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【执业能力】警惕老年人用药误区， 专家总结“十要十忌”
文章来源：药师在线更年期用药有何讲究？抑郁症是否需要药物治疗？老年人用药与年轻人有什么不同？有些用药误区,会危害我们的身体健康!1更年期用药需谨慎，随意服药伤身体女性的更年期可以说是多事之秋，主要是因为女性在这个阶段内分泌发生了一些显著的变化。这一变化或轻或重都会引起体内一系列平衡失调，使人体的神经系统功能与精神活动状况的稳定性减弱，导致人体对环境比较敏感，易出现情绪波动，并可诱发多种疾病。在此次竞赛中，很多网友对更年期用药存在困扰和误区。女性更年期主要存在两大误区，一是更年期能忍则忍，不少女性认为更年期是自然过程，什么潮热、盗汗、浑身乏力、焦虑等到了这个年龄自然而然会这样，祖祖辈辈都忍下来了。专家指出，由于更年期及绝经的头5年卵巢功能下降很快，以致雌激素急剧减少，对身体存在一定的伤害。另一个误区是随意服用雌激素，由于对更年期雌激素缺乏的认识存在误区，很多女性把补充雌激素当成重返青春的灵丹妙药，通过自行购买雌激素保养品来延迟更年期或者缓解不适症状，这是很危险的。雌激素不能滥用，不宜补得过早、过多或过急，单纯为了保持年轻而补充雌激素更是有害无益。专家提醒，激素替代疗法应在有适应证、无禁忌证的前提下，在绝经早期（治疗窗口期）开始启动，切不可自己随意乱用，必须在医生和药师的指导下进行。原则上不推荐60岁以上的女性使用激素替代疗法，如果症状严重，可个体化处理或给予其他治疗。而且患有妇科肿瘤的妇女在未手术切除前不可以滥用。根据每个人的具体身体情况，可采取单用孕激素、单用雌激素或雌孕激素周期治疗，具体方案需遵医嘱。专家建议，妇女面对更年期时，首先应正确认识更年期，了解其临床表现，在心理上早做好准备。其次，处理好家庭、社会关系，遇事要镇静。第三，创造丰富多彩的生活，把生活安排得有节奏，适当增加业余爱好。最后，合理安排体育锻炼。体育活动可以通过促进新陈代谢，增强各器官的生理机能，以提高身体素质，同时也能提高心理素质，提高对突发事件的适应能力。宜选择运动量小、运动节奏慢的运动。2口腔溃疡切勿乱用药，对症治疗最重要口腔溃疡，俗称口疮，是一种常见的口腔粘膜疾病，在老百姓的认识中，口腔溃疡似乎不是什么大毛病，无非是“上火了”或是“蔬菜吃少了，维生素缺乏”，吃点消炎药、维生素就行了。据中华新闻网报道，何女士和朋友聚餐，吃了一顿火锅，结果嘴里出现了一处溃疡。她买了一种磺胺类消炎药，当晚睡前服用了一颗。没想到第二天，何女士满嘴都是一簇一簇的水疱，嘴巴和咽喉处都肿了，说话、喝水都疼，身上还出现红疹，这是由于口腔溃疡随意用药引发的过敏症状。很多人认为，口腔溃疡就是“上火”，中医认为，火气（心胃火旺）上攻口舌就可出现口舌溃疡、咽喉肿痛等症。但实际上口腔溃疡并不全由“火气”所致，阴虚（虚火）、湿热、阳虚、肝郁等诸多因素均可导致口腔溃疡，应该加以辩证对待，切不可一见口腔溃疡就清热解毒泻火治疗。还有一部分人认为，发生口腔溃疡是维生素缺乏，补充点维生素B2、复合维生素就行。实际上，维生素缺乏只是见于部分口腔溃疡患者，比如进食状态差、肠道手术后、胃溃疡、萎缩性胃炎等患者。专家特别提醒，要警惕口腔溃疡反复发作或伴发其他症状，因为很多全身疾病会表现为局部口腔黏膜溃疡，如系统性红斑狼疮、白塞病等免疫病，往往会出现反复口腔溃疡。专家建议，对于口腔溃疡，我们要引起足够重视，口腔溃疡发作时的治疗主要是镇痛防感染，可使用具有黏膜修复作用的药物涂抹患处，或用温和的漱口水或盐水漱口，也可使用溃疡贴片。