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小儿髋关节发育不良
五个月宝宝双下肢不等长，臀纹不对称，带上德国进口蛙式支架已一个月，现在好像没有变化一样:需要医生帮助提供远程诊断:请问医生宝宝这个支架能否矫正好呢，我应该怎么做才能帮助宝宝恢复。跪谢。
病情分析：您好，这个病早期治疗非常重要。这个情况可用专用的支具来治疗，应该说经过治疗后有大部分患者可以获得良好的恢复。这种治疗方法不损伤关节、并发症少。指导意见：如果错过了这个治疗时机，则需要关节整复，然后上3个月的蛙式石膏，再用蛙式支架固定9～12个月，才能恢复正常。2岁以上的孩子则要动手术、再上石膏。
病情分析：你好，支架治疗有一个过程，要慢慢来，平时要注意孩子治疗姿势。指导意见：最好是手术治疗，效果较好，年龄越小越好治疗，祝早日康复。
医院拍片说宝宝髋关节发育不良怎么办，医生也都没说要怎么处理，这会对宝宝以后有啥影响
病情分析：不自导宝宝多大了，一般髋关节发育不良对小孩来说没有多大问题指导意见：这个情况可以去小儿骨科进行固定或者矫正或者手术，大部分都会好的，即使不管他，小孩也不会有多大问题，只不过到三十岁左右可能会疼痛 提问人的追问
13:26:00宝宝九个月，我们抬头，坐都比人家小朋友晚，一般小朋友髋关节多久长好？我们会不会又比人家晚？ 回复人的回复
13:29:17这个情况不仅仅是髋关节的问题了，因为发育慢影响的不仅仅是髋关节，这个一般需要半年的时间。 提问人的追问
13:31:50补钙有用吗 回复人的回复
病情分析：你好，这种情况是髋关节发育不良引发的症状。指导意见：最好是进行蹬字脱进行外固定治疗的，直到髋关节发育良好后停止应用的。 提问人的追问
13:20:56就是那种把两脚分开绑着的那种？这样子宝宝会不会很不舒服呀？一天带多久？ 回复人的回复
13:21:56你好，这种情况早期是不会舒服的，慢慢会适应的。 提问人的追问
13:23:09只有这种治疗方法吗？发育不良和补钙有关吗？ 回复人的回复
17:15:56你好，需要先固定，在进行补钙治疗的。
尊敬的大夫您好，宝宝在出生1个月时发现双腿皮纹不对称，2个月20天时，再去检查，双腿皮纹不对称，医生观察屁股纹后，说应该没多大问题，做X光检查后，发现右侧髋关节发育不良。麻烦您给看一下片子和报告，需要进行什么样的治疗么？:需要医生帮助提供远程诊断:1、提供具体治疗和纠正方案&2、是否还可以给宝宝做被动操&盼复，万分感激！
病情分析：您好，根据您的描述这种情况主要考虑是可以做蛙式抱姿。指导意见：通过物理锻炼的方法是可以纠正这个问题的，不过还是要定期的复查看看宝宝的发育情况，祝健康。 提问人的追问
11:18:38这种情况需要打石膏么，很担心宝宝会受罪啊，还有现在是不是可以做被动操，里面有一节是把小宝宝腿按捋直的，能不能做呢？
病情分析：孩子双侧髋臼指数28，诊断髋臼发育不良没问题。指导意见：吊带治疗是最简便，最安全，最少痛苦，也是这个年龄孩子最好的治疗方法 提问人的追问
11:19:42您说的带吊带是指的大人用的腰登么，报告显示两侧的髋臼不一样，和您提供的数据不同，不知道是不是误差呢。这种情况需要打石膏么，很担心宝宝会受罪啊，还有现在是不是可以做被动操，里面有一节是把小宝宝腿按捋直的，能不能做呢？
零7天看不出来去筛查说可疑无想了解髋关节发育不良有什么表现？及后果。。。
