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生酮饮食疗法可以治疗癫痫吗
健康咨询描述：
得了癫痫3年多，一直在吃药，没有好转
想得到怎样的帮助：生酮饮食疗法可以治疗癫痫吗
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聊城市中医院&& 主治医师
擅长: 神经衰弱,动脉瘤,脊髓炎,脑出血,脑血栓,失眠,头
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&&&&&&您好，你的这个情况目前建议主要的是一定要正规的饮食就可以的，不需要特殊的饮食，另外一定要规律的用药，把症状控制不发作。只要不发作，就行了。
擅长: 尖锐湿疣、淋病。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&是一种反复性突然发作的脑功能短暂异常，一般与遗传，脑部疾病等有关&&&&&&指导意见：&&&&&&癫痫治愈比较困难，建议使用药物控制病情加重比如匹他三嗪，安定等，保持情绪稳定
兰州大学第二医院&& 国家二级营养师
擅长: 消化及妇科疾患。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的描述，这个现在癫痫的主要原因有继发性以及原发性两种为主的，以前是以原发性为主的，现在的由于交通事故多发，这个由于脑外伤引起的继发性癫痫多见&&&&&&指导意见：&&&&&&建议，这个的治疗肯定是需要长期的口服药物控制呢，这个还是需要定期的去复查脑电图要看需不需要调整药物呢，可以考虑配合中草药调理效果好点&&&&&&以上是对“生酮饮食疗法可以治疗癫痫吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的描述。得了癫痫3年多，一直在吃药，没有好转。你可以试试生酮饮食疗法的。这个你坚持治疗，慢慢会好的。&&&&&&指导意见：&&&&&&得了癫痫病注意，绝对不能受刺激。尽量不要感冒，吃药控制住，少发作。饮食上注意，多喝水，别吃辛辣，刺激食物。
擅长: 脑瘫、脑发育不良、肌营养不良、自闭症、多动症、癫痫
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&&&&&&癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病。是一种由外伤、产伤、各种脑部疾病、中毒、营养代谢性疾病、变性疾病、先天性因素、遗传、惊吓、精神因素等导致的癫痫。癫痫病的治疗方法有很多，常规的治疗方法有药物治疗、饮食治疗以及手术治疗等，但每种方法都有各自的优缺点，每位癫痫病患者的发病因素与病情都不同，因此只有选择合适的治疗方法才是最有效的治疗方法。
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擅长: 儿童癫痫、女性癫痫及难治型癫痫等癫痫疾病
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&&&&&&您好，癫痫病通过正确的治疗，大多数癫痫患者是可以治愈的，愈后是良好的。癫痫有许多类型，癫痫的治疗目前还是首选药物治疗为主，药物治疗多数的病人都是可以达到比较理想的效果，有一少部分适合手术治疗，比如脑肿瘤、脑出血等器质性病变。但手术治疗也有复发的可能，术后还需要坚持服用药物治疗。
提供、推荐服务有（就诊服务、义诊服务）
擅长: 难治型癫痫采用中西医结合治疗。
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疾病百科| 癫痫（别名：癫痫病,羊角风,羊癫风）
挂号科室：神经内科
温馨提示：注意保证健康的生活方式，要有积极乐观的心态。
癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样，可表现为发...
