年前被确诊为先天性眼底发育不良膜薄弱,请问目前的医学水平

视觉和眼睛-文章资源之宝宝系列文章 - 冥王星软件工作室
我的图书馆
视觉和眼睛-文章资源之宝宝系列文章 - 冥王星软件工作室
- 视觉和眼睛
&&&& 其他儿童资源:
flash儿歌: &&
童话故事flash:
  分娩时的全力以赴会不会让眼睛受到损伤?戴惯了的隐形眼镜在孕期还能不能戴?自己的近视会不会遗传给将要出生的宝宝?这里我们请专家帮助你解决心中的问题……近视的准妈妈,你是否也有同样的担忧?
  近视眼,尤其是那些超过600度的高度近视的准妈妈们,对于孕期和分娩比别人又多了一些顾虑。
  近视眼会遗传吗?
  宝宝是否会近视与遗传有一定的关系,尤其是当父母均为高度近视时,宝宝近视的几率就会更大,即使不是一出生就成为近视,也会成为近视基因的携带者,一旦受到环境的影响,就可能发展为近视。不过,根据相关的资料显示:因为遗传因素而成为近视的人数仅占近视总人数的5%,可见后天环境和习惯的影响更加不容忽视。
  高度近视的准妈妈能够自然分娩吗?
  高度近视的人应该避免剧烈的运动、震动和撞击。因为这些都容易导致视网膜脱落(以下简称网脱)。很多因素都可以导致视网膜脱落,曾经有人因为打喷嚏就网脱了。当高度近视的准妈妈在分娩过程中竭尽全力时,由于腹压升高,确实存在着网脱的危险。但并不是高度近视就不能自己生了,最好的办法是请医生来把关,根据眼底的具体情况决定是否能够自然分娩。
  采用自然分娩的近视眼妈妈在生产的过程中不要过于用力,避免发生网脱。即使在分娩过程中发生网脱,准妈妈也不要过于担心,经过手术可以恢复。
  得了妊高征要小心眼底病变
  对于患了妊娠高血压综合征的准妈妈,经常通过对眼底的检查来确定其动脉供血和心血管系统受损的情况,最终决定是否终止妊娠。因为很多得了妊高征的准妈妈眼底都会发生病变,早期主要是眼底血管痉挛,如果血压增高持续不降,还会出现视网膜出血、水肿和渗出,甚至发生心脑肾组织的并发症,危及生命。此时为了保障准妈妈和胎儿的安全,一般都会终止妊娠。因此,患有妊高征的准妈妈应该定期到医院检查眼底,发现问题及时处理。
  妊高征的准妈妈也存在网脱的危险,但是如果及时终止妊娠,即使不用手术也可以恢复。
  孕期是否能戴隐性眼镜?
  准妈妈在孕期体质发生改变,抵抗力比较弱,最好还是不要戴隐性眼镜。以免使用不当,造成角膜发炎、水肿,甚至溃疡。
  对于妊娠合并糖尿病和患有妊娠高血压综合征的准妈妈,因为很容易出现眼底病变,一定不要佩戴隐形眼镜,以免影响角膜和眼底的供氧,导致或加重眼底病变。
  妊娠期慎行眼部化妆
  孕期,准妈妈血液循环加速,容易发生麦粒肿,也就是我们俗称的“针眼”,是由葡萄球菌所引起的眼睑急性化脓性炎症。另外,经常化妆的准妈妈,睫毛根部容易长一些白色的小点点,这是因为睫毛腺被阻塞了的原因。因此,准妈妈还是尽量少画眼线、涂眼影。平时多注意饮食清淡,不要过于油腻。
  怎样给宝宝一双明亮、健康的眼睛?
  提前注射风疹疫苗
  准妈妈妊娠早期感染风疹病毒,虽然对自身没有多大的危害,但很可能会直接影响胎儿眼睛的发育,导致先天性白内障的发生。因此,孕前注射风疹疫苗是预防宝宝发生先天性白内障的一种很有效的方法。
   胎教很重要
  适当的户外运动,晒晒太阳,有利于钙的吸收,对胎儿视细胞的和角膜的发育也很有好处,有人称之为光波胎教。
   注意摄取充足的维生素
  维生素A:对于人体细胞的生长、眼睛的发育起着重要的作用。当人体内缺乏维生素A时,眼睛在夜间视物的能力会下降。继续发展还可能患干眼症,感觉眼内干燥、角膜增厚。富含维生素A的食物有各种动物的肝脏、胡萝卜、韭菜、菠菜、蛋黄等。建议准妈妈每天的摄取量为5000国际单位左右。
  维生素B1:对于胎儿大脑发育有着举足轻重的作用,而且有助于完善眼神经系统的功能。维生素B1含量比较丰富的食物有小麦、鱼、肉等。准妈妈每天的摄取量应在1.5毫克左右。
  维生素B2:包括核黄素和烟酸两种,盐酸缺乏可引起视神经炎和视网膜炎,核黄素有保证视网膜和角膜正常代谢的功用。很多食物中维生素B2含量都很丰富,如牛奶、瘦肉、扁豆、绿色蔬菜等。准妈妈每天需要1.5毫克左右。
  维生素C:可以增强抵抗力,有助于粘膜组织的修复和角膜上皮的生长,预防白内障的发生。新鲜的水果和蔬菜是维生素C最好的食物来源。准妈妈每天的需求量为100毫克左右。
  准妈妈使用眼药需要注意什么?
  眼药包括眼药水和眼药膏,品种很多,大部分属抗菌消炎药或含激素的眼药。对于细菌性结膜炎、角膜炎,我们经常使用的主要成分为氯霉素的眼药水,因氯霉素具有严重的骨髓抑制作用,孕妇使用后可能导致新生儿产生严重的不良反应,所以建议准妈妈最好不要使用。四环素因为容易导致胎儿畸形,因此医生建议慎用。而红霉素相对比较安全。不过,准妈妈还是不要随意使用任何药物,最好在告知医生自己已怀孕的前提下,由医生指导用药,尤其是在孕早期和即将临产的阶段。
  产后小心用眼
  女性经过分娩,体力消耗很大,身体处于疲劳状态,需要一段时间才能恢复。这时如果看书、看报时间久,或是长时间的看电视,都会导致视力疲劳。因此,产后应格外注意用眼卫生。
  文/一鳞 专家支持/聂洪平 北京大学第一医院眼科主任医师
  过去认为新生儿不会看的原因之一是不了解新生儿近视的特点。
  他们看东西的最好距离约20厘米,相当于母亲抱婴儿喂奶时母亲脸和婴儿脸之间距离。
  新生儿调节视焦距能力差,东西距新生儿太近或太远,他们均看不清楚,只看到模糊影。
  所以要引出新生儿看东西的能力必须将物体放在距婴儿眼约20厘米左右的距离。
  这种状态一直持续到生后3~4个月,婴儿4个月才有调节视焦距的能力。
  当新生儿在注视你时,你的头向一侧慢慢移动,但仍然面对着婴儿的脸,这时他会慢慢移动眼,随后转动头部追随你运动的方向,除水平方向外,他还能从垂直方向追随看你的脸。
  假如与此同时和婴儿说话,就更能引起他的兴趣,因为声音刺激和嘴的活动会增强他的感受。
  有些医生用红外照相技术发现,新生儿看图形时常先扫视图形的外部轮廓,然后看细节。同样,当看你的脸时,先看脸的轮廓,再看眼、嘴等。眼睛是特别能吸引新生儿注视的目标。新生儿不但会注视母亲的脸,而且想用手接触她的嘴,说明视觉和手活动之间已有不寻常的协调动作了。
  有的新生儿能追随移动的物体,而有的新生儿似乎不会看;这主要是和他们所处的状态有关,他们在安静觉醒状态才会看东西。
  如果你想观察新生儿看东西的能力,首先要学会敏锐地认识新生儿的觉醒状态。
  有的新生儿的机敏觉醒时间是很短暂的,必须善于抓紧时机。
  这种状态常在吃奶后1小时左右容易取得,因为状态变化和睡眠周期有关。
  最好不要在刚吃完奶以后,因为这时婴儿很困,睡得很熟,不易叫醒。
  也要避免第二次喂奶前,因为这时小儿被叫醒后很饿,想吃奶,容易哭闹。
  其次,室内光线不能过亮,因为强光使新生儿睁不开眼。
  为了能引出新生儿视觉的出色表演,应使新生儿有一个舒适的体位,最好你采取坐位,将婴儿半卧抱在膝上,你拿一个颜色鲜艳的玩具以引起他的注意,或使他看你的脸。如果你将物体轻轻摇动,更能引起新生儿的注意。
  如果新生儿有病或经历不顺利的分娩过程,看东西的反应暂时引不出来是完全有可能的。
  除此以外,几乎所有的健康新生儿均有这种天生的看东西的能力。
  每一个父母都希望自己的孩子有一双明亮的眼睛,而小儿的视力也是父母们非常关注的问题。的确,测定小儿的视力、了解小儿视力发育情况,对于防治斜视、弱视、早期矫正小儿的屈光不正是很必要的。初生婴儿的视力是很微弱的,1个月可看见近处的物体移动,6-8个月的视力为0.06-0.1,1岁的视力为0.2,然后逐渐发育,5岁的视力可达1.0。一般3岁的以上幼儿大多能正确地指出E字视标的方向,而3岁以下幼儿可用观察两眼的注视反应的方法来估计视力情况,即用各种大小不同的玩具在小儿眼前移动,观察其眼球是否追随移动,如他能用眼稳定固视目标,则提示至少有0.1以上的视力,通常3个月后的婴儿即有眼动反应。如发现小儿视力差,则应至专科医院扩瞳作眼底及屈光检查。
  值得一提的是,婴幼儿出生后6个月黄斑发育才告完成。由于可见光可引起眼部损伤,当眼睛长时间注视强烈的光线,可引起黄斑烧灼伤,严重者可引起视力障碍及永久性盲点。因此在婴幼儿期,应避免过多频繁地面对闪光灯等强烈的光线,以免造成视网膜损伤。但是,年轻的父母们为初生的婴幼儿适当地拍照留下纪念也未尝不可,至今上海儿童医学中心眼科尚未碰到由于照相而引起的视网膜损伤病例。
  弱视是一种影响儿童视觉功能的常见眼病,国内儿童的患病率约为3%左右,也就是说,我国约有弱视患儿1000万以上。
  弱视是指眼睛没有明显疾患,但是单眼或双眼的视力不正常,即使戴眼镜也不能调节到正常。而且,弱视患者大都缺乏立体视觉,或者没有完善的立体视觉,而立体视觉是人类所具有的高级视功能,许多职业都对立体视觉有严格的要求。
  引起弱视的原因往往是孩子在出生早期视觉系统受到各种不良因素的影响,如中高度的远视、近视或散光、斜视、两眼屈光参差、单眼形觉剥夺及少数原因不明的先天性弱视等。有的弱视患儿还合并斜视,不仅影响外表美观,还给孩子的身心健康造成不良影响。
