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简介：杭州同济医院是经上级卫生部门审批的一所规范化、系统化、专业化的综合医院，以医院核心竞争力，数十年建设成为“大，小综合，现代化医院...
姓名：张相亭
擅长：张相亭，消化科主任，毕业于解放军军区学院，从事消化内科临床医疗工作50年...
医院地址：杭州市西湖区黄姑山路24号(颐高旗舰广场对面)
乘车路线：杭州同济医院周边有四大公交站：九莲新村、教工路口、庆丰村、学院路天目山路口
幽门螺杆菌的症状详解
本文已为位患者解决了问题来源：杭州同济医院专家 |
导语:幽门螺杆菌是胃肠病的主要病因，在进入人体后，它会粘附在胃上皮细胞上，并抵御胃酸的杀灭作用，同时还释放多种抗蛋白质酶，引发慢性胃肠疾病。那么，感染幽门螺杆菌 …
俗话说：病从口入。很多时候疾病都是因为饮食不当引起的，其中幽门螺杆菌就是较为严重的一种。
幽门螺杆菌
杭州同济医院专家张相亭主任指出，幽门螺杆菌可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径进行传播，当人们进食了被幽门螺杆菌感染的食物后，很容易就会引发胃肠疾病。
那么，感染幽门螺杆菌后会有什么症状呢?是不是通过这些症状就可以及时发现疾病了呢?
张相亭主任表示，了解疾病的症状的确可以帮助我们及时发现疾病，但是由于胃肠疾病大多没有典型的特点，因此不易区分是何种疾病，当患者发现自己出现不适的症状时，应及时到医院诊断、治疗。
感染幽门螺杆菌的症状：
1、幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于幽门螺杆菌诱发胃泌素疯狂分泌，而发生发酸烧心，而具有胃溃疡疾病的患者，幽门螺杆菌更是引起了主要症状胃痛的发生，口臭直接的病菌之一就是幽门螺杆菌了。
2、幽门螺旋杆菌能够引起慢性胃炎。所发生的主要临床表现有：上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状，病程较为缓慢，但是容易反复发作。
3、患者感染幽门螺杆菌后产生多种致病因子，从而引起胃黏膜损害，临床疾病的发生呈现多样性，而且患者多会出现反酸、嗳气、饱胀感等等，均是感染幽门螺杆菌的患者比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。
4、幽门螺杆菌感染一般有时没有特别明显的症状，这时一般是通过检查来判断有无幽门螺杆菌感染的，幽门螺杆菌这种致病菌，很容易诱发胃肠疾病的发生。
幽门螺杆菌症状有哪些表现就是这些了。专家提醒：幽门螺杆菌是目前发现能够在胃酸环境中生存的致病菌，它具有很强的传染力，一旦感染幽门螺杆菌，就极易引发一些并发症，危害人体健康，但是很多患者不清楚究竟是什么原因导致的幽门螺杆菌感染，盲目治疗甚至忽视治疗，导致病情越来越严重。
先进的诊疗设备
轻呼一口气，检查幽门螺杆菌&&新一代(C14)呼气检测仪
杭州同济医院引进的新一代(C14)呼气检测仪，只须轻轻吹一口气，就能查出胃病致病&元凶&幽门螺旋杆菌(HP)的感染例。简便、快速、准确性高，无创伤、无交叉感染。5-80岁都可以做的检查，非常适合临床检查幽门螺杆菌病例。
不插管的无痛胃病检查&&OMOM胶囊内镜
OMOM胶囊内镜全称为&OMOM胶囊消化道内镜系统&，其具有检查方便、无创伤、无痛苦等优点，并且扩展了消化道检查的视野，克服了传统的插入式内镜的对小肠疾病检查的局幽门螺杆菌的预防：限性。传统的胃镜、肠镜需从口腔甚至肛门插管检查，不少患者抗拒排斥，而OMOM胶囊内镜无创无痛，吞下后就能自由活动，第二天把记录仪还给医生就完成全部检查。接下来由医生回放照片，诊断病情。
1、养成良好的卫生习惯，做到饭前便后洗手。
2、与他人共餐是不可避免的，但是大家一定要使用公共筷子，避免交叉感染。
3、不吃不洁的食物，不到卫生不合格的餐馆吃饭。经常使用的餐具一定要消毒。
4、牙具等清洁用品不要放在卫生间，同时卫生间要经常进行通风和接受光照，阴面的可用紫外线灯照射进行杀菌。
5、饮食一定要注意，多选用营养丰富、易消化的食物，应避免生冷酸辣等刺激性大的食物以及烟熏、腌制的食物。
温馨提示：杭州同济医院作为 的部队院，拥有权威专家团队，精尖医疗设备，是老百姓看病的选择。为切实解决看病难的问题，特推出在线预约挂号服务，点击即可预约专家号。另外，您有任何疑问，均可以点击在线专家，咨询我院权威专家。
幽门螺杆菌可诱发慢性胃肠疾病、也可导致胃部溃疡。胃肠...