情况严重时需及时就医，遵医嘱使用漱口水及糖皮质激素类药物。口腔溃疡治疗同时，更要做好自我调节，注意口腔卫生；减少食用辛辣刺激性食品以免创面疼痛；多饮水，常食水果与蔬菜；不熬夜，睡眠充足；勿过度劳累，生活有节制；保持心情愉快。3贫血补血分类型，确诊之后再药疗一说起贫血，绝大多数人首先想到的是马上补铁，认为所有贫血都是缺铁元素引起的。据《长沙晚报》报道，王先生无故皮肤突发出血点，到一家省级医院检查，显示血小板减少，随后出现红细胞、白细胞减少，医生初步诊断为再生障碍性贫血，给予激素治疗及升血药物治疗。出院后，王先生的妻子自行购买很多含铁口服液及阿胶、鹿角胶等滋补药给其服用，一段时间后，王先生虽长胖，但面色萎黄无华、神疲乏力、动则气喘，到医院检查，血清铁处于正常的高值，医生建议暂停使用自购药物。铁是人体生长所必须的元素，但铁在体内过度沉积，尤其是在心、肝、胰腺及下丘脑等组织器官过度沉积，可导致组织器官细胞损伤和器官功能受损，临床上常表现为心力衰竭、肝纤维化、糖尿病、不孕症、生长发育障碍等，甚至导致死亡。所以，缺铁性贫血的患者在补充铁元素的同时，应注意及时进行血常规检查，达到正常水平后应停止补铁，同时合理调节饮食结构。需要注意的是，缺铁性贫血患者在补充铁剂时最好不要喝茶，过多喝茶只会使贫血症状加重。另外，牛奶及一些中和胃酸的药物，也会阻碍铁的吸收。专家建议，对于贫血患者，建议先去医院就诊，明确贫血的病因，针对病因进行治疗，并非所有贫血患者都需要补充铁。对于缺铁性贫血，需要遵医嘱补充铁剂，并且治疗导致缺铁的原发病；对于巨幼红细胞性贫血病人，有些是仅缺叶酸，有些是仅缺维生素B12，有些是两者都缺。无论食补、药补，均应辨证施膳，辨证进补，适可而止。4抑郁症应及时用药，讳疾忌医不可取最近几年在各大媒体上经常能看到对抑郁症的相关报道，大众对抑郁症这个名称并不陌生，但是公众对抑郁症的正确认识及抑郁症的用药知识了解的却不够多。专家介绍，患了抑郁症需及时治疗，可以采用的治疗方法有药物治疗和心理治疗，其中药物治疗疗效肯定，使用方便，是首选治疗方法。国内常用的抗抑郁药有阿米替林、马普替林、氯米帕明、多塞平、丙米嗪等，这些药物主要有提高情绪、减轻焦虑、镇静等作用。如阿米替林有明显的镇静作用，类似镇静和嗜睡作用较强的还有马普替林和多塞平。此外，多塞平的抗焦虑作用比较明显，氯米帕明则提高情绪作用较强，马普替林的起效时间较快。总之，各种药物的作用各有所长，稍有差异，至于选择何种药物治疗，应根据患者具体情况由医生来做选择。抗抑郁药有明显的口干、便秘等不良反应，近年来国外推出了氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西普肽兰、文拉法辛、米氮平等新的抗抑郁药，这些药物的特点是不良反应小、服用方便。专家指出，在抑郁障碍的治疗过程中，很多人存在两种误区。一是有人认为抗抑郁药有依赖性。其实，抗抑郁药物一般不产生依赖性，而安定类药物是有依赖性的。二是认为病好了就不用吃药了。如果患者是第一次得抑郁症，通过抗抑郁药治疗恢复正常后，还要巩固治疗6～12个月，这6～12个月不包括从刚生病吃药到病情缓解的那段时间。5骨质疏松要谨慎，部分药物可致病10月20日是一年一度的国际骨质疏松日，目前,全球约有2亿女性患有骨质疏松症,60～70岁之间的女性约1/3患有骨质疏松症,80岁或以上的女性约2/3患有骨质疏松症,约有30%的50岁以上的妇女伴有一处或多处椎体骨折,约20%的50岁以上的男性会发生骨质疏松性骨折。