为什么说生育损伤是导致老年人尿失禁的原因主要原因

一咳嗽就会尿裤子 中年女性的尿失禁尴尬症
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核心提示:在咳嗽的时候会出现尿裤子的现象?当女性过了40以后,大家就会发现身体立马就不一样了,做事的时候总是有心有余而力不足的情况,其实这种现象是非常的正常的。
钟某今年40多岁了,是家大公司的销售总监,一切顺风顺水。可最近却填了件烦心的事。前阵子感冒后老是咳嗽,咳嗽厉害时会尿裤子,虽然不多,但也需要垫上护垫。搞的她整个人都精神紧张,特别怕跟客户洽谈时发生溢尿,总担心自己身上有股异味。上司关心的问她是不是生病了,怎么看上去有些憔悴,她赶紧掩饰过去。
下班后悄悄跟闺蜜说起自己的苦恼,哪知闺蜜轻松的说:“嗨,我以为什么大不了的事,我早好几年就这样了”。钟某大吃一惊,问:“怎么没听你说起过?”“我周围很多女人都这样,这是年龄的代价,自然规律。避免不了”。钟某听后稍安心。可想想又不甘心,难道以后要一直这样吗?突然想起有个做妇产科医生的朋友,于是打电话咨询。
咳嗽时尿裤子是尿失禁的表现
医生朋友听了钟某的描述,告诉她这是“压力性尿失禁”的典型表现。主要发生在中老年妇女,原因是盆底肌肉松弛,尿道“阀门”关闭不紧。轻度时就是咳嗽、打喷嚏、跑跳等时少量不自主溢尿,严重时快走或变换体位都会漏尿,而且量很多,需要带尿垫。很多患者因为这个毛病不敢出远门,不敢社交,不敢运动,严重影响了生活质量。
钟某忙问能不能治好。医生朋友笑着说,当然能治好。既然是病,就一定要求治。很多女性缺乏对压力性尿失禁的基本认识,以为是自然规律,所以有了这样的问题也不去看医生,这是不对的。当轻度压力性尿失禁时,及早看专业医生,在医生的指导下,可以通过盆底肌肉的锻炼或者到医院进行盆底电刺激治疗达到痊愈。如果是中度或重度的压力性尿失禁就只能通过手术治疗了。近年来有一种新的术式,采用人工“吊带”,能辅助尿道“阀门”的关闭,手术简单,创伤小,在有些医院,甚至可以当日手术,当日就出院。手术效果非常好。
这下钟某放心了,跟医生朋友约了看病的时间。当然,她会记得带着闺蜜一起去。
45%女性曾患尿失禁 压力性尿失禁需及早治疗
尿失禁是一种常见于中老年的泌尿系统疾病,对中老年人的生活带来极大的不便,也被称为“社交癌”,因此世界卫生组织将每年的六月份最后一个星期定为“尿失禁周”。广东省医学会泌尿外科分会尿控组副组长、中山大学附属第一医院泌尿外科梁月有教授在接受家庭医生在线采访时提出中老年人尿失禁不可以掉以轻心,压力性尿失禁要及时到医院就诊。
受访专家:中山大学附属第一医院泌尿外科梁月有教授
尿失禁是一种病 千万不可掉以轻心
不少中老年人都曾有过这样的尴尬,有些是一有尿意就要马上上厕所,稍微慢点就漏尿,有些是在用力,比如咳嗽,打喷嚏,甚至快步走路就漏尿,所以她们每次出门都大包小包的带着卫生纸或纸尿裤,且一到目的地,什么事都先放着,第一个先找厕所。此外还能感觉到身上有一股尿骚味,为此她们都不愿意出门进行社交活动。
梁月有教授说,这是尿失禁的症状。尿失禁是指成年人由各种原因,小便在不由自主的情形下由尿道流出。
尿失禁容易发生在生育的人群身上,尤其是生育过的女性和患有前列腺增生等疾病的男性。尿失禁分为充溢性尿失禁、真性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁,其中急迫性尿失禁及压力性尿失禁两种类型的尿失禁最为常见。
相关报道指出,40岁以上患上压迫性尿失禁的女性人群高达45%,而据美国的统计资料,在美国至少有一千三百万的人曾发生过尿失禁,其中一千一百万为妇女,1995年尿失禁的治疗费用为278亿美元。