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copyright 杭州同济医院ALL rightsreservd感染幽门杆菌 究竟要不要治？-中新网
感染幽门杆菌 究竟要不要治？
　　近几年科学研究发现并证实：幽门螺杆菌毒株，是造成胃炎、消化道溃疡的元凶。世卫组织还将它定为I类致癌原。
　　预防胃癌的一个可行措施，就是预防并根除幽门螺杆菌感染，而七八月份，是其感染的高峰期。
　　但是，为什么感染幽门螺杆菌的人很多，而患病者却很少？原因是，个中还蕴藏着与致病有关的其他因素，特别是遗传因素、菌株型别差异等，因此，感染而无症状者，不必恐慌！
　　1 95%消化性溃疡检出幽门杆菌
　　个案：有位先生感到上腹部不适已经有一段时间了，隐隐疼痛，胀饱感，嗳气，口中常有异味。他以为是自己生活不规律，饮食无节制造成的。但调整生活规律后，未见太大起色。就医，确诊：慢性活动性胃炎，有幽门螺杆菌感染。
　　幽门杆菌是如何造成胃炎的呢？这要从其名说起。
　　此菌名前冠以“幽门”，是说它与幽门前区(胃窦)的炎症关系最为密切；叫“螺杆菌”，是其形象呈螺旋形弯曲。就是这种奇怪的外形，使其在粘稠的胃粘液中可阻力甚小地钻行。
　　胃壁为防自己被胃酸“消化掉”，由特殊的胃细胞分泌了一层粘液覆盖在自己上边，形成了一道天然的保护层――胃粘液层。
　　幽门螺杆菌进入胃后，借助鞭毛提供动力，钻过胃粘液层，分泌“粘附素”，紧紧地吸贴在胃的上皮层上面。为抵挡胃酸腐蚀，螺杆菌释放“尿毒酶”，分解血液、体液中的尿素，放出氨气，在菌群的周围形成“氨云”保护层。
　　而这氨气会分解粘液，毒化胃上皮细胞，使之产生空泡，氨的浓度越高，胃的炎症就越重。
　　它又是如何造成溃疡的呢？
　　螺杆菌还会分泌其他多种细胞毒素，破坏胃粘液、溶解胃粘膜上皮细胞间的连接物质、使红细胞溶解，还会分泌一些加重炎症的物质，等。
　　螺杆菌释放出来的“毒气”、“毒素”损害了胃的天然屏障胃粘膜，让胃壁各层组织与胃酸、胃蛋白酶直接接触，被侵蚀破坏，造成炎症、溃疡。
　　研究发现：慢性胃炎患者，胃粘膜活检标本中幽门螺杆菌检出率可达80%～90%；而消化道溃疡患者，可达95%以上，甚至接近100%。
　　2 幽门杆菌不直接引发胃癌
　　幽门螺杆菌和胃癌又有何关系？
　　幽门螺杆菌，并不能直接引起人体内细胞DNA的突变及细胞表型的转化，也就是说，它不能直接导致癌变。它是作为一个始动因素，与其它因素共同作用，促使正常胃粘膜细胞向胃癌方向转化。
　　为何说其是“始动因素”？
　　因为幽门螺杆菌可导致胃炎，而长期慢性炎症可刺激细胞增殖，这样不仅增加了DNA自发复制错误的机会，同时也增加了DNA受外来突变因子损伤的可能性。
　　流行病学调查证实：在早期胃癌患者中，幽门螺杆菌的感染率较高；感染了幽门螺杆菌的人群患胃癌的危险性，是未感染人群的4倍；根治螺杆菌后，胃癌发病率有所下降。
　　3 毒力强的幽门杆菌才会致病
　　个案：一位小青年说：我父亲被查出感染了幽门杆菌后，整日惶惶不安的，总以为自己可能已患上胃癌了。
　　事实是，感染幽门杆菌的人很多，但患胃炎、消化道溃疡，以及胃癌的却并不多，这是为什么？
　　原因是，幽门螺杆菌种株的类型很多，患者只有感染了毒力很强的种株，才可能患病。
　　科学家集中研究了一个携带CagA基因的螺杆菌类型，此型被认为是致病力最强的。
