(食管)鼻炎粘膜糜烂局部糜烂,并见炎性渗出物质,伴炎性肉芽组织形成,未见癌。这是什么情况?看不懂报告

您的位置: &
& 炎性坏死组织
炎性坏死组织
1炎性坏死组织
问:全部症状:经常便秘,量少,偶有白色似粘膜排下,近期做病理报告:炎性组织坏死,便中偶有弱潜血存在发病时间及原因:2年治疗情况:吃过一段氟哌酸,现开始吃中药汤药。3个星期,8年以前做过肠镜因痛苦结肠段没做完,近些年没做过想要得到的帮助:请问专家根据病理报告:炎性组织坏死是不是慢性结肠炎,此病是西药效果好还是中药,西药用什么药呢?谢谢回答
爱心医生: 病情分析:西药方面用什么药,网站规定是不能提及具体药品名称的,防止医生做恶意广告宣传意见建议:建议这方面是可以试试中药方面活肌旺血的调理,推荐药材包括当归,川穹,丹参等。
2食管炎性坏死组织
问:岁病情描述:吃东西胃就痛,还有就是头两天吃东西食管有点咽不下去的感觉曾经治疗情况和效果:正在吃药想得到怎样的帮助:我想知道食管炎性坏死组织是什么意思
爱心医生: 病情分析:不知道您去医院究竟做了什么检查而确定为食管炎性坏死组织。意见建议:根据您的年龄和体征,个人建议您做个食管镜看看,因为要排除食管癌的可能,也许说了您会不高兴,但是还是要告诉您的,在您这个年龄是食管癌的高发年龄,应及早检查早治疗。祝您早日康复
3肉芽肿性炎伴组织坏死怎么治疗
问:问题描述:右前臂皮下起了一个直径6厘米的肿包,做切片定性为肉芽肿性炎伴组织坏死,做了各内脏检查都正常,血常规也正常,但是切片的切口不长并溃烂,最近经常性发高烧,高达39度.
邱晓华主任医师: 伤口愈合不良的主要原因(1)脂肪液化.特别是切口处脂肪较多并采用电刀手术时,其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性, 同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞, 使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍, 术后脂肪组织发生无菌性坏死, 形成较多渗液, 影响切口愈合.(2)无菌性毒性反应.切口暴露时间较长, 在机械作用如挤压,钳夹等刺激下很易发生氧化分解反应, 引起无菌性毒性反应, 使脂肪组织发生液化.细菌毒力的大小, 伤口内有无血肿开口异物,局部组织和机体抵抗力的强弱,灭菌操作是否严格是切口感染的主要影响因素, 另外,切口脂肪液化处理不当亦可造成感染.(3)全身性因素.全身状态主要包括年老体弱,恶性疾病,糖尿病,血浆蛋白低下,贫血,肝肾功能不全,围手术期使用糖皮质激素等, 均可影响切口的愈合.建议中医中药外敷治疗.邱医堂中医传统外科膏药内加生肌丹帖敷可以活血化瘀,提毒外出,祛腐生肌,清热解毒;清除坏死组织,杀菌消炎.迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,促进残存上皮细胞组织快速生长.对各种化脓性溃烂,久治不愈的伤口,外伤感染等疾病疗效奇特,不打针,不吃药,不手术,无痛苦,可迅速愈合伤口而达治愈目的,无副作用.
4胃窦少许炎性渗出、坏死及部分粘膜组织慢性
问:胃窦少许炎性渗出、坏死及部分粘膜组织慢性炎症(活动期 )伴轻度萎缩
于彦芳医师: 您好,你的胃镜报告胃中有幽门螺旋菌的感染,这是造成胃炎、溃疡,萎缩,甚至癌变的重要原因.有菌的感染就要根治.减少发病因素.萎缩性胃炎是胃粘膜萎缩,如果伴有息肉要高度警惕,防止癌变.你的这种情况服用杀菌药西药会有药物的不良反应.可以中药溃疡散和健胃颗粒进行中药辨证治疗效果较好。轻度者可在四个月逆转萎缩,重者需一年左右方可逆转;本病不适合西药治疗,西药目前没有很好的办法,黏膜腺体萎缩胃酸分泌减少,不可服用抑制胃酸分泌的药物;萎缩性胃炎有增生,肠化生者应禁食无鳞鱼,松花蛋,土豆,菠菜,牛奶,菠萝等,不要饮茶,吸烟,食要清淡,不要吃含盐太高的食物,并可每天加服常量维生素C,生气后不可马上进食治疗,要重视用药,有问题可以联系我们,祝您健康。
宋海龙老中医副主任医师: 你好,你的情况建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,可以快速治愈。这些中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确的治疗,早日康复!