病情分析:髋关节发育不良大人的话一般走路就会有异常意见建议:如果1个月零7天的小孩，那就看她的两条腿活动是否对称，平躺时候看就行，可以拍个片也行。 提问人的追问
13:53:45那要怎样治疗？？？？ 回复人的回复
14:22:34现在不好治疗，可以等大一点，手术纠正一下。 提问人的追问
14:39:29我总让他侧着睡。因为屁股淹了。。有影响吗？？手术算大的嘛？？ 回复人的回复
14:49:42不行，这么小的孩子就要平躺着睡，手术这要根据个人情况而定。
病情分析:髋关节发育不良会影响生育意见建议:髋关节发育不良，去儿童医院，在0-4个月时，很好矫正的，放心没什么事的 提问人的追问
13:54:09那要怎样治疗 回复人的回复
14:15:06手术治疗 提问人的追问
14:40:50手术算大的吗？？只有这个方法吗？ 回复人的回复
14:44:37只有这种方法，手术不大 提问人的追问
14:47:00我总让他侧着睡。因为屁股淹了。。有影响吗？？那手术对他身体有伤害吗？ 回复人的回复
15:36:29有一定危害，不过利大于病
月月查都是髋关节，妇保所检查三个月了，还是没有好转，每月去妇保检查，都是一个样，也不说什么，去了就是拍B超，然后，就说跟上个月一个样，真的髋关节发育不良吗？就像说那个睾丸积液，我在妇儿医院医生都说是积液，可到那里就说什么小儿积肠，去拍拍，可拍出来不还是积液，又不说什么，真不知道，妇保所，到底是干嘛的，真有病又说什么去妇儿医院，真马虎了事想宝宝真的有髋关节不良吗？
病情分析:您好，这种情况应该是早期发现，早期治疗，对他日后的髋关节发育往正常人发育是尤其重要的。可以通过X线检查明确的意见建议:要及时地治疗，如果孩子到1、2岁通过保守的方法还达不到理想效果的话，那可能需要住院做手术。
病情分析:您好，三个月的孩子目前髋关节发育不好的现象，孩子大一些要手术治疗，或者意见建议:有可能影响到孩子以后走路的，同时目前可以中医按摩治疗一段时间的，适当补充钙 提问人的追问
14:09:27查的真有髋关节吗？可孩子还喜欢站，喜欢坐，不站就哭，站着还要向前移动呢？这样怎么以后还不影响走路啊！妇保所也没说什么，就是说回来做做运动，可我也没当回事，有时做做有时就没做了，真的有髋关节，这运动能做好啊！ 回复人的回复
15:12:33是的，目前要定期复查的，注意休息，适当补充钙
主要症状:股骨头未见明显,跨关节一边间隙大发病时间:6个月左右化验检查结果:股骨头未长没有经过详细治疗
你好,先天性髋关节发育不良治疗越早越好,如果在婴儿期治疗,孩子将来走路正常,也不会在以后的生活中有什么影响.但是如果耽误了治疗,就有可能造成永久性的跛行,或是髋关节炎.本病的预后关键在于早期诊断.治疗越早,效果越佳.随年龄的增大,病理改变越重,治疗效果越差. 1岁以内,使用带蹬吊带法.生后8－9周,发现髋关节有半脱位或脱位,可使用带蹬吊带6－9个月.仅限制髋关节的伸展活动,其他活动均不受限.除个别髋关节内有阻碍复位因素外,绝大多数患儿都可达到复位治疗,亦不会发生股骨头无菌坏死.也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法,维持4个月以上.1－3岁：对一部分轻型患儿,仍可使用带蹬吊带法治疗.若使用4－6周
你好,根据你的讲述可能为先天性髋关节脱位,具体临床体征为两侧大腿内侧皮肤褶皱不对称,患儿会阴部增宽,患侧肢体短缩,牵拉患侧肢体有弹响声,双髋屈曲90度双腿并拢患侧膝关节低于健侧面,建议治疗,可使用带蹬吊带法治疗,6-9各月,如适用该法不能复位可用手法复位石膏固定