　　研究人员发现，所有的附着在胃粘膜上皮细胞上的幽门螺杆菌中，只有携带CagA基因的螺杆菌集中到了两个细胞相互“捆绑”在一起的“连接处”(一个细胞与相邻的另一个细胞通过跨膜蛋白、胞质溶胶蛋白等相互连接在一起，形成一个密切相关，彼此协调一致的统一体)。
　　携带CagA基因的螺杆菌一旦靠近“连接处”，就会将CagA蛋白注入胃粘膜细胞，而负责细胞与细胞相互连结的跨膜蛋白、胞质溶胶蛋白等，就会从“连接处”向螺杆菌细胞迁移，这样细胞和细胞间的“连结”就被破坏了，胃粘膜的整体性就被破坏了，就启动了溃疡形成的过程。
　　如果我们除去螺杆菌中的CagA基因，螺杆菌仍能附着在胃粘膜上皮细胞上，但不再集中于“连接处”，因此负责“连接”的相关蛋白也不会向附着的螺杆菌迁移，而是留在原来的位置，这样细胞“连接处”仍完好无损，天然屏障胃粘膜依旧完好无损。
　　因此，研究人员说：“如果含有这个基因，细菌就更容易致病！”
　　如果感染了有毒的螺杆菌株怎么办？也不必过于紧张。
　　因为患不患胃癌，还与感染者的遗传背景、饮食因素、营养状态、感染时的年龄、其他环境因素，以及个体的抵抗力有关。
　　而且胃癌的发生，要经过慢性胃炎――萎缩性胃炎――肠上皮化生――异型增生(不典型增生)――胃癌，这样一个漫长的过程。如果积极努力，完全可以将癌症的步伐，阻断在癌症未发之时。
　　而预防胃癌的一个可行措施，就是预防并根除幽门螺旋杆菌感染。
　　4 口臭的人小心是幽门杆菌感染
　　那如何知道自己感染与否呢？
　　胃部感染了幽门螺杆菌，患者通常会出现以下症状――
　　泛酸：
　　幽门螺杆菌会诱发胃泌素大量分泌，导致胃酸过多，表现为泛酸和烧心。
　　腹痛：
　　因胃和十二指肠粘膜损伤，有些病人还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等症状。
　　饱胀：
　　食后上腹部饱胀、不适或疼痛，常伴有其它不良症状，如嗳气、腹胀、反酸和食欲减退等。
　　口臭：
　　幽门螺杆菌在牙菌斑中生存，在口腔内发生感染，可能导致口气重，严重者往往还有一种特殊口腔异味，无论如何清洁，都无法去除。幽门螺杆菌是引起口腔异味的最直接病菌之一。
　　如果你平时没吃大蒜口气就很重，而且经常发生口腔溃疡、便秘、打嗝、脸上长痘痘等，就有可能感染上幽门螺杆菌了，应该去医院做一次检查了。
　　如果查出有浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡或胃息肉时，或查出有胃粘膜炎症浸润现象，或查出有胃粘膜上皮增生、固有腺体萎缩、肠上皮化生，或出现了胃粘膜腺体异常增生时，均应该抓紧治疗，尤其是有胃癌家族史的患者更应该抓紧治疗，以免发生癌变！
　　5 杀灭幽门杆菌从口腔开始
　　个案：有位42岁的女士，从2008年就检查出来了幽门杆菌感染，刚开始是hp600，经过几次治疗，“三联疗法”、“四联疗法”都吃过，现在hp2000，做胃镜有点胃溃疡，没明显症状，就是有时感觉有点堵。
　　她问：为什么幽门杆菌难以根治呢？
　　有个原因是，我们的生活中隐藏着很多再感染的机会。
　　因幽门螺杆菌广泛存在于人的唾液和牙菌斑中，所以它最可能的传播途径是：口――口。
　　我们传统的聚餐模式是“共餐”，喜欢亲亲热热围成一桌，你一筷子我一筷子的。而幽门螺杆菌舌头、牙齿上都会有，它会粘在筷子上面，每一碟菜就像“洗菌水”，一般来说，如果家人中有一个人感染了幽门螺杆菌，共餐的一家人80%都会被传染。经常在外就餐的人受感染的机会更多。
