《转》急性腰扭伤,损伤的到底是腰部肌肉损伤还是腹部肌肉

菜肴之最:被医生拉入黑名单的4种蔬菜,毒性赛砒霜,你还在吃吗
菜肴之最:被医生拉入黑名单的4种蔬菜,毒性赛砒霜,你还在吃吗
我们经常说病从口入,“民以食为天”这句话也是众所周知。说到蔬菜致癌估计许多人会说小编又在忽悠人,蔬菜是最安全的了,可是有些蔬菜现在真的不安全了,有这4种菜被医生拉入黑名单了,毒性赛砒霜。高温爆炒西葫芦西葫芦高温爆炒会发生致癌物丙烯酰胺,而且含量仅次于炸薯条,所以往常西葫芦不要炒的太狠,切的不要太薄,都可下降它的致癌性。蕨菜据报道,不管是实验动物仍是家畜,食用蕨类都有可能构成中毒的情况,包括肝的危害、致癌,而这种致癌物质就是上世纪80年代从蕨菜中提取到的原蕨苷,被列为二类致癌物质。娃娃菜实质上娃娃菜的养分比白菜高,可是现在卖的娃娃菜都是袋装的,许多不良商家为了延伸娃娃菜的保质期会在装袋之前用甲醛做防腐剂蘸娃娃菜。甲醛致癌我们都知道,所以买娃娃菜的时分要闻一闻有没有异味。无根的豆芽无根的豆芽在生产过程中,多施用除草剂使生长出来的豆芽没有根。而除草剂中含有使人致癌、致畸和致突变的有害物质。
本文仅代表作者观点,不代表百度立场。系作者授权百家号发表,未经许可不得转载。
百家号 最近更新:
简介: 专访社会典型人物,传播正能量。
作者最新文章关注今日:0 | 主题:413390
微信扫一扫
【心得】《高手过招》系列之七十七——急性腰扭伤
页码直达:
这个帖子发布于6年零89天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
一法国人,因“腰扭伤”邀我上其公馆诊治,一到府上,其夫人叽里咕噜,絮絮诉说,经翻译得知,该法国人,50余岁,系工程师,三天前,工作不慎扭伤腰,以为问题不大,坚持工作,后腰痛加重,卧床不起,不得转侧,痛......
不知道邀请谁?试试他们
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
old楚天阔 编辑于
收起全部有料回复
急性腰扭伤【定义】:以腰部不适或腰部持续性剧痛,不能行走和翻身,咳嗽、呼吸等腹部用力活动疼痛加重等为主要表现的腰部肌肉、韧带、筋膜、小关节突等组织急性扭伤。【简介】急性腰扭伤是针灸治疗最为有效的病症之一。现代最早报道见于本世纪二十年代中期,半个多世来已积累了极为丰富的经验。急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。多系突然遭受间接外力所致。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。  急性腰扭伤,俗称闪腰,为腰部软组织包括肌肉、韧带、筋膜、关节、突关节的急性扭伤。急性腰扭伤多见于青壮年。主要因肢体超限度负重,姿势不正确,动作不协调,突然失足,猛烈提物,活动时没有准备,活动范围过大等。一旦出现腰扭伤,患者立即腰部僵直,弯曲与旋转陷入困境,疼痛剧烈且波及范围大,肌肉痉挛,咳嗽或打喷嚏会使疼痛有加,难以行走,有的患者尚需家属搀扶,或抬至附近医院急诊。X线检查可见脊柱变直或有保护性侧凸。  本病中医认为“腰者,一身之要,仰俯转侧无不由之。”急性腰扭伤的治疗采用推拿、针灸、理疗、中药内服等方法,能促进血液循环,缓解腰肌痉挛与腰部疼痛症状,恢复腰部功能.治疗上为非手术疗法。【病理原因】  急性腰扭伤为一种常见病,多由姿势不正,用力过猛,超限活动及外力碰撞等,引起软组织受损所致。本病发生突然,有明显的腰部扭伤史,严重者在受伤当时腰部有撕裂感和响声。伤后立即出现腰部疼痛,呈持续性剧痛,次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部,当时并无明显痛感,但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限。