  虽然弱视是视觉系统发育异常的眼病,但如能做到早期发现和正确治疗,80%以上的患儿是可以治愈的。在弱视的治疗中,年龄是关键因素。年龄越小,疗效越好。10岁以前是视觉发育敏感期,超过10岁视力不易恢复,超过12岁则弱视基本无望治愈。
  如何做到早期发现呢?首先要清楚孩子出生后有无上睑下垂、角膜白斑、瞳孔区发白、斜视等外观异常;并且在日常生活中密切注意孩子在视物时有无歪头或头向前伸、眯眼、眼球震颤等异常举动。如有上述情况,家长应尽早带孩子到医院检查。家长还要定期给孩子检查视力。一旦发现孩子视力低于0.8,或者双眼视力不一样,也应到医院确诊。
  经医生检查确诊为弱视后,正确、规范的治疗很重要。首先必须散大瞳孔验光,坚持戴合适的矫正眼镜,并在医生指导下训练弱视眼。通常弱视的治疗时间为1—2年,甚至更长时间(4—7年)。在这一漫长的过程中,家长所起的作用是至关重要的。对于孩子的不理解和不合作,家长必须耐心说服、监督指导,并且要定期带孩子复查。
  北京医院眼科主任医师 夏群
  眼睛是人体的重要器官,用眼过度,可以引起眼睛的疲劳,全身疲乏、精神极度紧张;营养不良,也可以使视力下降。眼睛疲劳常见症状是头痛、前额部发胀、眼睛发干。长期的眼睛疲劳,可以引起视力减退、工作效率降低。保护眼睛,除了平时注意劳逸结合,定时做眼保健操,经常吃些有益于眼睛的食品,也能起到很大的作用。
  那么对眼睛有益的食物有哪些呢?如瘦肉、禽肉、动物的内脏、鱼虾、奶类、蛋类、豆类等,里面含有丰富的蛋白质,而蛋白质又是组成细胞的主要成分,组织的修补更新需要不断地补充蛋白质,含有维生素A的食物对眼睛也有益,缺乏维生素A的时候,眼睛对黑暗环境的适应能力减退,严重的时候容易患夜游症。维生素A还可预防和治疗干眼病,长期缺乏维生素A的时候,消除眼睛的疲劳,每天应该摄入足够的维生素A。维生素A的最好来源是各种动物的肝脏、鱼肝油、奶类和蛋类,植物性的食物,比如胡萝卜、苋菜、菠菜、韭菜、青椒、红心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等,含有维生素C的食物对眼睛也有益。维生素C是组成眼球水晶体的成分之一。如果缺乏维生素C就容易患水晶体浑浊的白内障病。
  因此,应该在每天的饮食中,注意摄取含维生素C丰富的食物。比如,各种新鲜蔬菜和水果,其中尤其以青椒、黄瓜、菜花、小白菜、鲜枣、生梨、桔子等含量最高。丰富的钙粉对眼睛也是有好处的,钙具有消除眼睛紧张的作用。如豆类、绿叶蔬菜、虾皮含钙量都比较丰富。烧排骨汤、松鱼、糖醋排骨等烹调方法可以增加钙的含量,希望年轻的父母们多给孩子吃一些有益眼睛的食物,促进孩子的健康成长。
  眼睛是人体的重要器官,用眼过度,比如看书、刻字、刺绣以及看电视等时间太长的活动,都可以引起眼睛的疲劳,全身疲乏,精神极度紧张;营养不良,也可以使视力下降.眼睛疲劳常见症状是头痛、前额部发胀、眼睛发干,长期的眼睛疲劳,可以引起视力减退、工作效率降低。保护眼睛,除了平时注意劳逸结合,不要长时间连续看书、看电视、定时做眼睛保健操,经常吃些有益于眼睛的食品,对保护眼睛,也能起到很大的作用。
  那么对眼睛有益的食物有哪些呢?如瘦肉、禽肉动物的内脏、鱼虾、奶类、蛋类、豆类等,里面含有丰富的蛋白质,而蛋白质又是组成细胞的主要成份,组织的修补更新需要不断地补充蛋白质,含有维生素A的食物对眼睛也有益,缺乏维生素A的时候,眼睛对黑暗环境的适应能力减退,严重的时候容易患夜游症.维生素A还可以预防和治疗干眼病.长期缺乏维生素A的时候消除眼睛的疲劳,每天应该摄入足够的维生素A.维生素A的最好来源是各种动物的肝脏、鱼肝油、奶类和蛋类,植物性的食物,比如胡萝卜、苋菜、菠菜、韭菜、青椒、红心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等栋身胡萝卜素.含有维生素C的食物对眼睛也有益.维生素C是组成眼球水晶体的成份之一.如果缺乏维生素C就容易患水晶体浑浊的白内障病.因此,应该在每天的饮食中,注意摄取含维生素C丰富的食物,比如,各种新鲜蔬菜和水果,其中尤其以青椒、黄瓜、菜花、小白菜、鲜枣、生梨桔子等含量最高.丰富的钙粉对眼睛也是有好处的,钙具有消除眼睛紧张的作用.如豆类、绿叶蔬菜、虾皮含钙量都比较丰富.烧排骨汤、松鱼糖醋排骨等烹调方法可以增加钙的含量.希望年轻的父母们多给孩子吃一些有益眼睛的食物,促进孩子的健康成长。
  年轻妈妈多给孩子吃一些有益于眼睛的食物,可对保护孩子的眼睛起到很大的作用。
  蛋白质
  蛋白质是组成人体的主要成分。组织的修补和更新需要不断地补充蛋白质。含有动物性蛋白质的食品有瘦肉、鱼、虾、蛋类、奶类等,含有植物性蛋白质的食品是豆类。
  维生素A
  如果人体缺乏维生素A,眼睛感受弱光的能力会下降,对黑暗环境的适应能力也会减退,严重时容易患上夜盲症。此外,缺乏维生素A可能引起眼结膜干燥、眼泪少,甚至致盲。各种动物的肝脏、鱼肝油、奶类、蛋类,还有蔬菜和水果都含有维生素A。
  维生素C
  维生素C是组成眼球水晶体的成分之一。缺乏维生素C容易导致水晶体浑浊。维生素C来自卷心菜、菜花、青椒、苦瓜、油菜、西红柿、土豆、萝卜等蔬菜,以及苹果、草莓、山楂、柑桔、鲜枣等水果。
  钙具有消除眼肌紧张的作用。因此应该在每天的饮食中添加富含钙的食品,如豆类和豆制品,干果类的花生、核桃、莲子,食用菌类的蘑菇、香菇、黑木耳,蔬菜中的油菜、香菜、苋菜,还有水产品鱼、虾、海带等。
  临床研究证明,眼睛角膜的光洁度、明亮度以及视力状况,都与眼睛各种结构的营养状态密切相关。所以,用合理的 、有利于眼部营养的饮食能使孩子的眼睛更明亮。这些饮食应该能够:
  一、 提供充足的维生素A:维生素A是构成眼睛感光物质的重要原料,有保护眼睛和其他上皮组织,间接抵抗感染 的功能。维生素A充足,可增加睛眼角膜的光洁度,使眼睛明亮,看上去神采奕奕。
  二、 补充足够的蛋白质:眼球视网膜上的视紫质由蛋白质组成,缺乏时除肌肉柔弱、发育不良,易于感染、水肿、 贫血外,还会出现视力障碍。因此,要给孩子多吃蛋白质含量较高的食物,如瘦肉、鱼、乳、蛋类和大豆制品等。
  三、 不可缺少钙和磷:钙磷可使巩膜坚韧,并参与视神经生理活动。钙磷缺乏时,易发生视力疲劳,注意力分散, 易引起近视。四、 维生素C、B1、B2不可少:维生素C是眼球晶状体的重要营养成分,摄入不足会使眼球晶状体混浊, 并且是导致白内障的重要原因之一。富含维生素C的食物有橘、柑、柚、番茄、各种水果和蔬菜等,鲜枣、弥猴桃的含量更为 丰富。 维生素B1、B2是参与包括视神经在内的神经细胞代谢的重要物质,并有保护眼睑结膜、球结膜和角膜的作用,还 可预防和延缓外眦及眼角尾纹的形成。五、 微量元素不可忽视:微量元素在人体内含量虽然不到体重的百分之一,但作用很 大。没有它们,新陈代谢难以进行,儿童健康会受到影响。微量元素如锌、铬、钼、硒等,也参与眼睛内各种物质的代谢,调 节其生理功能,不可忽视。
  此外,孩子在饮食上还须注意少吃葱、姜、辣椒等刺激性食物。吃糖不可过多,因为甜食过量,糖代谢消耗过多维生 素B1,影响钙的含量,使近视发生率增加。
  专家提醒:无节制地看电视、玩游戏对儿童视力发育危害极大
  “医生,我孩子的眼睛没什么问题吧?”一位母亲在医院的眼科诊断室,焦急地等待着医生的诊断结果。“孩子是假性近视,一定要注意保健。”医生说。
  “孩子才5岁,怎么会近视呢?”这位妈妈不解地看着身旁不住眯眼的孩子。这是记者昨天在盐城曙光眼科医院看到的一幕。据盐城市第三人民医院的眼科专家张启杰介绍,近几年幼儿体检统计,1997年异常视力发生率8%,其中弱视发生率0.8%;1998年异常视力发生率5.7%,其中弱视发生率1.6%;1999年异常视力发生率3.2%,其中弱视发生率0.8%,而这样的比例仍在不断上升。
  幼儿视力为什么会呈现这样的状态呢?带着这样的疑问,记者来到盐城市几所幼儿园进行调查采访。在一所规模不大的幼儿园里,有80%的小朋友告诉记者,他们的娱乐活动主要是看电视和玩游戏。小朋友娟娟说,她每天晚上从6点开始看动画片,常常看到晚上八九点钟,而且爸爸妈妈都不太会反对。“妈妈还租了我喜欢看的动画片碟片。”一名5岁的男孩说,妈妈给他租碟片看后他就很安静,一点不捣乱了。
  幼儿这样无节制地看电视可行吗?眼科专家张医师告诉记者:“很多家长放任孩子看电视,甚至有时为了让孩子变乖而满足他的‘视欲’,这是极其错误的。”张医师说,连续看电视4.5个小时,就能使人的视力暂时下降30%左右,久而久之,极易形成近视。所以10岁前的儿童每天看电视1~1.5个小时为宜,家长应注意让孩子不要用眼过度。儿童时期是视觉的发育关键时期,儿童时期的眼病对儿童视力发育危害极大,许多眼部疾病如果不能在儿童时期治愈,将造成眼睛的身生残疾。因此,儿童期眼保健能否做好,必然会影响到儿童整体健康水平的提高。
  由于太多的青少年近视,使许多年轻的爸爸妈妈也担心自己的小宝宝会得近视,其实不然,婴幼儿的近视眼很少,仅有1%-1.5%,而90%以上的学龄前儿童是远视,当然,其中绝大多数是生理性的,是眼正常发育的表现。然而,也有20%-25%的远视是异常的,或是病理性的,它是导致儿童视力低常及眼发育不良的主要原因,应引起年轻父母足够的重视。
  为什么绝大多数的儿童会是远视呢?