尿失禁是多发性疾病,危害很大。但由于一些患者的遗尿量不大,往往不能引起患者的注意去医院就医,还有些患者因为害羞,而不愿意就医。尿失禁会引起诸多身体上的多种不适症状,由于漏尿,会引起会阴部及下腹部、大腿根部皮疹、皮肤感染、溃烂,易引起泌尿系统的感染、膀胱结石,严重时会影响双侧的肾脏功能。同时造成患者沮丧、懊恼、无奈等情绪,甚至会引起夫妻间性生活的不和谐,有人将尿失禁称为“社交癌”。
患上尿失禁 女白领尴尬难言
在某银行工作的张女士,42岁的她生养了两个孩子。平时她的个性随和而豪爽,同事在办公室里常能听到她爽朗的笑声。但最近同事发现她突然沉默了,原来她只要大笑,尿液便不由自主漏出,尤其是有伤风感冒时,只要咳嗽就得勤换内裤,苦不甚言。
梁月有教授介绍说,根据症状判断张女士很可能是患上了“压力性尿失禁”。压力性尿失禁是发生率最高一种尿失禁类型,绝大多数发生在女性身上。这是一种在咳嗽、喷嚏、行走、站立或奔跑等腹压增高情况下发生的尿失禁,但此时患者的膀胱内并未充满尿液。其发病的主要原因是分娩损伤所致。胎儿通过阴道娩出来时,由于阴道过度扩张,必然或多或少的损伤阴道及盆底的支持组织。尤其是胎儿过大、胎位不正、骨盆狭窄、难产手术所引起的盆底组织损伤的女性,情况尤为严重。当分娩损伤波及到支持尿道及膀胱的支持组织,必然改变尿道、膀胱的生理位置,进而影响尿道括约肌及膀胱颈控制尿液的能力,导致压力性尿失禁。
此外未生育过的女性在在更年期前后也会出现尿失禁,主要是由于她们的卵巢功能减退,导致卵巢激素的分泌减少,使支持膀胱、尿道的盆底组织张力削弱,或其血液供应减少,造成对尿液的控制能力下降。当腹压传到膀胱后,引起膀胱内压力增加,尿液不被控制的溢出。还有少数的男性因前列腺手术后,尿道括约肌受到不完全性损伤,引起压力性尿失禁。
尿失禁成女性高发病 尿失禁怎么治疗
在女性人群中,尿失禁其实是一种很常见、高发的疾病。尿失禁的发生主要与女性的生理特征有关,当妇女生育时,不得不付出身体受损伤的代价。尿失禁就是其中之一。妇女在生孩子时,由于产程过长或产钳损伤,对盆腔组织造成损害,会导致尿失禁。同时,女性随着年龄增大,女性雌激素逐渐减少,盆底肌肉组织松弛,或者过于肥胖,也会造成尿失禁。所以多胎生育、多次流产、年纪较大或体形偏胖的,发病率较高。
尿失禁的几种症状特征
急迫性尿失禁
指患者有突然强烈的需要上厕所的冲动,结果在冲到厕所之前就放水了。当然,这并不是指发生在憋尿时间太久的“陈酿”状态下,而是说很少的尿量也会导致这样的情况。也有患者在“事已至此”之前根本不会有任何的感觉。
一些患有急迫性尿失禁的患者出现的状况会比较严重,尿量可能更大,会浸湿裤子或是沿着腿顺流而下。诸如多发性硬化症,帕金森症,或是尿道感染均可能诱发急迫性尿失禁。
短期尿失禁
可能只是由于泌尿系统感染,药物副作用或是便秘所造成,稍作调整或是治疗就可以痊愈。比较顽固的尿失禁问题主要包括两类,压力性尿失禁和急迫性尿失禁。
压力性尿失禁
是最常见的膀胱控制性问题,是指在打喷嚏,咳嗽,大笑,慢跑、颠簸或是其他情况下,形成了对于膀胱的压迫,最终导致“不能自抑”。通常,压力性尿失禁的尿量不会很大。
盆底肌拉伤可能是造成这一问题的罪魁祸首,盆底肌是封闭骨盆底的肌肉群,这一肌肉群犹如一张“吊网”,尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住。当盆底肌受损,一旦这张“网”弹性变差,“吊力”不足,便会导致“网”内的器官无法维持在正常位置,这时,控制尿道开闭的肌肉就会受到相应的影响。生育、体重增加、或是剧烈运动等都可能造成的盆底肌的损伤。
女性如何预防尿失禁?