不能挺直,俯、仰、扭转感困难、咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部,坐位时用双手撑于椅子,以减轻疼痛。  腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛;有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻,静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显,但无瘀血现象(外力撞击者例外)。【临床表现】  患者有搬抬重物史,有的患者主诉听到清脆的响声。腰部受伤时,病人自觉腰部突然“碜裂”或“闪裂”感觉,马上感到腰部无力支撑,因此,病人坐下去,无力起身,需人扶持.另外转身、弯腰拾物,痛苦倍增。伤后重者疼痛剧烈,当即不能活动;轻者尚能工作,但休息后或次日疼痛加重,甚至不能起床。检查时见患者腰部僵硬,腰前凸消失,可有脊柱侧弯及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。  1、有腰部扭伤史,多见于青壮年。  2、腰部一侧或两侧剧烈疼痛,活动受限,不能翻身、坐立和行走,常保持一定强迫姿势以减少疼痛。  3、腰肌和臀肌痉挛,或可触及条索状硬物,损伤部位有明显压痛点,脊柱生理弧度改变。  4、外伤后即感腰痛,不能继续用力,疼痛为持续性,活动时加重,休息后也不能消除,咳嗽、大声说话,腹部用力等均可使疼痛增加。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。  5、腰部僵硬,主动活动困难,翻身困难,骶棘肌或臀大肌紧张,使脊柱侧弯。  6、腰部扭伤病人,肉眼可见腰肌肿起,同时肌肉出现触痛,甚至腰肌呈索条状强直,损伤部位有压痛点,在棘突两旁骶棘肌处,两侧腰椎横突处或髂脊后有压痛处,多为肌肉或筋膜损伤。在棘突两侧较深处压痛者,多为椎间小关节所致损伤。在骶髂关节部有压痛者,多为骶髂关节损伤。检查腰肌损伤,让病人坐着,医生以手按着上股,令病人出力把腿抬起,腰肌损伤的人,抬腿便痛。  7、一般无下肢放射痛,部份患者有下肢牵涉性痛,直腿抬高试验阳性,但加强试验则为阴性。鉴别困难时,可作局部痛点普鲁卡因封闭。若痛点减轻或消失,则为牵涉痛,腿痛无改变者为神经根放射痛。【诊断与鉴别诊断】  诊断要点:
1.外伤后即出现腰背部疼痛,为持续性,休息后不能缓解。
2.腰部僵硬,主动活动困难,翻身困难。  
3.损伤部位有压痛点。
4.一般无下肢放射痛。
5.腰椎X线片显示腰椎骨质无异常。  腰椎间盘突出症:有腰痛和放射性腿痛,大便、咳嗽时可加剧,休息是减轻。直腿抬高试验阳性,伴下肢神经系统症状。X线检查示脊柱侧凸,腰椎前突消失,椎间隙变窄,左右不对称。CT检查有助诊断。【治疗原则】  1.卧床(硬板床)休息。  2.骨盆牵引。  3.局部痛点封闭。  4.局部热敷或照红外线。  5.旋转推拿法对椎间小关节滑膜嵌顿有效。  6.疼痛减轻后可作腰背肌功能锻炼。 【治疗方法】一、手法治疗手法治疗腰部扭伤,首先应舒筋活络,点按有关穴位,如肾俞、阳关、委中,手法以接、推、滚、揉为主,当肌肉松弛后,令病人侧卧,先摇动腰部,再侧搬按。病人经过治疗,腰部即觉松弛,审病人受伤程度,配合内服中药,或者外敷,一般腰部扭伤一个疗程可愈。二、休息休息是最基本且有效的治疗,在木板床上加1个10厘米厚的棉垫,保持自由体位,以不痛或疼痛减轻为宜,卧床一般应坚持3-7日左右,保证损伤组织充分修复,以免遗留慢性腰痛,腰扭伤24小时后可行患部热敷。有条件者进行理疗。三、针灸治疗  近二十年来针灸治疗急性腰扭伤有几个特点,其一是,各种穴位刺激法的广泛应用,除传统的刺灸拔罐外,耳针、电针、穴位激光针灸、火针、穴位微波针灸等几乎都用于治疗本病,并取得较好的效果;其二,在大量病例的对比观察基础上,筛选有效穴位和配方。