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近年来，因高嘌呤、高蛋白饮食的大量摄入，患的人数日益增多。那么，怎样才能有效预防痛风的发生呢?近日，在哈医大四院的健康大讲堂上，内分泌科主任成志锋结合多年临床经验，向大家介绍十个常见误区，帮助大家做到没病正确防病，有病正确就医。误区一：尿酸高就一定得痛风很多人在体检时查尿酸含量偏高，也就是高尿酸血症，就觉得自己一定得了痛风。其实并非如此，只有血液中的尿酸含量偏高导致沉积在关节的滑膜上，引起关节时才导致痛风性关节炎的发生。一般来讲，高尿酸血症的人中约有10%会发生痛风。此外也有个别痛风患者验尿酸的结果并不高。高尿酸血症只要注意饮食或找出原因予以矫正，尿酸值可能会恢复正常，通常不需要药物治疗。误区二：限制高嘌呤就防痛风有数据表明，50%以上的痛风患者体重超标，约3/4合并有高血压或高血脂。所以，单纯控制饮食是不够的，减轻体重、治疗并发疾病、避免使用利尿剂等尤为重要。另外，很多患者注意了限制高嘌呤食物的摄入，如海鲜、动物内脏等，但忽视了对甜食摄入量的控制，使体重失控，痛风发作在所难免。误区三：只有中年男性得痛风确实，现在95%的痛风患者是男，且高发年龄段为30岁以上。但随着生活水平提高了，饮食中嘌呤含量也越来越高，很多年轻人不注意饮食，也患上了痛风。我们在临床上已经发现多例20多岁的男性痛风患者。女性由于雌性激素能够促进尿酸排泄，患上痛风的几率比男性要低很多。但更年期后，女性雌性激素水平降低，因此对于痛风也不能大意。误区四：迅速把尿酸降至正常治疗痛风时，患者常会急切想要把升高的血尿酸迅速降至正常范围。其实这种想法是不对的，尿酸水平的骤然降低有时反而会加剧痛风的发作。这是因为血尿酸突然降低会导致已经沉积在关节及其周围组织的不溶性尿酸盐结晶脱落下来，引发急性痛风性关节炎发作，这种情况也叫做转移性关节炎。因此在治疗初期一般使用小剂量的降尿酸药物，逐渐增加到足量。误区五：发作期使用抗生素有些痛风性关节炎急性发作期的患者，看到患处红肿热痛明显，误认为是所致，使用抗生素治疗痛风;实际上，抗生素对尿酸的代谢是不起作用的。症状的缓解很可能是由于痛风的初期症状自动痊愈造成的。一般来讲，对于痛风急性发作的治疗主要是用一些非抗生素类的抗炎镇痛的药物，缓解病人的以及消除由引起的关节非感染性炎症;再服用一些控制尿酸代谢的药物，帮助体内的尿酸代谢恢复平衡。误区六：饥饿也能抗痛风大多数患者认为，既然痛风通常是由于摄入含高嘌呤的食物所诱发的，那么，少吃东西，通过饥饿疗法就能降低血中尿酸水平。其实人在饥饿状态下，有机酸(如&-羟丁酸、自由脂肪酸、乳酸等)的产生增多，这些有机酸对肾小管分泌尿酸起竞争抑制作用而使尿酸排泄减少，容易出现高尿酸血症。所以饥饿不仅不能降低尿酸，反而使尿酸水平升高。误区七：排酸肉不升高尿酸尿酸的来源包括内源性和外源性两个来源，前者通过体内氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物合成尿酸和核酸分解代谢产生尿酸。约占体内总尿酸的80%。后者是从食物中核苷酸分解而来。约占体内总尿酸的20%。由于排酸肉只是肉中的乳酸含量减少，并未影响肉中的蛋白质及核酸，所以食用排酸肉同样可以引起体内尿酸水平的升高。误区八：痛风发作尿酸一定高约30%的痛风病人血尿酸值是在正常范围之内的。痛风发作时即使尿酸在正常范围，也要按痛风发作处理。做出正确的判断需要一定的临床经验。同样，血中尿酸过高的人，有也不一定就是痛风。误区九：没症状时不用治疗患痛风的人较血尿酸正常者易产生高血压、高血脂、冠心病、动脉等心脑血管疾病及病等。有材料显示，痛风患者合并高血压者约为58.8%、合并糖尿病及糖耐量减低为22.1%、合并高脂血症者为75.5%、合并冠心病者为15.6%、脑梗逝世者为2.1%。所以痛风需要长时间规范用药，否则很容易发展致和肾功能不全。误区十：痛风患者不能吃肉很多痛风患者都以为，只要掌握饮食，不吃肉，多吃青菜，痛风就不发作。实际上这种做法是不科学的。只会给身体留下更大的隐患，更会加重痛风的病情。蛋白质和脂肪是人体主要组成物质，如心脏、胃肠等消化道平滑肌，参与代谢的各种酶都是由蛋白质构成的。人体每天都要补充含蛋白质的食品，以弥补损耗流失的蛋白质。其中，动物蛋白的质量要远高于植物蛋白，更利于人体吸收。动物蛋白中含有人体必需的8种氨基酸，而植物蛋白却无法满足人体必需的氨基酸。含植物蛋白最高的当属豆类，而一些痛风患者为了不发病，甚至连豆类都不食用。长期不摄入蛋白质会造成记忆力减退、性格暴躁、，各组织器官加速老化、各脏器功效降低等。请问我尿酸高，怎么办
