医生你好，我左侧后腰感觉疼痛可能有一年
医生你好，我左侧后腰感觉疼痛可能有一年
发病时间：不清楚
病情描述：医生你好，我左侧后腰感觉疼痛可能有一年多的时间，之前是偶尔疼，近几天疼的次数多了，睡觉也会感觉疼。今年31岁，06年在部队时候由于饮水量不够得过一次轻微肾结石，听医生的建议多喝水多运动就好了。由于各种训练和个人习惯，左侧有腰肌劳损，用手能够明显摸的出来。请问现在疼痛的导致原因和应对方法，非常感谢！盼复
您好！根据你的情况建议注意保暖，适当增加饮水，并进行泌尿系B超检查下，排除结石情况后积极应用非甾体类抗炎药、活血化瘀药、肌肉松弛剂对症治疗比较好，也可以进行局部按摩劳累等方法康复治疗的。
疾病百科&·&肾结石
肾结石(calculus of kidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病，每20个人就有1个可能患有肾结石。&
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怎么判断左腰疼还是肾结石疼还是腰弄到了
健康咨询描述：
一个星期前照b超说我肾结石发炎。因为那时候左腰酸疼所以去了医院，但是b超说我正常。现在这两天做了些无氧运动，仰卧起坐那些练腹肌的，现在左腰有点疼但我不知道是不是肾结石疼
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，腰部疼痛有可能是，肾结石引起疼痛也可能是，腰椎引起的。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，根据你做B超的情况。B超显示正常。一般如果是腰部的肌肉，疼痛或者腰椎问题。腰部活动后疼痛会加重。弯腰的时候会加重，而肾结石引起的疼痛，一般跟体位变化没有太大关系。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，如果B超显示有肾结石的情况，你的这种疼痛，就可能是结石造成的。&&&&&&指导意见：&&&&&&你做的仰卧起坐，可以导致腰肌和腹肌的疼痛，也会出现腰部疼痛的情况，所以最好复查一下B超，明确是否还有结石的情况存在。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，如果你有肾结石，通过彩超检查，是能够看出石头的位置大小等等。如果达到需要做手术的大小，那么就是通过手术治疗&&&&&&指导意见：&&&&&&如果说彩超都没有看见，其实那就没有结石，如果平时不怎么参加体育锻炼，一次性锻炼太疲劳，确实会容易引起腰部的肌肉酸痛，这个需要多休息就好了。&&&&&&以上是对“怎么判断左腰疼还是肾结石疼还是腰弄到了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
阳谷县第三人民医院&& 医师
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，肾结石容易引起腰痛，一般不会引起发炎的，具体应该根据结石大小而定。&&&&&&指导意见：&&&&&&因为运动过度也可以引起腰部肌肉劳损，而引起腰痛情况，建议你具体分析对待。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，肾结石如果不移动，不会引起疼痛，多数在嵌顿时出现疼痛。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议，可以查双肾输尿管彩超。尿常规。区别肌肉痛与结石痛方法，如果按局部疼痛，考虑肌肉疼痛，肾结石按压局部不会疼痛。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，您如果想确诊为腰痛还是肾结石建议您做X线检查，X线检查是诊断尿路结石最重要的方法，主要包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影等。&&&&&&指导意见：&&&&&&另外还可通过CT检查进行判断，CT检查可显示肾脏大小、轮廓、肾结石、肾积水、肾实质病变、肾囊肿或肾积水等病症。