最近有人分析验证,发现损伤在足太阳经的以后溪疗效最好;伤在督脉,水沟效果明显;伤在足太阳和足少阳的,取腰痛穴最理想。另外,强调针灸同时配合自身运动,取同样的穴位,配合自身运动者疗效明显高于不配合者。以上这些,都使针灸治疗急性腰扭伤的效果不断提高。急性腰扭伤主要可以分为气滞血瘀型和湿热内蕴型,气滞血瘀型主要临床表现为闪搓及强力负重后,腰部剧烈疼痛,腰肌痉挛,腰部不能挺直,俯仰屈伸转侧困难,舌暗红或有斑点,苔薄,脉弦紧。湿热内蕴型主要临床表现为劳动时姿势不当或扭闪后腰部板滞疼痛,有灼热感,可伴腹部疼痛,大便秘结,尿黄赤。舌苔黄腻,脉濡数。(一)、体针  体针(之一)  1、取穴  主穴:水沟(或左右旁开1厘米处)、后溪(或睛明)、腰痛穴。
配穴:委中、命门、阳关、大肠俞、合谷。  腰痛穴位置:手背,指总伸肌腱两侧,腕背横纹下1寸处,一手两穴。  2、治法  一般仅取主穴,效果不理想时加配穴,均按损伤部位选穴。腰脊正中损伤:水沟,直刺1~2分,反覆捻转,持续2分钟;或水沟旁开1厘米处,左手拇、食指将患者上唇捏住,右手以2寸毫针,从左侧进针,对侧出针,来回拉动强刺激5~10秒。在上述针刺同时,医者站于患者身后,紧扶患者腰腹交界处(章门、京门穴附近),帮助其活动腰部20次,如前俯后仰,左右旋转等。腰软组织损伤(面积较小者):后溪,取对侧或痛侧,往合谷方向进针,亦可由合谷透至后溪,深刺1~1.5寸,大幅度捻转提插,强刺激2分钟;或睛明,取痛侧,针入0.5~1.0寸(宜缓慢进针,防止损及血管),得气后轻轻捻转,不可提插。同时,亦如上法活动其腰部。腰软组织损伤(面积较大,痛引胁肋者):腰痛穴,取对侧,两针均向掌心斜刺,深0.8~1.0寸,得气后,大幅度捻转提插,强刺激2分钟。并按上法活动其腰部。上述均留针15分钟,行针1~2次。  如尚有余痛或疼痛减轻不明显,深刺大肠俞,激发针感放射至足根,委中刺血,命门、阳关及腰部压痛最明显处,针后加拔罐。  体针(之二)  1、取穴  主穴:委中、阿是穴。  配穴:华佗夹脊、肾俞、志室、腰眼。  阿是穴位置:腰背部压痛点在腹部之对应处即是。如压痛点在督脉,即在任脉与痛点对应处取穴。  2、治法  先嘱患者俯卧硬板床上,双手置于头上部,术者双右手拇、食指,在腰骶椎间及两侧腰肌逐一按压,查出压痛点。脊正中损伤:医者用右手掌根放于压痛点处,左手迭于右手光背上,轻轻按揉,乘患者呼气时,用力猛按一至三下。然后先针委中,深刺至1.5寸,捻转提插使针感传至足;继针华佗夹脊(取痛点二侧之夹脊穴)和阿是穴,均泻法不留针。腰软组织损伤:委中,针法同上;阿是穴,施泻法;酌选配穴,深刺,平补平泻。亦不留针。每日1次。  (二)、头针  1、取穴  主穴:枕上正中线,枕上旁线。
配穴:阿是穴。  阿是穴位置:腰部压痛点(下同)。  2、治法  上述穴位均取。先针主穴,用28~30号1.5寸长之毫针。正中腰痛以枕上正中线为主,两侧腰痛以枕上旁线为主,交叉取穴。针向下斜刺1寸左右,深度以达到帽状腱膜为主度,并要求产生一定针感(多为酸、痛、胀),然后持续捻针2~3分钟,捻转频率控制在100~150次/分之间,捻转角度控制在360°~720°之间。同时令病人作腰部前屈、后伸、左右侧弯及旋转运动,留针20~30分钟。如症状未完全缓解,可再捻针2~3分钟。并在阿是穴针刺,得气后提插捻转2分钟,使出现较强烈的针感,不留针或留针10分钟。为巩固疗效,头针可留1~2小时,或让病人带回家中自行取出。  (三)指针加艾灸  1、取穴  主穴:阿是穴。  2、治法  以拇指腹按压阿是穴,由轻渐重,患部有酸胀得气感后持续1~2分钟,并缓慢放松,反复5~7次后施以插法,亦由轻到重,得气后持续1/2~1分钟并缓慢放松,配合指揉法。然后施隔姜灸4~6壮,灸毕于局部回旋揉动片刻。