  这主要与儿童眼发育有密切的关系。儿童的眼睛在生长发育中,眼球由小长大,眼轴(眼球的前后径)逐渐增长,如果将眼球看成一个球体,它有三个轴,即纵轴、横轴、矢状轴(即眼轴),一个正球体的三个轴的长度相等。学龄前儿童眼轴大多短于纵、横轴,呈一扁球形,是远视型眼球,到6-8岁时,才逐渐长成为三轴长相等,约24mm左右的正球体,即正视型眼球,如果眼轴继续延长并超过纵、横轴,呈长球形,那就是近视型眼球。以光学计算,眼轴每短1mm,远视增大300度;每延长1mm,近视增加300度。
  婴儿出生后,眼球小,眼轴短,所以几乎都是远视,或兼有远视散光,随着年龄增大,眼的发育长大,眼轴增长,才能发育成为正视眼(无远视、近视、散光)。只有当眼轴继续延长,那就成为近视眼。
  因此,婴幼儿近视眼很少,发生率仅1-1.5%,这类近视眼为病理性近视眼。
  学前儿童的生理性远视
  学龄前儿童的眼睛在生长发育中有一定的生理远视,是眼发育的正常过程,它的正常值为:3-4岁远视200度以内,4-5岁远视150度以内,6-8岁远视100以内,超过正常范围的,则为异常的或病理性远视。
  异常的或病理性远视是眼发育不良或发育异常的表现,而异常的或病理性远视又会进一步影响眼的正常发育,使它处在一个不良的恶性循环中。这种影响又与远视的度数或双眼屈光度数相差成正比,即远视度数越大,双眼度数相差越大,对眼的生长发育影响也越大。
  双眼屈光度数相差&250度称为屈光参差。
  异常的或病理性远视对眼发育的主要影响
  表现为:视力低常(正常儿童视力为3-4岁&#,4-5岁&#,5-6岁&#,低于上述标准称为视力低常)、弱视(眼无器质性病变,戴镜视力不能矫正达0.8以上)、斜视及其它视功能障碍,如融合功能障碍(在同视机检查中,不能将两个图像融为一体,如狮子关不进笼子,动物的耳朵、尾巴长不到身体上等等)、立体视觉障碍。
  特别提醒:年轻父母对儿童异常的病理性远视要有足够的重视。
  早期干预与治疗
  处在生长发育期的眼睛有很强的可塑性,异常或病理的远视只要能及早发现,并及时采取正确的医疗干预和矫治,完全有可能使之恢复为正常的发育。
  异常或病理性远视的主要表现是视力低常,早期发现儿童视力低常最有效最简便的方法是视力检查。
  目前沪上幼儿园每学期、每年为幼儿定期的视力检查是及时发现儿童视力低常的有效措施,视力低常应及时就医诊治。为了能准确地测知儿童屈光性质与屈光程度,这里需强调对儿童必须经阿托品散瞳验光,国内外专家一再呼吁儿童配镜,必须阿托品散瞳验光,因为儿童眼睛有很强的调节能力,其他的验光方法如原瞳孔验光、双星明快速散瞳验光对儿童来说都是不准确的,不可取的。
  由远视所引起的儿童弱视、斜视及其他视功能障碍,只要在儿童时期得到及时正确治疗和训练也完全有望恢复正常。
  ●上海市科学育儿基地儿童视光中心 曹树保 汪芳润
  (作者系上海市科学育儿基地儿童视光中心主任医师,接待儿童眼保健咨询,每周五、六、日全天。地址为宛平南路381号8楼。电话:385745)
  灰尘、沙子进入眼内必须立即采取的措施
  如果不是刺痛,只是有些异物感的话,可忍着将眼睛闭上,随着泪水,异物可能会随着泪水流出来。
  不要揉眼,让它随眼泪一起流出来?
  如果不流眼泪的话,可以在脸盆里放上水,将脸埋在里边眨眼。如果能看到进入眼内的异物,可以用湿棉棒或脱脂棉将其沾出来。?
  洗涤剂进入眼内
  必须立即采取的措施?
  用大量的清水冲洗,无论用什么方法冲洗,一定要将没进入洗涤剂的眼睛闭上,或将其用手捂住。?
  如果是强酸或强碱误入眼内,在冲洗后,必须去医院治疗。如果身边找不到清洁的水可利用河水、湖水等冲洗。??
  注意事项
  眼睛里进入异物后千万不要揉眼,否则会损伤角膜或结膜。小孩子稍微感觉眼内有异物,就会马上去揉眼睛,这一点要引起家长的注意。
  因异物损伤造成的感染比较危险。当取掉异物后眼内仍有异物感时,可能是眼内受到了损伤,这时必须去看医生。?
  铁粉等异物刺入眼睛时,用干净的纱布或布捂住眼睛立即去看眼科医生。注意必须去看眼科医生,非专业人员的治疗可能会带来危险。
  只要你仔细地观察七天以后新生儿的眼神,你就会发现,这时候的孩子的眼神要比刚生下来那会儿老练,灵敏得多。睡醒后,处在安静状态下的孩子,他会把他的眼睛睁得大大的,好奇地望着你,显得格外有神。睁眼的时间要比前稍长些,开始对大物体感兴趣。他喜欢看人脸,尤其是母亲的脸,也喜欢看色彩鲜艳的东西,如彩色气球、彩条等。他不仅会盯着你望,目光还会跟着你左右移动。到了满月时,目光就更灵敏了,你用一红线球在离孩子眼正上方25厘米左右处,向左右缓慢移动,边移动边轻轻转动红线球,你会发现孩子的目光能跟着这红色球移动至侧方。新生儿有了一定的视觉能力,父母可以乘孩子处在觉醒的短暂时间内,用色彩鲜艳的玩具(最好是红色的)或用你的脸来训练孩子的注视能力,这样可以帮助孩子发展视觉功能。
  一周以内的新生儿由于中耳鼓室尚未充盈空气,加上外耳道有少量的羊水潴留,会影响到听力,所以在这段时间内,孩子的听力相对差些。七天以后,以上的这些因素消失了,新生儿的听觉敏感度就提高了。他喜欢听人声,对母亲的声音特别敏感,当母亲轻轻对着孩子说话时,孩子的反应是很积极的。他会高兴地看着你,眼睛和头不时地跟着动,脸上显出非常愉快的表情,似乎真正能听懂你在和他说什么。快满月时,孩子的听觉会出现相对集中的表现,就能更好地听外界的声音了。听觉的发育需要良好的外部环境,家长要给孩子多提供适当的听的刺激,如多和孩子说说话,叫叫他的名字,给他唱唱儿歌、摇篮曲,或者用会发出悦耳动听声音的玩具逗逗他,放放轻松柔和的音乐等,这对提高孩子的听觉都是有相当好处的。
  据北京、上海等地调查,学龄儿童配镜不合格率高达80%以上,不少孩子还因配镜不当致使视力进一步下降。为让孩子配上合格的眼镜,家长除了选择正规眼镜店外,还必须把好以下“五关”:
  散瞳关:在验光定度前必须要用1%—4%的阿托品眼膏或眼药水散瞳。散瞳的目的是使远视度增加,近视度减少,以鉴别真假近视。因为学龄儿童眼内调节力特强,只有使用散瞳药才能使验光度数准确。
  验光检影关:较为理想的验光办法是在暗室做人工检影验光,因这种方法准确性较强。插片法对年龄较小、自我感觉反应差的孩子效果不好。而电脑验光误差较大。
  试镜关:把验光后的度数作为基数配镜给孩子试戴,以使孩子得到符合原则的较好视力。如近视取最好视力的最低度数;远视比较复杂,在调节内斜者和弱视者取视力好的最高度数,无合并症的远视取最好视力而定度数。在这里,特别应当做到的一点是:将调整好度数的眼镜让孩子戴10—15分钟,看是否有头疼、头昏等异常感觉和视物是否倾斜等。
  选镜架关:挑选合适镜架要注意两个方面:一是家长挑选的镜架两个镜片中心间距要与医生测得的瞳心距离相吻合。二是要注意镜架不宜过大过重。
  矫正视力关:家长必须弄清试镜完毕后测出的矫正视力是多少,并切记在心。如矫正视力到1.0以上,只戴眼镜就行了,一年后重新验光。如果视力低于0.9时,说明有弱视,应找眼科医生抓紧治疗。因为学龄前及学龄儿童屈光不正是70%的远视,其中大部分有弱视。在8岁内治疗弱视效果最好,到10—12岁再治疗效果就很差。(责编:屈昕 作者:梦娜)
  你知道吗?人所需要的信息有近90%是通过眼睛获得的。可是我们发现,年轻的爸爸妈妈对宝宝的眼睛健康,远不如宝宝身体健康的关注。其实,有许多眼病错过了幼时治疗的最佳时机,将给孩子带来终身遗憾。本期我们请来著名眼科专家汪芳润教授。
  问:作为不懂眼科学的家长,如何能知道宝宝的眼睛是否健康?
  ——宝宝眼睛是否健康,除平时观察有无明显眼病及伴随有其它相应的异常现象外,主要是看视力是否正常。年轻家长可以根据下述情况,对宝宝眼睛作初步判断:眼睛能够正常注视,捕捉和注视目标的动作准确,看东西不歪头、不眯眼,白天与夜晚看东西没有区别,两眼大小对称,眼球不斜、运动灵活自如,没有多泪、或多眼屎现象(如果突然出现眼睛不能够睁开,加上多泪、哭闹等,一定要加以注意),正常情况下,眼白不红(充血),角膜(眼黑)全黑,瞳孔在亮光下变小,瞳孔区色深黑。如果宝宝的眼睛有上述一项异常,就应该及时上医院检查诊治。
  另外,有以下情况时更应注意宝宝的眼睛:出生时曾放在暖箱里吸氧(如早产儿等),家庭中有遗传性眼病史或传染性眼病(包括性病等)、过敏性眼病史等;胎儿期母亲有过高热、过敏或曾过多接受医学检查(如X光、超声波等)以及盲目用药、酗酒、过分吸烟及中毒等。如果宝宝眼睛过大或过小、目光呆滞、对正常距离内的玩具没有反应,表明宝宝的眼睛也可能有问题。
  宝宝视力异常有时在外观上并不表现出来,特别是单眼异常。有一个简便易行的方法,家长不妨一试:将宝宝的一个眼睛遮住,如果宝宝没有反应,则被遮眼可能有问题;而如果宝宝吵闹、拒绝遮眼,则说明宝宝被遮住的眼睛视力正常。
  问:宝宝的视力与成人一样吗?
  ——婴儿视觉功能的发育有一个循序渐进的过程:新生儿期有光的感觉(当光刺激时,会闭上眼睛);满月时眼睛能有追光的动作;6周时会注视亮处(光源),眼睛能随意运动;4~8周时若有东西靠近眼睛,会条件反射地保护性眨眼;4~5个月时能有目的地用手触摸东西,能识别物体的颜色和外形,能认识母亲;6~8个月后,双眼联合运动和深度视觉(立体感)开始发育;1~1.5岁,眼球有正常的集合注视的功能;3岁以上,视力可以达到或接近1.0。低于1.0为低常视力,但儿童视力低常不等于视力异常,其中大多为生理性(因为视觉发育有一个不断完善的过程),少数为病理性,即由于眼病等引起视力异常。如果您的宝宝视力低常,最好也能请医生检查一次,以求明确性质。这里强调一下,6岁以下是发现与治疗眼病的最好时期。
  问:宝宝怎么会得“斗鸡眼”、必须治疗吗?
