【有来微视】癫痫-张光明_期-颞叶癫痫手术费用是多少-健康-高清正版视频–爱奇艺
更多频道内容在这里查看
爱奇艺用户将能永久保存播放记录
过滤短视频
暂无长视频（电视剧、纪录片、动漫、综艺、电影）播放记录，
按住视频可进行拖动
&正在加载...
请选择打赏金额：
{{ each data as item index}}
{{ each data as item index}}
{{if item.isLast}}
&正在加载...
{{ each data as item index}}
{{item.playcount}}
&正在加载...
收藏成功，可进入查看所有收藏列表
把视频贴到Blog或BBS
当前浏览器仅支持手动复制代码
视频地址：
flash地址：
html代码：
通用代码：
通用代码可同时支持电脑和移动设备的分享播放
方式1：用手机看
用爱奇艺APP或微信扫一扫，在手机上继续观看
当前播放时间：
方式2：一键下载至手机
限爱奇艺安卓6.0以上版本
使用微信扫一扫，扫描左侧二维码，下载爱奇艺移动APP
其他安装方式：手机浏览器输入短链接//71.am/udn
下载安装包到本机：&&
设备搜寻中...
请确保您要连接的设备（仅限安卓）登录了同一爱奇艺账号 且安装并开启不低于V6.0以上版本的爱奇艺客户端
连接失败！
请确保您要连接的设备（仅限安卓）登录了同一爱奇艺账号 且安装并开启不低于V6.0以上版本的爱奇艺客户端
部安卓（Android）设备，请点击进行选择
请您在手机端下载爱奇艺移动APP（仅支持安卓客户端）
使用微信扫一扫，下载爱奇艺移动APP
其他安装方式：手机浏览器输入短链接http://71.am/udn
下载安装包到本机：&&
爱奇艺云推送
请您在手机端登录爱奇艺移动APP（仅支持安卓客户端）
使用微信扫一扫，下载爱奇艺移动APP
180秒后更新
打开爱奇艺移动APP，点击“我的-扫一扫”，扫描左侧二维码进行登录
没有安装爱奇艺视频最新客户端？
正在检测客户端...
您尚未安装客户端，正在为您下载...安装完成后点击按钮即可下载
30秒后自动关闭
：颞叶癫痫手术费用是多少
请选择打赏金额：
播放量12.7万
播放量数据：快去看看谁在和你一起看视频吧~
更多数据：
{{each data}}
抱歉，没有“{{feature}}”的其他视频了.
&正在加载...
&正在加载...
&正在加载...
&正在加载...
&正在加载...
&正在加载...
{{ each data as item index}}
Copyright (C) 2018
All Rights Reserved
您使用浏览器不支持直接复制的功能，建议您使用Ctrl+C或右键全选进行地址复制
正在为您下载爱奇艺客户端安装后即可快速下载海量视频
正在为您下载爱奇艺客户端安装后即可免费观看1080P视频
&li data-elem="tabtitle" data-seq="{{seq}}"&
&a href="javascript:void(0);"&
&span>{{start}}-{{end}}&/span&
&li data-downloadSelect-elem="item" data-downloadSelect-selected="false" data-downloadSelect-tvid="{{tvid}}"&
&a href="javascript:void(0);"&{{pd}}&/a&
选择您要下载的《》剧集：
您使用浏览器不支持直接复制的功能，建议您使用Ctrl+C或右键全选进行地址复制十万名医在线答疑，千万网友问诊经验分享
5分钟回复，10万医生，免费在线咨询
> 颞叶癫痫做手术能治愈吗
颞叶癫痫做手术能治愈吗
颞叶癫痫能否手术治愈，费用是多少？
抽搐，8个月开始犯病治疗效果不好想得到怎样的帮助：了解手术所需费用
目前癫痫治疗的方法是很多， 关键就是要看治疗原理是否符合发病机制，癫痫发作是由于大脑神经元细胞异常放电导致临床癫痫症状，要杜绝癫痫发作就必?...