　　大多数患者治疗时，矛头只是对准胃里的幽门杆菌了，而把口腔里的给放过了，而口腔中的，会源源不断地跑到胃里去的。
　　因此，根除幽门螺杆菌前，应先注意口腔卫生。可以先更换牙具，使用一段时间漱口水和抑菌牙膏，修复口腔问题，如蛀牙，牙垢，牙结石等。
　　若家中有人感染时，一定要分餐，并且使用家用消毒柜每日每餐后对餐具消毒。
　　但是，很多人胃中带菌，但并不致病，他们胃中的幽门螺杆菌和人体和平共处了。因此，凡是没有症状的带菌者，一般不需要治疗和灭菌！采写：李兰陵
【编辑:蒋妍】
>健康新闻精选：
直隶巴人的原贴：我国实施高温补贴政策已有年头了，但是多地标准已数年未涨，高温津贴落实遭遇尴尬。
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幽门螺杆菌症状
　　幽门螺杆菌或幽门螺旋菌，英文名Helicobacterpylori，简称Hp。是革兰氏阴性、微需氧的细菌，生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎，甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5～4.0μm，宽0.5～1.0μm。幽门螺杆菌是微需氧菌，环境氧要求5～8%，在大气或绝对厌氧环境下不能生长。幽门螺杆菌的传染途径不明，但个体通常是于幼时被感染。幽门螺杆菌有哪些症状?下面为大家带来一些相关介绍。
1幽门螺杆菌的症状有哪些
　　病从口入是大家从小到大都明白的一个道理，很多的疾病都是因为人们平时的饮食不当造成的，幽门螺杆菌就是一种容易从人的口中进入的病菌，对人的身体危害是非常大的，影响最大的就是胃肠功能受到影响。那么被幽门螺杆菌感染后会出现哪些症状呢?一起往下看。　　幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(MALT) 淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。感染幽门螺杆菌会导致慢性胃炎和肠胃溃疡病。幽门螺杆菌的症状有以下几点：　　1、幽门螺杆菌是引起口臭的最直接病菌之一，由于幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存，在口腔内发生感染后，会直接产生有臭味的碳化物，引起口臭。　　2、幽门螺杆菌感染的患者多会出现餐后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适的胃肠疾病症状，而且这些症状随时都会出现，但是有些患者没有明显的症状，只有到医院做相对的检查才能发现。　　3、随着病情的严重，会逐渐破坏胃肠道壁，引发癌变的发生，而且，感染幽门螺杆菌患者一般都患有胃病，发生胃病的患者，多数与幽门螺杆菌有一定的关系。　　4、幽门螺杆菌症状一般感染者在检查中显示阳性，一般不会有什么症状，病毒在患者体内长期的破坏、寄生、繁殖，随着病情的发展，幽门螺杆菌会使菌群失调，引起其他一系列的症状。　　希望每个人都要记住被幽门螺杆菌感染后自己身体出现的一些症状，大家在平时生活中务必要记得仔细观察自己的身体状况。目的就是早点发现上面的一些症状，早点去医院接受治疗，以免错失最佳治疗时机，造成病情加重，对身体造成不可挽回的伤害。
2幽门螺杆菌的治疗方法有什么
