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肺癌当成肺炎治险酿大祸！医生说有这三个症状要彻查
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浙江新闻客户端
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　　浙江新闻客户端记者李竹青通讯员应红燕
　　最近这几天，宁波江北区的廖阿姨看到周围有咳嗽多天不好的亲朋好友，就会忍不住要叮嘱他们到正规医院去彻底地检查一下。她为什么对咳嗽这么敏感？
　　原来前段时间，廖阿姨刚做完一次单孔微创手术，切除了肺部约2厘米的恶性肿块，也就是肺癌，而在手术之前，她把这毛病当成肺炎治了三个多月。
　　李惠利东部医院胸外科副主任田辉主任医师说，咳嗽是肺炎和肺癌早期的相同症状，容易混淆，患者马虎不得；多亏廖阿姨没有继续拖下去，否则发展成中晚期，后果就不堪设想了。
　　&肺炎&治了三个月，最终发现是肺癌
　　廖阿姨今年60岁，患有慢性支气管炎和哮喘有5年多了，平时一咳嗽就赶紧吃药看病，生怕把小毛病拖成大毛病。
　　几个月前，廖阿姨又开始咳嗽了，在家吃了两三天药没效，她就赶紧到家附近的一家医院就诊，医生简单检查后，给她重新配了药，她回去按时服用。
　　过了一个多星期，咳嗽的症状一点都没有好转，还有点胸痛，廖阿姨换了家医院治疗。
　　这次，医生检查后发现她的肺部有支原体感染，CT显示肺部有阴影，根据廖阿姨的症状，诊断为肺炎，打针、吃药治疗了一个多月，咳嗽症状终于缓解了。
　　但十多天后，廖阿姨的咳嗽更严重了，有时咳完会有痰，痰里还有血丝。
　　家人赶紧带她再次换医院检查，这次到了李惠利东部医院胸外科，田辉医生给她做了一星期的抗炎治疗后，发现CT显示的阴影颜色有点变淡，但大小没有改变，他初步猜测是恶性肿瘤。
　　前几天，田辉医生通过单孔腔镜把廖阿姨的肺部这个1.8厘米的肿块做了切除微创手术，随后做了术中快速冰冻切片，明确为肺癌早期，他又马上给廖阿姨做了肺叶切除加淋巴结清洁。
　　治了近3个月的&肺炎&其实是肺癌，廖阿姨实在后怕。庆幸的是，发现的不算晚，她术后恢复得不错。
　　有这三个症状，请考虑肺癌可能
　　目前，肺癌在我国的发病率占各类恶性肿瘤之首，并有逐年上升的趋势，约50%左右的肺癌患者在发现时已经到了中晚期，这主要与肺癌早期无特异症状有关。
　　田辉介绍，临床上误把咳嗽当肺炎治疗的肺癌早期患者确实不少，科室里不少肺癌患者都是从呼吸科转诊过来的。
　　&肺炎和肺癌早期的相同症状很容易混淆，而肺癌早期在影像显影上的阴影与肺部其他疾病，如肺结核、肺炎等类似，较难鉴别&，田辉说，&所以，有些咳嗽患者，在服药后症状缓解了，就不会再重视，如果长期耽误下去，癌细胞转移到淋巴结或者其他脏器，肺癌从早期发展成中晚期，后果不堪设想。&
　　那么，患者该怎样区分肺炎和肺癌早期的咳嗽症状？
　　田辉介绍，通常情况下，肺癌是以干咳为主，且久治不愈，有时痰中带血丝；而常见的肺炎咳嗽多伴有浓痰，同时有发热的症状。
　　咳嗽发作后，用多种抗生素治疗两到三周后无效，或暂时有效但经常复发的患者，如果还伴有持续的胸痛症状，就应高度警惕肺癌的可能。
　　田医生提醒，肺癌有几大危险因素，下面几种人群一旦出现反复咳嗽的症状，更要提高警惕：吸烟指数达到400(即每天吸烟支数&吸烟年数)的人；有家族病史的人；50岁以上人群；有长期物理、化学职业接触史的人；哮喘、肺结核等慢性肺部疾病病史的人。