于彦芳医师: 你好!胃部炎症通过好好治疗很快会痊愈。但胃粘膜的萎缩治疗有困难,不会一治就好,需要一个过程。建议你抓紧治疗,防止病情加重。西药制酸剂不要多用,用多会加重胃粘膜萎缩。可以中药治疗,只要辨证准确,用药得当,是可以逆转萎缩、肠化、不典型增生的。目前西药没有很恰当的要可以用。
5食管炎性坏死组织,鳞状上皮非典型增生
问:病情描述:我母亲最近吃饭总觉得胸口疼,在我们县里的医院做胃镜并做的病理化验,结果是慢性胃炎,胃底腺体轻度增生,间质少量慢性炎性细胞浸润,食管炎性坏死组织,鳞状上皮非典型增生曾经治疗情况和效果:医院给开的兰索拉唑,克拉霉素缓释片,磷酸铝凝胶,肠胃康,吃了两个星期了,没有明显的效果想得到怎样的帮助:请问司主任,我母亲是不是得手术治疗啊
姚成龙医师: 病情分析:你所述这种症状是典型的浅表性胃炎症状。指导意见:如果西药治疗没有效果,建议去中医院开点中药汤剂进行治疗,饮食上注意不要吃辛辣刺激性食物及生冷黏腻不易消化的食物。
6组织细胞增生性坏死性淋巴结炎如何治疗
问:组织细胞增生性坏死性淋巴结炎如何治疗
爱心医生: 你好!组织细胞增生性坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis,HNL)又称坏死性淋巴结炎,坏死增生性淋巴结病,是自1972年逐渐认识到的一种原因不明的非肿瘤性淋巴结肿大.本病临床上以颈部淋巴结肿大,发热及外周血白细胞减少为主要表现;病理特征为淋巴结广泛凝固性坏死和组织细胞增生.糖皮质激素治疗有效.常见于年轻女性,伴发热和淋巴结肿痛,来势汹涌,自然消退,预后良好;病史较长的慢性淋巴结肿大可由慢性感染,尤其是特异性感染(如结核等)引起的可能性大,也可由结缔组织病所致;肿瘤性淋巴结肿大,常见于年老者,无疼痛感觉,且固定于病灶位置,不会移动,在其淋巴结引流区域可找到原发灶.组织细胞性坏死性淋巴结炎是一个自限性淋巴结病变,在临床上及组织学上易与淋巴瘤相混淆.目前来看,用激素类药物.我查了国外最新的研究也好像没有什么好办法.建议你平时注意调节生活,增强自身体质,也许可以自己就完全康复的.
爱心医生: 你好,坏死性淋巴结炎是一种主要累及淋巴结的良性,自限性,全身性疾病,是一种原因不明的疾病.多发于东方青年女性,发病率有上升趋势.临床表现为发热,浅表淋巴结肿大,肝脾肿大不明显,皮疹等现象.组织细胞增生性坏死性淋巴结炎临床表现多样,缺乏特异性且发病率较低,极易误诊.临床上少数患者可伴有肝脾肿大和(或)不定型皮疹,骨髓穿刺多为感染性骨髓象,骨髓培养阴性.结核菌素试验阴性,抗生素及抗结核治疗无效,而激素治疗敏感.临床上尚需注意与伤寒,结核病,恶性淋巴瘤,恶性组织细胞增生症,败血症相鉴别.在治疗上本病1-2个月内自然缓解,多数病程在1-2个月内自愈,与治疗无关,但其中5%的病例在数月以至数年后复发.因此不需要特殊的治疗,但对发热,淋巴结疼痛的对症治疗是有必要的.这些症状通常应用抗生素无效,症状显著时多应用肾上腺皮质激素治疗,可有效.