共位医生回答
小发作的颞叶癫痫可以选择手术来快速治愈吗
小发作的颞叶癫痫可以选择手术来快速治愈吗
需要口服抗癫痫的药物治疗。效果不好到医院做微创手术治疗。一般不随意更换、间断、停止西药，癫痫发作完全控制2-3年后，且脑电图正常，方可逐渐减?...
共位医生回答
颞叶癫痫做手术有效吗
颞叶癫痫做手术有效吗?两年来，我的癫痫一直反复发作，这还是吃着药呢。如果不吃药真不敢想象，会不会死呢？用什么方法治疗癫痫好呢？癫痫患者可以?...
临床上癫痫的常见症状有：突然意识丧失、发则扑到、四肢抽搐、口吐白沫或口中怪叫，苏醒时一如常人为主要表现，反复出现的癫痫发作。癫痫分类较多，...
共位医生回答
颞叶癫痫做手术能治愈吗
颞叶癫痫做手术能治愈吗 很多年前，我的哥哥因为发烧没有来得及去治疗，结果人脑子烧傻了还落下了癫痫这个症状，现在老是发病，口吐白沫和抽搐，吃?...
对癫痫患者要及时诊断，及早治疗。治疗越早，脑损伤越小，复发越少，预后越好。要正确合理用药，及时调整剂量，注意个体治疗，疗程要长，停药过程要...
共位医生回答
颞叶癫痫做手术能治愈吗
我弟弟得了颞叶癫痫，每次发作都是嘴唇发青，流口水，身体抽搐。颞叶癫痫做手术能治愈吗？还有哪些治疗方法？
伽玛刀手术不能根治，癫痫是中枢神经系统的疾病，西医目前没有好的治疗方法，建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青...
共位医生回答
颞叶癫痫做手术能治愈吗
颞叶癫痫做手术能治愈吗
你好，癫痫病通过正确的治疗，大多数癫痫患者是可以治愈的，愈后是良好的。癫痫有许多类型，癫痫的治疗目前还是首选药物治疗为主,药物治疗多数的病?...
共位医生回答
做手术能把癫痫病治愈吗？
做手术是可以控制症状发作的程度和频率，但是不能保证就绝对治愈了。
共位医生回答
颞叶前内基底部痫灶为主引起的钩回发作称之为颞叶癫痫...
威县人民医院&内科
擅长：呼吸，心脏，消化道内科，
网友满意：
回答速度：
擅长： 高血压、冠心病、儿科疾病的治疗。
网友满意：
回答速度：
南部仁何医院&普通内科
擅长：内科常见疾病急性支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、胸腔积液、高血压、冠心病、胃病、肝炎等疾病的治疗
网友满意：
回答速度：
黑龙江省铁力市桃山康乐社区卫生服务中心&内科
擅长：心脑血管疾病的早期预防。治疗高血压病、冠心病、胃炎、胃溃疡、脑血栓等， 颈椎病、腰椎间盘突出、关节炎等。前列腺炎阳痿早泄等的治疗。
网友满意：
回答速度：→ 颞叶癫痫可手术根治吗？
颞叶癫痫可手术根治吗？
健康咨询描述：
我家儿子从小就说话口齿不清，而且小学一年级开始学习成绩就不大好。和小朋友玩起来也挺木讷的，但是自己一个人的时候又挺多动的。2年前因为感冒发烧咳嗽引起了抽搐，去医院查了脑电图，核磁共振等确诊是颞叶癫痫，吃药已经2年了，但是控制的不是很好，最近复查医生说可以做手术，但是我们也不懂，不知道手术风险大不大，那么小的孩子承受的了么。
想得到怎样的帮助：颞叶癫痫的患儿如果通过手术去治疗是不是可以根治癫痫这个毛病？
其他类似问题
医生回复区
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&看病人得情况而定。根据痫灶切除范围，主要有四种方法，即颞极部切除，颞叶前部及内侧基底部切除，切除下一致静脉以前的大部颞叶，颞下回及颞叶外侧面切除&&&&&&指导意见：&&&&&&术后完全停止或卓著减少者占80%以上;对癫痫大发作者，术后亦可停止或明显减少;