  ——“斗鸡眼”医学上称为内斜视,大多是生理性的。由于3岁以下的宝宝为了能看清近处物体,眼睛必须调节,由于调节力过强,眼球便向内收,而由此表现为内斜视——“斗鸡眼”。
  斜视有生理性和病理性之分:斜视间歇出现(时有时无)、双眼交替、眼睛运动灵活、斜视的角度不大,则多是生理性的;而若斜视持续存在、固定一眼、眼睛运动不灵活、斜视的角度大,且越来越明显,往往是病理性的。而表现为外斜视或上下斜视者,均属眼病。
  生理性的斜视可不必治疗,随着宝宝的成长、眼调节功能完善了,会自行恢复正常。但家长要随时注意宝宝的眼睛变化,有疑问时,即应上医院随访复查。不要盲目听信于“现在还小,等小孩长大了再说”的说教。病理性的斜视则必须尽早矫正,首先要作检查,确定性质,诊断病因。通常,斜视是结果,原因可有多种,如有屈光不正(主要见于远视眼),且多伴有弱视。因此,早发现、早治疗对宝宝眼睛有着重要意义。家长在带宝宝去医院检查时,宜提供如下信息:宝宝何时出现斜视、斜视的程度如何,平时有无变化、有无诱因(如拍照、视物太近等)。让医生正确判断宝宝的斜视是生理性还是病理性,以便正确诊断,而不致将病理性斜视误作生理性斜视,耽搁了治疗的最佳时机。家长应积极配合医生替宝宝作散瞳检查,一方面可确切地了解宝宝的屈光情况,同时有利于对眼内进行检查,而且,生理性斜视的宝宝散瞳后,往往斜视会有所好转。病理性斜视一般均可矫正,方法有多种,眼科医师均可做出正确的治疗设计,如配戴眼镜及视功能训练等。对于个别患儿,必要时还可手术矫正。
  专家小档案:汪芳润,我国著名儿童眼科专家,复旦大学医学院眼科教授,教育部近视眼防治专家组成员。
  猫眼,对人们来说并不陌生,但提到猫眼症,了解它的人就不很多了。猫眼症,医学上称视网膜母细胞瘤,是小儿眼部常见的恶性肿瘤之一。它起源于视网膜的内核层,多发生于5岁以下的幼儿,少数有家庭遗传性。如治疗不及时,不但会双眼失明,还可危及婴幼儿生命,因此应引起家长们的足够警惕。
  得了小儿猫眼症有什么症状呢?根据视网膜细胞瘤的发展过程,可分为四期:
  眼内生长期早期患眼无红、肿、痛症状,只是医生检查眼底时可发现肿瘤突起。因视力减退或丧失,可出现斜视或眼球震颤。肿瘤逐渐长大,充满瞳孔区,这时瞳孔散大,出现黄白色或灰白色反射光亮,很像猫眼那样闪光,这就是人们常说的小儿猫眼症。
  青光眼期因肿瘤在眼内继续长大,眼球内容物增加,眼内压力升高而继发青光眼。此时患眼发胀、疼痛、头痛,患儿精神不振,哭闹不安,并出现眼球变大、突出,结膜充血,角膜水肿,混浊流泪等症状。
  眼外蔓延期肿瘤长至一定程度后,即可穿破眼球壁向外蔓延。向前形成溃烂区;向后可沿视神经向颅内扩展,浸润颅脑。
  全身转移期本病晚期,瘤细胞通过淋巴及血运动向全身转移,此时患儿已处于生命垂危状态。
  怎样防治猫眼症呢?目前,对视网膜母细胞瘤的治疗尚无特效方法,主要以预防为主,注意保护好婴幼儿眼部卫生,早
  发现,早治疗。如手术治疗及时,治愈率可达50%%以上。为提高临床诊断,还应警惕表现为猫眼症的几种眼病。如转移性眼内炎、脉络膜团球结核、先天性视网膜皱襞、晶体后纤维增生、渗出性视网膜炎等。总之,凡发现婴幼儿瞳孔区出现异常反光现象,应及时到医院检查,切不可掉以轻心。
  麻疹、肺炎、菌痢等很容易在春季感染小儿,引起小儿急性高热。在小儿发高烧时,一般家长往往只会注意孩子的高热情况,而对孩子的双眼紧闭、眼屎增多却不注意,认为这是孩子发热后的必然现象。可这种疏忽大意很可能带来不幸,因为有些孩子高热后,角膜软化而穿孔,会导致失明。
  孩子在高热时,体内消耗很大,如维生素A供应不足,加上细菌感染,白眼球就会因营养障碍而发生干燥,继续发展,黑眼球就会变白而混浊,甚至软化穿孔失明。
  所以,孩子在发高热时,家长要经常用干净毛巾擦眼屎,滴些眼药水,以免角膜引起感染。同时,给小孩多吃些富含维生素的食物来增加眼睛的营养,如鸡蛋、牛奶、猪肝、胡萝卜、鱼等。并随时注意孩子的眼睛,发现有不正常的变化,应尽快送医院诊治,千万不要耽误治疗时机,防止角膜软化穿孔而致失明的不良后果。
  作为父母都希望自己的孩子有一双明亮的眼睛。临床研究证明,眼睛角膜的光洁度、明亮度以及视力状况,都与眼睛各种结构的营养状态密切相关。因此的年轻的家长务必要安排好孩子的饮食,补充好孩子必需的营养。
  一、提供充足的维生素A:维生素A是构成眼感光物质的重要原料,有保护眼睛和其他上皮组织,间接抵抗感染的功能。维生素A充足,可增加睛眼角膜的光洁度,使眼睛明亮,看上去神采奕奕。反之,会引起角膜上皮细胞脱落、增厚、角质化,使清澈透明的角膜变得像毛玻璃一样模糊不清。
  二、补充足够的蛋白质:眼球视网膜上的视紫质由蛋白质组成,缺乏时除肌肉柔弱、发育不良,易于感染、水肿、贫血外,还会出现视力障碍。因此,要给孩子多吃蛋白质含量较高的食物,如瘦肉、鱼、乳、蛋类和大豆制品等。
  三、不可缺少钙和磷:钙磷可使巩膜坚韧,并参与视神经生理活动。钙磷缺乏时,易发生视力疲劳,注意力分散,易引起近视。
  四、维生素C、B1、B2不可少:维生素C是眼球晶状体的重要营养成分,摄入不足会使眼球晶状体混浊,并且是导致白内障的重要原因之一。富含维生素C的食物有橘、柑、柚、番茄、各种水果和蔬菜等,鲜枣、弥猴桃的含量更为丰富。
  维生素B1、B2是参与包括视神经在内的神经细胞代谢的重要物质,并有保护眼睑结膜、球结膜和角膜的作用,还可预防和延缓外眦及眼角尾纹的形成。维生素B1、B2不足或缺乏时,易使眼睛干涩、结膜充血、眼睑发炎、畏光、视力模糊、视力疲劳,甚至发生视神经炎。
  五、微量元素不可忽视:微量元素在人体内含量虽然不到体重的百分之一,但作用很大。
  没有它们,新陈代谢难以进行,儿童健康会受到影响。微量元素如锌、铬、钼、硒等,也参与眼睛内各种物质的民,调节其生理功能,不可忽视。
  此外,孩子在饮食上还须注意少吃葱、姜、辣椒等刺激性食物。吃糖不可过多,因为甜食过量,糖代谢消耗过多维生素B1,影响钙的含量,使近视发生率增加。
  眼睛是人体最重要的感觉器官,人们有80%的信息是通过眼睛接收的,人们把眼睛比喻为“心灵的窗户”,因此,从儿童时期开始,就要爱护好、保护好自己的眼睛。
  除了儿童自己有意识地保护眼睛,眼眶的骨组织、眨眼及眼睑防护性的反射动作,也在自然地保护着眼睛。眼睛一旦受到伤害,轻的经过治疗即可痊愈;重者,尤其是外伤所致的伤害,如果救治、处理不当将会造成感染,最后导致失明。一只眼睛的感染往往会造成另一只眼睛的感染和失明,影响学习以及今后的日常生活,造成终生遗憾。
  所以说,保护好眼睛是家长和儿童的责任,在日常生活中,要预防眼睛受到伤害。那么,引起儿童眼睛外伤的主要原因有哪些呢?
  1、交通事故,发生车祸时,车子前座上的儿童被玻璃片伤及眼睛。
  2、运动所致,如跌伤、撞伤等。
  3、异物进入眼睛,如灰尘、木屑、飞虫、金属碎片等。
  4、灼伤造成,碱性物质和酸性物质,如氨水、苏打水等。
  5、紫外线、红外线照射,可引起角膜、结膜炎。
  6、儿童观看电焊光引起角结膜灼伤。
  7、打架拳击眼睛造成的眼睛挫伤。
  8、在幼儿园上手工课时或在家庭使用锐利器械时不小心刺伤眼睛。
  弱视不同于近视、远视和散光,有些家长会将它们混为一谈,常常认为弱视就是近视或远视,对弱视的概念十分模糊。
  弱视的医学定义是:眼部无明显器质性病变,以功能性因素为主所引起的远视力&#,且不能矫正者均为弱视。近视、远视和散光则是屈光因素造成的视力低下,完全可以通过戴眼镜使视力达到正常,有完好的立体视。但如果屈光不正的因素不及时矫正,孩子长时间处于视觉的模糊状态,视觉功能就不能很好地发育起来,这也会导致弱视。
  弱视是儿童视觉发育过程中的常见病,在人群中的患病率为2%-4%。它的危害不仅仅是造成视力低下,而且会影响双眼视觉的正常发育,导致立体视的丧失。因此,如果孩子一旦确诊为弱视,家长应给予足够的重视,抓紧时间,尽早治疗,去除不良因素,让视觉完好地发育起来,可望康复。一旦过了视觉的发育期就很难治愈,那将影响孩子的一生。
  当得知自己的孩子得了弱视后,许多家长觉得莫名其妙。父母双方视力都正常,孩子怎么会有弱视?弱视是怎么患上的,是什么原因造成的?
  弱视的发病原因可分为4种:①斜视性弱视。患儿有斜视或曾经有过斜视,常见于内斜视。当一眼发生眼位偏斜后,视觉投射方向出现改变,与另一只眼在视网膜上产生的影像出现分歧,传入大脑后无法形成一个完整清晰的物像而产生复视。为了克服复视和视觉紊乱,大脑视皮层会以主动的方式去抑制斜视眼给人的视觉冲动。斜视眼由于长期抑制,不能发挥其功能,影响了视觉的发育,从而形成了弱视。②屈光不正性弱视。常发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者,多为双侧性,多见于远视眼,由于屈光的原因,在双眼视网膜产生的影像长期处于模糊状态,视网膜黄斑功能得不到很好地发育,产生了弱视。这种弱视只要配戴合适的眼镜,再进行增视训练,视力会逐渐提高。③屈光参差性弱视。由于屈光度数的不等,造成在两眼视网膜上所形成的物体大小和清晰度不等,大脑视皮层无法将之融合成一个单一的清晰的物像,只能抑制来自屈光不正较严重的眼的物像,日久之后此眼就形成了弱视。④形觉剥夺性弱视。出生后由于先天性白内障、角膜浑浊等疾病,造成光线不能进入眼内刺激视网膜黄斑功能的发育,使视觉发育在早期就形成了障碍。
  弱视危害不仅仅是造成视力低下,而且会影响双眼视觉的正常发育,导致立体视的丧失。因此,如果孩子一旦确诊为弱视,家长应给予足够的重视,抓紧时间,尽早治疗。一旦过了视觉的发育期就很难治愈。
  从治疗的疗效及年龄来看,过小的儿童由于不能很好合作,无法保证治疗效果,过大的儿童视觉发育已趋向成熟,也不容易纠正。而3-5岁的儿童是最佳治疗时机,这时期正处于视觉发育的重要阶段,只要去除造成弱视的因素,经过一段时间的正规治疗与训练,视力及双眼单视功能都能恢复。加上这个年龄段的儿童属于学前儿童,没有繁重的学习任务,在时间上有条件每天去医院接受治疗,这也是治疗效果的一个保证。