每日1~2次。  (四)、耳针  1、取穴  主穴:腰痛点、阿是穴。  配穴:腰骶椎、神门、肾、交感、内分泌。  腰痛点位置:在对耳轮上脚与对耳轮下脚起始部的突起下方处。  阿是穴位置:对耳轮正中压痛点。  2、治法  主穴取1穴以0.5~1寸28号毫针进针后迅速捻转,患部有酸胀、烧灼感时活动腰部,10~30分钟后起针。余穴用王不留行籽敷贴,嘱患者每日按压3~4次,每次每穴按压5~6下,隔日换药1次。  (五)、腕踝针  1、取穴  主穴:踝上6区、5区。  踝上6区位置:踝关节上3寸,跟腱外侧。  踝上5区位置:相当于绝骨穴。  2、治法腰部正中扭伤取6区,两侧扭伤取5区。单侧痛针一侧穴,双侧痛针两侧穴。以1.5寸30号毫针,速刺进皮后将针放平,紧贴皮肤表面向上进针,以患者不感到酸、麻、胀、痛感为度,否则为进针过深,应退出重针。针深1寸,留针30分钟。留针期间嘱患者活动腰部。3、疗效评价疗效标准:1、痊愈:疼痛消失,运动正常,能参加工作;2、显效:疼痛基本消失,运动正常,偶有轻度疼痛;3、无效:治疗前后症状无变化。四、拔罐  1、取穴  主穴:阿是穴。  配穴:委中、养老。  2、治法  阿是穴必取,施拔罐法。可分三法:  (1)、针罐法:患者取坐位或俯卧位,在阿是穴直刺进针,得气后,再在其四周进针数枚,待得气后,将针缓缓拔出,仅留中心一针,采用架火法(即在针尾置一沾有95%酒精的棉团点燃),或用真空拔罐器抽气吸拔。留罐15~20分钟。每日一次,4次为一疗程。  (2)、拔罐法:在阿是穴及其附近,以闪火法吸拔2~3个,留罐30分钟,直至局部出现瘀斑。取罐后,在该部位用手掌面由轻—重—轻手法按摩数分钟。每日或隔日一次,不计疗程。  (3)、刺络拔罐法:医者首先在压痛最明显之阿是穴,用手掌按压推揉片刻,使周围之络脉怒张。消毒后,用三棱针快速点刺3~5下,使之出血2~5毫升,即以投火法将罐具吸附其上,留罐10~15分钟,直至局部出现红晕。起罐后以药艾条施温和灸5~7分钟。隔日一次,不计疗程。  配穴每次取1穴,养老穴提插捻转强刺激不留针;委中穴以三棱针点刺出血6~8滴。一般须配合拔罐法。五、药物治疗急性期应卧床休息。压痛点明显者可用1%普鲁卡因(或加入醋酸氢化可的松1毫升)作痛点封闭,并辅以物理治疗。也可局部敷贴活血、散瘀、止痛膏药。症状减轻后,逐渐开始腰背肌锻炼。1、疼痛严重者可服用强痛定片一次2片或肌注强痛定、呢替啶(杜冷丁)等止痛药。一般连续使用不超过3次。  2、口服阿司匹林一次0.5-l克,一日3次;对乙酰氨基酚一次500毫克,一日3次;消炎痛一次25-50毫克,一日3次;伸筋丹一次5粒,一日3次。用于止痛镇静,晚上可加服2片地西泮(安定)。  3、还可选用跌打丸、七厘散、小活络丸、大活络丸等服用。  4、局部还可贴伤湿止痛膏、奇正贴膏,701跌打镇痛膏或外敷正红花油、风湿油等。
  5、中药可采用桃仁承气汤:用桃仁、桂枝、生天黄、芒硝、白芍、炮山甲、甘草水煎服。注意此方不能用于孕妇,以免有堕胎之弊.。六、其他疗法  如果郊野旅行,又逢腰部扭伤,临急间找不到医生,在此情况下,应让病人绝对卧下休息,若旅行带有小型冰箱,可取出冰块,用布包着,敷于腰部患处,以减少扭伤引起皮下出血,同时冰敷亦有止痛作用。  手法治疗腰部扭伤,首先应舒筋活络,点按有关穴位,如肾俞、阳关、委中。手法以接、推、滚、揉为主。当肌肉松弛后,令病人侧卧,先摇动腰部,再侧搬按.病人经过治疗,腰部即觉松弛。七、中药:审病人受伤程度,配合内服中药,或者外敷,一般腰部扭伤一个疗程可愈。1、桃仁杜仲汤  辨证:腰部损伤,伤及肾气。  治法:补肾壮腰,理气止痛。  组成:红花9克,桃仁9克,羌活9克,赤芍9克,炒杜仲15克,川断9克,木瓜9克,小茴香9克,破故纸9克。  用法:水煎服,每日1剂,日服2次,以黄酒为引,饭后服用。2、解痉汤加味  辨证:气血阻滞,腰络不通。  治法:行气活血,舒筋解痉。  组成:白龙须15-20克,钩藤根15克,当归尾15克,紫丹参20克,制乳没各6-10克,延胡索12克,白芍35克,炙甘草20克,伸筋草15克,生麻黄3克,熟地8克,草红花3克,川续断12克,香附10克。  用法:水煎服,每日1剂,日服2次。八、自治疗法  1.成药自疗法  (1)七厘散,每次0.2-0.9克,每日3次,孕妇忌服。