　　另外，进入冬天后，因咳嗽到医院就诊的患者络绎不绝，田辉医生提醒，症状好转后，如果医生要求两三周内复查CT，要遵医嘱，不要因为掉以轻心，耽误病情。
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病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：肺炎咳嗽多长时间才会好曾经治疗情况和效果：20天前，感冒发烧，输液5天，此后一直服用头孢类消炎药和化痰药物，一周前咳嗽症状仍未消失，去医院做了X光片，CT，血常规检查，医生称是肺炎，开了两种药阿莫西林克拉维酸钾和复方甘草口服液。今日感觉咳嗽症状加重想得到怎样的帮助：请问咳嗽症状大概什么时候能缓解，药物治疗要到什么时候
医院出诊医生
擅长：哮喘疾病
擅长：呼吸疾病、过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
擅长：过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：副主任医师
专长：高血压，糖尿病，心血管疾病
&&已帮助用户：35950
问题分析：你好，根据你的描述你可能是肺炎，原因可能是受凉后引起的病毒或细菌感染。意见建议：建议你继续服药治疗，什么时候好，看你的病情了，那也说不准，注意多喝开水，不吃辛辣生冷等刺激性的食物。
职称：主治医师
专长：肺结核,结核性胸膜炎,肺部感染
&&已帮助用户：4024
问题分析：肺炎一般治疗需要输液抗炎对症治疗2到3周左右，临床症状有咳嗽、咳痰、发热、乏力等症状。意见建议：咳嗽症状需要在有效抗炎和化痰后才能慢慢缓解，一般需要1到2周。药物治疗需要胸片或CT显示病灶完全吸收后才能停药。
职称：医师
专长：冠心病,老年人缺血性心肌病,糖尿病心脏病,慢性心力...
&&已帮助用户：2864
问题分析：您好，根据您的描述，如果确诊是肺炎，而且口服药物，症状一直不能缓解，甚至加重，建议必要可以输液治疗，这种效果可能更好，更快，更确切一些，肺炎应该相对还是比较严重的咳嗽病因意见建议：建议积极进行治疗，避免延误病情，平时注意饮食清淡，避免辛辣，油腻等刺激易上火食物，多喝水
问肺炎要多久才会好，咳嗽有痰
职称：医生会员
专长：儿科常见疾病。
&&已帮助用户：219177
病情分析：肺炎主要是指肺实质的炎症。为一种常见的呼吸系统疾病。大多由微生物、理化刺激、过敏反应等所引起．四季均可发病，但多见于寒冬、早春季节。日常所指的肺炎主要为肺炎双球菌肺炎。以青壮年、室外工作者多发。西医治疗；意见建议：抗菌素治疗：首选青霉素，80万单位肌注，每日2－3次。重症者可加大剂量静滴。用药后2－3天，体温降至正常。对青霉素过敏者，可选用复方新诺明、红霉素或先锋霉素V号消炎。
问你好，之前检查有肺炎支原体吃了
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,急性上呼道感染,慢性支气管炎
&&已帮助用户：22197
问题分析：您好，根据你描述的病情是肺炎支原体感染，通过药物治疗后作用不明显，需要联合用药治疗以及止咳化痰治疗。意见建议：多喝水，避免受凉，输液用头孢菌素类药物和阿奇霉素以及止咳祛痰药物治疗。
问10岁儿童肺炎咳嗽吃了复方甘草口服液,头晕,呕吐,请问量...
