牙齿已经松动了还有必要做根管治疗吗
牙齿已经松动了还有必要做根管治疗吗
发病时间：最近一个月
病情描述：牙齿已经松动了
还有必要做根管治疗吗
补充：松动的牙齿周围已经没有牙了，已经拔掉准备镶牙，松动的牙烂了好大一个洞&&
您好，您的症状考虑是牙龈萎缩造成的。牙龈萎缩是不可逆的，重点应放在预防上。牙周炎、牙结石、牙龈炎、牙龈脓肿、食物嵌塞等，都是刺激引致牙龈萎缩的原因，所以应定期到口腔科检查治疗。平时注意口腔卫生，可以使用丁硼软膏刷牙。
副主任医师&
这种情况不建议做根管治疗的，这种孤立有明显龋齿的牙齿，通常是不能保压成功的，做根管治疗意义不是很大的，如果有疼痛的时候，提示有感染，可以注意用抗生素类药物治疗的，疼痛消失后可以考虑拔牙，如果没有疼痛，可以考虑直接拔牙治疗的。
疾病百科&·&脓肿
脓肿是急性感染过程中，组织、器官或体腔内，因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚，四周有一完整的脓壁。本病往往可以通过对病史的瞭解，临床体检和必要的辅助检查，可以得到确诊。治疗以引流为主。&
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什么情况下需要根管治疗？
全网发布： 23:15:59
发表者：吴明桃
(访问人次：747)
上一期我们初步了解了什么是根管治疗，今天我们谈谈什么情况下需要做根管治疗？根管治疗不能随便做临床上，经常有患者过来说：“医生，我牙痛，牙也松动了，你帮我把神经抽了就好了。”其实，不是牙齿痛了松了就要做根管治疗的，根管治疗是有着严格的适应症的。我们看看下面的例子，患者因为牙齿松动，口腔里大部分的牙齿都做了根管治疗，但最终还是没解决牙齿松动的问题。所以，对于根管治疗的适应症，大家一定要有明确的认识。根管治疗是一种治疗手段，它不能解决所有的牙齿问题，只能解决一部分的牙齿问题。那么它究竟能解决哪些问题呢？牙髓炎要做根管治疗对于诊断明确的牙痛，有典型的临床表现，出现冷热痛或是晚上睡觉痛，专业术语称为牙髓炎，如果要保留牙齿，需要做根管治疗。通常这样的牙齿会有蛀洞，细菌使牙髓组织，引起炎症反应。需要通过根管治疗，将的牙髓组织彻底去除，控制炎症，最后将蛀洞补好，以此来保存患牙。根尖周炎要做根管治疗经常吃饭痛，一咬就不舒服，有时候牙齿还有伸长的感觉，牙齿旁边的牙龈出现肿痛，时间长了会长出一个包。许多患者见到这个包，都很担心，心想自己是不是长肿瘤了，会不会生癌了？其实，这一类的牙病，我们称为“根尖周炎”，主要是由于牙齿里面的牙髓，炎症扩散到牙根外面，引起根尖的组织发生病变，使得我们的牙齿出现上面的症状。旁边牙龈的小包，不是肿瘤，更不是癌症，它是由于牙齿根尖的炎症长期得不到有效控制，突出周围的屏障，形成的窦道。通俗的说，就是牙齿根尖的炎症，实力顽强，不愿意老老实实呆在一个地方，总梦想更广阔的天地，所以就突破重重障碍，跑到牙齿的外面，那个小包，就好像它窥探外面的睛。只要进行有效的根管治疗，控制炎症，窦道（小包）都会消失。牙髓坏死要做根管治疗还有一种情况，牙齿平时没有任何感觉，以前可能碰过或撞过，因为牙齿变色了，来找医生看。医生检查了，拍了片，告诉患者牙齿的牙髓已经全部坏死了，根尖有炎症了，需要根管治疗。患者一脸的茫然和不愿意：牙齿又不痛的，干嘛要抽牙神经？这种情况的牙齿，因为早期受过外伤，牙髓已经受到损伤，但病变的过程缓慢，可能迁延数年，直到牙髓全部坏死，牙齿变色，患者才发觉。但因为是慢性炎症，而且没有明显的龋坏，程度轻，症状会很轻，有时候会没有症状，所以患者治疗的意愿都不强。但是，随着病变的继续，会慢慢对根尖造成更大的损伤，牙齿的变色还是较轻的表现，牙根和牙槽骨的持续吸收，才是最严重的，往往会造成牙齿的拔除。这个就像温水煮青蛙，开始没什么，很舒服，等到觉察的时候，已经晚了。所以，对于这一类的患牙，一旦发现，要尽早治疗，不能拖。因装牙而做根管治疗、因根尖炎症而重新根管治疗另外，有些、伸长，为了装牙的需要，需要根管治疗。还有一些牙齿原来做过根管治疗，但是牙根又发炎了，需要重新根管治疗。因此，根管治疗有些情况需要做，有些情况则不能做，需要配合医生做仔细的鉴别，一旦确诊，建议尽早治疗。本文系吴明桃医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。
发表于： 23:15:59
吴明桃大夫的信息
龋病，牙髓炎，根尖周炎，牙周炎，牙外伤等。
上海交通大学医学院口腔临床医学硕士，中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会会员，上...
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牙周炎发炎，需要根管治疗，好像很严重的样
健康咨询描述：
我的是大牙掉了一块，然后补了之后发现牙根老是起脓包，再去医院看时他们说我牙根管发炎很严重，什么好的情况下治好4.5千，不好的就得还要加收2.3千做手术。然后半年之内还得两周一次复查……我的牙齿几乎不痛，偶尔上夜班吃辣上火会酸痛，我感觉没什么多大问题，但今天被那个医生说的问的好严重似得，对了，我是最近这半个月才开始长脓包的，不知道是不是补牙没补好的问题，还有我的牙齿真的发炎到这么严重的地步了吗？……麻烦医生解答下我的疑问，谢谢了！！！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，从你叙述的情况和临床症状看考虑是牙齿龋坏导致根尖发炎引起的。&&&&&&指导意见：&&&&&&像你说的这情况建议有时间去医院或者牙科诊所治疗，一般通过做好根管治疗就会慢慢好起来。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好根据你的描述考虑是根尖周炎导致的根尖周瘘管！这种情况建议到正规专科门诊或者医院进行检查确诊！&&&&&&指导意见：&&&&&&建议到正规专科门诊或者医院进行检查确诊！一般没有说的那么严重！进行根管治疗就可以！治疗结束以后进行牙冠修复就好！
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