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肾结石疼痛和腰肌劳损疼痛性质是不一样的，肾结石疼痛剧烈，与运动基本没有什么关系，肾结石可以检查b超看出来，腰肌劳损可以通过休息缓解。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果确定是肾结石需要服用药物和理疗进行治疗，多饮水，注意鉴别腰肌劳损和结石，腰肌劳损可以通过休息和按摩针灸理疗缓解，希望能帮助到你。&&&&&&以上是对“怎么判断左腰疼还是肾结石疼还是腰弄到了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你描述的情况，如果是肾结石做B超可以显示。&&&&&&指导意见：&&&&&&根据你说的情况。，这种情况多数考虑是腰肌损伤导致的。可以先用点活血止痛药膏外贴看看，另外配合热敷。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肾结石多发生在中壮年，男性多于女性。肾结石可能长期存在而无症状，特别是较大的结石。较小的结石活动范围大，当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时，引起输尿管剧烈的蠕动，以促使结石排出，于是出现绞痛和血尿。肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛。40％—50％的病人都有间隙发作的疼痛史。疼痛常位于腰部和腹部，多数呈阵发性，亦可为持续疼痛。有的疼痛可能仅表现为腰部酸胀不适，活动或劳动可促使疼痛发作或加重。肾结石绞痛呈严重刀割样痛，常突然发作，疼痛常放射至下腹部、腹股沟或股内侧，女性则放射至阴唇。肾绞痛发作时，患者呈急性病容，蜷曲在床，两手紧压腹部或腰部，甚至在床上翻滚，呻吟不已。发作常持续数小时，亦可数分钟即缓解。肾绞痛严重时，面色苍白，全身出冷汗，脉细而速，甚至血压下降，呈虚脱状态，同时伴有恶心、呕吐、腹胀便秘。绞痛发作时，尿量减少，绞痛缓解后，可有多尿现象。血尿是肾结石另一主要症状。疼痛时，往往伴发肉眼血尿或镜下血尿，以后者居多，大量肉眼血尿并不多见，体力活动后血尿可加重。肾结石患者尿中可排出沙石，特别在疼痛和血尿发作时，尿内混有沙粒或小结石。结石通过尿道时，发生阻塞或刺痛。肾结石的常见并发症是梗阻和感染，不少病例因尿路感染症状就医。梗阻则可引起肾积水，出现上腹部或腰部肿块。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议详细诊断以确诊。肾结石的诊断一般不难，通过病史、体格检查和必要的X线照片，化验检查，多数病例可以确诊。但不能满足于诊断肾结石，同时应了解结石大小、数目、形态、部位、有无梗阻或感染、肾功能情况、结石成分及潜在病因等。如不进行结石分析或放弃结石病因检查，往往会使本来可以预防的结石复发，造成更不利的后果。
疾病百科| 肾结石（别名：肾石病，肾石）
挂号科室：泌尿外科
温馨提示：食用大量水果和蔬菜可提供丰富的维生素、矿物质和其他有益的营养物质。
肾结石(calculus of kidney)，指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其...
好发人群：青壮年是高发人群（发病的高峰年龄是20~50岁）
常见症状：腰部绞痛、血尿
是否医保：医保疾病
治疗方法：保守治疗、药物治疗、手术治疗
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剧烈腰疼，一查原来是输尿管结石(图)
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预防输尿管结石，生活中要注意均匀多饮水、少喝矿物质水，以减少尿液中矿物质沉积。王良珏 摄　　患者腰部剧烈疼痛，到医院一查发现是输尿管结石，在清远市中医院成功实施了多腔镜联合治疗泌尿系复杂结石，该患者目前正在康复中。清远市中医院泌尿外科主任医师丁建业表示，饮水少、出汗多、饮水中矿物质含量高、进食富含草酸的食物等都易得输尿管结石，预防输尿管结石生活中要注意均匀多饮水，少喝矿物质水，以减少尿液中矿物质沉积。