　　我们都知道被幽门螺杆菌感染是一件十分痛苦的事情，严重的时候会让人觉得痛不欲生。既然已经被确诊患上胃部疾病了，就要选择一家比较靠谱的医院接受治疗，这样才可以全力保证自己的身体健康。那么目前幽门螺杆菌这种胃病的治疗方法有什么呢?我们来听听胃病专家是怎么说的吧!　　幽门螺杆菌的治疗方法有以下几点：　　1、第一种方法就是联合药物治疗，幽门螺杆菌的根除率是相当高的，而且使用这种方法治疗以后是没有明显的副作用的，患者的耐受性比较好。判断幽门螺杆菌这种疾病有没有治疗效果，应该看幽门螺杆菌被清除了多少，清除得越多，说明疗效越好。　　2、另外幽门螺杆菌患者在患病以后应当注意一下口腔卫生，可以先更换一下牙具，经常用漱口水清洗一下牙齿，口腔如果有蛀牙、牙结石、牙垢、牙结石等问题要及时治疗。　　3、多种治疗方案联合：目前临床上是不提倡单独使用一种抗菌药物的，因为它治疗成功率比较低，我们应该采用多种药物一起治疗的方法，将抗生素、铋剂及抗分泌药物联合应用的多种治疗方案。目前一般采用三联或四联方案，以低剂量、短疗程为佳。
3哪些人需要治疗幽门螺杆菌
　　1.消化性溃疡 根除Hp 可促进溃疡愈合，降低溃疡复发率和并发症发生率。根除Hp 使绝大多数消化性溃疡不再是一种慢性、复发性疾病，而是可彻底治愈。　　2 .胃MALT 淋巴瘤 早期(病变局限于粘膜层或粘膜下层)的胃MALT 淋巴瘤根除Hp后可获得完全应答，但病灶深度超过粘膜下层者疗效降低。 根除Hp 是Hp阳性早期胃MALT 淋巴瘤的一线治疗。　　3 . Hp 阳性慢性胃炎伴消化不良 根除Hp可使8%~20% 的Hp阳性FD患者的症状得到长期缓解。　　4 .慢性胃炎伴胃粘膜萎缩或糜烂 根除Hp预防胃癌的最佳时机是萎缩、肠化生发生前，但在这一阶段根Hp仍可消除炎症反应，使萎缩发展减慢 或停止，并有可能使部分萎缩得到逆转，但肠化生难以逆转。　　5 .早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除　　6 .需长期服用质子泵抑制剂者(PPI)　　7 .胃癌家族史：绝大多数胃癌的发生是Hp感染、环境因索和遗传因素共同作用的结果。根除Hp可以消除胃癌发病的重要因索，从而提高预防效果。　　8 .计划长期服用非甾体类抗炎药(NSAID)(包 括低剂量阿司匹林) Hp感染和服用NSAID 、包括阿司匹林是消化性溃疡发病的两个独立危险因素。　　9 .Hp感染与不明原因的缺铁性贫血相关，根除Hp 可增加血红蛋白水平，根除Hp可使5 0%以上特发性血小板减少性紫癜患者血小板数上升。　　10 .个人要求治疗。年龄&45 岁且无报警症状者，支持根除Hp，但年龄&45 岁或有报警症状者需先行内镜检查。
4幽门螺杆菌是如何传播的
　　感染源及感染途径　　Hp一般只能感染人类,寄生在人胃粘膜中,由于胃-食管返流使Hp到达口腔,Hp可以通过口-口途径传播;Hp也可能从大便中排出通过粪-口途径传播。虽然很少有机会能从大便或牙斑中培养出Hp,但用目前最先进敏感的检测方法PCR可在许多受感染者大便或牙斑中检测到Hp,这说明上述两种传播方法口-口,粪-口传播可能是Hp的传播方式。口-口传播需人与人之间的直接接触,儿童时期的口对口喂养,以及共用餐具增加了Hp传播机会。粪-口传播依赖于环境污染,以及在环境中存活时间,一般在冷藏条件下,在蒸馏水,盐水,海水中可以存活数天,但最近发现Hp在水中能够改变自己成特殊形态,延长在水中存活时间,这有利于Hp的传播。　　