爱心医生: 您好,组织细胞增生性坏死性淋巴结炎又称坏死性淋巴结炎,坏死增生性淋巴结病,是自1972年逐渐认识到的一种原因不明的非肿瘤性淋巴结肿大.本病临床上以颈部淋巴结肿大,发热及外周血白细胞减少为主要表现;病理特征为淋巴结广泛凝固性坏死和组织细胞增生.糖皮质激素治疗有效.常见于年轻女性,伴发热和淋巴结肿痛,来势汹涌,自然消退,预后良好;病史较长的慢性淋巴结肿大可由慢性感染,尤其是特异性感染(如结核等)引起的可能性大,也可由结缔组织病所致;肿瘤性淋巴结肿大,常见于年老者,无疼痛感觉,且固定于病灶位置,不会移动,在其淋巴结引流区域可找到原发灶.组织细胞性坏死性淋巴结炎是一个自限性淋巴结病变,在临床上及组织学上易与淋巴瘤相混淆.建议你平时注意调节生活,增强自身体质,也许可以自己就完全康复的.一般医生会用激素类药物治疗,目前国内外也没有什么很好的方法.建议您在去医院详细的咨询一下.祝您早日康复!
7颈部肿块非特异性炎性肉芽组织并出血坏死
问:的生长后变红,未经任何治疗,自行破溃,流出浓白状脓水和血水后几个月自行变好,之后伤口经一段时间后自然愈合,现该处有一伤疤。2、约18至20年前,患者下巴正下方舌根底处长一枣子大小的肿块,情况和结果与左耳正下方处的肿块相同。3、在5至10年前,患者双耳的耳内侧和耳廓部均先后出现过类似软骨增生或者硬性肿块症状的肿大,但经过一段时间后自行消失。4、患者约4、5年前和2年前,在左侧颈部和肩夹骨之间又分别长出了两个小块,在表皮内,现约有普通药片般大小,硬块,移动性差。(四)近两年患者均进行了常规检查,在心电图检查过程中发现“窦性心律不齐、心肌缺血”的现象,尿分析检查中出现“白细胞+3”的状况,医生诊断为:血糖偏高、尿分析异常,其他项目均正常。发病时间及原因:1、患者颈部肿块位于颈部下巴下方正中约两至三厘米处(喉结下方相临的浅窝处),在颈部内部及表皮外部发生病变的最初时间不明。2、今年2月下旬左右,肿块在颈部表皮外部已达小拇指大小,患者感到有轻微疼痛的感觉,并偶尔伴有低热、夜间身体出冷汗现象,此时在呼吸、饮食时均无不良反应。3、5月初,肿块在颈部外表皮已有半个鸡蛋大小,肿块内有硬块,肿块表面部分出现了变红的情况,肿块仅可小幅度推动。此时患者体温正常,未见明显发热、盗汗、乏力现象。治疗情况:(一)门诊治疗情况5月上旬,患者先后进行了颈部彩色B超以及肿块穿刺的检查。1、彩色B超显示的结果是:囊肿,与甲状腺无关,两侧淋巴结肿大,可能与淋巴结相关。2、肿块穿刺结果显示:囊肿,并且已经感染。(二)住院治疗情况①5月12日上午,患者在县内二甲医院外二科(骨科)办理入院手续。当日,住院医生通过触摸、询问、察看在该院前期已做过的彩色B超和穿刺结果后,安排进行了例行注射以及心电图检查。心电图检查结果为:窦性心律不齐、心肌缺血。同日初步检查过后,在肿块尖部已流出大量浑浊的稠米汤状的淡黄色浓水,医生进行简单处理后用纱布块包扎。②5月13日上午,按照住院医生安排,抽血3管,据当日收费明细单反映,进行抽血化验2次。后据住院医生介绍,化验结果正常。③5月14日上午,按照住院医生安排,进行了肿块切除手术。