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（牙合）向会聚度和制作方法对finesse全瓷冠适合性影响地研究
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[问答题,简答题] 离体磨牙复面洞制备术。
简述与关节痛鉴别诊断有关的情况
简述关节痛的病因
窝洞制备的基本原则。
简述口腔浸润麻醉。
简述窝沟封闭。
离体磨牙复面洞制备术。
参考答案： 窝洞制备是用牙体外科手术的方法将龋坏组织去净，并按要求制备成一定形状的洞形，以容纳和支持修复材料，达到恢复牙齿外形和咀嚼功能的目的。 对于发生于后牙邻面累及接触区的龋损一般制备成邻面的复面洞。而无论何种类型窝洞的预备均要遵循窝洞制备的基本原则。 1.窝洞制备的基本原则 （1）去尽腐质。 （2）保护牙髓。 （3）尽量保留健康牙体组织。 （4）外形边缘应在自洁区。 （5）制备抗力形和固位形为达到良好的抗力形，窝洞应具备以下形态。①形成盒状洞形：底平、壁直、线角清楚；②窝洞的外形线应呈圆缓曲线；③去除无基釉；④有一定洞深，一般在牙本质内0.5～1.0mm。 为达到良好固位形应制备成以下形态：①底平、壁直，产生侧壁固位；②对于较浅窝洞，应制成倒凹；③复面洞的面部分应制成鸠尾，鸠尾峡部应为鸠尾宽度的1/3～1/2，邻面部分制成龈方大于方的梯形，以达到防止修复体水平向及垂直向的脱位。 2.Ⅱ类洞制备 邻面的预备一般先备邻面部分，后备面部分。面的鸠尾要与邻面的梯形体积大小相协调。 （1）邻面洞形为向略小于龈向的梯形。龈壁与髓壁平行，位于接触点根方的健康牙体组织，与邻牙至少有0.5mm的间隙；颊、舌侧壁洞缘位于自洁区，洞缘角接近直角。颊、舌轴壁略向中线聚合，轴壁与牙长轴平行。 （2）面洞形为鸠尾形。邻面洞向咬合面扩展，包括窝沟在内形成鸠尾洞形的膨大部。在颊舌尖之间缩窄，形成鸠尾峡部，峡部宽度为颊舌牙尖间距的1/3～1/2。鸠尾峡部位于轴髓线角以内，轴髓线角应圆钝。邻面洞与咬合面洞内各点线角要求清楚。 洞底应达釉牙本质界下0.5mm。洞深：前磨牙面深1.5～2.0mm，磨牙为2.0～2.5mm；龈阶宽：前磨牙0.8～1.0mm，磨牙为1.0～1.5mm。 3.考试要求 （1）洞形的制备要遵循备洞的一般原则。 （2）面的鸠尾要与邻面的梯形体积大小相协调。 （3）面鸠尾的制备与邻面梯形的制备均要符合相应的要求。
●&&参考解析
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基于Cercon全瓷冠边缘适合性的实验研究.pdf 30页
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温州医学院硕士学位论文
照组。冠粘结后于体视显微镜下(总放大倍数为30)观测并记录冠的边缘间隙。
采用单因素方差(ONEANOVA)分析；组闻两两比较采用简单相关t检验分析，
P&0．01．各组间有显著差异，并且Cercon全瓷组(C组)各点之间的数值振幅
边缘适合性均能满足临床的需求，其中以Cercon全瓷组(c组)的边缘问隙最
全冠边缘适合性体现了修复体与牙预备体之间的密合程度。良好的边缘密合
度能有效地提高修复体的固位力及抗力，对牙周组织的健康有一定的影响。本实
验通过对三组不同材料全冠边缘间隙值的测量，发现全瓷冠的边缘适合性优于金
一瓷复合结构的低熔烤瓷冠，而前者又以Cercon全瓷组(C组)的边缘平均测量
密。适合性同粘接剂的种类，冠与预备体的问隙关系还待进一步的相关研究．
关键词边缘适合性全瓷冠低熔瓷冠
温州医学院硕士学位论文
oftheCerconaⅡ一ceramiccrown：an
Marginaladaptation
experimentalstudy
Background：
oflllcdental
m鲫豇laladaptation
Wosdcficplaysleading appraising
restoratiomThesuitablee,an
restorative
thebacteria
gap strengthen intensity，prevent
porcelainsystem
invadingkeepperiodontalhealthy．The
compute-aided
itsutilization
limited,the
generationdeveloped．Along
teehniqtmunceasinglyimproved,in
generation
moment，involvingrepair．It
genoration
ofCereonmore moreperfect,which
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口腔医师实践技能考试辅导：离体磨牙复面洞制备术
11:23 来源：中华考试网
实践技能网权威发布口腔医师实践技能考试辅导：离体磨牙复面洞制备术，更多口腔医师实践技能考试辅导相关信息请访问医师实践技能考试网。
设计要点：　　1.邻面洞形：为向略小于龈向的梯形。龈壁位于接触点根方的健康牙体组织，与髓壁平行；颊舌侧壁洞缘位于自洁区，洞缘角接近直角。颊、舌轴壁略向中线聚合，轴壁与牙长轴平行。　　2.咬合面洞形：为鸠尾形。邻面洞向咬合面扩展，包括窝沟在内形成鸠尾洞形的膨大部。在颊舌尖之间缩窄，形成鸠尾峡部，峡部宽度一般在后牙为所在颊舌牙尖间距的1/4～1/3，前牙为邻面洞舌方宽度1/3～1/2.鸠尾峡部与轴髓线角不能重叠，轴髓线角应圆钝。邻面洞与咬合面洞内各点线角要求清楚。　　3.洞深：面前磨牙深1.5～2.0mm，磨牙为2.0～2.5mm；邻面洞深1.0～1.5mm. 　　操作步骤　　1.根据洞形没计要求，在牙上设计窝洞外形。　　2.用小裂钻先从面近远中点隙处进入，钻到釉牙本质界下0.2～0.5mm处，然后向近远中边缘嵴扩展，磨去边缘嵴；医学教 育网搜集整理　　3.用小裂钻从牙面近（远）中，钻针对准邻面牙本质界稍偏牙本质层往龈端钻磨，钻磨到牙颈线以上1mm处，使钻针与牙长轴平行，再向颊、舌方向钻磨扩展至自洁区；颊、舌壁略向方聚合，形成龈方大于方的梯形，龈方水平。轴髓壁与髓壁相交成直角，在相交之线角上作成斜面，龈壁的宽度磨牙在1.5mm；　　4.用倒锥钻或裂钻，沿牙面原有洞的深度，向牙面沟钻磨形成鸠尾形。用裂钻除去无基釉，修整洞形。用倒锥钻在牙面洞底制备倒凹。　　5.检查并修整洞形：每完成一个洞形制备后，检查并修整窝洞使其达到以下要求：底平、壁直、点线角清楚。窝洞的外形线为圆缓曲线。窝洞在咬合面应包括所有的窝沟，在邻面应达到自洁区，同时尽量保留牙尖、边缘嵴及斜嵴。邻面洞的颊、舌侧洞缘角为直角，略向中线聚拢。鸠尾峡部的比例恰当。　　注意事项　　1.应在设计好外形线内下钻，以免扩大洞形。　　2.选用合适的支点，用力向与咬合面垂直。　　3.勿损伤洞缘的牙面。百度拇指医生
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