易感性及影响因素　　家庭居住条件差,卫生状况欠佳,营养缺乏,容易感染Hp,尤其以儿童为重,一般在5岁左右即开始感染Hp;反之,家庭收入高,居住条件好,卫生状况良好,营养充足,则不易感染Hp,一般在成人后感染。在幼儿园,托儿所和家庭集住人群中,Hp感染呈簇集出现,往往一家数人有Hp感染,患同样的胃病。　　目前,从Hp致胃病的特点来看,胃病具有一些传染病的特征,但从整体来看,目前仍认为是一种感染性疾病。在我国绝大部分Hp感染发生青少年时期,以后如不经治疗一般持续终生,Hp感染经治疗根除后,以后每年只有1.2%感染率,因此没有必要对Hp的传染性深恐不安。
5幽门螺杆菌检测项目有哪些
　　幽门螺旋杆菌感染的检查方法很多，主要包括细菌的直接检查、尿毒酶活性测定、免疫学检测及聚合酶链反应等方法。　　1.细菌的直接检查：是指通过胃镜检查钳取胃粘膜(多为胃窦粘膜)作直接涂片、染色，组织切片染色及细菌培养来检测hp。其中胃粘膜细菌培养是诊断hp最可靠的方法，可作为验证其他诊断性试验的“金标准”，同时又能进行药敏试验，指导临床选用药物。　　2.尿毒酶检查：因为hp是人胃内唯一能够产生大量尿毒酶的细菌，故可通过检测尿毒酶来诊断hp感染。尿毒酶分解胃内尿毒生成氨和二氧化碳，使尿素浓度降低、氨浓度升高。基于此原理已发展了多种检测方法：①胃活检组织尿毒酶试验;②呼吸试验;③胃液尿素或尿素氮测定;④15n-尿素试验。　　3.免疫学检测：目前已有多种免疫学检测方法，通过测定血清中的hp抗体来检测hp感染，包括补体结合试验、凝集试验、被动血凝测定、免疫印迹技术和酶联合吸附测定(elisa)等。　　4.聚合酶链反应技术：正常胃粘膜很少检出hp(0～6%)，慢性胃炎患者hp的检出率很高，约50%～80%，慢性活动性胃炎患者hp检出率则更高，达90%以上。口臭腹部不适 教你自测是否感染幽门螺旋杆菌
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幽门螺旋杆菌是一种螺旋形、微厌氧的革兰氏阴性杆菌，是目前所知能够在人的胃中生存的惟一微生物种类。
幽门螺旋杆菌是一种螺旋形、微厌氧的革兰氏阴性杆菌，是目前所知能够在人的胃中生存的惟一微生物种类。现代医学研究表明，幽门螺旋杆菌是消化性溃疡和慢性活动性胃炎的罪魁祸首，也是世界卫生组织认定的胃癌第一类致癌原，约90%以上的十二指肠溃疡和70%以上的胃溃疡存在HP感染；约60%以上的慢性胃炎患者存在幽门螺旋杆菌（HP）感染。及时地诊断并根除HP感染是阻断胃病反复发作，治愈胃病的前提。那如何判断自己是否感染了幽门螺旋杆菌呢？第一，从症状上自我判断。排除口腔内病变的口臭。由于幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存，在口腔内发生感染后，会直接产生有臭味的碳化物，引起口臭，可以说幽门螺杆菌是引起口臭的最直接病菌之一。具有非常明显的胃肠疾病症状，感染幽门螺杆菌的人群多出现餐后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适等消化系统症状，这些症状随时都会出现，有些患者自我感觉不太明显，有些感觉比较明显。第二，从自我症状感觉。怀疑有幽门螺旋杆菌感染的人群最好去医院进行专项的检查，目前临床上对于幽门螺旋杆菌感染检测有许多方法，有创性检查的方法例如胃镜活组织镜检，另外。还可以采取幽门螺旋杆菌的分离培养、快速尿素酶试验、血清学试验以及多聚酶链反应等。目前C14呼气试验是临床用于检测幽门螺杆菌感染的最简便常用的一种方法。