骨质疏松症是一个世界范围的、日趋严重的健康问题。殊不知，很多药物也是引起骨质疏松的重要诱因。专家介绍，骨质疏松是一种代谢性病变。骨质疏松可分为四种类型：普通型：好发于女性，特别是绝经后的女性。继发型：继发于各种基础代谢性疾病，如柯兴综合征、甲亢、肢端肥大症等。非典型型：由于长期缺钙、营养不良、不活动等原因造成。药源型：由于不良用药引起的体内矿物质代谢紊乱所致。据统计，约有8%～15%的骨质疏松患者得的是药物型骨质疏松。专家指出，最常见的导致骨质疏松的药物是糖皮质激素，如地塞米松、泼尼松等。这是因为该类药促进人体内蛋白质的分解，增加钙、磷的排泄，从而减少蛋白质和粘多糖的合成，使骨基质的形成发生障碍。另外，该药抑制成骨细胞的活性及骨质的生成，可使骨小梁和成骨细胞的数量减少，从而引起骨质疏松。在使用糖皮质激素期间，若出现难以解释的、逐渐加重的腰背痛、关节痛或关节活动受限时，且疼痛与气候无关而与活动有关，均应考虑发生了骨质疏松。应及时就医，遵医嘱将糖皮质激素减量或停用，或改用其他的药物进行治疗。其次是肝素，大剂量、长时间应用肝素会导致骨质疏松症。第三种是抗癫痫药，长期使用抗癫痫药，如苯妥英钠、苯巴比妥等，此类药物能促进维生素的降解，使消化道对钙的吸收减少，而导致低钙血症。低钙血症可使患者的骨容量减少10%～30%，进而有出现骨质疏松和自发性骨折的可能。因此，长期服用抗癫痫药的患者，应在用药的3～4个月后，开始补充维生素D和钙剂。除此之外还有甲状腺激素，甲状腺激素(甲状腺粉等)与生长激素有协同作用，可促进骨骼的生长发育。但应用过量的甲状腺激素则会造成人体内的钙磷失衡，从而引起骨骼脱钙、骨吸收增加，进而导致骨质疏松。6药材泡茶要注意，长期饮用不可取一些人爱用中药材泡茶，觉得养生保健，预防疾病。殊不知，饮用药茶要选用适当的材料，如果不对症，长期饮用，会出现反效果，比如胖大海、决明子、甘草等，很多人把它们当作日常饮用茶，其实，这三种茶不适合长期饮用。专家指出，一般情况下，由风热感冒导致的咽喉肿痛、声音嘶哑，可以对症饮用胖大海；出现上火症状，目赤涩痛，大便秘结时可以饮用决明子；常有心慌气短症状时可以饮用甘草。但饮用的量和时间必须依据病情轻重加以调整。长期饮用胖大海会产生大便稀薄、胸闷等副作用，突然失音及脾虚的老年人更应慎用。决明子虽然有降血脂的作用，但性寒凉，多食损伤正气，伤害脾胃功能，长期会引起腹泻。甘草有补脾益气、清热解毒等功效，但也有肾上腺皮质激素作用，多食能升高血压，导致水肿和低血钾。此外，干花泡茶，也不是绝对安全，如饮用野菊花茶后，少数人出现胃部不适、肠鸣、便溏等消化道反应。老人最好不要将干花、中草药当补品饮用，无论剂量过大还是服用时间过长，都可能发生毒副作用。正在服用西药的患者更应注意，因为不适当地与西药联用可能对身体造成伤害。7服用泻药分类型，乱用错服重病情随着生活水平的提高，人们更加关注自己的健康。便秘虽然算不上什么大毛病，但会严重影响人们的生活质量。于是，为了缓解便秘症状，许多人擅自到药店买来各种泻药服用。事实上，引起便秘的原因有很多，科学的治疗应该是根据具体情况选择用药或其他方法治疗。如果随便滥用泻药，不仅会使便秘的情况变得更加复杂化，还会延误治疗的最佳时机。便秘分为原发性便秘和继发性便秘。原发性便秘包括功能性便秘和功能性排便障碍。功能性便秘主要是肠道蠕动功能差，导致粪便不能被输送至肛门，又称为结肠慢传输型便秘。