  家长发现不少孩子是“对眼”要求治疗,医生经过检查排除了斜视,可是家长不肯相信,因为家长看到自己的孩子有明显的斜视,怎么能说不斜?是否是医生没有认真检查。像这种从外观上看有斜视,实际上没有斜视,眼位正常的情况属于假性斜视,无需治疗。
  常见的假性斜视有假性内斜视和假性外斜视,假性内斜视的原因有:①婴儿间歇性内斜视。主要发生于出生4个月内的婴儿,两眼在看近处物体时引起两眼内聚,出现间歇性内斜视,4-6个月后,当眼睛开始调节时,内斜可自行消失。②内呲赘皮。这种情况最容易误认为是内斜,也是假性斜视中最多见的一种类型。是由于眼内呲赘皮遮盖了眼内呲部,严重的可遮盖部分巩膜,以至于鼻侧巩膜暴露的比颞侧少,加上婴儿的鼻根过宽,从外观上给人一种内斜视(对眼)的感觉。患儿眼球向左右转动时,内转的那只眼就显得更明显。鉴别的方法是将患儿鼻根部皮肤捏起,鼻侧巩膜暴露多些,“内斜视”便消失了。另外也可以采用角膜映光法,即用手电筒光照射在小儿两眼之间,观察光影是否在角膜的中间;或用交替遮盖一眼的方法检查眼位来鉴别。③瞳孔距离过小。当两眼眶距及瞳孔距离过小时,会给人有内斜视的感觉。
  假性外斜视主要有瞳孔距离过大,会造成外斜感。
  假性斜视常与真性斜视相混淆,并不能让人一眼就判断出来是假性斜视,即使有经验的临床医师也要经过反复多次检查才能判断正确。
  眼睛是人们获取外部信息的窗口,所有热爱生命的人都希望拥有一双明亮、健康的眼睛。对眼睛的保护非常重要,尤其在成长过程中,必须得到悉心保护。现代儿童经常长时间阅读、看电视或玩电脑,这样不但容易造成眼部疲劳,而且还会影响视力。小孩子好动的天性也容易伤害到眼睛,如游泳或出外游玩,都会接触到一些对眼睛有害的物质,如游泳池中残留的氯、紫外光线、尘埃及花粉等,很容易引起眼结膜充血、眼炎等眼睛不适。
  众所周知,在为儿童选购药品时是家长们最头痛的事情,一方面是急切的购药心情,另一方面则是对所选购的药品是否适用的忧虑。在儿童专用眼药水中,由日本乐敦药厂授权曼秀雷敦公司生产的乐敦眼药水系列之小乐敦眼药水专为儿童所设计,配方温和、PH值中性、不含薄荷、冰片等,对眼睛刺激性小,因此特别适用于儿童。(永清)
  让婴儿看电视,会引起一些人的反对,怕对婴儿的视力有不良影响。其实让婴儿看电视的方法正确,对婴儿还是有很多好处的。可以发展婴儿的感知能力,培养注意力,防止怯生。
  4-6个月的婴儿已有了一定的专注力,而且对图象、声音特别感兴趣。这时,不妨让婴儿看看电视,但看电视的时间不要超过2-10分钟。看电视的内容要有选择,一般来说婴儿喜欢看图象变换较快、有声、有色、有图的电视节目,如儿童节目、动画片、动物世界,甚至一些广告节目等,这些电视内容都可做为婴儿看电视的内容。但要注意,每次看电视可选择1-2个内容,声音不应过大,过于强烈,以使婴儿产生愉快情绪,而且不疲劳。
  眼睛是心灵的窗口,外界绝大部分信息都是由眼睛传入的,眼睛一旦受伤害,无论是宝宝还是家人都是非常痛苦的事情。要想宝宝眼睛好好的,就要防止眼睛受伤害。
  防不胜防的是眼睛受外伤
  孩子小,看见什么都好奇,上上下下,爬爬动动,一不小心就会挂彩,这就要求妈妈左右不离地跟着他。家具最好不要棱角太多。宝宝在活动时,身体稍微不平衡,就会跌倒撞到家具上,如果伤及眼部,常会造成钝挫伤。另外,孩子的玩具也不能带棱角。
  生活中的一些尖锐物品不要让宝宝摸到。宝宝接触图钉、铅笔尖、针线等物品时,如果不小心就会刺伤眼睛。别忘了宝宝的身体发育还不完善,还没有避害能力。
  食品袋中的防腐剂、厕所里的洁厕剂等有毒的化学物质,是隐形杀手,宝宝有时会把它当作好玩的东西,一旦接触眼睛,就会引起化学灼伤,后果无法估量。不要让宝宝单独与猫狗等宠物玩耍。猫狗是有野性的,有时它们的利爪会抓伤宝宝的眼睛。
  过年了,放鞭炮最容易烧伤、烫伤孩子的眼睛。还有热粥、热油也会伤害到孩子的眼睛。家长一定要做好监护人,不要让别人的悲剧在你的宝宝身上重演。眼睛要避免强光照射
  长期光线照射,是导致白内障的原因之一,宝宝的眼睛很幼嫩,要避免强烈的日光伤害。特别是放在床上、婴儿车里的孩子要注意光线的移动,不要让光线直射宝宝的眼睛。孩子外出可以戴墨镜,把强紫外线过滤掉。墨镜的质量要好,才能吸收紫外线。不要把墨镜当作宝宝的装饰品,长时间戴或在室内、阴暗处戴,这会损害孩子的视力。
  电视伤害眼睛不容忽视
  现在的电视节目丰富多彩,动画片引人入胜,孩子看了上集看下集,看了这台又换那台。由于孩子还小,看电视时间长了,会对眼睛造成不良影响。看电视要有节制,一次看电视的时间不要超过半小时,眼睛与电视机屏幕的距离应该是屏幕对角线的5倍。
  有的家长买来好多婴幼儿书籍,让孩子接受启蒙教育,但要注意孩子的用眼时间,不要累坏了孩子的眼睛,不要让孩子躺着看书,眼睛与书本要保持30厘米的距离,照明光线以40瓦灯泡的照明为宜。
  学会观察孩子的眼睛
  眼睛不好往往是从一种表情开始的,如喜欢眯眼、斜眼看东西等,家长一定要注意观察孩子的眼睛。
  首先要注意孩子眼睛的外观。双眼眼裂有无大小,眼裂小的眼上皮是否遮住黑眼珠;双眼眼位是否正,有无斗鸡眼、斜白眼或上下偏斜;眼球有无抖动。其次注意孩子看东西时的表情与状态。有无眯眼或皱眉,有无歪头或斜看,有无两眼稍向上转,有无低头看书或凑近电视机看电视,有无喜欢躲在暗处看书的现象。还要尽快教孩子看视力表,以期能尽早检查视力,如果发现异常可以立即就医。
  把不幸变成万幸
  0-3岁是宝宝视觉发育的关键期,如果有眼睛疾病的宝宝这个时期及时治疗,会收到事半功倍的效果。
  美丽黑眼睛下面的危机
  有一些宝宝的眼睛又大又亮,可爱又好看;有些宝宝的眼睛也很大,但黑眼球与白眼球的比例不一致。同样都是大眼睛,却有不同的结果。出现后面情况的宝宝,妈妈可要注意了,这双眼睛可能埋伏着一场危机。
  有一种眼病叫“先天性青光眼”。由于胚胎期前房角发育异常,阻塞了房水排出通路,因而引起眼内压升高,随着眼压升高,眼球渐渐变大。这种婴儿有一双水灵灵的大眼睛,非常好看,没几个月妈妈就会发现孩子怕光流泪,晚上经常哭闹,黑眼球逐渐失去光亮,变为雾状混浊。患儿眼压升高,眼球触之有硬感,眼球扩张增大明显,故有人把先天性青光眼叫做“牛眼”。由于患儿眼睛比同龄儿大,“黑眼球”尤其大,所以给人们一种美感,家长容易忽视。
  先天性青光眼的发病与家族遗传有一定的关系。由于是先天性,发病时间早,所以孩子一出生,这种改变已经存在,故这种疾病对视神经损害严重,视神经被损害了,眼睛就不能视物。好在80%的先天性青光眼在一岁内就会出现典型症状,只要及时发现、治疗,一般不会延误病情。先天性青光眼一旦确诊,需要尽早接受手术治疗,手术最好在三岁以前做。
  黑暗处有一双“白眼睛”
  有个别孩子的眼睛看上去灰蒙蒙的,瞳孔发白,眼睛不能追随眼前目标,抓不到眼前物品,最喜欢躲在黑暗处看东西,这是“先天性白内障”的典型表现。先天性白内障是胎儿在发育过程中晶状体发育障碍导致晶状体混浊的结果。通俗讲,晶状体就像照相机的镜头,形如双凸透镜,完全透明,光线透过它到达眼底,使我们能看清远近物体。可以想象,晶状体一旦发生混浊,势必造成视物不清。先天性白内障大多数是出生前就已存在,小部分是出生后逐渐形成的。
  先天性白内障的发病原因与遗传有关。如果父母中有一人患先天性白内障,那么孩子的发病几率是很高的。其次是来自母体的灾难。母亲怀孕早期感染了病毒,如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎等,容易引起胎儿发生先天性白内障。如果母体妊娠三个月时感染风疹,其婴儿风疹性先天性白内障的发病率为50%;母亲在妊娠两个月时感染风疹,发病率更是高达100%。怀孕期间,妈妈用药不注意,或妈妈患有先天性心脏病、甲状腺疾病、肾病等疾病也会导致婴儿先天性白内障。另外,早产儿、低体重儿出生后,也易患先天性白内障。
  胎儿无法选择母亲,母亲有时无法避免疾病,但是优生优育是可以做到的。有白内障家族史者婚后尽量不生孩子;母亲在怀孕期间,特别是妊娠前三个月内尽可能预防感冒及其他传染病,保持充足睡眠,避免过度劳累。
  药物治疗对先天性白内障是无效的。对视力障碍严重的患儿,双眼完全性白内障手术时间最迟不可超过6个月,另一眼的手术应在第一眼手术后48小时或更短的时间内进行。
  先天性白内障宜在眼科医生指导下尽早手术,双眼先天性白内障患者,两眼的先后手术时间间隔越短越好。需要提醒的是,一些先天性白内障患儿常因本地医疗水平所限,错过了手术时机,甚至有些乡村医生可能告知家长要等孩子长大后再手术,而错过了最佳治疗时机,即使以后手术成功也因弱视严重不能恢复视力,影响了孩子一生。
  弱视越早越好治疗
  我国大约有4000万名弱视儿童,眼科专家呼吁:及早发现及早治疗是治疗弱视的关键。
  弱视是眼睛无器质性病变,单眼或双眼视力不正常,通过戴眼镜视力也不能达到0.9,孩子常常表现为看东西喜欢歪头,离得近。弱视不仅能引起斜视,有些弱视患儿还伴有斜颈,不仅影响美观及儿童身心发育,更重要的是,弱视儿童常常无立体视觉,没有分辨外界物体远近、前后、高低、深浅和凹凸等能力。随着社会和科技的高速发展,许多工种和职业都需要有敏锐的立体视觉(如司机、飞行员等)。如果弱视得不到好的治疗,将来孩子在择业时会遇到阻碍。
  治疗弱视的关键是治疗时机,掌握了治疗时机,就掌握了把不幸变成万幸的金钥匙。从出生至3岁,是视觉发育的关键期,从出生至12岁是眼睛的可塑期,治疗弱视超过这个时期,视力恢复的机会便很小。一般治疗方法是扩瞳后,佩戴合适的矫正眼镜,在医生指导、家长督促下进行精细矫正。家长要注意,对孩子弱视治疗应有耐心,不可急于求成,切忌擅自摘下患儿眼镜,未按时复诊,而又导致弱视复发。弱视治疗的疗效与年龄有关,年龄越小,效果越好。
  及早改变孩子斜眼看东西
  斜视是一只眼睛朝着正面,另一只眼睛朝着另一个方向的疾病。斜视包括错位的眼球向内侧倾斜的内斜眼和向外侧倾斜的外斜眼。婴儿眼睛之间的距离比较远,所以看上去有点像对眼。眼球的协调运动是由大脑、脑神经、健康的眼部肌肉完成的。如果这些部位发生异常,眼睛的协调运动就会失灵,出现两眼视线不一致,眼球不对称。