(2)云南白药,每次0.2-0.3克,每日2次。服药期间忌食蚕豆、鱼虾、酸冷等物,孕妇忌服。  (3)三七粉,每次2克,每日2次,用黄酒或温开水送服。  2.验方自疗法  (1)地鳖虫、地龙各15克,研成末后分早晚各2次吞服。  (2)白芍30克、甘草、当归、丹参、制乳没各15克,地龙、木香各10克,用水煎服,每日1剂。  (3)寄生24克、杜仲、川断、牛膝、鸡血藤各15克,用水煎服,每日1剂。  3.饮食自疗方  (1)猪腰子1只,陈皮12克。将猪腰子洗净切片,与陈皮共同煮熟,加佐料食之。  (2)瘦猪肉100克、丹参20克,煨熟食之。  4.外治自疗法  (1)狗皮膏或麝香虎骨膏贴患处,每日1换,局部起红疹、瘙痒者立即停用,以免过敏。  (2)红花15克、制乳没各10克,研成细末后用酒调成糊状,敷于患处。  (3)取等量蒲公英、生地。先将蒲公英、生地煎浓汁,加入冰片收膏,贴患处,3日换药1次。  5.其他自疗法  (1)按摩  患者俯卧,家人立其侧,用两手大拇指或手掌根部沿着脊柱两侧,自上而下螺旋形按揉至腿部,反复作3-5次。  (2)药擦  ①用解痉镇痛酊揉擦腰部。  ②用红花油揉擦腰部。  (3)薰洗:独活、秦艽、牛膝、延胡索、川芎各10克,细辛5克,水煎薰洗患处。  6、自疗注意事项  (1)立即就进行推拿、按摩。  (2)注意保暖与休息,重者需休息2-3周。  (3)扭伤初期宜睡硬板床。【疾病预防】  工作中严格遵守操作规程,熟悉生产技术,防止蛮干,杜绝、减少工伤的发生率。尽可能改善劳动条件,以机械操作代替繁重的体力劳动。劳动时注意力要集中,特别是集体抬扛重物时,应在统一指挥下,齐心协力,步调一致。  掌握正确的劳动姿势,如扛、抬重物时要尽量让胸、腰部挺直,髋膝部屈曲,起身应以下肢用力为主,站稳后再迈步,搬、提重物时,应取半蹲位,使物体尽量贴近身体。  加强劳动保护,在做扛、抬、搬、提等重体力劳动时,应使用护腰带,以协助稳定腰部脊柱,增强腹压,增强肌肉工作效能。若在寒冷潮湿环境中工作后,应洗热水澡以祛除寒湿,消除疲劳。尽量避免弯腰性强迫姿势工作时间过长。
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
palmoye 编辑于
铁佛郎中 三天前,工作不慎扭伤腰,以为问题不大,坚持工作,后腰痛加重,卧床不起,不得转侧,痛则拒按。
临床遇此证患者,我多以“急性腰扭伤”为诊断,治疗上与楼主思路基本差不多,只是方法略有不同。遂取一片“扶他林”(25mg),掰开后令患者服下西药解热镇痛类同样会用的。在患者背上涂厚厚一层红花油,要其夫人取出一条大浴巾,用热水浸透后在患者腰背部热敷。热敷半小时后,再在患者腰背部按摩半小时,遂令患者自己床边坐起。中低频温热理疗配合自己科室配制的中药导入,治疗时间约50min。在患者双手“腰痛点”扎银针,进针后,让患者自己慢慢活动腰部,片刻又令患者站起晃腰,又令患者带着银针行走活动。整个治疗2小时,患者从卧床不能动,到行走弯腰自如扎针同样选择“腰痛穴”另配合“合谷穴”效果略有增进,活动方法同楼主,模拟“弯腰拾物”动作,幅度循序渐进,弯腰程度逐渐增加,弯下后可稍停数秒,至行走弯腰自如。
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