而功能性排便障碍主要是指盆底肌肉不协调性收缩，导致粪便不能正常排出体外，也就是我们通常所说的出口梗阻型便秘。在治疗上，对症治疗是关键。专家指出，对于原发性便秘，早期可在医生的指导下应用一些缓泻剂。目前泻药主要分为四种：包括容积性泻药（纤维素等）、渗透性泻药（聚乙二醇等）、润滑性泻药（甘油等）和刺激性泻药（番泻叶、酚酞片等）。前三种作用相对比较缓和，可适当应用。而大家在药房常常能买到的泻药大多却属于刺激性泻药。这类药物的特点是，服用后短时间内即可引起腹痛腹泻，腹泻后使便秘病人感觉很轻松。于是不少人就认为“挺管用”，长期服用来维持排便。但是这类药物其实只可短期（1～2次）应用，并不适合长期使用，一旦长期使用该类药物，会形成对药物的依赖性，导致尽管之后不断增加用量，效果却越来越差，临床上这种例子比比皆是。并且刺激性泻药长期大量使用会损伤肠道的蠕动、分泌功能，一旦停药不仅会加重便秘症状，而且还会导致结肠黑病变，增加大肠癌的发病风险。所以，专家提醒，如果短期应用刺激性泻药停药后仍出现便秘症状时应及时到医院就诊，尤其是老年便秘患者，由于年龄及身体原因，本身肠道动力就较年轻人差，再加上长期滥用泻药，会导致肠道蠕动功能更差，从而很容易发生粪嵌塞，甚至反复的假性肠梗阻，给患者带来很大痛苦，还容易诱发心脑血管意外的发生。8咳嗽用药有讲究，错用误用伤身体冬季雾霾天气严重，很多人都因为空气污浊，气候变化等诸多原因而引发咳嗽，伴有黄痰等其它症状，还有很多人因为感冒后吸入大量的污浊空气咳嗽变得越发严重。咳嗽是一种人体反射性防御动作，通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物及气道内异物。但是咳嗽也有不利的一面，如影响睡眠，咳嗽可使呼吸道内感染扩散，剧烈的咳嗽可导致呼吸道出血，甚至诱发自发性气胸。关于咳嗽的用药，有很多网友仍然存在误区。专家指出，引起咳嗽、咳痰的原因很多，首先应了解其发生的原因，针对病因进行治疗。对于一般的咳嗽，应以祛痰为主，不要单独使用镇咳药。对无痰而剧烈的干咳，可短期使用镇咳药。对痰液多的咳嗽，要谨慎使用镇咳药，以免阻碍痰液排出，使呼吸不畅及感染加重。需要注意的是，在用药1周后，咳嗽、咳痰症状仍不见好转，应到医院诊治。长期不明原因的咳嗽、咳痰，应先到医院就诊，诊断明确后再使用药物。除此之外，有一些药物也会引起咳嗽，主要有以下几类：血管紧张素转换酶抑制剂（普利类），抗心律失常药（如胺碘酮），降压利尿剂（如氢氯噻嗪），β受体阻断剂（如普萘洛尔），抗菌药（如呋喃妥因、磺胺类、青霉素、红霉素类、四环素类、喹诺酮类、利福平、异烟肼，抗肿瘤药及免疫抑制剂（如细胞毒药、烷化剂、长春花碱、抗代谢类药），抗凝血药（如肝素、华法林），抗癫痫药（如卡马西平），抗过敏药（如色甘酸钠），抗精神失常药（氯丙嗪、氟哌啶醇、阿米替林），中药制剂（万年青、乌龙散等）。服用时也需注意。9服药时辰有讲究由于人体的生理变化具有周期性，在生物钟的调节下，人体的基础代谢、体温变化、激素分泌等功能都具有节律性，如肝脏合成胆固醇的时间多在夜间；胃酸、激素分泌有昼夜规律等。体内药物浓度的动态变化和机体的反应性往往也受到机体节律性的影响，同一种药物在一天中的不同时间用药其疗效也会有差别。专家指出，适宜在清晨服用的药物有：○1糖皮质激素：可减少反馈抑制，避免导致肾上腺皮质功能下降；○2抗高血压药：人的血压在9～11时、16～18时最高。一天服用1次的降压药多在清晨服用；○3抗抑郁药：抑郁症有暮轻晨重的特点；○4利尿药：避免夜间排尿次数过多。