  斜视恢复正常的关键,是及早发现及早治疗。及早发现孩子有没有斜视,是治疗斜视的基本条件。发现斜视,要从发病时间上注意几个特定时期:孩子出生睁眼后,观察其两眼眼球是否对称;孩子长到5—6个月,被抱起来看东西时有没有两眼球活动不同或有歪头现象;观察其两眼眼球是否对称;2—3岁时有没有两眼眼球位置不对称。如有迹象,应立即到医院就诊。还有一种斜视是任何年龄都可以发生的,常见病因是头部外伤、感染和肿瘤。
  斜视的治疗主要有配镜、用药、训练、手术等四个方面。由于斜视都伴有不同程度的视力障碍,因此家长不要只顾孩子眼睛的外观,而忽视了孩子的视力。斜视的矫正要在10岁以前,否则下降的视力就不能恢复正常。
  宝宝饮食与宝宝视力
  高脂肪食品有损宝宝视力。有些宝宝特别钟爱高脂肪零食,比如巧克力、糕点、薯片、人造黄油等。这些食品会损害儿童视力。
  特别喜欢吃甜食的幼儿,视力低下的发生率高于其他幼儿。采访中,吴主任提起,有个小病号一天能吃半公斤糖,结果导致视力严重下降。过量甜食可使体内大量的碱性物质、维生素B1被消耗掉,引起视力发育不良。若进食过量的糖会导致体内微量元素铬的储存减少,引起眼睛晶状体和房水渗透压的变化,导致近视眼的发生。同时,糖是酸性物质,摄取过多,引起体内碱性物质的缺乏,会引起缺钙,缺钙也是引起近视的原因之一。因此,家长不要给小儿吃太多的甜食。熏烤太过的蛋白质类食物,如烤羊肉串、炸鱼串等,可使人体内钙的代谢发生异常。大量的临床资料及动物试验说明,微量元素钙、铬对于眼内压的调节,维持正常眼压、眼球壁硬度以及防止眼睛近视起着重要的作用。
  宝宝“兔子眼”殃及一家人
  吴女士一家,从大人到小孩全成了“兔子眼”,不得不到医院去看病。据说,开始时宝宝染上了红眼病,由于照顾小孩时不注意预防,一家人全患上了“红眼病”。
  红眼病是一种流行性、传染性疾病,主要是眼睛感染了细菌或病毒引起的。该病传染性极强,只要健康的眼睛接触了病人的眼屎或眼泪污染过的毛巾、手帕、脸盆、书、玩具或门把手、钱币等,就会受到传染,在几小时后或1—2天内发病。小儿生性好动,如不注意预防,往往一个孩子得病很快蔓延全家或整个幼儿园。
  宝宝感染了红眼病,症状一般很明显,眼白红赤、眼睑肿胀、发痒、怕光、流泪或眼屎多,常使上下睫毛粘在一起,早晨起床睁眼困难。一般3-4天病情达到高潮,然后逐渐减轻,约2周便可痊愈。
  杜绝红眼病传染的秘方就是加强预防,尽量不带或少带孩子去人口密集的公共场所。如果宝宝已经感染了红眼病,应当采取措施,消灭传染源。
  1、不要让患儿串门,暂时不要去幼儿园,不要到理发店、浴池,以免疾病蔓延。
  2、患儿使用过的毛巾、手帕和脸盆要煮沸消毒,晒干后再用,并为患儿准备专用的洗脸用具。
  3、教育孩子注意个人卫生,不用脏手揉眼睛,勤剪指甲,饭前便后要洗手,用干净手帕或纱布擦拭眼屎。
  4、饮食清淡,多食蔬菜、新鲜水果等,保持大便通畅。
  5、开放患眼,不能遮盖,否则眼分泌物不能排出,反而加重病情。孩子一旦患上红眼病,应及时到医院请医生诊治,若治疗不彻底可变成慢性结膜炎。
  要想让宝宝有一双美丽又健康的眼睛,妈妈的饮食起着举足轻重的作用
  妈妈饮食与宝宝视力
  准妈妈
  人的眼球发育主要在母亲怀孕早期,即孕期前40天。这个时候,准妈妈要注意自己的饮食,多吃有利于胎儿身体发育的食品。为了让孩子有一双明亮的大眼睛,建议准妈妈食用以下食物。
  沙丁鱼和鲭鱼里面含有一些构成神经膜的要素,那些要素与大脑内视神经的发育有密切关系,能帮助胎儿视力健全发展。如果怀孕7-9个月到出生前后的胎儿缺乏这种物质,会出现神经炎、视力模糊等症状。最好不要吃罐头鱼,新鲜鱼不仅味美,营养价值也高。
  多吃绿叶蔬菜和富含胡萝卜素的食品。这些食物中含有丰富的维生素A、维生素B、维生素E,还有一些微量元素,无论对妈妈的眼睛还是胎儿的眼睛都是有益食品。妊娠反应剧烈期间,准妈妈一定要注意维生素和微量元素的摄入。怀孕期间缺钙时有发生,缺钙孕妇生出的孩子在少年时患近视眼的几率要比不缺钙者高出3倍。因此,一定要多吃些富含钙质的食品。
  哺乳妈妈
  母乳是婴儿最好的食物来源,母乳质量关乎着宝宝的营养、宝宝的身体发育。宝宝视力发育阶段,哺乳妈妈的饮食是很关键的。妈妈饮食结构不合理,缺乏对视力发育有益食物的摄入,是造成幼儿视力发育障碍的原因之一。
  生完孩子,为了补充身体所消耗的能量、营养,年轻妈妈会摄入过多鱼肉等脂肪类食物,岂不知这样会导致母乳中锌的缺乏。有的妈妈不重视对豆制品和胡萝卜素的摄入,导致母乳中各类营养素的不足,从而直接影响宝宝的视力发育。因此,哺乳期的妈妈须营养均衡,克服偏食的饮食习惯。
  母乳中含有与视力发展有密切关系的HDA,这也是提倡母乳喂养宝宝的原因之一。如果不能够母乳喂养,应吃添加DHA的婴儿配方奶粉。
  有人问英国科学家达尔文为什么取得如此伟大的成就时,他回答到:“我只不过比别人观察更仔细罢了”。其实,宝宝在您的帮助下,他的双眼也会变得很敏锐哦!
  现代心理学研究表明,在一个人每天所获得的信息中,有近80%是通过视觉获得的。因此,如果家长能了解和掌握孩子视觉发展的规律,并为他创设一个良好的视觉发展环境,那么孩子就会拥有一双敏锐的眼睛,您也就为他今后的智力发展打下了一个良好的基础。
  什么是视力
  视力是指眼睛区分物体形状、大小和细节的能力,也称视敏度。在眼科医院里用的视力检查表是由大小不同的字母“E”组成的。那么如何衡量孩子的视力呢?
  通常,20/20代表正常的视力,意思是指一个人在距物体20米远处视力与在20米处的标准视力是相同的;20/30的视力,指一个人在20米处的视力相当于在30米处的标准视力。如果与标准视力相比,只有在近处才能达到标准视力的水平,那就是我们通常所说的近视。根据有关研究结果,虽然刚出生婴儿的视力在20/150~20/290之间,但他们的视力发展极为迅速,大约6个月到一岁时,便能达到正常成人的视力范围之内。
  在家里检查宝宝的视力
  发现婴儿视力异常的时间越早,治疗效果就越好。其实,爸爸妈妈在家里也可以对宝宝的早期视力进行判断。由于一岁以内的婴儿还不会说话,因此,不能用视力表来检查他们的视力。不过,您可以用发展心理学上简单的“偏爱法”来检查宝宝的视力。
  ●准备:
  1、八开白纸若干张。
  2、在纸上画上黑白相间的线条图,每一幅图中线条的宽细不同。
  例如,在第一张八开的纸上,画出2厘米宽的黑白相间的线条图;
  在第二张八开纸上,画1厘米宽的黑白相间的线条图;
  在第三张八开纸上,画0.8厘米宽的黑白相间的线条图;
  在第四张八开纸上,画0.6厘米宽的黑白相间的线条图;
  在第五张八开纸上,画0.4厘米宽的线条图。
  依次进行,直到线条宽度为0.04厘米。
  3、准备一张八开的没有线条的灰色纸。
  ●检查
  1、给婴儿看一张有线条的纸和另一张没有线条的灰色纸,大约距离婴儿眼睛25厘米处,时间为一分钟。
  2、观察婴儿注视哪一张纸的时间更长。因为婴儿喜欢有图案的刺激物,不喜欢没有图案的刺激物,所以如果婴儿视力正常,应该注视有线条的纸的时间更长;如果婴儿视力有问题,注视有线条纸的时间与灰色纸的时间则一样长。
  3、随着婴儿年龄的增长,他会越来越喜欢线条细的图。
  4、您可以经常做这个检查。
  ●注意事项
  1、有黑白相间线条的图应该随机呈现在婴儿的左侧或右侧。
  2、每次都要将黑白相间线条图与灰色图同时呈现。
  3、年龄越小的婴儿,应该从黑白线条较宽的图开始进行测查,随着婴儿年龄的增长,可以逐渐换成线条比较细的图。
  4、如果家长一时不能很明显看出婴儿是偏爱有线条的图还是偏爱灰色图,别着急,过一周的时间再进行检查。
  5、请在婴儿非常清醒的时候进行检查。
  6、如果婴儿不能区别线条图与灰色图,家长应该到医院,请医生给孩子做进一步的诊断。
  宝宝颜色知觉的发展规律
  1、新生儿是看不见彩色的,在他们的眼里,世界被知觉为黑、白、灰的世界。随着年龄的增长,他们逐渐有能力辨别颜色了。
  2、宝宝3~4个月起就能分辨彩色和非彩色。红颜色特别能引起宝宝的兴奋。
  3、4~8个月的宝宝最喜欢温暖色或纯色,如红、黄色,不喜欢混合色或冷色,如蓝绿色。
  4、随着年龄的增长,宝宝辨认颜色的能力提高很快,2岁宝宝中30%的能识别和匹配红色、白色和黄色。
  5、3岁宝宝中有98%的人能识别和匹配红、白、黄、绿、紫、蓝和橙色,虽然他们给颜色命名的能力还是很差的。
  6、小班的孩子能精确命名黑色;中班孩子能精确命名黑色和淡棕色;大班孩子能精确命名黑、淡棕、粉红和绿色。
  7、进一步研究表明,宝宝能否正确命名颜色,主要取决于他们是否掌握颜色的名称。所以,爸爸妈妈应该在平时与孩子相处的过程中,多教孩子一些颜色的名称,以提高他们对颜色命名的能力。
  宝宝形状知觉的发展规律
  ●有趣的形状知觉
  我们生活的环境是一个色彩斑斓、形状各异的世界。您知道吗,宝宝对形状有很强的感知能力,还表现出一些非常有趣的现象:
  与不对称的形状相比,他更喜欢对称的形状;
  与简单形状相比,他更喜欢复杂的形状;与直线相比,他更喜欢曲线;
  与静止的形状相比,他更喜欢运动的形状;
  与陌生人的脸相比,他更喜欢熟悉人的脸;
  与其它东西相比,他更喜欢人脸;
  与长相一般的人脸相比,他更喜欢长相美丽的人脸;
  与轮廓少的图形相比,他更喜欢看轮廓复杂的图形,如三角形与五角形相比,更喜欢后者……
  ●宝宝的形状知觉发展得很快
  一般在小班时,他们已经能分辨圆形、方形和三角形;中班时已经能将两个三角形拼成一个大三角形,把两个半圆形拼成一个圆形;到了大班,已经能认识椭圆形、菱形、五角形、六角形和圆形,并能将长方形折成正方形,把正方形折成三角形。宝宝掌握形状的发展次序从易到难依次是:圆形、正方形、三角形、长方形、半圆形、梯形、菱形、平行四边形。
  宝宝方位知觉的发展规律
  方位知觉即方向定位,是指一个人对物体和自身所处方向的知觉。一般包括前、后,左、右,上、下和东、南、西、北等。由于方位总是相对的,是与所参照的物体方位相比较来说的,因此,宝宝的方位知觉发展要比其它知觉发展慢。