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&颞叶癫痫是手术治疗的最佳适应症，95%以上的颞叶癫痫患者可以通过手术达到治愈的目的。但是需要明确的问题是：到底是不是颞叶癫痫，是内侧性还是外侧性？这都很重要。&&&&&&指导意见：&&&&&&注意禁烟酒,同时避免暴饮暴食和辛辣刺激性的食物,注意要有个好心情,注意要有个良好的生活秩序和饮食习惯对疾病有帮助。
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&你家的孩子从小就说话口齿不清，现在感冒发烧又引起了抽搐，做了核磁共振等是癫痫，是可以做手术治疗的。&&&&&&指导意见：&&&&&&您好，你说的这种情况通过我们的分析认为目前没有什么好的方法可以治疗。当发现大发作的先兆症状时，采取任何措施预防发作已为时过晚，只有做好大发作的准备，以保证病人发作时避免外伤的发生。1忌烟酒茶2忌可乐等碳酸性饮料3加强补钙4加强锻料，不要熬夜5到正规医院做详细诊疗&&&&&&以上是对“颞叶癫痫可手术根治吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&你好，照你的描述来看，首先需要明确的问题是，到底是不是颞叶癫痫，是内侧性还是外侧性。建议最好是正规检查，如果一切证据都证实是颞叶癫痫，最好是开颅手术切除。颞叶癫痫是手术治疗的最佳适应症，95%以上的颞叶癫痫患者可以通过手术达到治愈的目的。
疾病百科| 癫痫（别名：癫痫病,羊角风,羊癫风）
挂号科室：神经内科
温馨提示：注意保证健康的生活方式，要有积极乐观的心态。
癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样，可表现为发...
好发人群：老年人群
常见症状：口吐白沫、抽搐、惊厥、意识丧失
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
本品用于湿热瘀滞所致的带下病。...
参考价格：￥28
本品用于跌打损伤，跖骨、趾骨骨折，瘀血肿痛，吐血...
参考价格：￥17.5
您好，虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站，让大家能够非常方便的使用网站，但是其中难免有所疏漏，对您造成非常不必要的麻烦。在此，有问必答网向您表示深深的歉意，如果您遇到的麻烦还没有解决，您可以通过以下方式联系我们，我们会优先特殊解决您的问题。
请选择投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义提问
非医学类咨询
违背伦理道德
其他投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义回复
违背伦理道德
复制粘贴内容
常识性错误
其他投诉理由
如遇紧急情况，请致电400-为什么建议颞叶癫痫患者做早期手术评估？
日，中日友好医院癫痫中心田宏博士举行线上义诊科普活动，现将义诊中部分患者的病情分析分享如下，希望能够对情况类似患者有所帮助！
患者男，29,患病10年！
