&&肝功异常&
&肝功能障碍时，为什么会出现以下情况？吃饭厌油夜盲症血脂代谢障碍氨中毒
肝功能障碍时，为什么会出现以下情况？吃饭厌油夜盲症血脂代谢障碍氨中毒
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肝功能障碍时，为什么会出现以下情况？ 吃饭厌油 夜盲症 血脂代谢障碍
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
擅长：传染科，康复理疗科
你好，肝脏是人体最大的代谢器官，食物需要肝脏代谢，转化成能量，肝功异常时脂肪代谢障碍，出现厌油，维生素A在肝脏内合成，同样道理。
向医生提问
（维生素A缺乏病，蟾皮病，蟾皮症，维生素A缺乏症）
维生素A缺乏病(Vitamin A deficiency)是因体内缺乏维生素A而引起的全身性疾病，其主要病理变化是全身上皮组织显现角质变性。眼部症状出现较早而显著，对暗适应能力降低，继之结膜、角膜干燥，最后角膜软化，甚至穿孔，故又有夜盲前些天(night blindness)、干眼症(xerophthalmia)及角膜软化症(keratomalacia)等之称。本病多见于营养不良及长期腹泻的婴幼儿，发病高峰多在1～4岁，6岁以上较少见，亚非发展中国家均多见此病，在我国边远地区尚非少见。
多发人群：多见于儿童
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）肝功能异常就是肝炎吗 详细??_百度知道
肝功能异常就是肝炎吗 详细??
肝硬化及肝癌等可导致ALT 升高。3、
酗酒。酒精不仅可引起脂肪肝，予以积极治疗；无病或问题不大，只要
查出病因，便可加以控制、坏死，可导致ALT
升高。2、常见胆道疾病（如胆囊炎、胆结石、胆管炎及胆道肿瘤等）。有些药物如抗结核药物、抗真菌药物、抗生素、解热
镇痛药，但不是惟一原因、
自身免疫性肝炎、血吸虫病，故有一过性ALT升高。
总之，有肝功能异常者，既不要过于紧张，也不可不以为然，应到正
规医院作进一步检查，有病、避孕药及减肥药等都能直接或在代谢过程中对肝脏有毒害作
用。5、在剧烈运动之后，肌肉细胞也释放出此酶。正常人也有少量肝细胞死
亡着人肝细胞的破坏而释放出来进入血液的，它还直接损害肝细胞，因此血中也存有一定水平的ALT。
ALT 水平超常，很多疾病
都与肝功能异常有关：如：1、因肝细胞脂肪变性，说明肝细胞有异常破坏，即可导致肝功能异常。
尽管肝炎是引起肝功能异常的常见原因，而致肝功能异
常。4、药物
采纳率：96%
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肝功能异常的原因有哪些？
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1.感染：细菌、病毒、寄生虫等均可造成肝脏损害，其中以病毒最常见(如病毒性肝炎)。
2.药物：如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，也包括某些化学试剂，即使治疗剂量也可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。
3.免疫功能异常：肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞，再如常见的原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎等也被认为是一种自身免疫性疾病。
4.营养不足：缺乏胆碱、甲硫氨酸时，可以引起脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。
5.胆道阻塞： 如结石、肿瘤、蛔虫等使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。
6.血液循环障碍：如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。
7.肿瘤：如肝癌对肝组织的破坏。
8.遗传缺陷：有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
9.其他：如饮酒、劳累、进食较多油腻食物等也可造成一过性肝功能异常，可通过戒酒、休息等逐渐恢复。
责任编辑：芳芳&&&&&&&& 10:05:38
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一、总蛋白（TP）
偏高原因：