  3岁的孩子已经能辨别上下方位;4岁的孩子能辨别前后方位;5岁的孩子能够以自己为中心,初步辨别左右方位;6岁的孩子能够完全正确辨别上、下、前、后四个方位。研究还表明,5~7岁的孩子大部分能够辨别自己的左右手或左右脚,但不能辨别对面人的左右手或左右脚;7~9岁的孩子不仅能以自己为中心辨别左右,还能以别人的身体为基准,辨别左右,同时还能辨别两个物体的左右关系,但有时还会出错;9~11岁的孩子则能灵活地辨别左右方位。
  宝宝对物体的整体与部分知觉的发展规律
  孩子年龄越小,他对事物的认识就越简单:4~5岁的孩子一般先认识物体的个别部分;6岁的孩子开始先看整体部分,但他还不能确认;7~8岁的孩子则既能看到部分,又能看到整体。
  例如,您可以让孩子看下面这张图片,并问孩子:“你看到了什么?画上的东西看起来像什么?”。看一看,您的孩子是如何回答的。过一段时间再问孩子同样的问题,您会体验到孩子的心理是如何发展的。4~5岁的孩子,看到这张图时,一般会先说长颈鹿,或两只长颈鹿;6岁的孩子有时会先说是镜子,有时会先说是长颈鹿;7岁及7岁以上的孩子多会先说是镜子。
  心理求助
  我女儿今年才五岁多,特别爱看电视,只要她在家里就打开电视机,如果没有人要求她关电视的话,她能一直看到晚上睡觉为止。什么节目她都来者不拒,但是每个节目她都看不太长,一个频道看了没多久就换另一个频道,才看了一会儿就又要换下一个频道。就这样换下去,一会儿一个循环就换完了。可是,过不了一会儿,她又开始换第二个循环。她似乎总想找一个更有趣的节目,似乎下一个频道总是比这个频道更有趣。因此,每次关电视都是一件令人十分头疼的事,我们跟她好说歹说她就是不肯,最后,我们只好强行要求她关掉电视。可每一次关了电视她就大哭大闹,于是我们就打骂她,可效果甚微。除了看电视,她做什么事都是心不在焉的样子,马马虎虎画画,偷工减料折纸,有时干脆什么事也不做,就是“专心看电视”。连吃饭时眼睛都不会离开电视屏幕,筷子能伸到别人碗里夹菜。为这个我们都不知道讲了她多少道理,她就是不听。女儿不知怎的就成了电视娃娃,她的这些表现真让人担心。一位着急的母亲
  专家视点
  这位母亲,我特别能理解您焦急的心态,但还是想跟您说不能太着急,慢慢来。首先,要培养孩子学会安排自己的时间。您的孩子回家后不知道该如何安排自己的空闲时间,就借看电视的方法来帮助她自己度过大块的空闲时间,久而久之她就形成了看电视消磨时间的习惯,依赖电视中的节目来度过时光。您和爱人每天务必抽空陪陪您的孩子,在和她共同游戏的过程中,引导孩子的兴趣向别的方面转移,如:她回家后大家可以一起做游戏、参加户外活动,或者做手工、跳绳、唱歌等等,减少她独自在家的时间,同时,逐渐让孩子学会在一定的时间内安排自己的活动,动静结合。
  其次,引导孩子把握看电视的时间和方式。您的孩子看电视没完没了,这么长的时间已经影响了她的正常生活,这无疑会对她的健康不利。而距离电视很近且不断地更换频道,还会影响她的视力。您可以明确地告诉孩子看电视是有时间限制的,每次只能看半小时。看电视的方法是先选择一个自己喜欢看的节目,尽量看完整。期间,不要频繁地更换频道。
  再次,要有选择地让孩子看电视。每个电视节目都有自己相对固定的观众群,正如每本书都有自己的读者群一样。并非所有的节目都对孩子的成长有益,并非所有的节目都适合孩子的年龄特点,正如不是所有的书都是开卷有益一样。您可以尽量选择适合孩子的年龄特点的节目让孩子看,这样,孩子才能在最小的时间单元内获得最大的收获。金利波(南京脑科医院儿童心理卫生研究中心主治医生)
  斜视俗称“瞟眼”,即当人一眼视物时,另一眼便偏到一侧。斜视多始于学龄前儿童时期,这非但影响儿童形象,还会严重损害他们眼睛的正常发育,易导致弱视。
  幼儿的眼球比较小,呈一种高度远视眼的状态,因而其有很强的调节力。看近物时靠调节力克服,双侧眼球向内靠近,此称辐辏。若双眼长时间视近物,两则眼球必然产生很强的辐辏,久而久之,则会使眼球向内转的肌肉特别发达,而向外转的肌肉相对变得薄弱,形成我们所说的瞟眼。
  预防儿童斜视的根本,在于防止儿童看过分靠近的东西。对于摇篮中的婴儿,家长切不可将孩子喜爱的玩具挂得太近;对能走路的孩子,因自己可拿到玩具,家长要随时注意不让其拿得太靠近眼睛;对学龄前儿童,家长应多带他们户外活动,还应有意地引导他们看远处的东西。还需引起注意的是:在摇篮内装灯,或夜间为孩子开长明灯,都不利于预防儿童斜视。
  眼睛是人体的第一感官。保护不好,轻则妨碍视力,重则导致失明。
  急性传染病,尤其是麻疹,还有长期高热的病儿,营养不良的患儿,常常会影响到眼睛。有时可以看到眼睛有分泌物,有时病儿双目紧闭,从外表看似乎没有什么不正常,其实,这时更要引起注意。一旦翻开眼皮一看,白眼珠已失去原有的发亮的洁白,变得浑浊模糊,重则已成溃疡,这是因为婴儿病后更容易造成维生素A缺乏。另外,因眼睛发炎,孩子感到发干、发痒、不舒服,就用手揉眼,把手上的细菌带到到眼睛里,造成眼病。所以应经常看看病儿的眼睛是否正常。
  如有分泌物,要用消毒棉球浸泡生理盐水后擦洗。擦洗眼睛时最好用消毒镊子夹棉,如用手时,应先把手洗干净。擦洗时应从眼的外侧向内侧(鼻侧)擦,因为鼻侧有鼻泪管与鼻孔相通,如果擦的方向相反,就有可能将鼻腔来的细菌带到眼睛里。棉球擦一次就不能再用。
  如病儿眼睛发红,应点眼药水。如有维生素A缺乏的症状,较轻的病儿可遵医嘱口服适量的鱼肝油,再点AD油,重的要请医生注射针。
  现代生活方式越来越倾向于“坐”着休闲,孩子游戏活动的时间少了,坐在电视机前的时间越来越多,“歪头侧视”的现象也就日益增多。所谓歪头,就是患儿的脸面转向右侧或左侧、低头或仰头看电视;所谓侧视,是孩子双眼向侧方注视或双眼向上或向下转。这种现象多见于学龄前儿童,亦可见于小学生。由于侧视的影响,患儿几乎均存在不同程度的散光,部分孩子还会有屈光不正,如近视或远视。
  这种由于看电视而引起的“歪头侧视”现象就是电视性侧视。孩子看电视的时间过长,过分专心,就会无意识地将头歪向一侧,双眼向另一侧凝视,久之便形成习惯性动作。如果电视机的位置和孩子的头部位置不相称的话,孩子也容易得电视性侧视。如电视机屏幕过低,孩子看电视时,头就会过于前倾;如果电视机屏幕过高,孩子的头颈就会过于后仰。
  针对这种现象,国外眼科研究中心的教授建议:学龄前的孩子每次看20~30分钟的电视后,目光就应该离开电视屏幕;看电视时的坐姿也要端正,爸爸妈妈应该检查家中电视机的位置和高度,进行适当的调整。
  如果孩子有歪头侧视的现象但没有屈光不正,除了应该尽量少看电视以及注意上述事项外,无需特殊治疗。随着孩子年龄的增长,歪头侧视现象是可以消失的。如果孩子已经有了屈光不正,就应该及时到医院请眼科医生检查并予以矫正。
  “视觉障碍”是什么?从狭义的角度理解,它是指“中心视力降低”;从广义的角度理解,它指的是“视功能障碍” ,比如双眼单视功能障碍,视野缺损,光觉与色觉异常等。而“中心视力降低”就是人们常说的“视力下降”。在日常生活中不定期是占有比较主要的地位,它往往是眼病的重要临床表现。
  假如儿童患“视觉障碍”(即“视力下降”),及时请医师诊治,对于儿童恢复视力和避免视力进一步下降是非常必要的。可以说很多情况下,都是由于及早的发现才使宝宝的视力得到有效的恢复。但是通常情况下,小宝宝不能够向家长或老师表达视力下降的准确感受,家长每天早出晚归忙于工作,等到发现情况时,已经过了最佳治疗时期,这种情况恐怕只能借助家长和老师的细致观察,才能及时发现问题。
  婴儿在出生后的头两个月里,眼光一般是不移动的,到了3个月,他的眼光就会跟着目标移动。4个月后,婴儿看见色彩鲜艳的玩具或物品,就能用手去抚摸,宝宝到了7-12个月,开始爬动和玩玩具时,家长就要注意他是否有行动迟缓,笨手笨脚的表现。
  假如宝宝1岁以内没有出现上述问题,说明不存在先天性视力缺损,但家长仍不可放松,因为宝宝如果不注意用眼,视力还会下降,到了4-7岁阶段,家长要观察他看物体的姿势,比如他是否歪着头看东西看书、写字时,两眼是否和书本、纸张贴得很近;看电视的时候,是否总坐得近些,家长刚叫开他,不一会儿又凑过去(请注意,不一定都是被屏幕上的情节所吸引);有没有经常地眯着眼睛看远处;有没有常说眼睛不舒服、头疼(对于眼眶周围的不适,儿童可能常会表达成“头疼” )。
  父母除了平时注意观察宝宝的一举一动以外,最好的办法是在宝宝3-4岁以后,开始定期地检查宝宝的视力,至少应该每半年一次,根据视力的好坏来判断眼睛的功能和屈光状态是否正常。
  一名小男孩与其伙伴在一工地附近玩时不小心将水泥弄进眼内,当时觉得疼痛难忍,异物感明显,便使劲用手揉眼,因害怕责备未敢及时告诉家长,待家长发现送来医院时,检查发现右眼视力仅0.1,且畏光、流泪,睁眼困难,眼睑红肿,结膜充血明显,角膜混浊、水泥粘附,经迅速用生理盐水以及维生素C进行彻底冲洗并给予抗感染、促进损伤恢复等一系列治疗,最后,虽然眼球保住了,但不再像以前那样清澈明亮,出现不可逆转的角膜斑翳,视力严重受损。
  事实上,如果小男孩在损伤后采取了应急处理,其结果也许就大不一样了。水泥属于一种化学物质,化学物质进入眼内最重要的处理就是及时彻底地冲洗,只有这样才能将损伤减到最小程度。具体的做法就是:就地取材,用大量清水反复冲洗,现场如有水龙头即在水龙头下冲洗,如无水龙头可采用盆水急救法,即伤后立即把头浸入盛有洁水的盆内,用手把上下眼睑拉开,头在水中轻轻左右摆动约10分钟,冲洗时应翻转眼睑,转动眼球,将化学物质彻底冲出应至少冲洗30分钟,再转送医院治疗,到医院后,根据时间早晚可再次冲洗,并检查是否有异物残留,再进行进一步处理。
  化学性烧伤多发生于工厂、实验室或施工场所,其中最常见的是酸碱烧伤,眼化学伤的危害是严重的,虽然是轻微损伤,也可导致眼部刺激或角膜及结膜炎症,严重者则会发生角膜混浊、角膜溃疡或穿孔,如致伤物渗透性较强,则可引起白内障和继发性青光眼等严重并发症,从而严重影响视功能。酸性化学伤常见的致伤物有硫酸、盐酸等,因与组织接触后造成蛋白质变性与凝固、坏死,从而阻止酸继续向深部渗透,组织损伤相对较轻,但也可引起角膜混浊影响视力。碱性化学伤常见的致伤物有石灰、水泥甚至洗衣粉等碱性物质,一旦进入眼内,迅速溶解组织,渗透到深层和眼内,造成眼球萎缩和全眼球炎。