治疗民间偏方:    【来源】食疗方  【原料】菠菜500克,黄酒少许。  【制法】将菠菜根洗净,捣烂,用干净纱布绞汁,每次取汁100毫升,用黄酒冲服,每日2次。  和白芷  【来源】单验方  【原料】、白芷、肉桂各10克,2克,用白酒150毫升。  【制法】共浸1日后,即可用。每次服10毫升,每日2次。  【功效】据报道,用本方治疗腰痛,一般只须服1~2日,病即告愈,用之临床,屡获奇效。  丹参  【来源】单验方  【原料】丹参30克,元胡15克,白芷10克。  【制法】水煎2次,混合后分上、下午服,每日1剂。连服3日。年老体弱者,用量减半。  韭菜汁  【来源】食疗方  【原料】韭菜汁150毫升,童便250毫升。  【制法】将韭菜适量,洗净,捣烂,用干净纱布绞汁,与童便和匀服。  生生  【来源】外治方  【原料】生姜60克,生30克,1.5克。  【制法】将生姜去皮、洗净、捣烂、挤汁,大黄、研成细粉,再将各药加适量开水共调成糊状。使用前,先用白头5根,捣烂炒热,用布包好,在痛处揉擦至局部,然后将上药敷上,用绷带包扎,每天换药1次。  【功效】据报道,用本方治疗急性腰扭伤32例,全部治愈,治愈时间2~5日。  土鳖虫  【来源】单验方  【原料】土鳖虫4个。  【制法】焙黄,研细末,黄酒,早晚各服1次。重者连服2~3天。  【功效】据报道,用本方治疗急性腰扭伤40余例,一般2~3天即愈。  威灵仙和乌药  【来源】单验方  【原料】威灵仙、乌药各15克。  【制法】水煎2次,混合后分2次服,每日1剂,连服3~5日。  核桃仁和红糖  【来源】食疗方  【原料】核桃仁60克,红糖30克,黄酒30毫升。  【制法】将核桃仁、黄酒共煮熟,放红糖。晚上,睡前服用,每日1剂。
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
关于丁香园第二节 腰部扭伤与劳损急性腰扭伤
一、病因与病理
急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。
二、临床表现与诊断
患者有搬抬重物史,有的患者主诉听到清脆的响声。伤后重者疼痛剧烈,当即不能活动;轻者尚能工作,但休息后或次日疼痛加重,甚至不能起床。检查时见患者腰部僵硬,腰前凸消失,可有脊柱侧弯及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。
急性期应卧床休息。压痛点明显者可用1%普鲁卡因(或加入醋酸氢化可的松1毫升)作痛点封闭,并辅以物理治疗。也可局部敷贴活血、散瘀、止痛膏药。症状减轻后,逐渐开始腰背肌锻炼。
慢性腰部劳损
一、病因及病理
经常的反复的积累性轻微损伤(劳损),可引起肌肉附着点、骨膜、韧带等组织的充血、水肿、渗出、纤维组织增生和粘连等病理改变,刺激和压迫神经末梢导致腰痛。病变发生以后,为了减少病变部位的活动,一些肌肉常呈痉挛状态,而持续性的腰肌痉挛也可造成软组织的积累性劳损,从而加重组织的病理改变。有些职业需要在一个固定姿势下工作,这也是劳损的重要原因。急性软组织扭伤如未能获得完全恢复,也可能转为慢性劳损。
二、临床表现及诊断
劳损多为慢性发病,并无明确的急性外伤史;有的患者有重体力劳动、剧烈运动或外伤史;有的患者姿势不良或曾长期弯腰工作。症状时轻时重,一般休息后好转,劳累后加重,不能久坐久站,须经常变换体位。有些患者在棘间、髂后上棘、骶髂关节或腰骶关节、腰椎二、三横突处有程度不同的压痛,有的患者压痛范围广泛或无固定压痛点。X线检查一般无异常发现。
由于病程长,须使患者树立信心。物理疗法可缓解症状,有局部压痛点的患者可作强的松龙封闭治疗。强调坚持腰背肌锻炼,增强肌力,稳定脊柱。
(一)腘绳肌紧张 牵拉坐骨向下向前,而髂骨被旋转向后,易引起骶髂劳损。弯腰拾重物可使腘绳肌紧张,常为发病原因,单侧劳损较两侧劳损为多见。
(二)先天性异常 如腰椎横突骶化,尤其在单侧情况下,因用力不平衡可造成一侧骶髂劳损。