职称：医师
专长：不孕不育症，子宫肌瘤。
&&已帮助用户：192268
病情分析： 你好！建议吃些小儿咳喘灵，同时配合一些消炎药。平时注意多喝温开水，意见建议：不要受凉。如果症状不缓解的话，建议到医院接受治疗，怕时间久了发展成肺炎。祝健康！
问检查说是肺炎
重要的就是 咳嗽
职称：护士
专长：消化系统疾病、糖尿病、脑血管病的护理、五官科疾病
&&已帮助用户：58600
病情分析： 肺炎是一种常见的多发的感染性疾病，临床表现主要有发烧、咳嗽、多痰、胸痛等，重症者喘气急促、呼吸困难，可危及生命。意见建议：抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。多吃水果、汤汁，少吃鸡蛋。食物要清淡，要多补充水分和维生素C，但注意不要一次吃得太多，蛋白质过多会引起消化不良。
问我想知道肺炎的症状？
专长：女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
&&已帮助用户：219331
你好，肺炎是婴幼儿呼吸道感染的一种常见多发病.现代医学分大页性肺炎,支气管肺炎,间质性肺炎,毛细支气管肺炎,吸入性肺炎,支原体肺炎等病种。
问我得了肺炎，输液12天病情好转。但此后1？我得了肺炎，...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：179566
病情分析： 您好，这可能是这次肺炎造成了您肺部组织的不同程度的损伤，现在肺组织正在修复的过程中。意见建议：所以会咳嗽。请问您现在咳嗽有咳痰吗？如果有，痰是什么颜色的？量多吗？
您有发烧吗？
如果只是轻微的干咳，那么问题不大。如果有发烧，咳浓痰，那就需要考虑是不是肺炎没控制住，复燃了。那时候就需要去医院查血常规，拍胸片了。
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评价成功！肺炎好了后还一直咳嗽，开始有好转，后来又咳得严重了
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：肺炎好了后还一直咳嗽，开始有好转，后来又咳得严重了，都两个月了曾经治疗情况和效果：7天的输液，肺炎好了，复查的时候医生说是支气管炎，吃了些消炎药和咳嗽药水想得到怎样的帮助：该怎么办，继续吃消炎药和咳嗽药水吗？
医生回复（2）
问题分析：你好，根据你描述的这种情况建议你通过体育锻炼来提高机体免疫力，同时可以口服药物治疗。意见建议：你好，建议你口服蒲地蓝消炎片和顺尔宁片一段时间。宝宝40天咳嗽，喉咙有痰，拍CT显示并无异常，可医生说是肺炎，现在在医院挂了两天水，咳嗽症状有好转_百度宝宝知道肺炎恢复期又咳嗽
点滴赞赏 温暖医生
好大夫在线温馨提示：大夫休息时间也在帮助病友哟，这份爱心是不是应该鼓励一下？(鼓励医生是自愿的，要量力而行哦)
男，7岁5个月。小孩今年3岁2个月，去年10月份睡觉着凉后，出现鼻塞，然后反复咳嗽两个月，即使好的时候早晨也会清嗓子，发出恩恩声，12月9日因肺炎住院，一个星期后出院，清嗓子声音消失，月底又有一次咳嗽，，吃蒲地蓝与希舒美，当天下午咳嗽就少了，第二天基本不咳，1月25日，玩耍后着凉，晚上鼻塞，1月26日，发热，27日退热，偶咳，鼻塞严重，28日到常州二院，医生从孩子脸上的血丝判断孩子过敏体质，吃艾畅，29日咳嗽加剧，30日乡镇医院认为支气管炎，挂头孢2天，在家吃希舒美7天。因为孩子总清嗓子，加鲜竹沥。2月1日开始，每天早晨咳几声，清嗓子，有时晚上偶尔咳，我怀疑他过敏性鼻炎引起咳嗽。