手术中途,手术医生因感到此肿块与普通囊肿有很大差别,遂让患者家属进入手术室,告知肿块内多为蛋清状浓水,并出现了不健康的肉芽并已经进行清除,伤口约有2厘米的漏斗形,且底部有一疑似的1毫米漏洞或不明的物质。病者家属同意了医生先行缝合伤口的处理。同时手术的医生告知:手术后伤口可能很难愈合。手术之后,患者家属立即将手术医生交与的从肿块内部取出的部分如棉絮类的几块物质送该医院病理科进行了活检。4日后,活检有了结果:非特异性炎性肉芽组织并出血坏死。④5月16日起至今,每隔1天进行伤口换药。在当日伤口换药过程中,从伤口处流出脓水、粘水状的物质。⑤5月18日,在进行第二次换药时,由于伤口处仍流出脓水、粘水状的物质,医生遂将原已经全部缝合的伤口线先拆了一根线,从拆了一根线的伤口处向伤口内探去,已缝合的伤口内仍有很大的空间,伤口无法愈合。并从当日起开始配合使用神灯(国仁牌TDP)治疗,该种治疗每天两次,每次30分钟,一共进行了8天。⑥5月19日,患者家属因考虑到手术后一个星期仍未查出该病的病名、病源体,并且伤口未见明显好转的情况下,希望医生进行深度的检查。医生从排除颈部内部是否有向外漏管的角度,安排了颈部拍片、喉镜检查。颈部拍片(骨胳)的结果经医生查看后,说一切正常,未见骨头上有明显病变。喉镜检查的结果为:发现患者有慢性咽炎,其他未见明显非正常状况(如:未见其有突破颈部皮肤的漏管等)。⑦5月24日,距离手术已经过去10天。在换药的过程中,看到伤口与以前虽然略有好转,但仍是按压伤口后,先是流脓水、后是流颜色较深的血水,并且伤口的下方仍有很大空间。医生从排除是否病源体为淋巴结结核的目的,安排了胸部拍片、1项抽血化验。同时建议患者前往该县疾病预防控制中心进行PPD检测。胸部拍片的结果经主治医生查看后,告知正常;1项抽血化验结果经主治医生看后告知:血沉值为25.5,正常值为24;PPD检测结果为:轻度阳性。⑧5月26日,该医院外一科(普外科)医生与患者所在的外二科医生进行了会诊,外一科医生在看过伤口现状和以前检查的结果之后,要求进行患者颈部其他两处内部结块的切除,然后进行活检,以找准病因。但患者家属考虑到第一次手术活检未找到病因,并且由于其他的原因,暂时未对其他的肿块进行手术。⑨5月30日,在住院医生换药过程中,将手术伤口处剩下的约5根手术线拆除,然后再行进行换药。此时看到伤口内部仍有一定的空间,并且按压伤口后仍有少许脓水和深色血水流出。⑩5月31日,主治医生作出淋巴结结核的诊断性治疗,即当日增加了注射氯化纳盐水250ml+异烟肼针剂0.1g×2ml×6支,并自6月1日起每日口服利福平胶囊1次(0.15g×3片)。在6月1日、3日、5日换药过程中,患者家属看到手术创口处经过按压过后,然后先是流出浓稠的脓水,之后流出深色的血水,并且伤口里面仍然有很大的一个空间。主治医生建议转往市级三甲医院继续进行治疗。想要得到的帮助:1、现在已经进行了手术切除,还可以通过什么样的方式进行检查,以找准病因。2、该肿块和患者颈部现有的其他两处肿块的病名、引发原因、存在的近期和长期危害性。3、当前患者进行肿块手术后伤口长期无法正常恢复的原因。4、下一步所需进行的治疗方式或方法。
邵韦医师: 病情分析:你的情况淋巴结结核的可能性大!意见建议:结核必须先抗结核治疗,一旦手术伤口是很难愈合的!