　　腰疼查出了输尿管结石
　　今年54岁的王先生突然腰部疼痛剧烈，到医院一检查，发现是输尿管结石惹的祸。清远市中医院泌尿外科主任丁建业说，该患者为肾结石合并输尿管结石，需要使用输尿管硬镜处理输尿管结石，另外还要使用经皮肾镜结合超声碎石系统、气压弹道碎石系统处理肾结石。“该患者病情复杂，需要我们动用两种腔镜、三种碎石工具来完成手术，主要目的是在保存肾脏的前提下清除结石。”宋主任说。
　　据了解，泌尿系结石是泌尿外科常见病，肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石统称为泌尿系结石。结石形成的原因很复杂，一句话概括起来，就是尿液中的平衡被破坏，导致矿物质在尿中沉积，从而形成了结石。泌尿系结石的发病率高，按照人的一生计算，每4个人中就有一个人患过结石病。结石病的临床表现多种多样，不同部位的结石表现不同，输尿管结石主要表现为腰部、腹部剧痛，肾结石多数没有感觉，膀胱结石和尿道结石主要表现为排尿困难。
　　结石病的治疗方法多种多样，主要根据结石和病人的具体情况来选择具体治疗方法。小结石可以多饮水、多运动，不用药物就能排出；稍大一点的结石可以药物治疗；再大一点的结石可以行体外碎石治疗；大结石、复杂结石就需要通过手术治疗了。大多数人认为结石的危害是疼痛，其实不然，结石的危害是造成肾积水，进而损害肾功能，甚至造成肾功能衰竭、尿毒症。
　　饮水少易得输尿管结石
　　结石多数是在肾脏内形成，在排出的过程中停留在什么部位，就形成了相应部位的结石。另外也有一部分结石是在膀胱、尿道中直接形成的，这些多数是尿路梗阻疾病造成的。最常见的结石是输尿管结石，这种结石主要表现为突发的剧烈的腰疼、腹疼，有时伴有尿频、血尿、恶心、呕吐等，一般是急症入院，彩超、尿常规检查后多数可确诊，必要时做CT检查。
　　丁主任说，清远地区结石主要成分是碳酸钙，发病原因主要为饮水少、出汗多，身体缺水，尿液浓缩，尿中的矿物质沉积，容易形成结石；饮水中的矿物质含量高，尿液中的矿物质含量也增加，容易形成结石；进食富含草酸的食物，如浓茶、绿叶蔬菜等，尿液中草酸含量高，容易形成结石；有泌尿系统畸形、尿路梗阻、泌尿系感染等情况，如马蹄肾、输尿管狭窄等，也容易并发结石。
　　“有一部分人是不能通过以上方法解决的，比如输尿管狭窄的病人，输尿管镜不能置入输尿管，需要改为传统的开放手术处理；输尿管上段结石，结石距离肾脏太近，碎石的时候结石容易掉入肾盂，输尿管硬镜就够不到了，需要用输尿管软镜或经皮肾镜来处理。”丁主任说。
　　均匀多饮水 少喝矿物质水
　　据了解，血尿是肾、输尿管结石另一主要症状，疼痛时，往往伴发肉眼血尿或镜下血尿，以后者居多。大量肉眼血尿并不多见。体力劳动后血尿可加重。患者偶可因无痛血尿而就医。近年常规体检，经尿常规及B超发现无症状肾结石者明显增多。
　　肾、输尿管结石的常见并发症是梗阻和感染，不少病例因尿路感染症状就医。梗阻则可引起肾积水，出现上腹部或腰部肿块。有时沿输尿管行程有压痛。孤立肾或双侧尿路结石因梗阻而引起无尿，即所谓结石梗阻性无尿。
　　丁主任说，由于肾脏上有穿刺通道，手术后要卧床休养7天，预防肾脏出血，同时要应用抗生素，预防结石破碎后释放的细菌、毒素造成的感染，术后7天拔除肾造瘘管，10天拔除导尿管，患者就可以出院了。
　　另外，患者出院后要多饮水、勤排尿，避免憋尿造成尿液反流，同时要注意休息，3个月内避免腰部大幅度活动，保持大便通畅，术后1个月拔除双J管，平时注意每3—6个月复查一次，看有没有新的结石形成。
　　“结石病很容易复发，生活中要注意均匀多饮水，稀释尿液，少喝矿物质水，减少尿液中矿物质沉积。另外要根据具体的结石成分采取相应的预防方法。”丁主任提醒说。 李玉靖 刘秋宜
本文来源：南方日报
责任编辑：王晓易_NE0011
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