(三)妊娠 在妊娠晚期常有骶髂劳损。系因黄体素作用使韧带松弛,体重和腰椎前凸增加,故较易发生骶髂劳损。
(一)疼痛 患部疼痛,臀部和股部外侧可有转移痛。常有肌肉痉挛。平卧不适,翻身困难。站立时弯腰疼痛、受限较明显,但坐位弯腰因腘绳肌松弛不甚疼痛。
(二)挤压或分离骶髂关节时,患处疼痛。
(三)“4”字试验及唧筒柄试验阳性。
(四)局部压痛:受累的骶髂韧带有压痛,邻近的骶棘肌附着处也常有压痛。
(五)在急性病例,X线片无特殊改变。长期慢性骶髂劳损可有骨性关节炎改变,关节边缘骨质密度增加。
(一)休息,卧硬板床,适当垫厚,翻身宜轻缓。
(二)急性期酌情给予止痛片。
(三)局部注射醋酸氢化可的松,具体方法是:在韧带或肌肉压痛最明显处,先注射0.5%~1%普鲁卡因约10毫升,再注射醋酸氢化可的松1毫升。注射后检查局部已无压痛或活动时无局部疼痛即表示注射部位准确,可望获得较好效果。注射后要适当休息。
(四)热疗:局部应用湿热敷、蜡疗和红外线等。→ 急性腰扭伤是什么原因引起的?
急性腰扭伤是什么原因引起的?
健康咨询描述:
我回家的时候发现老妈一直扶着腰,走路的时候也站不直,睡也睡不好。问了才知道是急性腰扭伤,已经去看过了,让我不要担心。我听说年纪大了之后很容易反复出现这种情况,我想了解清楚,让我妈平时多注意预防。希望得到的帮助:急性腰扭伤是什么原因引起的?
其他类似问题
医生回复区
微信扫描关注直接与我沟通已扫2878次
&&&&&&急性腰扭伤的致病原因有很多,常见的有5个方面:&&&&&&1.动作失调 &&&&&&多数人拾重物时动作不协调,或其中一人突然失足,患者瞬间处于姿势不当且毫无思想准备的状态下,身体为了保持乎街,反射性引起腰肌强烈收缩。导致腰肌及胸腰筋膜损伤。&&&&&&2.姿势不良 &&&&&&猛然搬提过重物体或搬物时姿势不正确。所提物体的重心离躯干的中轴线过远,致使腰部肌肉负荷过大,或腰肌收缩不协调,常可使腰能部肌肉、筋膜受到过度的牵引或撕裂。&&&&&&3.重心失衡 &&&&&&不慎跌倒时,身体重心突然失去平衡,腰肌骤然收缩;跌倒时腰部屈曲,下肢伸展,造成腰既部肌肉及筋膜损伤。&&&&&&4.外力撞击 &&&&&&外力直接作用于背部使腰部前屈,或腰部直接受外力挫伤,均可造成腰部肌肉筋膜韧带的损伤。此种损伤常较严重,多合并有骨折、脱位或神经损伤。&&&&&&5.腰部活动准备不足 &&&&&&日常生活中,如泼水、弯腰、起立,甚至咳嗽、喷嚏、打哈欠、体腰等动作,在思想无推备的情况下,会使腰部肌肉骤然收缩而造成腰部肌肉和筋膜的损伤,即所谓之“闪腰”。
微信扫描关注直接与我沟通已扫3253次
&&&&&&急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。这个病主要有两种原因引起:&&&&&&1.腰扭伤&&&&&&多因行走滑倒、跳跃、闪扭身躯、跑步而引起,多为肌肉、韧带遭受牵制所致,故损伤较轻。&&&&&&2.腰挫裂伤&&&&&&是较为严重的损伤,如高攀、提拉、扛抬重物的过程中用力过猛或姿势不正、配合不当,造成腰部的肌肉筋膜、韧带、椎间小关节与关节囊的损伤和撕裂。
微信扫描关注直接与我沟通已扫5396次
&&&&&&病情分析:&&&&&&急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤。当负荷超过正常体力限度时,可引起局部肌肉强烈收缩,使筋膜、肌肉、韧带等发生损伤;弯腰搬重物时,骶脊肌松弛不再有维持脊柱位置和保护韧带的稳定作用,加上腰部突然旋转,可使肌纤维或韧带撕裂损伤;踏空时,肌肉韧带瞬间受到强大的应力导致部分韧带纤维断裂,重者产生脊柱附件骨折或小关节错位;当脊柱炎症、外伤、退变等因素使其骨及周围软组织发生非生理性改变,其对抗应力的能力显著削弱,即使正常外力亦可造成损伤;腰骶关节周围韧带、关节囊和滑膜的扭伤撕裂、关节软骨的损伤、关节突的小片撕脱或关节半脱位;动作不协调,比如咳嗽,喷嚏或伸腰时,致使腰部肌肉韧带骤然收缩,造成小关节位移。