爱心医生: 病情分析:(一)生活习惯及由此引发的健康隐患1、患者长期以来无饮酒、吸烟的习惯。2、长期营养不良。3、长期缺乏户外运动,长期至午夜后方才睡觉,从未有午休习惯。4、患者多年来心理压力大,有抑郁、自闭等症状。(二)前期健康不稳定因素1、近7、8年以来,患者偶尔出现因上火后耳鸣现象。2、舌根、口腔中因上火后偶尔有小泡现象,不久后自愈。3、后脑勺处偶尔有汽车经过路面后产生哄鸣的阵痛感觉。(三)与现有肿块直接关联的症状1、约15至20年前,患者左耳的正下方约2厘米处的下巴边缘处新增一个核桃大小的肿块,经过2至3个月的生长后变红,未经任何治疗,自行破溃,流出浓白状脓水和血水后几个月自行变好,之后伤口经一段时间后自然愈合,现该处有一伤疤。2、约18至20年前,患者下巴正下方舌根底处长一枣子大小的肿块,情况和结果与左耳正下方处的肿块相同。3、在5至10年前,患者双耳的耳内侧和耳廓部均先后出现过类似软骨增生或者硬性肿块症状的肿大,但经过一段时间后自行消失。4、患者约4、5年前和2年前,在左侧颈部和肩夹骨之间又分别长出了两个小块,在表皮内,现约有普通药片般大小,硬块,移动性差。(四)近两年患者均进行了常规检查,在心电图检查过程中发现“窦性心律不齐、心肌缺血”的现象,尿分析检查中出现“白细胞+3”的状况,医生诊断为:血糖偏高、尿分析异常,其他项目均正常。发病时间及原因:1、患者颈部肿块位于颈部下巴下方正中约两至三厘米处(喉结下方相临的浅窝处),在颈部内部及表皮外部发生病变的最初时间不明。2、今年2月下旬左右,肿块在颈部表皮外部已达小拇指大小,患者感到有轻微疼痛的感觉,并偶尔伴有低热、夜间身体出冷汗现象,此时在呼吸、饮食时均无不良反应。3、5月初,肿块在颈部外表皮已有半个鸡蛋大小,肿块内有硬块,肿块表面部分出现了变红的情况,肿块仅可小幅度推动。此时患者体温正常,未见明显发热、盗汗、乏力现象。治疗情况:(一)门诊治疗情况5月上旬,患者先后进行了颈部彩色B超以及肿块穿刺的检查。1、彩色B超显示的结果是:囊肿,与甲状腺无关,两侧淋巴结肿大,可能与淋巴结相关。2、肿块穿刺结果显示:囊肿,并且已经感染。(二)住院治疗情况①5月12日上午,患者在县内二甲医院外二科(骨科)办理入院手续。当日,住院医生通过触摸、询问、察看在该院前期已做过的彩色B超和穿刺结果后,安排进行了例行注射以及心电图检查。心电图检查结果为:窦性心律不齐、心肌缺血。同日初步检查过后,在肿块尖部已流出大量浑浊的稠米汤状的淡黄色浓水,医生进行简单处理后用纱布块包扎。②5月13日上午,按照住院医生安排,抽血3管,据当日收费明细单反映,进行抽血化验2次。后据住院医生介绍,化验结果正常。③5月14日上午,按照住院医生安排,进行了肿块切除手术。手术中途,手术医生因感到此肿块与普通囊肿有很大差别,遂让患者家属进入手术室,告知肿块内多为蛋清状浓水,并出现了不健康的肉芽并已经进行清除,伤口约有2厘米的漏斗形,且底部有一疑似的1毫米漏洞或不明的物质。病者家属同意了医生先行缝合伤口的处理。同时手术的医生告知:手术后伤口可能很难愈合。手术之后,患者家属立即将手术医生交与的从肿块内部取出的部分如棉絮类的几块物质送该医院病理科进行了活检。4日后,活检有了结果:非特异性炎性肉芽组织并出血坏死。④5月16日起至今,每隔1天进行伤口换药。在当日伤口换药过程中,从伤口处流出脓水、粘水状的物质。⑤5月18日,在进行第二次换药时,由于伤口处仍流出脓水、粘水状的物质,医生遂将原已经全部缝合的伤口线先拆了一根线,从拆了一根线的伤口处向伤口内探去,已缝合的伤口内仍有很大的空间,伤口无法愈合。并从当日起开始配合使用神灯(国仁牌TDP)治疗,该种治疗每天两次,每次30分钟,一共进行了8天。⑥5月19日,患者家属因考虑到手术后一个星期仍未查出该病的病名、病源体,并且伤口未见明显好转的情况下,希望医生进行深度的检查。