19岁时，突然癫痫发作未作处理；半年后，第二次发作，开始吃卡马西平、维生素B1、比拉西坦（3次/天）；一年后，没有发作，减药后复发，睡觉中，抽搐。
期间吃过中药，无效果；又吃卡马西平，依然无效。没有抽搐，只是愣神，咽口水，胡言乱语，面色苍白，昏睡，大约10分钟左右，过后不记得！又改吃德巴金半年，也没有效果，还是不抽畜，愣神发作！
2016年3月同时吃德巴金，得理多，依然每月愣神发作，控制不住！
从患者目前的症状表现、影像资料和脑电图检查来看来看，多考虑为颞叶癫痫。患者已经有十年病史，且一直以来控制并不理想。对于这位患者而言，个人建议需要进行手术评估了。
对于癫痫患者而言早期识别是至关重要的，将直接影响患者的治疗和预后。如果癫痫患者在早期识别中被确诊为难治性癫痫，那么，应该尽可能早期进行手术干预；特别是药物控制已经不理想的情况下。
对于此癫痫患者而言一侧海马硬化，属于典型的难治性癫痫。难治性癫痫仅依赖药物治疗是难以控制的（与服药期长短无关），所以必须要进行早期识别、干预。早期识别有助于疾病的诊断；早期干预有益于减少因频繁的癫痫发作对大脑的损害。
癫痫患者必须明确：癫痫发作长期得不到控制，会严重影响患者智力和记忆力。同时，极有可能形成新的独立的病灶，使得癫痫的诊治变得更为复杂。
责任编辑：
声明：本文由入驻搜狐号的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
今日搜狐热点本站已经通过实名认证，所有内容由关宇光大夫本人发表
当前位置：
&颞叶癫痫的手术治疗
颞叶癫痫的手术治疗
一、颞叶解剖& & & 颞叶的上界为外侧裂，下界为中颅窝底，前为蝶骨翼，后界为顶枕裂到枕前切迹的假想连线。颞上沟和颞下沟将颞叶外侧面分为颞上回、颞中回和颞下回。颞叶下表面由枕颞外侧回和海马旁回构成。侧脑室颞角的前方有杏仁核，它与尾状核头部相连接。颞叶后方的白质与外囊融合。颞叶表面的静脉主要为侧裂静脉，通过上吻合(trolard)静脉与上矢状窦或与中央静脉相连接，通过下吻合(labbe)静脉与横窦或岩上窦相连接。在颞极通过桥静脉与硬脑膜静脉相连，汇入海绵窦。切断labbe静脉可引起严重的脑水肿或出血性梗塞。& & & 颞叶内侧结构包括钩、杏仁核、海马复合体、伞、海马旁回以及内嗅皮质。侧副沟及脉络丛是识别内侧结构的最重要的标记物。从解剖的角度来讲，颞叶内侧结构位于侧副沟和脉络丛之间，同时也包括杏仁核与钩的前部结构。因此颞叶外侧结构就是侧副沟外侧的区域。二、临床症状& & & 典型的颞叶内侧癫痫在意识障碍出现之前常有先兆，表现为腹部上升感，恐惧感，似曾相识感，或出现某些感觉如幻嗅、幻听，随后出现运动停止，出现口-咽自动症或其它自动症，先兆之后患者出现意识障碍，在发作后期，患者可以起床、走动，而自己对此没有记忆，持续时间多超过30秒。& & & 外侧颞叶发作特点为出现听幻觉、视幻觉、错觉，优势半球出现言语障碍，如果放电扩延到内侧颞叶或颞叶以外结构，则可发展为复杂部分性发作。三、病因及发病机制& & & 颞叶内侧癫痫可与复杂型热性惊厥有直接的关系。小儿的致痫性惊厥是颞叶内侧癫痫的常见原因。大约2%-4%的热性惊厥患儿可能发展为癫痫，有癫痫家族史者发生率更高。颞叶内侧硬化是颞叶内侧癫痫的一个重要病因，围产期损伤和热性惊厥是引起颞叶内侧硬化的原因之一。小儿热性惊厥和产伤所致的颞叶损害多为双侧，范围广泛，而成人的颞叶病变多为单侧，范围局限。& & & 此外，颞叶内侧肿瘤、血管疾病如海绵状血管畸形、颅脑外伤、颅内感染、缺氧性、变性疾病、皮质发育异常也是引起颞叶癫痫的常见原因。