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如遇紧急情况，请致电400-生酮饮食也可用于成年癫痫患者
作者：kimfrost
全世界有六千五百万癫痫患者。虽然60-70%的癫痫患者能够通过抗癫痫药物（AEDs）治疗控制发作，但是余下归类为难治性癫痫的30-40%患者不得不寻求其他治疗方法。这些方法包含很多“高科技”的选择，如迷走神经刺激术（VNS）、脑深部刺激术（DBS）、应答性神经刺激（RNS）和癫痫手术等。还有一种不那么“高科技”的方法——生酮饮食治疗，通常用于有生长发育障碍和难治性癫痫的儿童。生酮饮食是高脂肪、低碳水化合物和适当蛋白的饮食，由Mayo医学中心在90年前开发。高脂肪成分能使患者发生酮症，可能制止癫痫发作。除生酮饮食外，还有数种高脂肪低碳水化合物饮食用于治疗癫痫：低血糖指数饮食、中链甘油三酯饮食和改良Atkins饮食。上述各种饮食疗法均应在医师监控下进行，并通过添加药物补充维生素和矿物质。近期在Epilepsy Behaviour杂志上发表了一项由Schoeler等进行的研究，评估了在成年癫痫患者中应用生酮饮食和改良Atkins饮食的效果。研究共纳入了23名成年患者，包含13名女性和10名男性，年龄在16-65岁之间，开始饮食治疗的平均年龄为30.8岁。上述患者使用生酮饮食前平均应用7.8种AEDs无效；其中有5名患者（22%）使用VNS治疗无效，2名患者（9%）手术治疗无效。患者癫痫类型广泛： 13名患者未诊断癫痫综合征、7名患者有与结构或代谢相关的癫痫、2名患者有青少年肌阵挛癫痫（JME）、以及1名患者有环形17号染色体。评估时间为1-10年。5名患者（22%）应用经典生酮饮食，余下18名患者（78%）应用改良Atkins饮食（常包含中链甘油三酯成分）。研究发现在9名患者（39%）中有效（癫痫发作减少≥50%）。此外，65%患者自觉“更机敏和活泼”、61%患者报告发作减轻或缩短、57%患者感觉发作后恢复时间缩短、35%患者自觉“精力更充沛”、还有35%患者能减少其AEDs用量。无患者能达到完全无发作。最常见的不良事件是胃肠道症状，如便秘、腹泻和呕吐，在受试患者中发生率为65%。1名患者有精神异常。有7名患者（30%）主要因无效而中断饮食治疗。无人因不良事件中断饮食治疗。康涅狄格州劳伦斯纪念医院的Andrew N. Winter博士评论称，本研究是一项对多种病因导致的难治性癫痫成年患者进行的小型、开放式、回顾性研究。本次研究最令人惊奇之处在于无人因不良事件终止饮食疗法；因为许多成年癫痫患者常因不能耐受或建立有效饮食纪律而无法持续接受限制性饮食治疗。研究中纳入的患者或其监护者可能因多种疗法无效而对饮食疗法有高依从性。1名患者为管饲进食，2名患者为部分管饲进食，可增加饮食依从性。此外，通过电子邮件、短信和电话进行的密切医师督导可能也增强了患者的依从性。本研究是一项针对多种病因癫痫的小规模研究，不能说明某种特定类型患者对饮食疗法反应最佳。未来需要更多对饮食疗法基本机制的研究以协助预测有效患者和易产生不良反应的患者。对于多种AEDs耐药的癫痫患者而言，需要其它替代治疗手段。神经刺激术（如VNS、DBS和RNS）证实有效，但费用高昂限制了其在世界范围的广泛应用，且少有患者能完全无发作。癫痫手术可能有效，但很多难治性癫痫患者并非适宜手术。该研究显示生酮饮食和改良Atkins饮食可作为成年难治性癫痫患者的治疗选择，不仅能减少癫痫发作，还有其它有益的效应（如提升机敏性和改善注意力）。未来应进行更大规模的前瞻性研究以明确饮食疗法在更大人群范围的成年难治性癫痫患者的有效性。
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&癫痫生酮饮食治疗前需要做的准备
癫痫生酮饮食治疗前需要做的准备
生酮饮食疗法作为的一个辅助治疗手段，特别是难治性，目前已越来越多的受到临床医生与患者家属的关注。对于难治性来说，相比抗药物，生酮饮食作为一种饮食的治疗手段，副作用低，有效率高常常是很多家属愿意选择这项治疗的一个重要原因。关于生酮饮食治疗您需要做如下准备：1. 确诊的患者门诊中或者好大夫网站上经常有患者刚刚抖几次或者一次就来咨询做生酮，生怕药物会影响智力，您应该首先找专科医生去确诊是否，根据专科医生的建议来确定治疗方案。2. 生酮饮食可以作为哪些原因引起的的首选①葡萄糖载体蛋白-1缺陷症，②丙酮酸脱羧酶缺乏症均是由于大脑对糖的利用产生的障碍，一般需要长期的生酮饮食治疗。3. 生酮饮食治疗前您需要做的功课有哪些?①购买一本生酮饮食指导专业书籍《生酮饮食疗法》这是一本为家属准备的生酮书籍；②查阅生酮饮食的相关资料：博客及好大夫网站上医生及营养师撰写的文章都是比较科学的，或者可以搜索相关的文献资料。