关节炎“最后关头”,该不该换膝关节骨性关节炎ppt

→ 更换膝关节有风险吗?
更换膝关节有风险吗?
健康咨询描述:
我母亲66岁了,现在不能走路。去医院检查说需要更换膝关节,我想请问?换膝关节,风险有多大?成功的几率高吗?谢谢!
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擅长: 食道癌,胃癌,肠癌,甲状腺癌,乳房癌,手多汗症微创
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&&&&&&病情分析:&&&&&&老人常有“骨关节炎”也就是关节的老化。&&&&&&指导意见:&&&&&&轻的可以用药譬如三七伤药片,盐酸氨基葡萄糖,西乐葆等。&&&&&&严重的需要更换膝关节。风险非常小,多数能恢复走路。少数会有术后不适。
古县人民医院&& 副主任医师
擅长: 对骨科常见病多发病如骨折的诊断治疗及康复指导,骨性
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&&&&&&病情分析:&&&&&&根据你提供的信息分析看,你母亲患了退行性膝关节炎,这是一种不可逆转的病理过程,在医院已经进行了详细的检查,疾病的诊断也明确。&&&&&&指导意见:&&&&&&退行性膝关节炎疾病的治疗方法有非手术治疗方法,和手术治疗方法。一般是中老年退行性骨关节炎患者,疼痛严重经过正规的保守治疗无效。中度疼痛但是关节畸形,功能明显受限制的可以考虑进行人工关节置换手术。
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如遇紧急情况,请致电400-膝关节炎一定要换关节吗?不,绝对不要!
膝关节炎一定要换关节吗?不,绝对不要!
膝关节骨性关节炎(Osteoarthrosis,OA),俗称关节内长骨刺、老化,又称退行性关节病、退行性关节炎,骨关节病、肥大性或增生性关节炎,是老年人常见的一种膝关节病。在我国乃至全世界,关节炎都是致残的头号原因。目前膝关节骨性关节炎的治疗,分为保守治疗,包括:健康宣教;物理疗法;药物治疗。门诊常见的关节炎患者,部分是关节炎的终末期,也就是说重度的骨性关节炎,对于此类患者,我们唯一能做的就是—--关节置换。但是,膝关节炎就只有换关节一种选择了吗!?不,绝对不!治疗原则是先保守后手术关于退行性关节炎的治疗,要遵循循序渐进的治疗原则,即先保守后手术的治疗原则。年龄增加与过度使用是造成退行性关节炎的两大因素,如果能尽量避免过度使用,尽量休息,那么症状必定会减轻。因此,减少关节使用频率是基础。药物治疗主要包括类固醇、非甾体抗炎药、氨基葡萄糖等。适当的肌力康复训练可以减轻关节的负担,增加关节稳定性,减少引发疼痛的活动,对症理疗对于缓解退行性关节炎也是有较大的帮助。传统中医药中的膏药、针灸、中药熏蒸、小针刀对于缓解早、中期退行性关节炎症状有一定疗效。有些患者微创治疗比换关节更有效当使用一些保守性疗法如休息、药物、康复治疗都没办法消除疼痛时,就需要手术治疗。其实手术的方法很多,并非只有人工关节置换一种。应该根据症状的严重程度,予以不同的治疗。我们主张根据患者需求选择术式,参考患者的年龄、日常生活,甚至运动能力的需求,来决定治疗方案。2/3左右的患者并不需要全膝关节置换,可以采用关节镜治疗。注意!除了接受治疗之外,得了膝关节炎的患者每天也应坚持锻炼,在锻炼的过程中有哪些注意事项呢?下面来一起了解一下。(1)防止做大运动量的锻炼,如跑步、跳高、跳远,可做半小时的室处散步。(2)坚持做股四头肌(大腿前面肌肉)主动收缩,每天4-5次,每次10-20下。(3)仰卧屈膝屈髋做蹬自行车样动作,每天2-3次,每次50下。(4)不负重做下蹲和起立运动,连续30-50下,每天2-3次。(5)切忌做膝关节的半屈位旋转动作,防止半板损伤。需要提醒大家的是,人们平时应好好爱护及保养膝关节,若开始感觉不舒服,就应寻找正规医院骨科医生做正确的诊断及治疗。若关节有早期退化的现象出现,就应改善自己的日常活动,避免加速关节的破坏。
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作者最新文章什么样的关节炎需要置换人造膝盖
全部答案(共1个回答)
受限,伴有或不伴有明显畸形,经保守治疗无效或效果不显著者。首先,简单介绍一下这个手术,人工膝关节表面置换术是一个更换“零件”的手术,就是将损坏的膝关节更换为人工的膝关节(又称为人工假体),所谓表面置换术就是仅仅将膝关节的“关节面”换掉,...