1、保持健康有规律的性生活
研究表明,保持健康规律的性生活,对于绝经后的妇女能降低压力性尿失禁出现的机率,延缓雌激素功能的衰退,提高老年妇女的健康水平。
2、养成良好的卫生习惯
防止尿道感染。在进行性生活前,女性应洗净外阴,在性交后应立即排空尿液,清洗外阴。如果在性交后出現尿痛、尿频,可服用適量的抗尿路感染药物3~5天,在炎症初期快速治愈,如果不能有效治愈,則必须及时到医院进行治疗。
3、妇女生小孩后要注意休息
不要过早负重和劳累,每天应坚持收缩肛门5至10分钟。平时不要憋尿,还要注意减肥,如果有产伤要及时修复。
4、加强体育锻炼
加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病。肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等,都可引起腹压增高而导致尿失禁,应积极治疗该类慢性疾病,改善全身营养状况。同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼。最简便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寝平卧后,各做45~100次紧缩肛门和上提肛门活动,可以明显改善尿失禁症状。
压力性尿失禁分三级
轻度:发生在咳嗽和打喷嚏时,至少每周发作2次。
中度:发生在走路快等日常活动中。
重度:在站立位时发生尿失禁。
尿失禁要不要去看医生?
尿失禁虽然是一种很麻烦的病,但在日常生活中好像并不太受重视。很多人认为身体或生理发生改变,控制不住小便,漏点尿也算正常,没必要看医生。据调查,有2/3的女性觉得尿失禁让人难以启齿,不好意思向医生诉说,宁愿勤换裤子用尿垫也不去看医生。
其实,尿失禁不是小毛病。女性经常遗尿、漏尿,可能会引起湿疹、褥疮、皮肤感染及泌尿系统炎症。而尿失禁引起女性焦虑、尴尬和沮丧等不良情绪,还会严重影响她们的生活质量。如由于臭味引起的不安、焦虑、丧失信心,还会影响与朋友、家人的正常社交活动,甚至影响性生活。但对大多数女性而言,在更年期后,由于女性失去更多雌激素,尿失禁会变得更为严重和不易控制。
责任编辑:白阳
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台湾一名长期吸毒的黄姓男子日前骑摩托车外出时把“安非他命”藏进内裤,遇到警察紧张到尿失禁而露馅,被依毒品罪嫌移送法办。警方说,黄某有多次毒品前科,还吸食安非他命。
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女性尿失禁是怎么回事?