适宜空腹服用的药物有：○1胃黏膜保护药：能附着于胃壁，形成一层保护屏障，如合并使用制酸药，两类药物应间隔 1 小时服用；○2促胃动力药：餐前服用以利于促进胃蠕动和胃排空；○3抗生素：空腹时药物不被食物稀释，达峰快，疗效好；○4降糖药：糖尿病患者进餐后血糖值更高，宜饭前半小时服用。阿卡波糖能延缓葡萄糖的吸收，需在餐前即刻服用或与前几口饭同服。一般未特别强调空腹或餐后服用的药物，可餐后半小时服用。适宜餐后服用的药物有：○1非甾体抗炎药、补血药：减少对胃肠粘膜的刺激；○2中和胃酸药：进食可引起胃酸分泌增多，因此应餐后服用；○3餐后服用可使药物生物利用度增加的药物，如普萘洛尔、苯妥英钠、螺内酯、氢氯噻嗪、维生素B2等。适宜睡前服用的药物有：○1平喘药：哮喘患者的通气功能具有昼夜节律性，多在凌晨发作，故一日服用一次的抗哮喘多在睡前半小时服用；○2他汀类血脂调节药：肝脏合成胆固醇主要在夜间，晚餐后服药有助于提高疗效；○3抗过敏药：服用后易出现嗜睡、困乏，睡前服用更安全；○4钙剂：人的血钙水平在后半夜及清晨最低；○5催眠药：服药后安然入睡。专家指出，根据疾病的昼夜节律性波动现象选择最佳用药时间可达最佳疗效，减少不良反应。10老年人用药“十要十忌”我国已进入老龄化社会，老年人成为医疗和健康关注的一个重要人群。随着年龄的增长，老年人各器官的生理功能逐渐衰退，许多疾病（特别是慢性病）的发生率上升，常有一人多病、多药共用的情况，导致发生药物不良反应的几率增加。老年人用药在选药、剂量、疗程、给药方式、用药依从性等方面都应给予特别关注。1、要正规渠道购药，忌轻信伪劣假冒。老年人是非法销售各种伪劣假冒药品的主要对象。因此，老年人应从正规的医院、药店选购药品，这里的药品质量不仅有保障，还会有专业的医生和药师为老年人提供选择药品的有关信息。若从网络购药，老年人最好请子女帮助到国家食品药品监督管理总局网站找合法的网上药店购买。购买药品后索要购药凭据。不要相信在街头兜售和到家里传销所谓药品和保健品的商贩，也不要通过电话和健康讲座购买药品。如遇到伪劣假冒药品，可拨打电话12331向国家食品药品监督管理总局投诉举报。2、要咨询医生药师，忌偏听偏信广告。当今社会信息发达，各种药品宣传广告形式多样，老年人不易分辨真伪。老年人在选择药品时，最好咨询正规的医生和药师。现在许多医院药房设有免费的用药咨询窗口，药店有执业药师，可以向他们咨询。国家食品药品监督管理总局和中国药学会专设了安全用药免费咨询热线400-030-0606，由全国药学领域权威专家为公众解答用药问题。不要相信广告中所谓的“祖传秘方、高科技、权威专家认证、安全无毒副作用、纯天然绝不含西药、无效退款、保险公司保险、免费赠送、有奖销售”等蛊惑性宣传。3、要做好用药记录，忌自行加药同服。安全用药提倡“能少用药就少用、能不用药就不用”。但老年人常有一人多病的情况，需要多种用药。多种药物同服可能会产生相互作用，导致药物的疗效降低、毒性增强、甚至造成严重的不良反应伤害。建议老年人最好将服用的药记录在本子上，列出药品名称、用法用量、服药时间等。这样做的好处：一是避免多服、漏服、误服；二是在就诊时将用药记录带给医生看，以便医生根据患者的病情调整用药，并避免医生在不知情的情况下开出不合理的用药处方。4、要谨遵医嘱服药、忌凭借经验自服。用药依从性对老年人慢性病的治疗非常重要。依从性也称顺应性，是指患者用药、饮食和运动等行为与医务人员建议相符的程度。简单地说，好的依从性就是患者按照医生和药师的指导服药。