岁走路有点歪还疼6年了,属于先天性髋关节脱位无请专家帮我看看有没有更好的医院治疗这种病谢谢
病情分析:本病的预后关键在于早期诊断.治疗越早,效果越佳.随年龄的增大,病理改变越重,治疗效果越差. 1岁以内,使用带蹬吊带法.生后8－9周,发现髋关节有半脱位或脱位,可使用带蹬吊带6－9个月.仅限制髋关节的伸展活动,其他活动均不受限.除个别髋关节内有阻碍复位因素外,绝大多数患儿都可达到复位治疗,亦不会发生股骨头无菌坏死.也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法,维持4个月以上. 1－3岁：对一部分轻型患儿,仍可使用带蹬吊带法治疗.若使用4－6周后不能复位者,可改用手法整复,石膏固定法. 整复方法：全麻下,患儿仰卧位,患侧髋,膝关节各屈曲90°,沿大腿长轴方向牵引,同时压迫大转子部位,使股骨头纳入髋
病情分析:小儿髋关节脱位,又称先天性髋关节脱位,出生时就已形成.主要原因是母亲在怀孕2～3个月时,正逢胎儿髋关节形成时期,因孕妈妈的感冒,发烧或其他疾病导致胎儿生长停顿了一下,关节未正常发育,就出现了脱位.该病男女比例约为1：5,女孩儿出生时,年轻的爸爸妈妈必须注意检查一下.有一个简单的检查方法：宝宝躺着,将她的双髋朝两边展开（膝盖呈直角,大腿与身体垂直）.如果宝宝的双腿硬硬的,不能展开,基本可肯定是此病；如果宝宝两条大腿的条纹不对称,腿有长短,也往往是此病.但由于有些轻度脱位,半脱位的很难靠手法检查确诊,而且宝宝腿上脂肪多,腿的长短也较难明确.因此,6个月以下的婴儿可做超声波检查确诊.要注意
主要症状:走路时间长,髋关节疼发病时间:2005年轻微至今化验检查结果:有大夫建议我做超短波理疗一段时间,做了8次了,可是我在网上看到微波对于男性生殖系统损伤极大,有可能引起不孕不育,超短波对于这有没有影响?由于髋关节距离男性生殖系统较近,会不会有影响?第一次补充提问:( 17:24:21)刚开始2005年检查说是发育不良,最近感觉有加重,找到医生拍了X光片,和4年前对比,骨质没有变化,医生说可能还是有炎症,所以建议我做超短波理疗试试效果.吃药感觉没有效果!很苦恼,现在走了都有点儿显不了,有人看出两腿的不同,忘说了,我是右腿髋关节,关节变平变扁!第二次补充提问:( 0:29:06)由于走路时间长了会疼,我大部分时间都是骑自行车第三次补充提问:( 7:31:56)首先非常感谢各位专家的回答!肖正权教授看的应该是非常对,刚开始2005年之前总是感觉膝盖部位阴天下雨和劳累的时候酸疼.由于2005年暑假在家劳动时间长,逐渐感觉右腿疼的厉害,到医院检查后发现做“4”字位右腿做不成,盘腿盘不成.医生告诉我病的部位在不在膝关节,在髋关节,拍过片后看 才知道是右髋关节发育不良,而且从片子上可以看到大转子部位有一小拇指指尖大小的骨刺（我也不知道是不是叫骨刺,总之多出一小块来）.当时找了好几家医院看,大部分都是说吃药,避免活动量大,实在不行的时候再做手术.吃了半年药后感觉也没有什么大碍,也是不见什么效果,药也太贵后来就没有吃了（找人把片子带到北京积水潭医院矫形骨科大夫给开的药有:强骨胶囊,风湿骨痛胶囊,美洛昔康片,盐酸氨基葡萄糖胶囊.这些药都贵）.在吃药之间也做过针灸和中药外敷.有点儿效果,但也都不明显.后来我就停止治疗了,由于在上大学也没有大量的时间总是看病上,也不想让太多人知道我这病.