女生咳嗽喷嚏时尿失禁怎么办?盆底肌肉康复,盆底肌肉导致尿失禁
本文作者:北斗京华
潮吹,是群众喜闻乐见的现象,但是,当液体不是在使尽解数后喷涌而出,而是在不经意间涓滴细流时,就会变成一个不大不小的麻烦(当然,这里就是打个比方,潮吹液和尿液不是一回事)。尿失禁是困扰不少女性的问题,虽然对健康的直接影响并不算严重,但是“老湿”这个事也足够闹心了,这会直接影响到平日的生活质量、感情状态、身体形象以及性生活。根据美国医疗质量与医疗研究中心的数据,1300万以上的美国人患有尿失禁的问题[1],而其中85%是女性。[2]
失禁不少见
人体储存尿液的地方位于膀胱,尿液通过尿道排出体外。排尿时膀胱壁的肌肉收缩,将尿液“挤”出膀胱,进入尿道,同时尿道括约肌放松,让尿液能够顺利排出体外,所以当控制排尿的神经开小差、膀胱肌肉突然收缩或是尿道括约肌的“把门”时不给力的话,就会出现尿失禁的情况。 当你感觉到自己无法控制尿液的排出的时候,可能就意味着尿失禁已经找上门了。大多数情况下,只会是很微量的一两滴,当然,也会偶尔有比较不幸的流量过大的情况……不过,可别以为失禁是只发生在自己身上的倒霉又丢人的事情,这事比你想的要普遍得多。 在美国,大约25%-45%的女性经受着尿失禁问题的折磨。可不要以为尿失禁是中老年女性的专属问题,事实上,受到运动损伤或是肌肉损伤遗传因素的影响,女性患者中,有20%-30%的患者是年轻人。[1]
失禁有区别
短期尿失禁可能只是由于泌尿系统感染,药物副作用或是便秘所造成,稍作调整或是治疗就可以痊愈[3]。比较顽固的尿失禁问题主要包括两类,压力性尿失禁(Stress incontinence)和急迫性尿失禁(Urge incontinence)。
压力性尿失禁是最常见的膀胱控制性问题,是指在打喷嚏,咳嗽,大笑,慢跑、颠簸或是其他情况下,形成了对于膀胱的压迫,最终导致“不能自抑”。通常,压力性尿失禁的尿量不会很大。盆底肌拉伤可能是造成这一问题的罪魁祸首,盆底肌是封闭骨盆底的肌肉群,这一肌肉群犹如一张“吊网”,尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住。当盆底肌受损,一旦这张“网”弹性变差,“吊力”不足,便会导致“网”内的器官无法维持在正常位置,这时,控制尿道开闭的肌肉就会受到相应的影响。生育、体重增加、或是剧烈运动等都可能造成的盆底肌的损伤。
急迫性尿失禁是指患者有突然强烈的需要上厕所的冲动,结果在冲到厕所之前就放水了。当然,这并不是指发生在憋尿时间太久的“陈酿”状态下,而是说很少的尿量也会导致这样的情况。也有患者在“事已至此”之前根本不会有任何的感觉。
一些患有急迫性尿失禁的患者出现的状况会比较严重,尿量可能更大,会浸湿裤子或是沿着腿顺流而下。诸如多发性硬化症,帕金森症,或是尿道感染均可能诱发急迫性尿失禁。[1] 当然,在实际生活中,上述两种情况的区别可能并不甚明显。芝加哥洛约拉大学斯特里奇医学院女性盆腔医学教授布鲁贝克(Linda Brubaker)就认为,大多数患者都会经历这两种情况,实际生活中的区别可能并没有我们想象的那么大[1]。
对付失禁不太难
对于大多数患者来说,细微的生活方式的改变就可能对于抑制尿失禁大有裨益。下面就列出几点:
-记录一下你的“饮水排尿日志”,更确切地了解自己的情况,同时这也是医生很重视的诊断材料;[4]
-不要一次性喝大量的水,这会在瞬间增大膀胱的压力,可以尝试少量多饮;
-咖啡因是一种典型的利尿剂,所以,少喝些可乐、咖啡之类的饮料;
-适当控制一下情绪,不要忘乎所以的大笑,在咳嗽喷嚏时控制一下程度;
-保持一个健康的体重;
-多去几趟厕所不丢人,提前观察好奔向厕所的最短路径,把衣服穿的宽松一点,以备不时之需;