2月11日到常州二院五官科医生认为过敏性鼻炎，用内舒拿与氯雷他定糖浆，我擅自给他加了顺尔宁，2月13日，去二院儿科，医生认为用药正确。结果2月14日，早上孩子咳嗽加重，晚上孩子咳嗽明显加重，我给他吃希舒美，2月15日，咳嗽很重，二院儿科就诊，医生听出来孩子肺上有点喘，自己要求拍片，显示支气管肺炎，挂水，阿奇霉素加氢化可的松。咳嗽无缓解，晚上睡觉听出喘音。晚上发热腋温自测38.2，吃泰诺林退热，2月16日自己要求住院，咳嗽很剧烈，多为刺激性干咳。住院期间每天阿奇，头孢西丁，贝科能，两次雾化，布地奈德。下午几乎没几秒就咳一下，下午起又发热，最高腋温38.7，用美林退热，晚上一醒就咳。2月17日，咳嗽更剧烈，早晨到傍晚腋温始终37.6左右，晚上体温升至38.4.晚上咳嗽几乎不停，医生加一次雾化，再吃酮替芬。2月18日，ct显示无异物，结核，仍以支气管肺炎治疗，下午退热，咳嗽稍缓解，2月19日，咳嗽缓解多了，一天天好转，2月23日出院，带头孢地尼，顺尔宁。仍咳，有痰，我加了猴枣散给他吃，2月27日起不咳了，只是每天都清嗓子，3月4日，晚上又咳嗽，3月5日，早晨咳，白天偶尔咳，3月六日，一院儿科，配顺尔宁与阿米蝶，反而下午开始咳嗽加重
想获得的帮助:
心里快接近崩溃，我看了你的好多文章与病例分析，我儿子这次为何又咳嗽，1，是新感染？2还是过敏性咳嗽？。他的过敏检测螨虫两个+，点青霉+，总IgE200多,3，还是支原体复发,？虽然他住院时两次检测支原体均是1：80.,两次检查隔5天，医生认为阴性，但又说他症状很像支原体，咳嗽很剧烈。医生说话总是模棱两可。是否真可能是支原体，目前如何治疗?
已就诊医院科室:
常州第一人民医院 儿科
阿迷碟 顺尔宁，顺尔宁吃了半个月
支原体感染抗体滴度&160就有意义。目前考虑感染十过敏体质所致气道高反应，现治疗可以维持3月。一月后可复查支原体滴度。
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
3月7日，3月8日，咳嗽加重，白天咳，尤其午睡和睡觉前后会咳，晚上也会咳醒。3月9日，至医院就诊，每天雾化两次，爱全乐加布地奈德。连续三天，9日做完，上午一个半小时没咳，10日做完，上午2个多小时没咳，3月11日，上午8点半做完雾化后到午睡起来基本不咳，只是清嗓子。下午睡觉起来后仍然咳嗽。。连续三天晚上会咳醒，9日咳醒两次，10日一次，11日一次，10日与11日，基本在凌晨2点半。（难道是螨虫作怪？）咳嗽20分钟左右。晨起也咳。早上感觉有痰，有时又觉得干咳。。3月11日，就诊，呼吸音粗，咽红，医生调整治疗停顺尔宁，每天晚上一次雾化，阿迷碟。期间用药3月5日-9日，希舒美连续5天。猴枣散连续3天，顺尔宁从2月份起已连续服用一个月，3月10日头孢地尼，一天三次，我害怕抗生素吃太多，晚上没让他吃。1，目前到底诊断什么？请问如何治疗？2，请问抗生素如何用。小孩感冒咳嗽，抗生素何时用？3，我儿子从去年10月份到现在断断续续咳嗽，两次肺炎，我感觉抗生素用太多了，是否会对呼吸道粘膜免疫损伤？
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谢谢你的回复。按照你的回复，是否可以理解为支原体的反复？昨天医生认为就是过敏咳嗽，不需要用抗生素。只是小孩吃顺尔宁没用。应改为雾化。
还没有完全恢复，不存在反复。
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出停诊:因出差，于日（周日）至日（周一）停诊，因公出差，连续2个周六停诊，4月30日出诊。
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