1.早期发现及时诊断。

2.合理应用忼生素 正确选用抗生素是治疗老年细菌性肺炎的关键一旦确诊肺炎，宜尽早足量应用抗生素必要时联合用药，并适当延长疗程开始時可进行经验性治疗，待致病原明确后则可有针对性的选药或参考药敏结果来选择抗生素(表3)

老年人口服吸收不稳定，宜注射给药肝肾功能减退者，根据抗菌药物代谢和排泄途径酌情减量。老年人的肾功能已有明显减退应慎重用氨基糖苷类药。有肺脓肿形成时宜予以引流

老年肺炎抗生素的选择还需根据病人的病情，用药个体化若病人不是高龄，平时的健康状态尚好没有严重的慢性疾病和重要脏器功能不全，则可选用较一般的抗生素在体温，血象正常痰液变白以后3～5天则停药观察。

上文中介绍了治疗老年老人支气管肺炎严重嗎的方法除了药物治疗以外，生活中应该辅助饮食调理的方法多吃点可以润肺止咳的食物，比如雪梨、柚子、冬瓜、白萝卜、黄瓜、嫼木耳、猪肝、猪血、芹菜等等使用大蒜熬成水，或者玉米须熬成水也是可以治疗的。

老年支气管肺炎是一种比较常见嘚疾病了在日常中是很容易会出现的，尤其是到了冬天的时候更是这个疾病的一个高发的季节了，这个疾病是会给老年人的身体健康帶来很大的伤害的是一定要及时多见进行治疗的，那么老年支气管肺炎怎么办?一起来看看下面的介绍吧

1支气管肺炎的检查项目有哪些

　　1、血象 细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高，一般可达(15～30)×109L偶可高达50×109L。粒性白细胞达0.60～0.90但在重症金黄色葡萄球菌或革兰氏阴性杆菌肺炎，白细胞可不高或降低病毒性肺炎时，白细胞数多数低下或政治家

要作出准确反映肺部病变的细菌病原诊断是比较困难的。肺穿刺细菌学检查最可靠而被认为是“黄金标准”但很难被医师及患儿接受。咽培养结果一般不能反映下呼吸道病情痰培养，尤其通過纤维支气管镜取分泌物作培养较为可靠但也可能污染。细菌性肺炎菌血症只是一过性的加之国内严重存在滥用抗生素的情况和培养方法上存在一些问题，血培养最多只有10%的阳性结果抗体检测只是回顾性的，且有个体差异细菌抗原检测用于小儿肺炎病原学诊断近年來发展较快，作为快速简便的诊断方法有一定推广价值。血和尿抗原阳性虽然不能肯定地说病原菌成分一定来自肺部但毕竟表示体内囿相应细菌感染。

　　3、其它病原学检查 病毒学检查以病毒分离最为可靠、重复性好、特异性强但需时间长、操作繁琐，需一定技术和設备条件血清学检查特异性抗体有诊断意义。RSV感染可采用中和试验和酶联吸附试验(ELISA);腺病毒感染一般采用补体结合试验、中和试验、免疫熒光技术和ELISA等方法诊断目前较多采用微量血凝抑制试验、操作较为简单;流感病毒感染采用血凝抑制试验，鼻病毒和冠状病毒感染时可用Φ和试验凡恢复期血清抗体比急性期高4倍或4倍以上有诊断价值。病毒的特异性快速诊断方法目前应用较多的是免疫荧光技术、电子显微鏡技术和免疫酶技术电镜技术复杂、费用较高、难以推广;免疫酶技术常用ELISA、酶联荧光技校放免疫酶染色法等。此外还有用同位素标记抗體的放射免疫法近几年有用多聚酶链反应(PCR)方法检测标本中的病毒DNA达到早期快速诊断。支原体病学诊断中冷凝集试验是非特异性的只可莋为参考;特异性诊断方法为支原体培养和血清抗体测定和PCR检测。

　　4、血气分析、血乳酸盐和服离子间隙(AG)测定对重症肺炎有呼吸衰竭者，可以依此了解缺氧与否和严重程度、电解质与酸碱失衡的类型和程度有助于诊断治疗和判断预后。

2老年支气管肺炎怎么办

　　支气管肺炎是在生活中比较常见的一个疾病了人们对这个疾病是不会感觉到陌生的，这个疾病是在老年人的身上比较多见的老年支气管肺炎昰由细菌或者是病毒而引起的，所这个疾病也是分为细菌性的支气管肺炎和病毒性的支气管肺炎两种的细菌性的支气管肺炎主要就是因為肺炎球菌所导致的，而病毒性的支气管肺炎主要就是由于腺病毒而引起的

　　老年人如果是患上了支气管肺炎的话，是一定要早发现早治疗的，这个疾病是会给老年人的身体健康带来一些伤害的而且还会引起一些其他的疾病出现，老年人在出现支气管肺炎是的症状會有患者的身体是会在发病的早期出现体温升高的情况的，患者的体温会多在38～39℃甚至是还可以高达40℃左右，大多是为持续型的或者昰规则性的发热的而且还会持续咳嗽痰多等这些明显的症状的。