四、手术适应症和禁忌症& & & 适应症：①单侧颞叶内侧型癫痫，伴有海马硬化者；②伴有结构性病灶的颞叶内侧癫痫，如颞叶内侧肿瘤、血管畸形、皮质发育不良以及外伤和缺血性损害等；③隐源性颞叶癫痫，经综合术前评估确认致痫灶位于一侧颞叶者。& & & 禁忌症：①患有严重内科疾患，不能耐受手术者；②两侧颞叶有独立癫痫起源病人，禁忌行双侧颞叶切除。五、手术方式1. 颞前叶及内侧结构切除术，一侧颞叶癫痫，但不能明确区分癫痫起源于颞叶内侧结构或颞叶新皮层。2. 选择性颞叶内侧结构切除术，经颅内电极证实癫痫起源于颞叶侧侧结构，可行此手术方式。六、手术步骤及技术要点（一）颞前叶及颞叶内侧结构切除的手术步骤及技术要点1. 手术切口设计& 采用全身麻醉，病人仰卧于手术台上，头部向一侧旋转45°，头架固定头部。若使用手术导航系统，还需在其上安装参考架。扩大翼点切口，于颧弓根开始，于耳前向上然后转向耳后方向，再由后向前至额部中线旁。& 颞区皮肤切口在暴露颞叶及其周围结构时有些注意事项：①保持切口位于发际内；②保持皮肤和颞肌的血液供应；③避免损伤面神经；④避开外耳道。2. 颅外各层的切开3. 切开硬膜& &以蝶骨嵴为中心硬膜瓣弧形切开，翻开硬膜时应注意注入硬膜的脑表面的小静脉。皮层电生理监测是需要的，视具体情况和术前功能定位而定。使用1×6条状或者4×5的栅状电极。 4. 前颞叶切除& 在优势侧可以切除颞极后4.0-112.5px的颞前叶组织；而在非优势侧，可以切除5-137.5px。通过颞中回进入脑室，确定内侧结构的切除范围。可选择分离并保留颞上回（Spencer法），或选择首先分离侧裂的软膜的方法。标准的Spencer法是保留颞上回，颞极向后3-87.5px自颞中回进入侧脑室颞角，切除前颞叶、海马、杏仁核及海马旁回等结构，此术式对颞叶的语言及记忆功能影响较小。&&& 5. 颞叶内侧结构的切除& 软膜下切除海马头，侧脑室脉络丛做为内界对海马体部进行切除，一般切除到脑干后缘水平，注意软膜的完整性，避免损伤其下的动眼神经和脑干。杏仁核切除范围一般为其1/2-3/4。6. 关颅& 脑组织切除创面进行彻底的止血。术毕应再行脑电图描记：如仍有异常放电，应再切除或行皮层热灼。严密缝合硬脑膜。还纳骨瓣，缝合颞部筋膜，帽状键膜及皮肤。（二）选择性海马杏仁核切除的手术步骤及技术要点& 杏仁核海马位于颞叶深部，显露困难，基于解剖位置关系，选择性杏仁核海马切除术只能取侧脑室颞角作为手术的主要解剖标志和操作空间，因进入颞角的途径不同而产生了多种手术入路。（1）Niemeyer在1958年最早提出了选择性杏仁核海马切除的概念，以颞中回进入侧脑室选择性海马杏仁核切除，之后Rougier 和Olivier分别提出其变异型，经颞上回入路和颞上沟入路进入侧脑室选择性海马杏仁核切除；（2）Yasargil由外侧裂作为手术通道选择性海马杏仁核切除，在切除海马结构的同时最大限度地保留颞叶皮质的生理功能。但该入路视野狭小，多数情况下海马结构必须分作米粒样小碎块进行切除，且海马旁回切除程度有限，加之易损伤邻近大脑中动脉及其深穿支等，术后有出现“操作性偏瘫”及视野象限盲的可能；（3）Hori采用颞下经梭状回入路选择性海马杏仁核切除，完整保留了颞叶新皮质和颞干；但开颅创伤大，操作繁琐，存在过度牵拉颞叶及损伤Labbe静脉的危险。&下面重点介绍经颞上沟或(颞中回)入路选择性杏仁核海马切除术。