①激烈运动后数小时内血清总蛋白可增高4～8g/L ②血清总蛋白及清蛋白增高：血清中水分减少，使总蛋白浓度相对增高，如高度脱水所致血液浓缩（腹泻、呕吐、休克、高热、大量出汗）及多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等；慢性肾上腺皮质功能减退时，钠丢失继发水分丢失，进而促使血浆出现浓缩现象。 ③血清总蛋白及球蛋白增高：慢性肝脏疾病：包括自身免疫性慢性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、慢性酒精性肝病、原发性胆汁性肝硬化等，球蛋白增高程度与肝病严重性相关。M球蛋白血症：如多发性骨髓瘤、淋巴瘤、原发性巨球蛋白血症等。自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、风湿热、类风湿关节炎的等。慢性炎症与慢性感染：如结核病、疟疾、黑热病、麻风病及慢性血吸虫病等。
专家建议：
总蛋白增高，见于各种原因引起的血液浓缩或蛋白合成增加。 如果是病理性因素引起的，患者必须及时的去正规医院肝病科接受检查，如果是乙肝引起的，则必须及时的进行抗病毒治疗，以免病情出现恶化，给患者自身带来更大的伤害。 建议内科进一步检查，明确诊断。
偏低原因：
①各种原因引起的水钠潴留，使血浆被稀释，或静脉注射过多的低渗溶液而形成血浆中总蛋白降低。 ②肝功能障碍，则肝脏合成蛋白质减少，主要以白蛋白的下降明显。 ③蛋白质丢失，如严重大面积烧伤、大量血浆渗出、大出血；肾病综合征时，尿液中蛋白质长期被丢失；溃疡性结肠炎时，可随粪便排出一定量的蛋白质。
④营养不良或消耗增加，如长期食物中蛋白质含量不足或慢性肠道疾患所致吸收不良，患有慢性消耗性疾病如结核病、恶性肿瘤、肝硬化等。
专家建议：
导致总蛋白偏低的原因有很多，如长期的营养不良导致总蛋白偏低，人体大出血时导致总蛋白偏低，人体大面积烧伤时导致总蛋白偏低，患有肾病类脂性肾病、肾小球、肾炎、结肠炎、结核病、恶性肿瘤等导致总蛋白偏低，需要注意的是对于总蛋白偏低的原因大部分都是肝脏疾病导致的。 建议您去正规的医院进行检查肝功和B超，确诊病因之后再进行相应的治疗，切勿自行用药。
二、总胆汁酸(TBA)
偏高原因：
①肝细胞损害：如急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌、乙醇肝及中毒性肝病 ②胆道梗阻：如肝内、肝外的胆道梗阻 ③门脉分流：肠道中次级胆汁酸经分流的门脉系统直接进入体循环 ④进食后血清胆汁酸可一过性增高，此为生理性现象
专家建议：
总胆汁酸升高的原因一般指的是病理性的原因,如多种肝病：肝细胞损伤,肝纤维化,肝癌,肝血瘤等. 建议您积极去医院肝胆科做肝胆B超或CT检查,确诊病因并及早治疗。
三、总胆红素（TBIL）
偏高原因：
生理性增高：新生儿黄疸。病理性增高：①肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。②肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆石症等。
当STB＞17.1μmol/L，但＜34.2μmol/L时为隐性黄疸或亚临床黄疸；34.2~171μmol/L为轻度黄疸；171~342μmol/L为中度黄疸，＞342μmol/L为高度黄疸。
专家建议：
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和。总胆红素升高就是人们常说的黄疸，总胆红素偏高的症状虽然不是肝炎的特有症状，但是在肝炎患者中最常见，因此，在出现黄疸时要考虑是不是感染了肝炎，及时到医院内科检查确诊。
当总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都升高，属肝细胞性黄疸，如急性重症肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、肝癌等。总胆红素和直接胆红素升高，属阻塞性黄疸，如胆道结石、胆道阻塞、肝癌、胰头癌等。总胆红素和间接胆红素升高、属溶血性黄疸，如溶血性贫血、血型不合输血、恶性疟疾、新生儿黄疸等。
偏低原因：
总胆红素偏低的原因有可能是因为缺铁性贫血，缺铁性贫血是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的贫血。缺铁性贫血的症状就是面色微黄或苍白，但是否缺铁性贫血还要做进一步检查，红细胞形态、血清铁、血清铁蛋白检查。厌食的人如果缺锌，也会引起总胆红素偏低。
专家建议：
总胆红素偏低也有可能是检测错误引起的，总胆红素偏低的患者可以再检查一次肝功能，看看是否是检查结果错误引起的。
更多肝功能解读，请下载（康康在线）在线解读。
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