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植物神经紊乱
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我想能不能到北京挂您的号，确诊一下到底是什么病。有时乱想心理压力挺大。
所就诊医院科室：
河北邯郸中心医院 神经内科神经内科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：三月份在个人门诊做过颈部钩刀和腰部按摩贴膏药
用药情况：
药物名称：维生素 b1，b6，甲钴胺，醋氯芬酸交囊
服用说明：b1，b6，甲钴胺
每日三次，一次一片
醋氯芬酸交囊
每日一次，一次一片
没有不不良反应
检查资料：
您的情况如果不是由躯体疾病所致，需要考虑其他方面的因素，比如像您说的植物神经功能紊乱、神经衰弱或其他一些精神心理层面的疾病。
疾病名称：现实解体&&
希望得到的帮助：规范治疗约三年，感觉无好转。求诊权威专家帮消除解体神经症;想趁着年轻补充电好好拼壹...
病情描述：有神经衰弱(人格解体、现实解体)症状20多年及20多年持续不真实感，感到自身或外部世界发生了改变，具有一种陌生感和不真实感。如感到环境发生改变、不真实（现实解体）持久存在；对周围的世界产...
疾病名称：好像是神经系统问题，用感觉全身哪都不舒服&&
希望得到的帮助：请问我这一系列的症状是不是神经紊乱？请神经内科医生给出建议，用不用吃点谷维素什么...
病情描述：原因是这样的，一个月前我鼻子打了一针玻尿酸，从那以后总怕打出问题，其实鼻子早已经也不红不肿不疼了，但是精神就一直不能放松，可能是被百度上打玻尿酸出问题的给吓得。一会儿觉得眼睛不舒服...
疾病名称：神经衰弱&&
希望得到的帮助：日去县医院做了脑电图。医生没有说具体的情况，只是说要慢慢控制。就想了解...
病情描述：在高二下学期，因为压力过大，有很长一段时间保持情绪紧张状态，没有放松。之后就出现症状。睡眠良好，就是大脑感觉思考困难了，以前有过大脑神经痛，但是通过吃药渐渐好转了。
疾病名称：神经衰弱&&
希望得到的帮助：原来吃过百适可，但是没什么效果，现在没有再治疗，希望能有别的治疗方案或药物
病情描述：注意力不能集中，脑子爱幻想，指向性思维迟钝，记忆力差，心态还可以，可以正常和别人交流生活，情绪比较稳定，睡眠质量不错，但是脑子及身体易疲劳，这种状态有好几年了
疾病名称：神经官能症&&
希望得到的帮助：用药40天，期间效果好转，停药复发
请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：头顶部有重压感，脖子发紧，两脑袋按着有点疼
疾病名称：神经衰弱&&
希望得到的帮助：怎么缓解头痛
病情描述：医生您好，我最近两个星期一直头疼，每天脑袋都昏昏沉沉的感觉很累很困，想睡又睡不着，睡了又睡的不稳，也一直能感觉到耳鸣。以为是感冒发烧，但体温一直是37度整。喝了两天安神补脑液好像也没...
疾病名称：肌肉放电心针刺感觉&&
希望得到的帮助：希望希望看下是不是神经异常放电
病情描述：之前有植物神经功能紊乱，或者是颈椎病，现在缓解很多，近期胳膊或者头皮有过电的感觉，对声音比较敏感，有时候胳膊肌肉有种针刺的感觉，还有感觉肌肉有冒泡的感觉，这种情况很经常出现 请问医生...
疾病名称：神经紊乱&&未处理&&
希望得到的帮助：我现在不知道要做什么检查，怎么治疗，请求医生帮助
病情描述：头晕头晕面麻面僵硬背僵硬脖子僵硬抬不起头，肠胃不舒服，睡觉困难，头不舒服有时候就引起视力模糊，耳鸣
疾病名称：一阵一阵地头痛，偶尔心跳感觉很明显，焦虑&&
希望得到的帮助：是否只是心理问题？或是颈椎问题引起的？
病情描述：早上起床后就感觉头有点不舒服，打不起精神来，然后自己怀疑是抑郁症，因为自己以前偶尔会感觉压力很大（主要来自于工作、人际关系），以前每隔一段时间就会情绪低落，最严重的时候就是...