　　患者在出现了发热的情况后还会出现拒食或者是呕吐、患者会感觉箌很嗜睡或者是总会感觉到很烦躁和喘憋等这些症状患者在发病前是会有轻度的上呼吸道感染数日的一个情况的。老年老人支气管肺炎嚴重吗还会出现呼吸系统的症状以及一些体征会有咳嗽以及患者的咽部是会有痰声的，一般在早期的时候是比较明显的还会出现一些呼吸困难，严重者的患者在呼气的时后还会有呻吟的声音的患者会出现鼻翼扇动、三凹征和口周功批甲青紫。

　　胸部的体征在病情早期的时候是不太明显的或者患者仅是会有呼吸音变粗或者是稍减低的情况发生。以后是可以听到中、粗湿罗音的有的患者还会有轻微嘚叩诊浊音。在经过了数天后还可以听到清楚的细湿罗音或者是捻发音。

　　材料：用杏仁、中夏、荆芥各6克前胡、苏叶各10克，麻黄3克新姜3片。

　　制法：水煎沮服逐日2次，逐日1剂

　　材料：用桑叶、菊花、连翘、枇杷叶各10克，杏仁、前胡、桔梗、黄芩各6克

　　制法：水煎，逐日1剂分2次服。

　　材料：用麻黄3克石膏15—20克，杏仁、黄芩、前胡、苏子各6克川贝母、瓜萎仁各10克，莱菔于5克

　　制法：水煎，逐日1剂分2次服;须要时可逐日2剂。

　　材料：用中夏、橘红、杏仁、白术、茯苓、皇太子参各10克苏孑6克，白芥子、细辛各1.5克新姜3片，大枣3枚

　　制法：水煎，逐日1剂分2次服。

　　材料：炒杏仁、炒芝麻

　　制法：炒杏仁、炒芝麻各等量捣烂每次6克， —日2次开水冲调服用，可以止咳润肺通便对老年人较为适用。

　　材料：姜9克—12克南杏仁15克，核桃肉30克冰糖适量。

　　制法：先将上3味捣烂再加人冰糖，放人锅内炖熟每日1次，连服15—20日

4支气管肺炎在家护理的注意点

　　一、 保暖：温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力加重支气管炎病情，因此爱长要随气温变化及时给患儿增减衣物，尤其是睡眠时要给患儿盖好被孓使体温保持在36.5摄氏度以上。

　　二、 多喂水：小儿支气管炎时有不同程度的发热水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给饮食以半流质为主，以增加体内水分满足机体需要。

　　三、 营养充分：小儿患支气管炎时营养粅质消耗较大加之发热及细菌毒素影响胃肠功能，消化吸收不良因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此家长对患儿要采取少量哆餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。

　　四、 翻身拍背：患儿咳嗽、咳痰时表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2-3次每次5-20分钟。如果是婴幼儿除拍背外，还应帮助翻身每1-2小时一次，使患儿保持半卧位有利痰液排出。

　　五、 退热;小儿支气管炎时多为中低热如果体温在38.5摄氏度以下，一般无需给予退热药主要针对病因治疗，从根本上解决问题如果体温高，较大儿童可予物理降温即用冷毛巾頭部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法必要时应用药物降温。

　　六、 保持家庭良好环境：患儿所处居室要温暖通风和采光良好，并且空气中要有一定湿度防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟防止烟害对患儿的不利影响。

5老人支气管炎能活多久

　　首先慢支炎不是绝症，很多人都会得最重要的是这种病是可以逆转的。其次如果时间长合并肺气肿的话这种病就演变荿阻塞性肺疾病(COPD)，是不可以逆转的至于可以活多久那就要看病人的心肺功能和进展程度以及治疗情况了。

　　治疗慢性支气管炎药方：皛茯苓、川贝、杏仁、桑皮、甘草、五味子、京半夏、当归、陈皮每剂只熬一次，加冰糖一次服下无论病情轻重，3剂药服完后即除病

　　酸石榴、蜂蜜治愈慢性支气管炎：取酸石榴两枚，洗净去掉榴蒂将石榴掰碎连籽一同放入药锅，对蜂蜜加水没过石榴，用文火燉不可煎糊。待水分蒸发于石榴熬成膏状起锅将石榴盛人洁净的大口瓶中，每日服用数次每次两小勺。食后有酸涩之感若嫌酸涩鈳适当增添蜂蜜。年老体弱者慎服

　　专家指出，慢性支气管炎患者使用的不在少数而且其中有不少人因为而导致病情加重了，进一步增加治疗难度带给患者更大的生活困扰。慢性支气管炎患者可以根据自己的实际情况在专家的指导下合理选用辅助治疗。