③加入生酮饮食交流群，向那些生酮成功的家属获取经验。4. 门诊或者住院做生酮治疗前的实验性检查评估①血生化：血、尿串联质谱，血、尿便常规，肝、肾功能，电解质，微量元素，血脂、血糖，甲状旁腺素，维生素D3，药物血药浓度，免疫三项等；②彩超：心脏，肝、胆、胰、脾，双肾、输尿管、膀胱等；③神经电生理检查：；④影像学检查：骨龄或者骨密度；⑤神经心理学评估：智能发育评估；5. 门诊或者住院接受生酮饮食治疗相关培训；生酮饮食概念，原理，饮食比例与热卡计算，不良反应处理措施，血酮、血糖、尿酮的检测，生酮治疗日记记录，精细调节的具体操作；6. 出院前的准备学会生酮产品的计算，配餐的制作方法及注意事项，学会生酮饮食操作，备常用的无糖药物，患者适应良好即可出院继续接受治疗。临床中我们发现当一些家属计划尝试生酮时，当听说生酮需要称量计算，制作配餐还要进行相关的学习，常常打退堂鼓，其实我们会根据不同的家属的文化程度，用通俗的语言教会家属切实可行的生酮操作方法。医生的职责不仅仅是治病救人，更是教会家属一种自我保健治疗的方法，相信为了孩子的健康我们每一位伟大的爸爸妈妈们都可以把生酮饮食做的很好。
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儿童难治性癫痫,成人难治性癫痫的生酮饮食治疗治疗,肿瘤的生酮饮食治疗，特别是脑部胶质瘤 年龄:6个月以上
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神经内科分类问答火遍网络的“生酮饮食”居然能治癫痫！火遍网络的“生酮饮食”居然能治癫痫！全民食疗百家号
近年来，火遍网络的“生酮饮食法”席卷了整个微胖界。它是一种高脂肪、低碳水化合物的饮食方法，有研究表明可以达到快速减肥和降低血糖水平的效果。除此之外，美国癫痫协会的发言人近日表示，“生酮饮食法”还可以帮助儿童癫痫患者控制病情的发展。
据美国癫痫协会James Wheless介绍，大多数癫痫患儿可以通过抗癫痫药物来控制癫痫发作，但仍有约1/5的患儿在尝试使用多种药物后，仍然无法控制病情。“生酮饮食法”可使机体的能量供应由以碳水化合物为主转化为以脂肪为主，能够改变脑细胞利用能量的方式，从而减少癫痫发作。
治疗中采用的“生酮饮食法”具有严格的脂肪、蛋白质、碳水化合物的配比。通常来说，脂肪与其余两种营养素的比例为4:1或3:1（也有医生会采用2:1或1:1的改良方案），这意味着每食用3克或4克脂肪的同时，只能食用1克蛋白质或1克碳水化合物。其中，脂肪的食物来源主要包括浓奶油、黄油、坚果和种子油。同时，患者在治疗期间，不允许食用糖果、饼干、蛋糕等高碳水化合物的食品，甚至在某些治疗方案中，也不可以吃像面包、大米、土豆这样的主食。
目前，已有相关的研究支持这种治疗方法。美国戴尔儿童医学中心的Dave Clarke博士招募了210名8个月到20岁之间的耐药性癫痫儿童，每个孩子尝试了一种或多种癫痫治疗方法。其中，150名儿童接受了迷走神经刺激治疗法，它通过向大脑发送温和的电脉冲防止癫痫发作；44名儿童采用了胼胝体切断术，切除了左右脑间的胼胝体，可使癫痫病情得到缓解；与此同时，98名儿童尝试了“生酮饮食法”。
结果显示，这三种治疗方法减少至少50％的癫痫发作的比例分别为“生酮饮食法”组达63%，迷走神经刺激治疗组达52％，胼胝体切断术组为52%。Dave Clarke博士认为，“生酮饮食法”可有效缓解癫痫发作。
此外，加拿大麦克马斯特大学的Rajesh RamachandranNair博士研究了40名17岁以下的在家接受“生酮饮食法”的儿童癫痫患者。由于多数孩子无法直接接受这种严格的饮食疗法，因此在实际中先从低脂肪比例的饮食方案开始，逐步增加脂肪含量。六周后，约一半的患者癫痫发作次数减少了50％以上，七个孩子甚至在此期间停止了癫痫发作。
目前，“生酮饮食法”主要针对难治性癫痫患者，总有效率大约30~50%，仍有一些孩子尝试后没有明显疗效。同时，相关专家指出，虽然这种饮食疗法整体上安全、经济，但长期高脂肪、低碳水化合物的饮食也会增加通风、肾结石、便秘、血液酸中毒等患病风险。因此，“生酮饮食法”一定要在专业的营养师或临床医生的指导下进行，定期监测相关指标，及时调整配餐方案，减少不良反应。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。全民食疗百家号最近更新：简介:应天地节律而施用，济世养生作者最新文章相关文章【图文】学习班-生酮饮食治疗顽固性癫痫_百度文库
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