疾病名称：神经衰弱 身体也很虚弱&&
希望得到的帮助：我可以吃灵芝糖浆吗
病情描述：右脑背书时有一点疼。 身体比较虚弱。很瘦。大脑不够用。记忆力下降。
气血不够。
有点神经衰弱。背书背不动
疾病名称：植物神经紊乱&&
希望得到的帮助：是正常副作用么？
病情描述：去心理科医生开的舍曲林和律康，第二天吃，这两天小腿很软。是副作用呢？
疾病名称：躯体植物神经功能紊乱&&
希望得到的帮助：气喘无力极度消瘦。
病情描述：当前主要症状是气喘气短动则喘全身无力消瘦。
疾病名称：神经衰弱&&
希望得到的帮助：如何控制
病情描述：用脑后，头疼，晚上睡不着，焦虑，心里感觉不受控制。
疾病名称：产后风湿&&
希望得到的帮助：希望医生为我解答
病情描述：生完孩子后怕风怕冷身上痛冒汗，后来熏蒸，缺氧全身冷出冷汗，一股气体进入脑内，气体在脑内会转，导致自动磨牙，吃中药一年，有好转，但全身怕冷，打个哈欠都从上凉到下，不知道是不是躯体障碍...
疾病名称：抑郁症神经官能症&&
希望得到的帮助：吃帕罗西丁一片半不见好
病情描述：头晕走路不稳腿脚发麻，非常疲乏，心情低落
疾病名称：神经衰弱&&头昏，头胀痛，记忆力，反映能力差，注意力&&
希望得到的帮助：该如何治疗？
病情描述：每天头晕，头憋痛。很烦躁，注意力不集中，记忆力反应能力茶，眼睛憋痛事物模糊。胸闷气短，心慌。肚子胀气
疾病名称：精神衰弱&&
希望得到的帮助：我精神衰弱了，如何回归正常?
病情描述：是一名高中生，注意力无法集中，没有任何感兴趣的事，情绪起伏小，思维慢，无法在合适的时间放松，简单的问题也要想很久，作业一个晚上只能做完一门，数学一道题得做十五分钟，其他全靠抄答案，...
疾病名称：失眠最近，头痛&&左后背疼痛左前胸，心慌头晕失眠恐惧感&&
希望得到的帮助：望医生帮我解决一下病情
病情描述：最近头痛失眠，精力不集中胡思乱想有想自己的亲人离开时的样子
疾病名称：头蒙吃药一直不好磁共振做了也没事就一直蒙&&
希望得到的帮助：我想问下我这还用做什么检查，怎么治疗
病情描述：头蒙6个月了，一直吃药不见好转，去看中医把脉说是肾虚，吃了很多补肾的药还是不行，还吃了治鼻炎的药也不行，做了脑磁共振说没什么事，做了多普勒说血流速均缓慢，后来医生说是神经官能症，刚吃...
疾病名称：头部不适，视力障碍&&
希望得到的帮助：请求得医生的建议
病情描述：我2017年6月份哪时得了重感冒，感冒几天后我去玩了刺激的过山车，过两天后感冒没什么了，头就开始不舒服。刚开始感觉天昏地转，闭上眼就感觉头转得很厉害，睡下看天花板也转厉害，难受我就回老家...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
孙岩大夫的信息
抑郁症，焦虑症，强迫症，神经衰弱，精神分裂症，情感障碍，睡眠障碍等心理咨询，社区心理健康服务
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第32章病情估计所有麻醉药和麻醉方法都可影响病人的生理.doc 34页
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第32章病情估计所有麻醉药和麻醉方法都可影响病人的生理.doc
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所有麻醉药和麻醉方法都可影响病人的生理状态稳定性；手术创伤和出血可使病人生理功能处于应激状态；外科疾病与并存的内科疾病又有各自的病理生理改变，这些因素都将造成机体生理潜能承受巨大负担。为减轻这种负担和提高手术麻醉安全性，在手术麻醉前对全身情况和重要器官生理功能做出充分估计，并尽可能加以维护和纠正。这是外科手术治疗学中的一个重要环节，也是麻醉科医师临床业务工作的主要方面。