-膀胱练习。尽量增加自己“憋”住的时间,控制自己的情绪,深呼吸,放慢呼吸的速度。比如现在每30分钟去一次厕所,可以逐渐延长到40分钟,50分钟,直到紧迫的症状缓解。
-尝试一下简单的骨盆肌的锻炼,比如,“凯格尔”训练法。(另外,治疗尿失禁的方法还有电刺激法,生物调节反馈法等多种方法,详见[4])
针对尿失禁的手术研究也正在进行,尽管效果都算是半斤八两,但也已经有大约200多种外科手术的方法。比如,可以采用悬吊术或是吊索术,用外科手术线或是吊索支撑膀胱颈或是支撑尿道,缓解因为肌肉损伤所造成的问题,治疗压力性尿失禁。[4]
最近,尿失禁治疗研究协会(Urinary Incontinence Treatment Network)的研究显示,在经过手术2年之后,采用悬吊治疗的患者容易出现尿道感染,或是急迫性尿失禁,但是仍有2/3的采用吊索治疗的患者以及大约一半的采用外科手术线悬吊治疗的患者治愈了压力性尿失禁,吊索治疗的满意率高达86%,悬吊治疗的患者满意率也有78%[4]。可见,尿失禁的手术治愈还是很有希望的。
最后要提到两点,对于女性来说,大可不必过于担心,尿失禁是一种常见的情况。不必为此感到尴尬以至于难以见人。无论患者的年龄大小,绝大多数类型的尿失禁都是可以治疗的。
附:kegel练习法[4] 首先需要准确地找到盆底肌,一条方法可以借鉴,想象你坐在一个弹球上,想要用阴道把弹球夹起来,吸到阴道里; 同时保持其他肌肉的放松,不要挤压绷紧肚子、腿、臀部的肌肉,对于其他部分肌肉的挤压可能反而会增加控制膀胱的肌肉的压力; 重复练习,但不要过度练习。最开始可以躺下练习,这是最容易的一种姿势,没有坐姿或站姿时骨盆肌所需要承受的hold住其他器官的重力。之后,逐渐可以改为坐或站立练习。 提紧骨盆肌,保持三秒钟,放松三秒钟,每天重复十次。
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首杀完了~又细细回看了遍文章~~~嗯~~~潮吹貌似最近关注度很高
材料学研究生,古典音乐爱好者
无聊ing,抢个前排- -
首次来个前排。
性情永远都有亮点~~
尿失禁治疗研究协会,一种蛋蛋的忧伤……
那些AV事务工作者淡出圈子后,估计都会有这个后遗症吧。还是一生……
&人人都爱雷蒙德&里艾米就有这毛病
潮吹,是群众喜闻乐见的现象第一句已经暴露节操了~
所以我可以在这里毫无压力地说出曾经真的【笑尿了】这个事实吗?
真的会笑尿啊。。。我勒个去
的话:那些AV事务工作者淡出圈子后,估计都会有这个后遗症吧。还是一生……又没说啪啪啪过度会导致失禁只不过过去很喜欢看那种让女孩子喝很多水 然后加进去利尿剂和巴豆这样子的小说
第一句话节操就碎了一地…
空间信息与数字技术专业
这是一个自动的签名。。。
空间信息与数字技术专业
的话:又没说啪啪啪过度会导致失禁只不过过去很喜欢看那种让女孩子喝很多水 然后加进去利尿剂和巴豆这样子的小说!!!这是一个自动的签名。。。
不觉得喜闻乐见,太多假的了。
这文不够性情啊!
奇怪……为什么会在性情站……
有一次坐车,两个小时的车,一个小时的时候就想尿尿,然后忍了半个小时,实在不行了,下车解决,然后做公车回去的......
尿频,尿急。。
的话:这文不够性情啊!+1
怎么觉得像是 健康朝九晚五 里面的文章。。
潮吹,是群众喜闻乐见的现象,但是,当液体不是在使尽解数后喷涌而出,而是在不经意间涓滴细流时,就会变成一个不大不小的麻烦(当然,这里就是打个比方,潮吹液和尿液不是一回事)。尿失禁是困扰不少女性的问题,虽然对健康的直接影响并不算严重,但是“老湿”这个事也足够闹心了,这会直接影响到平日的生活质量、感情状态、身体形象以及性生活。
笑尿了……
会不会有类似治疗锻炼的体操
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产后尿憋不住怎么回事?