医生从排除颈部内部是否有向外漏管的角度,安排了颈部拍片、喉镜检查。颈部拍片(骨胳)的结果经医生查看后,说一切正常,未见骨头上有明显病变。喉镜检查的结果为:发现患者有慢性咽炎,其他未见明显非正常状况(如:未见其有突破颈部皮肤的漏管等)。⑦5月24日,距离手术已经过去10天。在换药的过程中,看到伤口与以前虽然略有好转,但仍是按压伤口后,先是流脓水、后是流颜色较深的血水,并且伤口的下方仍有很大空间。医生从排除是否病源体为淋巴结结核的目的,安排了胸部拍片、1项抽血化验。同时建议患者前往该县疾病预防控制中心进行PPD检测。胸部拍片的结果经主治医生查看后,告知正常;1项抽血化验结果经主治医生看后告知:血沉值为25.5,正常值为24;PPD检测结果为:轻度阳性。⑧5月26日,该医院外一科(普外科)医生与患者所在的外二科医生进行了会诊,外一科医生在看过伤口现状和以前检查的结果之后,要求进行患者颈部其他两处内部结块的切除,然后进行活检,以找准病因。但患者家属考虑到第一次手术活检未找到病因,并且由于其他的原因,暂时未对其他的肿块进行手术。⑨5月30日,在住院医生换药过程中,将手术伤口处剩下的约5根手术线拆除,然后再行进行换药。此时看到伤口内部仍有一定的空间,并且按压伤口后仍有少许脓水和深色血水流出。⑩5月31日,主治医生作出淋巴结结核的诊断性治疗,即当日增加了注射氯化纳盐水250ml+异烟肼针剂0.1g×2ml×6支,并自6月1日起每日口服利福平胶囊1次(0.15g×3片)。在6月1日、3日、5日换药过程中,患者家属看到手术创口处经过按压过后,然后先是流出浓稠的脓水,之后流出深色的血水,并且伤口里面仍然有很大的一个空间。主治医生建议转往市级三甲医院继续进行治疗。意见建议:(一)生活习惯及由此引发的健康隐患1、患者长期以来无饮酒、吸烟的习惯。2、长期营养不良。3、长期缺乏户外运动,长期至午夜后方才睡觉,从未有午休习惯。4、患者多年来心理压力大,有抑郁、自闭等症状。(二)前期健康不稳定因素1、近7、8年以来,患者偶尔出现因上火后耳鸣现象。2、舌根、口腔中因上火后偶尔有小泡现象,不久后自愈。3、后脑勺处偶尔有汽车经过路面后产生哄鸣的阵痛感觉。(三)与现有肿块直接关联的症状1、约15至20年前,患者左耳的正下方约2厘米处的下巴边缘处新增一个核桃大小的肿块,经过2至3个月的生长后变红,未经任何治疗,自行破溃,流出浓白状脓水和血水后几个月自行变好,之后伤口经一段时间后自然愈合,现该处有一伤疤。2、约18至20年前,患者下巴正下方舌根底处长一枣子大小的肿块,情况和结果与左耳正下方处的肿块相同。3、在5至10年前,患者双耳的耳内侧和耳廓部均先后出现过类似软骨增生或者硬性肿块症状的肿大,但经过一段时间后自行消失。4、患者约4、5年前和2年前,在左侧颈部和肩夹骨之间又分别长出了两个小块,在表皮内,现约有普通药片般大小,硬块,移动性差。(四)近两年患者均进行了常规检查,在心电图检查过程中发现“窦性心律不齐、心肌缺血”的现象,尿分析检查中出现“白细胞+3”的状况,医生诊断为:血糖偏高、尿分析异常,其他项目均正常。发病时间及原因:1、患者颈部肿块位于颈部下巴下方正中约两至三厘米处(喉结下方相临的浅窝处),在颈部内部及表皮外部发生病变的最初时间不明。2、今年2月下旬左右,肿块在颈部表皮外部已达小拇指大小,患者感到有轻微疼痛的感觉,并偶尔伴有低热、夜间身体出冷汗现象,此时在呼吸、饮食时均无不良反应。3、5月初,肿块在颈部外表皮已有半个鸡蛋大小,肿块内有硬块,肿块表面部分出现了变红的情况,肿块仅可小幅度推动。此时患者体温正常,未见明显发热、盗汗、乏力现象。治疗情况:(一)门诊治疗情况5月上旬,患者先后进行了颈部彩色B超以及肿块穿刺的检查。