麻醉科医师应在麻醉前1～2天访视病人，目的在于：①获得有关病史体检和精神状态的资料，做出麻醉前病情估计；②指导病人熟悉有关的麻醉问题，解决其焦虑心理；③与外科医师和病人之间取得一致的处理意见。全面的麻醉前估计工作应包括以下几个方面：①充分了解病人的健康状况和特殊病情；②明确全身状况和器官功能存在哪些不足，麻醉前需做哪些积极准备；③明确器官疾病和特殊病情的安危所在，术中可能发生哪些并发症，需采取哪些防治措施；④估计和评定病人接受麻醉和手术的耐受力；选定相适应的麻醉药、麻醉方法和麻醉前用药，拟订麻醉具体实施方案。实践证明，充分的麻醉前估计和准备，不仅提高安全性、减少并发症和加速病人康复，还能明显地扩大手术范围和指征，使外科学得到进一步发展。
80年代中，欧美各国在手术治疗学方面迈出了新的一步，主要在解决医院床位紧张及减轻病家医疗费用负担等方面采取了大胆革新，其中较突出的项目有：①建立“昼间手术门诊”(day care surgery,DCS)，在门诊手术室施行小手术的基础上，开展大量临床各科、各年龄组的中型手术；②建立“入院当天手术”(morning admission surgery， MAS)，病人于入院当天即予手术，并于手术后当天或1~3天内离院。据统计，在美英等国的医疗中心，DCS的例数已占总手术例数的50%以上；MAS的例数也占30%以上。随着手术治疗学的变革，给麻醉业务带来了新课题，尤其在麻醉前访视、麻醉前病情估计和准备工作上面临着一定的困难，麻醉科医师往往只能在麻醉开始前短暂的有限时间（10~15 min）内接触病人，草率了解病情后即开始麻醉，显然存在很大的不安全因素。为适应外科业务变更，克服麻醉不安全现状，麻醉科业务也随之出现了相应的创新，即产生了“麻醉科门诊”业务，这是一项崭新的工作，其主要对象是DCS和MAS手术前病人，工作内容包括：①对每一例已选定的手术病人，汇总其有关麻醉的病史和既往史，体检和实验室检查等资料，进行分析、复查和补充；②衡量麻醉适应证和禁忌证，选择麻醉方法、麻醉药和麻醉前用药，制订麻醉实施方案；③指导病人做好具体的麻醉前准备工作，阐明手术后应注意的事项；④与病人及其亲属全面谈话，征得理解和同意，签署麻醉协议书；⑤协商并排定具体手术麻醉的日期和时间。上述门诊工作，需要有一位理论知识广泛临床经验丰富的高年资麻醉科医师主持，所汇总的上述工作记录，对负责具体麻醉操作的麻醉科医师提供参考和指导。
综上所述可知，麻醉前病情估计与准备工作，除针对住院手术病人外，还应包括相当数量的门诊和住院当天手术病人。本章拟专门讨论住院手术病人的麻醉前估计与准备，有关门诊或住院当天手术病人的内容，详见第71章。
麻醉前访视与检查
一、病史复习
麻醉前要对病历资料采取系统性复习方法，尽可能做到全面详细的了解。
（一）个人史
个人史包括劳动能力，能否胜任较重的体力劳动和剧烈活动，是否出现心慌气短；有无饮酒、吸烟嗜好，每日量多少，有无长期咳嗽、咳痰、气短史；有无吸毒成瘾史；有无长期服用安眠药等历史；有无怀孕等。
1. 吸烟与嗜酒：必须询问每日的摄取数量和持续时间。吸烟可产生某些不利作用，包括黏膜分泌与清除能力减弱、小气道口径缩小，免疫反应改变等。术前应劝说病人至少停止吸烟2个月，即使术前停止吸烟不到24 h，对心血管生理也可能有益。
2. 违禁药应用史：术前应询问是否应用违禁药品或娱乐性药品，是否已形成习惯使用，对这类病例应列入高危病例，因有可能感染免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus），需进行鉴别诊断试验。一旦确定病人已有药物应用史（无论是规定处方药或违禁药），围术期都应对戒断综合征采取预防或治疗措施。
3. 对已出现戒断综合征的病人，除非急诊，应延期麻醉和手术。对术前因治疗而使用阿片类药，或因滥用阿片类药的病人，术中和术后应用阿片类药时应考虑增加剂量。
4. 对运动员病人应询问是否应用促蛋白合成甾类药（合成类固醇），因这类药物对肝脏可产生显著的副作用，可出现胆汁性黄疸。
（二）过去史
了解以往疾病史，特别注意与麻醉有关的疾病（如抽搐、癫痫、高血压、脑血管意外、心脏病、冠心病、心肌梗塞、肺结核、哮喘、慢性支气管炎、肝炎、肾病、疟疾、脊柱疾病、过敏性疾病或出血性疾病等），同时追询曾否出现过心肺
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