当老年人看到别人用某种药物疗效很好，或听到亲朋好友推荐某种治疗方法时，一定不要简单地照搬他人的经验。因为人体存在着体质和病症的差异，尤其是患有慢性病的老年人，可能会产生用药安全风险。若想参考他人的用药经验，最好先咨询医生和药师看是否适合自身的情况。5、要细读药品说明，忌随意丢弃包装。药品说明书和外包装上的信息是很好的用药指导，在购得药品后，一定不要将药品的外包装和说明书随意丢弃。老年人应养成用药前细读说明书的习惯。在使用非处方药物（OTC）进行自我药疗时，一定要严格遵照说明书的用法用量服药。阅读药品说明书时要重点看药品名称、剂量规格、用法用量、适应证（治什么病的）、禁忌证（什么病症不能用），以及用药后可能会发生哪些不良反应、有哪些需要注意的事项，药品应存放在什么地方。药品包装盒上主要看有效期，以防药品过期失效。老年人阅读说明书有困难时，可以向医生、药师或家人求助，要明明白白用药。6、要按时按量用药，忌擅自加减药量。按时按量用药是保障老年人慢性病药物治疗效果的重要环节。用药的时间长短和剂量大小是医生根据患者的病情来定的，药物的疗效取决于它在血液中保持一定时间的浓度水平，太低则达不到疗效，太高则易发生毒副作用。时断时续地服药，漏服后擅自加服可能造成药物在血液中浓度的大幅波动，是不可取的。不要心急治病，误认为剂量大些，病就好得快些，而随意加大剂量。也不要病情稍有好转，就认为可以减量或停药。老年人记忆力减退，可做一些用药提醒或用药记录，或用星期（分装）药盒摆放常用药以防止漏服。7、要定期随诊复查，忌忽略不良反应。随着老年人生理机能渐衰，药物在机体的吸收、分布、代谢和排泄与年轻时不同，且老年人用药品种多，时间长，更容易发生药物不良反应。建议老年人要定期到医院随诊复查，及时发现问题，进行用药调整。这样既可保证药物治疗的效果，又可防止严重不良反应的发生。对于长期用药的老年慢病患者，建议一般每3-6月可复查一次。不良反应是药物与生俱来的固有属性，要正确看待药物的不良反应，请医生和药师帮助评价药物疗效和不良反应之间孰轻孰重，以判断是否停药，不要看到说明书中写的不良反应多就认为药不好，拒绝用药或自行停药。8、要随身备急救药，忌准备不足出行。老年人外出时，要常备一些急救药品以防万一。老年人在较长时间外出前，应做好预防“意外”的充足准备，可以带适量的晕车药、外伤药、感冒药、防暑药、安眠药等。有慢性病的老年人除带好常服的药品外，还应备些特殊的急救药品，如心脑血管病患者随身带硝酸甘油含片，哮喘患者随身带哮喘气雾剂，癫痫患者随身带抗癫痫药，糖尿病人带好糖果以备低血糖时应急等。建议老年人外出时最好随身携带一张“急救卡”，注明姓名、住址、亲属电话、所患疾病、急救药存放位置、使用说明等。万一突发疾病，路人可以根据急救卡上的信息，实施紧急救助。9、要定期整理药箱，忌变质过期服用。家庭小药箱是常用药的“家”，如果“小药箱”中的药品存放不当，反而会威胁健康，应该定期清理。家庭药箱管理的核心是有效期管理，既防止误服过期药品而影响疗效，又防止药品过期造成浪费，建议每3个月检查整理一次家庭药箱。一定不要服用过期和变质的药品。整理家庭药箱“三部曲”：一是挑出过期药。过期药品不仅药效降低，延误病情，还可能发生严重的毒副作用。 二是整理散装药。对于打开包装却没吃完的药片或胶囊，如果有效期不明确，或通过观察药品的性状，发现变质，就要弃用。三是根据需要添置新的药品。老年人的家庭药箱配备还要注意：药物的品种和数量不宜过多，内服和外用药分开，避光放在阴凉干燥处，不要让儿童拿到，最好建立药品档案。10、要家人经常关心，忌误服漏服重服。