尿失禁是小孩子经常发生的事情,也就是我们常说的尿床,但是其实成年人也是可能出现尿失禁的,特别是产妇。很多女性生完孩子之后,就会出现憋不住尿的现象,很容易尿失禁,这到底是怎么回事呢?下面我们在文章里就来讲一讲产后憋不住尿的原因。
膀胱不能维持期控制排尿的功能、尿液不自主地流出,称为尿失禁。产妇如果骨盆底肌肉受损,强度削弱,就会出现尿失禁。产后压力性尿失禁是指腹压大于最大尿道压时,在无逼尿肌收缩的状态下,尿液不亢主地排出,多在咳嗽、运动等腹压增加时发生。往往由于、产伤造成膀胱颈、尿道支撑结构破坏,尿道周围结缔组织损伤和松弛,尿道活动度过大等引起。
1、生育损伤
这是造成压力性尿失禁最主要的原因之一,女性在分娩过程中所导致盆腔底部的肌弛,从而改变了膀胱与尿道的正常位置,使尿道对尿液的控制能力降低。因此很多妈妈只要有用力的动作(如咳嗽、大笑、跳跃、弯腰等)使腹压增加,压迫到膀胱就会漏尿。
2、激素变化
在怀孕期间,机械及激素变化引起肾脏生理变化,最常见的排尿频率和造成的应力性尿失禁。怀孕期间的其他症状包括尿急,尿失禁,尿不尽,慢流。
在怀孕期间增加压力性尿失禁是辩称是受损害的筋膜,韧带,盆底肌肉和神经的支持的结果,控制膀胱颈和尿道。
4、高发人群
年龄大、多胎生育、多次、年龄较大或体形偏胖的女性,发病率较高。
文章中介绍了产妇憋不住尿的一些原因,这对产妇的生活和工作都会带来很大的影响。所以产后进行身体的调理是很重要的。产妇在生产后应该要多注意卧床休息,多吃一些有助于伤口恢复的食物。并且应该多注意锻炼膀胱的肌肉。
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尿失禁的形成原因
来源:寻医问药网
发布者:梦琪
是一种生活当中常见的疾病,尿失禁疾病的发生严重影响了患者的生活,所以大家对尿失禁疾病非常的重视,为了帮助大家更好的尿失禁疾病,我们有必要了解一下,哪些原因导致的尿失禁疾病的发生呢!我们一起来了解一下尿失禁疾病的形成原因。 1、生产损伤:多次生育、尿道膨出、子宫下垂等。这是由于分娩的时候,盆腔肌肉受到不同程度的损伤,对盆腔内一些器官的支撑能力就下降,所以这样也能导致压力性尿失禁。临床发现经阴道生产的尿失禁比剖腹生产发生率高。 2、精神因素:因为工作紧张、压力大、焦虑情绪或神经性膀胱而造成膀胱肌肉的反应过敏,无法抑制膀胱收缩而引起尿失禁。 3、雌激素水平降低:更年期后女性雌激素水平降低使尿道粘膜变薄,张力下降。 4、肥胖:年龄大,腹部脂肪堆积腹压增高对膀胱产生较大的压力。 5、种族因素:大规模调查显示亚洲人尿失禁高于欧洲人。 6、手术损伤:直接损伤盆底肌肉和神经。 尿失禁的形成原因就给大家介绍到这里了,希望以上介绍的这些内容,能够帮到尿失禁的患者,仔细阅读以上内容,相信大家已经了解了尿失禁疾病的形成原因,所以大家在日常的生活当中,一定要积极避免疾病的这些诱发因素,预防尿失禁疾病的发生。
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