医生回复：
尿酸高，一般都会有引起的，可以吃治疗，平时不要吃海鲜
这个药伤肾吗
不会吧，吃吃点碳酸氢钠片可以吗
不能，只有那个药
那这个药可以用来做什么
那也可以吃吃点碳酸氢钠片
碳酸氢钠片不治这个病
哦，这样呀
我之前吃别嫖娼片达到正常水平，停药了一段时间，现在又升高了660
这个药吃的时间要久点
一般要吃多久
我之前吃了一个多月，检查尿酸正常，现在停药了差不多一个月，又升高了
正常了还要吃一段时间巩固
巩固半个月再停药吗
那我现在吃别嫖娼片应该怎么服用
按说明书吃
嗯，好的，怎么有点医生说吃吃点碳酸氢钠片
嗯，好的，如果对本次咨询服务满意麻系统关闭后评价下，再见，吃别嘌醇
碳酸氢钠片这个药不能吃
不客气的，麻烦系统关闭后评价下，再见！
主治医师 呼吸内科
广州市白云区景泰医院
已为19860位患者解除疑问
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医院出诊医生
擅长：风湿、类风湿、强制性脊柱炎，干燥综合征等
擅长：类风湿、硬皮病、痛风、红斑狼疮，风湿性关
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：副主任医师
专长：急性上呼吸道感染,毛细支气管炎,新生儿母婴血型不合...
&&已帮助用户：1203
问题分析：这个值高了，可以吃降尿酸的要药和治疗痛风的药。意见建议：还要注意啤酒海鲜动物内脏要绝对禁忌，必要时红肉也要注意。
问痛风怎么治？
职称：护士
专长：胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连
&&已帮助用户：160132
问题分析：你好，根据你描述的这种情况来看一般痛风引起的主要原因有可能是上火，着凉受到风寒身体的免疫力失调饮食不当吃海鲜喝啤酒都会造成这种现象。意见建议：给你的建议就是对于这种情况首先饮食上注意避免吃海鲜喝啤酒避免吃一些不消化不代谢的食物同时可以服用一些碳酸氢钠片中和胃酸也可以服用一些盐酸氟桂利嗪片来缓解疼痛。
问痛风吃什么药右脚小脚指变黑老是痛
职称：主治医师
专长：肿瘤类疾病治疗，消化系统，呼吸系统，心血管疾病，糖尿病，高血压。
&&已帮助用户：14174
问题分析：你好，关于痛风的饮食和药物注意事项，痛风是体内嘌呤过高引起的尿酸沉积所致意见建议：建议可以服用别嘌呤醇类药物，另外注意少吃富含嘌呤的食物：肌肉类、酒类等等
问痛风怎么治？吃什么药？
职称：主治医师
专长：擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其他内科疾病的诊断治疗。
&&已帮助用户：165222
指导意见：痛风是一种代谢性疾病，是由于摄入富含嘌呤类食物过多，体内嘌呤代谢产物--尿酸水平明显升高造成的关节炎症状。痛风的治疗应该从严格控制嘌呤类饮食摄入入手，其次应服用刺进尿酸排泄的药物，临床上较多用的如苯溴马隆等。建议在医生指导下用药治疗。
问上海哪个医院看痛风好?
专长：强迫症，抑郁症，焦虑症等
&&已帮助用户：224499
您好！饮食治疗是第一重要，应首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。
问我前两个月就发痛风右脚很痛去医院...
职称：医师
专长：高血压 糖尿病
&&已帮助用户：244895
问题分析：痛风在发作期使用秋水仙碱以及非甾体类抗炎药物进行消炎镇痛，缓解肿痛症状。在发作间歇期服用别嘌呤等药物降低尿酸，预防 反复发作。意见建议：要从饮食方面多加注意，一般建议做到三多三少：即多喝白开水，少喝肉汤、鱼汤 等；多吃碱性食物，少吃酸性食物；多吃蔬菜、少吃饭。
问脚有痛风，吃什么？
职称：医师
专长：高血压
&&已帮助用户：26223
痛风 治疗包括：饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。如果还是不能控制症状，可选用降低血尿酸的药物。
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