&&&&&&指导意见:&&&&&&患者要加强劳动保护,在做扛、抬、搬、提等重体力劳动时,应使用护腰带,以协助稳定腰部脊柱,增强腹压,增强肌肉工作效能。若在寒冷潮湿环境中工作后,应洗热水澡以祛除寒湿,消除疲劳。尽量避免弯腰性强迫姿势工作时间过长。&&&&&&以上是对“急性腰扭伤是什么原因引起的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
微信扫描关注直接与我沟通已扫232次
&&&&&&病情分析:&&&&&&急性腰扭伤,俗称闪腰,为腰部软组织包括肌肉、韧带、筋膜、关节、突关节的急性扭伤。急性腰扭伤多见于青壮年。主要因肢体超限度负重,姿势不正确,动作不协调,突然失足,猛烈提物,活动时没有准备,活动范围过大等。一旦出现腰扭伤,患者立即腰部僵直,弯曲与旋转陷入困境,疼痛剧烈且波及范围大,肌肉痉挛,咳嗽或打喷嚏会使疼痛有加,难以行走,有的患者尚需家属搀扶,或抬至附近医院急诊。X线检查可见脊柱变直或有保护性侧凸。&&&&&&指导意见:&&&&&&休息是最基本且有效的治疗,在木板床上加1个10厘米厚的棉垫,保持自由体位,以不痛或疼痛减轻为宜,卧床一般应坚持3-7日左右,保证损伤组织充分修复,以免遗留慢性腰痛。腰扭伤24小时后可行患部热敷。有条件者进行理疗。 
微信扫描关注直接与我沟通已扫4840次
&&&&&&急性腰扭伤的几种简易疗法:&&&&&&1.按摩法:“闪腰”者取俯卧姿势,家人用双手掌在脊柱两旁,从上往下边揉边压,至臀部向下按摩到大腿下面、小腿后面的肌群,按摩几次后,再在最痛的部位用大拇指按摩推揉几次。&&&&&&2.背运法:让“闪腰”者与家人靠背站立,双方将肘弯曲相互套住,然后家人低头弯腰,把患者背起并轻轻左右摇晃,同时让患者双足向上踢,约3分钟—5分钟放下,休息几分钟再做。一般背几次之后,腰痛会逐步好转,以后每天背几次,直至痊愈。&&&&&&3.热敷法:用炒热的盐或沙子包在布袋里,热敷扭伤处,每次半小时,早晚各一次,注意不要烫伤皮肤。&&&&&&最后,在平时应加强劳动保护,如做扛、抬、搬、提等重体力劳动时,应使用护腰带,以协助稳定腰部脊柱,增强腹压,增强肌肉工作效能。
疾病百科| 急性腰扭伤
挂号科室:疼痛科
温馨提示:若在寒冷潮湿环境中工作后,应洗热水澡以祛除寒湿,消除疲劳。
急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。...
好发人群:青壮年、老年人
常见症状:腰部疼痛、活动受限、翻身困难、强迫体位
是否医保:医保疾病
治疗方法:药物治疗、休息治疗、物理治疗、中医治疗
参考价格:16
参考价格:9.5
参考价格:7
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
活血化瘀,消炎止痛。用于关节扭伤,软组织挫伤,急...
参考价格:¥35.6
本品适用于各种急性﹑慢性软组织(肌肉﹑韧带﹑筋膜...
参考价格:¥12
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。
请选择投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义提问
非医学类咨询
违背伦理道德
其他投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义回复
违背伦理道德
复制粘贴内容
常识性错误
其他投诉理由
如遇紧急情况,请致电400-}

我要回帖

更多关于 腰部肌肉劳损怎么办 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信