1、彩色B超显示的结果是:囊肿,与甲状腺无关,两侧淋巴结肿大,可能与淋巴结相关。2、肿块穿刺结果显示:囊肿,并且已经感染。(二)住院治疗情况①5月12日上午,患者在县内二甲医院外二科(骨科)办理入院手续。当日,住院医生通过触摸、询问、察看在该院前期已做过的彩色B超和穿刺结果后,安排进行了例行注射以及心电图检查。心电图检查结果为:窦性心律不齐、心肌缺血。同日初步检查过后,在肿块尖部已流出大量浑浊的稠米汤状的淡黄色浓水,医生进行简单处理后用纱布块包扎。②5月13日上午,按照住院医生安排,抽血3管,据当日收费明细单反映,进行抽血化验2次。后据住院医生介绍,化验结果正常。③5月14日上午,按照住院医生安排,进行了肿块切除手术。手术中途,手术医生因感到此肿块与普通囊肿有很大差别,遂让患者家属进入手术室,告知肿块内多为蛋清状浓水,并出现了不健康的肉芽并已经进行清除,伤口约有2厘米的漏斗形,且底部有一疑似的1毫米漏洞或不明的物质。病者家属同意了医生先行缝合伤口的处理。同时手术的医生告知:手术后伤口可能很难愈合。手术之后,患者家属立即将手术医生交与的从肿块内部取出的部分如棉絮类的几块物质送该医院病理科进行了活检。4日后,活检有了结果:非特异性炎性肉芽组织并出血坏死。④5月16日起至今,每隔1天进行伤口换药。在当日伤口换药过程中,从伤口处流出脓水、粘水状的物质。⑤5月18日,在进行第二次换药时,由于伤口处仍流出脓水、粘水状的物质,医生遂将原已经全部缝合的伤口线先拆了一根线,从拆了一根线的伤口处向伤口内探去,已缝合的伤口内仍有很大的空间,伤口无法愈合。并从当日起开始配合使用神灯(国仁牌TDP)治疗,该种治疗每天两次,每次30分钟,一共进行了8天。⑥5月19日,患者家属因考虑到手术后一个星期仍未查出该病的病名、病源体,并且伤口未见明显好转的情况下,希望医生进行深度的检查。医生从排除颈部内部是否有向外漏管的角度,安排了颈部拍片、喉镜检查。颈部拍片(骨胳)的结果经医生查看后,说一切正常,未见骨头上有明显病变。喉镜检查的结果为:发现患者有慢性咽炎,其他未见明显非正常状况(如:未见其有突破颈部皮肤的漏管等)。⑦5月24日,距离手术已经过去10天。在换药的过程中,看到伤口与以前虽然略有好转,但仍是按压伤口后,先是流脓水、后是流颜色较深的血水,并且伤口的下方仍有很大空间。医生从排除是否病源体为淋巴结结核的目的,安排了胸部拍片、1项抽血化验。同时建议患者前往该县疾病预防控制中心进行PPD检测。胸部拍片的结果经主治医生查看后,告知正常;1项抽血化验结果经主治医生看后告知:血沉值为25.5,正常值为24;PPD检测结果为:轻度阳性。⑧5月26日,该医院外一科(普外科)医生与患者所在的外二科医生进行了会诊,外一科医生在看过伤口现状和以前检查的结果之后,要求进行患者颈部其他两处内部结块的切除,然后进行活检,以找准病因。但患者家属考虑到第一次手术活检未找到病因,并且由于其他的原因,暂时未对其他的肿块进行手术。⑨5月30日,在住院医生换药过程中,将手术伤口处剩下的约5根手术线拆除,然后再行进行换药。此时看到伤口内部仍有一定的空间,并且按压伤口后仍有少许脓水和深色血水流出。⑩5月31日,主治医生作出淋巴结结核的诊断性治疗,即当日增加了注射氯化纳盐水250ml+异烟肼针剂0.1g×2ml×6支,并自6月1日起每日口服利福平胶囊1次(0.15g×3片)。在6月1日、3日、5日换药过程中,患者家属看到手术创口处经过按压过后,然后先是流出浓稠的脓水,之后流出深色的血水,并且伤口里面仍然有很大的一个空间。主治医生建议转往市级三甲医院继续进行治疗。}

我要回帖

更多关于 胃窦粘膜慢性炎伴糜烂 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信