亲属及看护人要经常关心家里老年人的用药情况，特别是对于记忆力或视力较差、独居或生活不能自理的老人，防止误服、漏服、重服等现象的发生。家人要帮助老人建立用药档案和记录，督促老人按时按量用药，观察老人用药后的反应和病情的发展情况，定期整理老年人的家庭药箱；同时也要提醒老年人不要轻信社会上的各种非法宣传和传销，不要道听途说以自己的身体试用未经验证的秘方偏方，经常为老年人讲解安全用药常识。此外，关心也要科学适当。不要随意为老年人购买各种补药和补品，为补而补，盲目滥补，有可能将孝心变成伤害。您看此文用了分秒,转发给朋友圈只需1秒哦！订阅电话：010-微信号：yaoxuetang如果您喜欢我们的微信，别忘了点击右上角，发送给朋友或者转发到朋友圈哦！三种方式订阅自我药疗的微信微信“增加朋友”功能，搜索微信号：yaoxuetang查找微信公众号：药学堂点击微信右上角“扫一扫”搜索自我药疗二维码
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专长：外科、男科常见疾病多发病的诊治。
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指导意见：你好，这种考虑咽喉炎、支气管炎等引起的可能性，可以吃点化痰与抗炎药物治疗的，其次可去医院检查一下的。
问最近天气变凉，怎样更有效预防流感？
职称：主治医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,反流性食管炎
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病情分析：感冒多由病毒感染引起，在机体抵抗力下降时比如受凉，淋雨，过度劳累等最容易感染。意见建议：预防感冒可以平时注意身体锻炼，增强体质，随温度变化增减衣物，不要熬夜，注意劳逸结合。万一受凉感冒后积极药物治疗可以缩短病程缓解症状。
问你好，我感冒后现在喉咙发炎可以吃梨吗，因为听说梨是...
职称：医生会员
专长：妇科常见疾病
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病情分析： 可以吃，这种情况可以用感冒清热颗粒，配合口服消炎药治疗试试一定要坚持按时用药，多喝水，注意复查，必要时，也可以考虑输液治疗，祝您健康。
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慢性咽炎主要由于上呼吸道感染没有及时治疗以及吸烟刺激引起。有淋
感觉自己得了慢性咽炎，怎么办？感觉自己得了慢性咽炎，怎么办？
慢性咽炎一般病程较长，常有急性咽炎病史，或咽喉疼痛不适等
急性咽炎是由于感染所致，常常有咽部疼痛感，咽下困难
慢性咽炎 一般多见咽喉部不适感、咽部分泌物不易咯出、咽部发痒
大部分存在体型过胖，咽喉慢性感染，鼻腔疾病的发生
变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎，一般又称过敏性鼻炎
你好，慢性滤泡性咽炎建议采用微波治疗的，如低温等离子消融术
慢性咽炎是一种常见病,为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,主要是
考虑是过敏性咳嗽, 如果影响睡眠, 可以口服非那根片或非那根糖
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