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超声微泡联合尼卡地平对大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡及相关基因表达影响.pdf 53页
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重庆医科大学
硕士学位论文
超声微泡联合尼卡地平对大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡及相关
基因表达的影响
姓名：钟原
申请学位级别：硕士
专业：心胸外科学
指导教师：付新平
重庆医科大学硕士研究生学位论文
AOD averagedensity
平均光密度
AGE agarO∞gelelectrophoresis
琼脂糖凝胶电泳
Bcl-2associatedX
Bcl．2相关X蛋白
B细胞淋巴瘤／8血病．2基因
lymphoma／leukemia-2gene
CABGcoronaryartery
冠状动脉搭桥术
bypass目afting
CAM cahnodulin
Ca2+／calmoduIin-d印∞d衄tprotcill
ca2*／CAM依赖蛋白激酶
caspasecysteineasparticacid-specificprotease半光氨酸／天冬氨酸特异蛋白酶
DAB 3,3'-diaminobenzidine 3，3’二氨基联苯胺
DNasecodonuclease
内切核酸酶
DNA deoxyribonucleicacd
脱氧核糖核酸
factorassociatedsuicide
自杀相关因子基因
interleukin-1[Iconvetingenzyme白细胞介素．1转化酶
缺血再灌注损伤
ischemia-repeffusion删ury
LAD leftanterior
descendingcoronaryartery 左冠状动脉前降支
NHE lqa+／I{+exchange
光密度面积
opticaldens毋
磷酸盐缓冲液
程序化细胞死亡
programmed
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CO-%2c2-对犬缺血心肌侧支循环建立及保护心功能的实验的研究.pdf 77页
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山东大学博士学位论文
CO：对犬缺血心肌侧支循环建立及保护心功能的实验研究
业：心外科
博士研究生：张昌来
博士生导师：宋惠民教授
目的：心脏移植物血管病(Cardiac
移植患者术后长期存活的重要原因。缺血性心脏病尤其是冠状动脉粥样硬化性心
脏病也称为冠心病(Coronaryarterydisease，CAD)在我国的发病率及病死率正呈
明显的上升趋势，两种疾病虽然病因不完全相同，但最终对心肌的病理损害却非
常相似，都引起心肌缺血、梗死。CAD中冠状动脉弥漫性狭窄、闭塞者与CAV
transluminal
相似，目前常规治疗方法如PTCA(Percutaneouscoronary
angioplasty,
经皮腔内冠状血管成形)、CABG(Coronaryarterybypassgrafting，冠状动脉旁路
移植)和药物等都不适宜，迫切需要找到、开展疗效好、创伤小的治疗方法。促
进缺血心肌内侧支循环的形成是目Ij{『医学界研究的热点，人类和哺乳类动物一
样，心脏自身侧支血管贮备不足，内源性血管新生不足，冠状动脉狭窄和闭塞后
便会产生心肌缺血、缺氧及梗死。冠状动脉并非终末动脉，他们之间有许多在正
常情况下处于关闭状态的吻合支，这些吻合支的直径大约20~350岬，当冠状动
脉狭窄和闭塞时，这些吻合支逐渐开放，形成有功能意义的侧支循环。良好的侧
支循环在减少缺血心肌坏死范围、保护顿抑和冬眠心肌、抑制细胞凋亡、改善心
，、，，霄_●、
室重构等方面有着积极作用，然而单靠自身调节侧支循环的建立远不够弥补缺血
心肌损失的血液供应。本实验通过建立犬心肌缺血模型，观察经冠状动脉注入
C02灌注缺血心肌对改善缺血心肌侧支循环形成及对心功能的保护作用。
方法：采用健康杂种犬，体重15~20蚝，犬龄1~3岁，雌雄不拘。第一部分，
动物模型的建立：全麻下经左侧第四肋间前外侧切口开胸，在犬冠状动脉前降支
山东大学博士学位论文
远端结扎LAD，自LAD结扎处远端插入带药泵的导管(带侧孔)，药泵埋入犬
一IL,肌变暗紫，术后药泵通畅，视造模成功，30只犬中成功建立犬急性，LL,肌缺血
模型19只。第二部分，观察犬缺血，tL,肌内灌注C02对缺血，IL,肌内侧支循环形成
及-tL,功能的作用：将模型犬分成两组，实验组10只，麻醉苏醒后每日自药泵注
日只注射与实验组等量的肝素生理盐水，共14天：另选5只健康同类杂种犬作
为空白对照组，同条件下一块饲养。2周后行超声一tL,动图、冠状动脉造影、冠脉
血流显像、心肌声学造影、病理和免疫组化染色
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PCI术后心肌破裂并支架内血栓1例-论文
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