[责任编辑：彭颖姣]
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播放数：535774&&&&■健康管理与慢病防控系列报道之一一七&
&&&&小李从小胃部就有毛病，时常出现厌食、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、泛酸、嗳气等症状，但家长都以为是普通胃病没当回事。前段时间，小李觉得胃部不适加重，到医院做了检查，结果出来后，一家人都吓坏了，21岁的他竟患上了胃癌。
&&&&追查病因时，专家了解到，小李从小是奶奶带大的，疼爱孙子的奶奶喜欢口对口地喂食或将食物嚼碎后再喂，喂食时还先用舌头试试食物的温度。
&&&&专家判断，就是因为这个习惯让小李感染上了幽门螺杆菌，经过20年的发展，加上小李平时喜欢熬夜，生活和饮食没规律，不及时去医院确诊，最终发展为胃癌。
&&&&幽门螺杆菌是至今唯一一种已知的胃部细菌，我国感染率约为60％，其中1%会发展为胃癌。在全国首个“无幽日”上，专家指出，目前“四联疗法”已经达成普遍共识，规范治疗，可以根除幽门螺杆菌，降低胃癌发生的风险。
&&&&感染率高达40%
&&&&幽门螺杆菌到底是一种什么样的细菌？据了解，它是一种螺旋形细菌，主要通过三种方式致胃病：它能定植于胃黏膜；它所含的毒素、毒性酶能直接损害胃黏膜；感染可引起高胃泌素血症使胃酸分泌增高。
&&&&统计显示，在我国20—40岁的人群，幽门螺杆菌的感染率高达40%—60%，70岁以上高达78.9%。然而其感染潜伏期长、难以察觉，20%感染者没有明显症状，只有一小部分人会进一步引起胃部或十二指肠疾病。
&&&&随着胃癌成为中国第二大常见癌症，正确防治胃癌已经成为刻不容缓的重要公共卫生问题。“幽门螺杆菌感染使胃癌的患病危险增加了2.7—12倍，同时是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素。”中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌与溃疡学组组长、南昌大学附一医院消化内科吕农华教授指出：幽门螺杆菌感染是世界性的问题，在中国，每两个人中就可能有一人感染幽门螺杆菌。
&&&&吕农华表示，目前，由于不规范的治疗，导致幽门螺杆菌对抗生素耐药，三联疗法的根除率日趋下降，所以正确认识幽门螺杆菌感染、规范幽门螺杆菌检测和治疗尤为重要。
&&&&共用餐具可引发胃癌
&&&&如今，随着检测水平的提高、生活方式的改变以及工作压力的增大，年轻人罹患胃癌的比率则呈现出逐年上涨的趋势。
&&&&“可能和患者在婴幼儿或儿童期就感染了幽门螺杆菌有关。”中华医学会消化病学分会常委兼副秘书长、上海交通大学医学院附属仁济医院消化科主任房静远教授表示，与幽门螺杆菌感染者长期共餐则有被传染的可能。另外，幽门螺杆菌可通过共餐传播，还有大部分人喜欢吃辛辣食物，这也会大大增加感染幽门螺杆菌的机会。
&&&&现在家庭中感染幽门螺杆菌的也越来越多，家里有一人感染了幽门螺杆菌，其家属、孩子也会感染。因为幽门螺杆菌存在于唾液腺及唾液中，主要通过口-口或粪-口途径传播，所以家人聚餐、共用餐具、亲吻都可传染。吕农华指出一旦感染幽门螺杆菌后，若不进行治疗，几乎终身处于持续感染中，还会随着年龄的增长而增长，同时也增加了患胃癌的风险。