四年没有治疗了,直到前些天阴天好几天,实在感觉不舒服的很（其实这四年期间一直都感觉不好,尤其是不能长时间走路,半个小时就难受的很）,才找大夫又看了看,拍了个片子,和四年前的片子比较看,大夫告诉我说骨质没有变化,估计还是由于有炎症,因为发育不良,大转子股骨头不圆,平扁,关节间隙变窄,所以还是限制活动量,注意休息,同时吃红药片,加超短波理疗.做了几天理疗也没有感觉有多大好转.基本情况就是这些了.现在也很苦恼! 如果我现在不治疗,到以后再治疗,过个一,两年再治疗的话,是不是很有可能发展到股骨头坏死?因为确实也没有什么好的方法治疗,我都不知道该怎么办了.第四次补充提问:( 16:26:39)2005年之前有鼻窦炎多年,吃了不少药,后来做激光手术好了,现在只是感冒鼻子敏感,但过几天就好了.以前,腿上先是由于发育不良,但一直没有疼的厉害,可以说都没有顾虑过,小的时候都把由于阴天下雨才感觉酸疼的症状当成是膝关节炎了,酸疼的厉害就贴膏药,几天就没事了,就从2005年才开始感觉十分不舒服,是不是由于长期吃治疗鼻窦炎的药引起的?第五次补充提问:( 17:37:25)首先谢谢这么多好心的大夫关注我的病情!我还有个情况想说一下,我坐下来,晃动右腿,经常听到关节响声! 一个姿势时间长了,变换姿势时有时也能听到关节响声,而且右腿也听到过.特别是坐了时间长了,站立的时候就可能出现响声.
平时做俯卧撑的时候胳膊的大关节也常听到响声,这又是怎么回事?麻烦医生们给看看,谢谢!
我认为针对你的描述我主要考虑是髋关节骨质增生,这种病的主要临床表现：1：疼痛是早期症状,最初并不严重,在活动多时发生,休息后好转.严重时休息也可疼痛.可受寒冷,潮湿的影响而加重.疼痛常伴有跛行.疼痛的部位可在髋关节的前面或侧方,或大腿内侧.疼痛常可放射到肢体的其他部位,如坐骨神经走行区域,膝关节附近.2：骨质增生,又称增生性关节炎,中医称“骨痹”,“骨痛”,是常见的慢性关节病. 骨质增生不危及生命,但病程甚长,痛苦连绵,民间不乏治愈良方. 1：药物疗法 处方：白芨12克,炮山甲,土鳖虫各5克,红花3克,蜂蜜,米醋各15克 用法：药研细末,密醋调和,外敷患处,塑料纸覆盖,胶布固定,3天换药1次,
长时间一种体位,关节周围组织紧张与迟缓两种状态同时存在,压力不均衡,活动时,关节面软骨相互摩擦产生的声音,各个年龄段都有发生,一般都是正常的现象.
小儿髋关节发育不良相关热门回答朋友宝宝现三个多月，发现左髋关节发育不良，角度偏小，右边正常。可有办法推拿吗?谢谢
全部答案（共8个回答）
看过了再说
发育性髋关节发育不良（俗称髋关节脱位）是小儿最常见的四肢畸形之一.它是指发生在出生前及出生后股骨头和髋臼在发育和/或解剖关系中出现异常的一系列髋关节病症.它可以是非常轻微的髋臼发育不良,也可以是严重的髋关节脱位,如不治疗最终都将导致成年后出现致残性的关节功能丧失.以往认为这种疾病是先天的,故称之为先天性髋关节脱位.随着医学研究的不断深入,现在认为这种髋关节脱位除了先天因素之外,后天性因素起着非常重要作用,而且这种疾病是可以预防的.因此1992年北美小儿矫形外科学会首先正式将先天性髋关节脱位（congenital dislocation of hip,CDH）更名为发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of hip,DDH）.目前国际上已普遍接受了这一理念.