1. 气管插管全麻，头部由头架固定，手术侧肩下垫枕，头转向对侧。头顶略低一些，头与水平成30度夹角，有助于脑室内后部结构的暴露。2. 传统的额颞开颅采用“？”型切口，起于颧弓，向后达耳屏后缘水平，上达颞上线，前到发际。皮瓣连同颞肌翻向前。向下务必到达颧弓，以保证中颅凹底的充分暴露。额颞的骨瓣尽量要下达颧弓，前达中颅凹最前端。剪开硬膜暴露脑组织，辨认侧裂。 3. 颞中回上缘（颞上沟）2-75px长切口。在优势半球和非优势半球分别为距颞极3.5和112.5px处。有时为了便于在脑室内的操作，也可以切除一些颞中回的灰质。进入侧脑室颞角插入牵开器，暴露颞角以及内侧结构。4. 可以看到脑室内三个室管膜下结构，侧面是侧副隆起，底面是海马。两者之间是侧副沟。脉络丛的前端就是杏仁核，也就是颞角脑室内侧壁的前端。脉络丛是脑室内的一个重要的标志。通常要将海马向旁边牵开才可以暴露脉络丛，它前端起源于脉络裂（下脉络点），也是钩的后界的标志。5. 内侧结构的切除是软膜下切除。切除从连接海马和侧副隆起的侧副沟开始，从侧副沟到达海马旁回，将位于海马沟和侧副沟之间的海马旁回在软膜下吸除。这样海马与其外侧结构的连接被切断，可以向旁边牵开海马，便于吸除海马伞使海马与内侧离断。提起海马，切断供应海马的血管蒂，完整切除海马。通常切除海马结构的后缘要达中脑顶盖水平。6. 切除的前缘要包括完整的钩回。通常情况下钩回要疝到小脑幕缘下，应在软膜下完整吸除。动眼神经和大脑后动脉在池底也清晰可见。将杏仁核分块吸除。最后确保将脉络丛与侧副沟之间的所有结构都被切除，保证软膜表面完好无损。（三）选择性的海马杏仁核切除手术的锁孔入路锁孔入路必须严格在影像导航下进行。头皮切口为起自颧弓的弧形切口。切开颞肌，拉钩牵开。颅骨钻一个直径75px左右的骨孔，中心位于颞中回。操作过程与上面所述的非锁孔手术步骤相似。影像导航可以确保皮层的切口在颞中回的上缘，切口后缘在优势半球位于中央前沟水平，非优势半球位于中央沟水平。七、术后并发症及处理1．术后规律服用抗癫痫药物，监测血药浓度及注意药物副作用。2．术后腰穿释放血性脑脊液以减轻病人头痛症状及避免脑积水的产生。3. 如出现语言及运动功能损伤，术后早期进行康复锻炼。八、疗效及预后颞叶癫痫手术的有效性已得到公认，可使80%-90%的病人获得改善。发表于新英格兰杂志的一项随机对照研究表明，颞叶癫痫的手术后一年，手术组的癫痫控制率（58%）优于药物组(8%)，生活质量也优于药物组。一组来自29个医疗中心、2095例患者的颞叶内侧癫痫术后控制率为67.6%。优势半球术后容易出现语言功能和认知功能损伤。目前没有完全证明选择性的海马杏仁核切除在神经心理方面较颞前叶及内侧结构切除具有优势。术后复发的原因可能与出现新的致痫灶、伴有未发现的隐源性致痫灶、切除不完全或致痫灶定位欠准确有关。
与医生电话交流
网上免费问医生
发表于： 20:53
关宇光大夫的信息
关宇光大夫电话咨询
关宇光大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询关宇光大夫
在此简单描述病情，向关宇光大夫提问
关宇光的咨询范围：
癫痫、儿童癫痫、面肌痉挛、三叉神经痛、帕金森、特发性震颤、梅杰综合征、肌张力障碍、顽固性疼痛、脑瘫等功能神经外科疾病的评估与治疗；幕上大脑区肿瘤、颞叶、额叶、运动语言等功能区肿瘤的手术与脑功能保护。
关宇光主治疾病知识介绍
神经外科好评科室
神经外科分类问答}