人工膝关节表面置换术已经成为临床上解决严重膝关节病变的常见手术,那么,什么样的病人适合做这种手术呢?简单地说,人工膝关节表面置换手术主要用于严重的膝关节疼痛,相关信息受限,伴有或不伴有明显畸形,经保守治疗无效或效果不显著者。首先,简单介绍一下这个手术,人工膝关节表面置换术是一个更换“零件”的手术,就是将损坏的膝关节更换为人工的膝关节(又称为人工假体),所谓表面置换术就是仅仅将膝关节的“关节面”换掉,而构成膝关节的大部分骨质和周围的韧带是保留的。所以说,人工膝关节表面置换术主要解决的是关节面破坏的疾病,而构成关节的主要骨质和关节周围的韧带必须是正常的。骨质的严重破坏如骨肿瘤和关节韧带严重损伤造成的关节不稳就不能采用这种手术。由于人工膝关节的使用寿命是有限的,平均在20年左右,因此,按平均寿命80岁计算,我们主张60岁以后进行人工膝关节表面置换手术比较合适。过早地进行人工膝关节表面置换手术,可能面临在有生之年进行关节翻修的问题。下面介绍几种常见的疾病1骨性关节炎
又称骨关节炎、骨关节病、退行性关节炎、肥大性关节炎,老百姓也常叫作骨质增生、骨刺,是常见的膝关节慢性疾病,也是人工膝关节表面置换术最常应用的疾病。该病的主要病变是关节软骨的破坏和继发的骨质增生。主要临床表现是关节疼痛和不灵活,以活动时(如行走)疼痛为特征,严重的情况下关节明显变形和失去行走功能。X线表现为关节间隙变窄,软骨下骨硬化和囊性变,关节边缘有唇样的骨质增生。骨关节炎代表着关节的衰老,其实全身各器官并不是同时“变老”的,个别器官会提前衰老。那么膝关节提前衰老,而其它器官功能良好者正是膝关节表面置换的最佳手术适应症。骨关节炎早期可以通过限制活动,口服药物,关节腔注射药物,理疗等方法进行综合治疗,晚期保守治疗效果不佳者就需要做人工膝关节表面置换术。2 创伤性关节炎顾名思义是指膝关节受伤后继发的关节损害,大多数是由于关节面软骨、半月板、韧带损伤,造成关节面不平或塌陷、关节不稳、力线异常,从而使关节面受力不均,关节提前出现破坏。创伤性关节炎发病年龄比骨性关节炎要小,因此,不主张早期进行人工膝关节表面置换手术,而是要先进行保守治疗或采用微创手术治疗,晚期关节面破坏严重者才进行人工膝关节表面置换手术。3类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种内科疾病(风湿科),是一种以关节滑膜病损为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,随着病情发展可导致关节软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。类风湿性关节炎主要侵犯手部小关节,但膝关节有时也会受累。人工膝关节表面置换术主要解决类风湿病晚期,膝关节已经明显变形,功能障碍严重的病人。4强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种比类风湿发病更年轻的疾病,以前曾经叫“中枢性类风湿”意思是脊柱和大关节受累为主。强直性脊柱炎在膝关节的表现就是关节强直,固定在一个畸形的位置,从而严重影响日常生活活动。强直性脊柱炎早期以内科治疗为主,晚期关节强直于畸形位置,严重影响生活质量者,可以行人工膝关节表面置换手术。5 其它 血友病性关节炎,关节面破坏严重者在凝血因子得到有效补充的情况下可以进行人工膝关节表面置换手术;色素绒毛结节性滑膜炎,疼痛剧烈关节面破坏严重者可以进行人工膝关节表面置换;化脓性关节炎和关节结核,关节面破坏严重的病人在感染或结核控制2年以后,也可以进行人工膝关节表面置换手术。总结一下,人工膝关节表面置换术主要是治疗关节面破坏的疾病,而关节的大部分骨质和关节周围的韧带必须正常。由于人工关节存在使用寿命的问题,所以不建议60岁之前进行人工膝关节表面置换手术,当然这不是绝对的,如果病人的膝关节破坏严重又没有其它更好的治疗办法,我们也不会机械地等到60岁以后再手术。手术主要是解决膝关节疼痛的问题,同时也可以解决畸形和活动受限问题,但是关节不稳和无力不是人工膝关节表面置换的适应症。手术后可以取得无痛行走的治疗效果,但术后不能跑跳及完全下蹲,对这几点患者朋友必须有正确的认识。另外,除了人工膝关节表面置换以外,还有铰链膝关节置换和单髁置换,分别有不同的手术指证,以后有机会再向大家介绍。
随着关节炎的不断“爆发”,越来越多的人开始关注关节炎,尤其是对哪些因素可诱发关节炎,更是想知道,下面...
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答: 病情分析:你好,看了你的描述,血管瘤长在什么部位,最好有照片。指导意见:可以选择冷冻或者激光治疗,平时不要过分刺激,如果有长大的趋势必须及时治疗。
答: 痛风吃什么药
痛风用药分成两种:止痛药和降尿酸药物。
降尿酸药物-不痛时期使用
1、促进尿酸由肾脏排泄的药物服用此类药物须白天使用,并喝充足水分,以避免结石。
答: 病情分析:
痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎等。通常情况下,是不可能彻底治愈的,只有通过饮食调节以及药物治疗来缓解症状...
答: 痛风的症状在四个阶段的症状都不一样:1、一阶段即前期:又称高尿酸血症期,患者可无痛风的临床症状,只表现为血尿酸升高。2、二阶段即早期:痛风症状表现为急性痛风性关...
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