&&&&“防止感染的最好办法就是采取分餐制，直至完全治愈。”房静远强调，特别是有孩子的家庭，尽可能不要跟孩子亲嘴，不要口对口喂食，以免发生感染。同时，每年检查一次胃镜和幽门螺杆菌，有症状时可半年检查一次。
&&&&房静远建议儿童和青年期，应当进行幽门螺杆菌的普查，如果出现上腹部不适、胃痛、胃胀、食欲不振、嗝气、消瘦、乏力、经常呕吐、黑色柏油样便等症状时，应及早到医院查下胃镜和幽门螺杆菌检测。
&&&&幽门螺杆菌并不可怕
&&&&流行病学调查显示：幽门螺杆菌感染与胃癌之间有相关性。感染了幽门螺杆菌的人群患胃癌的危险性几乎是未感染人群的4倍。
&&&&但是，胃癌可能是幽门螺杆菌与其他因素共同作用的结果。专家分析，发生胃癌与幽门螺杆菌的菌株有很大关系，只有含有CagA基因、具有空泡毒素活性的幽门螺杆菌才有毒株，才有可能导致胃癌。而一般的幽门螺旋杆菌则对人体并没有很大影响。
&&&&不少人听到幽门螺杆菌后闻风而变，乱吃药。其实幽门螺杆菌没必要逐个杀死。多数学者主张，若无临床症状或症状不明显、胃黏膜损害很轻者，即使幽门螺杆菌为阳性，也不一定要抗幽门螺杆菌治疗，可定期观察、根据医生的建议来决定如何治疗。
&&&&房静远表示，如果盲目一味使用抗菌药，无疑会造成该菌耐药菌株在人群中的传播，将来根除会更加困难；同时，不是所有的幽门螺杆菌都是产毒菌株，没必要怕得胃癌而预防式地应用抗生素。
&&&&值得提醒的是，该菌阳性的慢性胃炎者，若伴明显异常（有胃黏膜糜烂、中重度萎缩、中重度肠化、不典型增生或现在称为的高、低级别内瘤变）时，应进行根除治疗。通过规范治疗，幽门螺杆菌治愈率可高达90%。
&&&&对于那些没有胃癌家族史，无明显消化系统症状者，不必太紧张，身体不适时随时看医生，定期体检即可。
&&&&四联疗法可以提高根除率
&&&&吕农华指出，首次成功根除幽门螺杆菌尤为重要。研究发现，如首次根除不成功，由于抗生素耐药的原因，再次根除的成功率将大大降低。所以，根除幽门螺杆菌的治疗目标就是尽可能确保首次根除成功率，选择最有效的根除方案。
&&&&根除幽门螺杆菌感染可以有效降低胃癌发生的风险，四联疗法则可以将根除率提升至95%。
&&&&四联疗法即PPI（质子泵抑制剂）+克拉霉素+阿莫西林/甲硝唑+铋剂,&通常10—14天为一个疗程。临床上，需要对幽门螺杆菌的感染者进行个体化的治疗，即综合考虑患者年龄、是否有基础病、合并用药情况、是否过敏等情况后，方可进行治疗,&一旦彻底根治，再度复发的几率极低。“若感染者首次治疗不正规，并且医从性差，那么将会导致治疗的失败。”&吕农华表示，患者未按医生要求完成疗程、不定时服药、减少量等均可导致根除治疗失败。
&&&&虽然幽门螺杆菌感染在人群中普遍存在，但是只有很少的人可以发展为胃癌，大家不必对其产生恐慌。预防幽门螺杆菌感染的关键是把好“病从口入”这一关。饭前便后洗手，讲究饮食卫生，集体用餐时采取分餐制。家里有幽门螺杆菌病患者时应该暂时分餐，直至其完全治愈。
&&&&健康小贴士
&&&&注意生活细节有助预防感染
&&&&幽门螺杆菌主要是经口腔进入人体，这种细菌常存在于带菌者的牙垢与唾液中，因此注意口腔卫生、定期换牙刷是预防该菌感染、预防胃病与胃癌的重要措施。
&&&&此外，改变用餐方式选择分餐制或使用公筷也很重要，大人不要用嘴对嘴的方式给婴幼儿喂食或将咀嚼后的食物给孩子吃，这种方式容易把幽门螺杆菌传给孩子。
&&&&科学家在部分水源中也曾发现该菌存在，因此生活中尽量别喝生水。}