  化学性烧伤治疗效果与致伤物的化学性质、伤后应急处理、就诊时间、致伤程度以及医务人员的服务意识、诊疗水平密切相关,只有争分夺秒地抢救才能将损伤降低到最低限度。湖南省儿童医院眼科副主任医师王曦琅
  一.不要让一岁以内的婴儿直视强光,以防损伤视力。
  二.不要让孩子看固定不动的东西,以免引起斜视。
  三.让儿童避免接触锐利的玩具,以免损伤眼睛。
  四.当会看图认字和上学以后,要预防近视。要做到“二要二不要”和“三个一”,即:看书写字姿式要端正,看书时间长了要休息片刻;不要在光线暗弱及直射阳光下看书,不要卧床、乘车、走路进看书。身体距离书桌一拳,食指距离笔尖一寸,眼睛距离书桌一尺。
  五.注意眼睛卫生,用专用手帕、毛巾和脸盆;不用手揉眼或用不清洁的东西擦眼。
  最近,5岁的琳琳总是频繁而用力地眨眼睛,有时半分钟会眨眼睛将近20次,还经常揉眼睛,但琳琳并不说眼睛难受,她的眼睛也没有其他症状。琳琳妈妈担心孩子眨眼睛是患上了近视,就带琳琳去眼科就诊。
  医生检查后发现:琳琳双眼视力都是5.0,上眼睑结膜内外眦部血管纹理模糊不清,结膜表面有粗糙不平,形似沙粒,大小不一的滤泡增生。医生又询问琳琳爸爸妈妈的病史,得知琳琳的爸爸妈妈都有“沙眼”。
  最近,琳琳家里旧的卫生间装修一新,洗脸时就不需要再用单个的脸盆了。一家人在新装的固定式脸盆中洗脸。于是,医生诊断琳琳患了“沙眼”。
  沙眼是由沙眼包涵体引起的一种常见眼病,是常常累及角膜的一种慢性传染性结膜炎。因为患者眼睑结膜粗糙不平,形似沙粒,所以称为沙眼。沙眼是一种致盲性眼病,家长要对此引起重视。
  由于沙眼包涵体广泛地存在于空气、风尘、皮肤及病人的分泌物中,任何与病人分泌物接触的情况都可造成感染机会(如共用毛巾、脸盆等),病人的手、毛巾、手帕、洗脸用具等也可成为传播沙眼的媒介。所以,沙眼流行范围广,感染快,男女老幼均可患病,由于沙眼在人群中发病率很高,民间也有“十人九沙”的说法。
  现在,随着人们生活水平的提高,我们的生活环境和卫生条件有了明显的改善,沙眼的发病率也在下降。但是,因为沙眼的自觉症状并不明显,特别是患沙眼早期,只有眼部发痒、有轻微异物感、频繁眨眼、并伴有少许流泪症状,晨起时会有一点分泌物,一般没有任何不适症状,常常容易被人们忽视。
  另外,大多数家庭中的卫生间都“更新换代”了,以往单个的脸盆被固定的洗漱盆替代后,不知不觉中,全家人就等于“共用一个脸盆”了。
  如果孩子患了沙眼,不及时治疗,任凭病情发展,那么孩子的角膜上缘就会出现整排细小的新生血管,像竹帘一样向瞳孔区悬垂下来,侵入角膜浅层,出现角膜血管翳,导致视物模糊。如果经过一年以上的病情演变,还可能出现眼泪减少,结膜干燥、睑球粘连、眼睑内翻倒睫、慢性泪囊炎、角膜混浊等严重并发症,造成视力明显下降,甚至失明。
  孩子一旦患上沙眼后,应迅速采取及时有效的治疗措施,并持之以恒。通常,沙眼的治疗要坚持3~6个月才能奏效。主要治疗措施有:
  1、局部滴用眼药水:常用15%~30%磺胺醋酰钠眼药水(又称斑马牌眼药水)、0.1%利福平眼药水、0.1%肽丁胺眼药水(又称增光眼药水)等滴眼,每次1~3滴,每日3~4次,晚上可涂用金霉素眼药膏。
  2、局部涂擦或滤泡挤压法:如果是滤泡较多的沙眼,可以让医生用海螵蛸或滤泡压榨镊破坏滤泡。每周1次,经过2~3次治疗后即能见效,但不能根治,患儿仍要配合进行药物治疗。
  3、其他疗法:轻症沙眼一般局部用药即可,而重症活动性沙眼或并发角膜溃疡的患者,可在医生的指导下口服磺胺药或抗生素治疗,如复方新诺明、强力霉素、乙酰螺旋霉素等,也可以配合口服维生素AD丸,以促进角膜上皮的修复,减轻眼部不适。
  由于沙眼会发生重复感染,所以治疗时间长,不易治愈。预防沙眼在孩子的日常生活中就显得尤为重要和必要,家长要在日常生活中多长一个心眼,用讲故事的方法,告诉孩子,什么是沙眼,沙眼有什么危害,用什么方法可以预防沙眼:
  1、孩子和大人的脸盆、毛巾要分开使用,特别是卫生间的固定洗脸盆,如果全家共用的话,要注意及时消毒。毛巾、手帕要经常洗晒,不要用脏手擦眼睛,外出游玩时,也要尽量用流动的水洗脸。在幼儿园,不要和别人共用手帕等。
  2、定期带孩子去眼科医生那里检查,如果发现孩子患了沙眼,要及时治疗,定期复查。
  3、让孩子进行适当的体育锻炼,合理补充营养,增强身体的抵抗力,减少患病的机会。
  年轻的父母会被孩子身上突然发现的“小洞眼”吓一跳,比如孩子外耳道前方的耳屏上的小洞洞,肛门附近的小洞洞。医学上把这样的小洞洞称为瘘,它往往是由于胚胎发育过程中因某些因素而使其没有演变好的结果,属于先天性畸形。家长发现后应该多加关注,在可能的情况下为孩子寻求手术治疗。下面就介绍几种小儿常见“小洞眼”的情况:
  耳前瘘管:新生儿出生后,就可以看到单侧或双侧外耳道耳屏上有个“小洞眼”,这是由于胚胎发育过程中腮沟没有演变好造成的,大都为盲管。当受到细菌感染时,局部会出现红肿化脓,如果形成脓肿,孩子就有可能发热、局部肿痛,甚至有脓液流出,一旦反复发作,窦口周围形成疤痕组织。平时保持瘘管周围清洁,就不必做专门处理,但如果产生感染,就需要去医院治疗,必要时可以进行手术治疗。
  甲状舌骨瘘:甲状舌骨瘘的出现是因为胚胎期甲状腺舌骨没有发育好所造成的,它的位置可在前颈正中线(从颈部舌骨到胸骨上缘处)。“小洞眼”的直径约1~3毫米大小,经常会有黏性分泌物。这样的骨瘘可以在孩子1岁以后进行手术治疗。
  腮瘘:“小洞眼”开口在颈中线外侧,舌骨以下,胸锁乳突肌前缘下1/3的部位,这是由于第二对腮裂没有完全退化的遗留组织发育而成的,当腮裂向外开口时就成为腮瘘
  有资料表明,我国中小学生的近视率已达34.6%,高中生高达70%。论其主要原因,在于青少年长期用眼过度疲劳。专家介绍说,人的眼球发育一般在18岁到20岁前就停止了,而近视则在12岁到18岁为高速发展期,此时如学生用眼过度,又得不到休整,就可能发展成近视。
  在学生每年的两个假期中,长达两个月的暑假是一年中养眼护眼的最好时机。怎么个养法呢?最好的也是最简单的方法就是让孩子尽可能多地离开书本,尽可能多地离开电视和电脑,让他们多走进大自然,登高望远,浸润绿色,使眼睛得到彻底的放松。而要做到这一点,就需要学校、老师、家长和孩子自身一起努力,共同把握。对学校和老师来讲,应尽量少布置些假期作业,尤其是不要违反规定组织学生补课。对家长来讲,要从孩子的长远、从孩子的健康角度来认识和看待养眼护眼问题,时刻对孩子加以教育、督促和管理。而作为孩子自身来讲,则要养成良好的习惯,自觉养眼护眼,像爱护自己的生命一样爱护自己的眼睛。
  在经历了一场突如其来的非典以后,越来越多的人知道了身体健康的重要。而一个人的身体健康,是诸多因素的有机统一,其中无疑应包括良好的视力在内。让我们的学校和老师,让我们的家长和孩子,让我们全社会都来重视孩子的视力问题,给孩子的眼睛也放个暑假。
  在我国一般人群中,约有1/5是近视眼基因的携带者。
  高度近视是常染色体隐性遗传病,也就是有关近视的一对基因都是本病的致病基因才发病。如果只是其中一个基因是致病的,而另一个基因是正常的,则不发病,只是致病基因携带者。譬如父母亲都不是近视眼,但他们都是高度近视基因携带者,在他们本人不显示近视,但他们俩的致病基因遗传给孩子,使孩子具备了两个近视基因,故而使孩子成了近视眼。
  高度近视眼的男子与高度近视眼(600度以上者)的女子结合,子女发病的机会在90%以上。如果与近视眼基因携带者结合,子女可能有半数是高度近视,而同正常视力或中低度近视者结合,子女发生近视眼的机会是1/10。
  小知识:
  眼形是遗传的,而且大眼睛相对小眼睛是显性遗传的。这对小眼睛的人来讲,无疑是件高兴的事,不管自己怎样,只要配偶是大眼睛,生的孩子大眼睛的可能性大一些。
  刚生下来是单眼皮的话,不用过分担心,说不定会变呢!据统计,幼儿双眼皮只不过20%,中学生有40%,到大学生时约占到50%。
  眼球颜色的遗传遵循:黑色等深颜色相对浅颜色是显性遗传。也就是说,假如你羡慕蓝眼睛的话,即使你选择了蓝眼睛的爱人,可因为你是黑眼睛,你生的孩子不会是蓝眼睛的。
  长睫毛也是显性遗传的。
  肤色父母均为黑皮肤,孩子不可能白皮肤
  尖下巴父亲的儿子,十有八九也为尖下巴;
  身高70%来自父母的遗传;
  父母都胖,孩子53%是小胖墩;
  秃顶:50%以上遗传,并会隔代遗传;
  声音:男孩遗传来自父亲,女孩像母亲。
  有的宝宝出生初期,似乎有点斜视,有时看上去又似乎“对眼”,俗称“斗鸡眼”,这是怎么回事呢
  原来宝宝在出生最初几个月内,眼肌尤其是调节眼球活动的一些肌肉发育不完善,双眼的共同协调运动能力较差,而宝宝通常又非常习惯用深沉和目不转睛的凝视来观察周围事物,与自己的父母交流。再加上婴幼儿时期宝宝的鼻骨不发育,两眼距离较近,年轻的父母在与自己孩子对视时总觉得宝宝好像是对眼。其实,这对于大多数孩子来说,属于暂时的正常生理现象,一般2—3个月后宝宝双眼的共同注视能力就可以发育良好。
  在这个时期,如果父母在护理上不尽心,就有可能诱发或加重宝宝斜视和对眼。如经常只让宝宝看一侧光线,不注意经常变换体位;或者把婴儿床上的玩具挂得太近,使宝宝两眼经常注视近物等等。所以,父母要注意变换宝宝睡眠的体位,使光线投射方向经常改变,今天头睡左边,明天睡右边,隔日调换,这样就能使孩子的眼球不再经常只转向一侧;小床上彩色玩具不能挂得太近,至少距离1米以上,也可在各个角度多挂几个,以免宝宝只注意一点,这样就可避免宝宝发生斜视或对眼了。当然随着宝宝面部骨骼的发育,尤其是眼眶及鼻骨的发育,假性内视是会逐步消失的。
  如果宝宝已有对眼或斜视就更要引导宝宝向多个方向注视来加以矫正,到了3岁仍不见好转,应找眼科医生诊治。
  4岁的军军刚进幼儿园没几天,爸爸妈妈就得到老师的通知:这孩子眼睛不好,是不是该带去检查一下?
  爸爸妈妈觉得不可思议,家里所有人的视力都很正常,为何宝宝的眼睛会不好呢?到了医院一检查:军军的右眼视力为1.2,左眼只有0.4,但左眼并没有有器质性毛病。又经}

我要回帖

更多关于 眼底视网 膜动脉硬 化 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信