在基层医疗机构或家庭如果早期发现发育性髋关节发育不良的征象,在前面的科普知识中以作了简要介绍,这里主要介绍一些关于小儿发育性髋关节发育不良诊断和治疗的原则和方法.
小儿发育性髋关节发育不良诊由于其病变程度的不同,常分为三型：（1）髋臼发育不良：早期无症状,生后有很高比例呈现髋关节不稳定,X线片常以髋臼指数增大为特征.正常新生儿髋臼指数≤30度,婴儿≤25度,如果髋臼指数＞25度,即可诊断为髋臼发育不良；如果髋臼发育不良同时有股骨头向外移位,则应诊断为半脱位或全脱位.对于髋臼发育不良采用适当的髋关节外展位,如年龄≤6个月采用Pavlik吊带,6个月≤年龄≤1.5岁采用支具治疗随之自愈；少数持续存在髋臼发育不良改变,年长后出现症状,需手术治疗.6个月以内的髋关节半脱位或全脱位,可以试行Pavlik吊带治疗,如果2周内不能自动复位,或者病儿年龄在6个月以上1.5岁以下,则需麻醉下手法轻柔复位,人字位石膏固定3个月,改支具固定至少6个月或直接支具固定6~9个月.统计资料显示,近76%的髋关节骨关节炎是由髋关节发育不良引起的,许多人在50岁之前不得不进行全髋关节置换术.（2）髋关节半脱位：股骨头向外上方移位,但未完全脱离髋臼.它既不是髋臼发育不良的结果,也不是髋关节脱位的过渡阶段,而是一独立类型,可长期存在.（3）髋关节脱位：最为常见,股骨头已明显脱离髋臼,而向外,上移位,随着年龄的增大,出现很多继发性的变化,使治疗更困难.对于6个月以内的髋关节半脱位或全脱位病儿,可以试行Pavlik吊带治疗,如果2周内不能自动复位,或者病儿年龄在6个月以上1.5岁以下,则需麻醉下手法轻柔复位,人字位石膏固定3个月,改支具固定至少6个月或直接支具固定6~9个月.对6个月以下的新生儿和小婴儿也可以通过B超进行早期筛查,亦可做髋关节磁共振检查以明确诊断.
由于髋臼发育不良早期无症状,年长后逐渐出现跛行,疼痛等症状,如不早期及时防治,有可能造成严重的病残,因此在国际上非常强调早期发现,早期治疗.在医学发达的西方国家早已把新生儿髋关节早期筛查和干预列为常规,因而1.5岁以上需要手术治疗的晚期病例已极少,国际上把这一类需要手术治疗的DDH称为晚发性DDH或年长儿DDH.在我国新生儿和小婴儿髋关节早期筛查仅在一些大中城市开展时间不长,广大农村地区晚期需要手术治疗的病例比比皆是.尽管髋臼发育不良有少部分病例可以自愈,无需任何治疗,但国内外小儿骨科专科医师普遍认为积极的干预治疗是必须的和正确的,因为比起手术治疗来讲,早期保守治疗简单,无明显痛苦,并发症很少,最主要的是疗效很好.
由于儿童发育性髋关节发育不良的诊断和治疗有很强专科性,许多家长甚至部分医务人员对此了解不够,从而产生一些疑虑和误解,甚至少数病儿长辈责怪孩子父母在孩子出生后没有按照传统习俗给孩子“打包”,还有的家长疑虑把孩子髋关节屈曲外展呈“青蛙状”会不会导致“罗圈腿”等等.可以肯定的是“打包”不利于孩子髋关节的发育,有可能促进发育性髋关节发育不良的发生,应坚决摈弃；髋关节屈曲外展呈“青蛙状”Pavlik吊带治疗,肯定不会导致孩子的“罗圈腿”发生,孩子的“罗圈腿”有些是生理性的,有些是病理性的,切不可相互混淆.
不建议推拿 不管事的 必须手术的 （为您解答,希望帮到您,如有用,请选下方“对我有用”谢谢采纳.）
检查髋关节a角为62 63度b角为56 53度
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