半月板损伤到底有多可怕？能不能不做手术？
在说半月板之前，术康君先来带大家回顾一下，那些被半月板毁掉的NBA球星：
倒在了膝盖伤病上的天才——便士哈达威；
27岁时两个膝盖都没有半月板的3届NBA全明星球员——罗伊；
全身多达15处的受伤部位的超敬业球员——姚明；
膝盖半月板撕裂后做了修复手术的华裔球员——林书豪。
半月板是什么？
半月板是构成膝关节的重要结构之一，是两个半月状纤维软骨，位于膝关节间，根据位置分布，分为内侧和外侧半月板。
半月板具有传递负荷、吸收冲击、稳定关节、协调膝关节运动等重要功能，半月板常发生扭挫损伤和变性改变，或是因撕裂或年龄增长而退变，即为半月板损伤。
半月板损伤的原因？
不要以为半月板损伤只有球员和运动员才会有，其实它非常常见，各种年龄段都可能发生，主要有以下几点主要诱因：
1、外伤：膝关节遭受直接暴力挤压或突然扭转膝关节易引起半月板损伤，比如膝过度外翻（足内侧快速传球动作）。常见于青少年运动中，常合并韧带等软组织损伤。
2、韧带损伤：膝关节扭挫伤后或膝关节有韧带损伤易引起半月板损伤。
3、膝关节不稳：长期膝关节不稳会增加半月板的损伤。
4、关节退变：老年人膝关节退变、骨质增生及关节液的减少，可导致半月板营养不足、磨损加重，引起半月板的损伤
5、炎性疾患：膝关节周围炎症，如滑膜炎，常会累及半月板。
6、长期蹲位工作者：长期蹲位工作会增加半月板负荷，从而引起损伤。
损伤有什么表现？
1、关节肿胀：急性损伤常见，一般为关节内出血或积液。
2、打软腿：突然出现腿无力感，四川话为“打闪闪”。
3、关节交锁、弹响：关节卡住感，忽感不能活动，稍屈伸旋转膝关节可缓解。
4、关节间隙按压痛：不论屈伸膝关节，关节间隙始终存在按压痛。
5、大腿肌肉萎缩：长期半月板损伤会导致股四头肌萎缩，以股内侧肌明显。
怎样缓解or康复损伤？
对于较为严重的情况，可能目前很多国内医院只会给你两种治疗建议：
1、手术治疗，术后再也不能进行剧烈运动了；
2、保守治疗，在家卧床静养，然后养出一身五花膘……
为了解决国内对于半月板损伤的治疗局限，下面术康君教大家针对不同损伤情况，通过适当的运动来缓解&康复损伤。
急性损伤如有关节明显肿胀并伴有剧痛可到医院进行处理，检查损伤程度。若无此表现或检查处理后应按照POLRICE原则进行处理，即：
P（protect）--采用贴扎或绷带对膝关节进行保护；
OL（optimum loading）--在保护膝关节期间应该开始进行轻柔的活动，早期可适当被动活动，逐渐过渡到主动活动等后期康复训练中；
I（Ice）--冰敷可以控制受损组织的肿胀，而且可以一定程度减轻疼痛。一般单次冰敷以15～20分钟为宜，两次之间至少间隔2小时；
C（Compression）--在冰敷过程中，可以使用绑带或者新式冰敷带进行加压；
E（Elevation）--抬高患肢，睡觉时在膝关节下垫一枕头。
除以上处理外，应尽早开始功能锻炼，若肿胀疼痛严重者可做下类动作：
1、物理治疗：到医院或医疗机构选择合适的物理治疗以缓解或控制肿胀。
2、踝泵：用力缓慢，全范围屈伸踝关节，10秒一个动作，连续做5分钟/组，5次/天。
3、压床练习：仰卧，在膝关节下方放一毛巾卷，用膝关节压毛巾及床面，但不产生关节大运动，10秒一个动作，连续做5分钟/组，5次/天。
4、勾腿练习：微屈膝关节，使足跟去靠拢屁股，但不产生运动，10秒一个动作，连续做5分钟/组，5次/天。
若肿胀、疼痛明显缓解后，可做以下动作：
1、直抬腿练习：伸膝后直腿抬调到地足跟离床15cm处，保持5秒。30次/组，3-4组/日。
2、侧抬腿练习：要求及次数同上。
侧抬腿练习
3、后抬腿练习：俯卧位，伸膝后直腿抬高至足尖离床5cm处，保持5秒。要求及次数同上。
4、负重及平衡：保护下双足分开，在微痛范围内左右交替移动重心。5分钟/次，2次/日；双足前后分离，移动重心。如疼痛肿胀不明显，可扶单拐或不用拐下地，但不过多行走。
以上练习后如肿、痛则冰敷。
后期/慢性期
渡过急性期（一般1周）后或半月板陈旧性损伤者可在咨询医师后，遵照医师建议，逐渐增加训练强度，开始后期/慢性期康复功能锻炼。旨在加强活动度及肌力练习、提高关节控制能力、恢复膝关节正常功能。此期动作如下：
1、弹力带靠墙静蹲练习：膝关节上方束环形弹力带，做靠墙静蹲，根据个人肌力情况逐渐增加静蹲时间，10次/组，3组/天。
2、平衡、本体感觉促进训练：患侧膝关节单腿站立，尽量维持平衡，10次/组，3组/天，若可轻松完成则闭眼做此动作。
运动控制和本体感觉训练
如何预防损伤？
忌：减少或避免做膝关节屈伸同时旋转的动作，避免长期蹲位姿势，避免膝关节外伤。
宜：适量登山锻炼，加强膝关节周围肌肉锻炼，避免错误姿势和运动模式，改变不良生活习惯。
如果你觉得上面的运动康复方法太复杂，又担心会弄伤自己，可以来位于成都/上海的术康·医学运动康复中心，这里有专业的康复医疗团队为你提供服务呦~
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正确锻炼 保护挽救半月板(组图)
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本期关键词：运动康复　　江苏省体育科学研究所 王磊
小张曾经是校足球队的边后卫，毕业后因发福，让他告别球场很久了。但是去年，小区里组织了足球队，于是作为曾经的高手，小张又重操旧业，再蹬战靴，但是比赛中他明显感觉体能变差了，下半场就明显回撤变慢、防守不力。于是从去年开始，小张在踢球的同时开始跑步，效果还是不错的，一年来已经瘦了20斤了，在朋友圈里晒对比照的时候，朋友们都纷纷点赞，表示钦佩。小张也很高兴。但是最近，他的右膝盖总有些不舒服，昨天晚上跑步时，膝盖内部还突然刺痛了一下，小张自己就是医生，就去自己医院的骨科看了一下，拍了张片子，结果骨科的同事告诉他，右膝的半月板一度损伤。
半月板损伤是怎么一回事？
半月板是膝关节里面的一对软骨组织。大家知道，膝关节连接着股骨（大腿骨）和胫骨（小腿骨），但是股骨下端是两个圆球，胫骨上端是两个平台，如果它们直接碰面的话，接触的是两个点，这样产生的压强会很大，软骨会很快被磨损，并且贴合的稳定性会很差。而环形的半月板就是两者之间的媒介，让股骨和胫骨的接触面变大，并且贴合变得紧密而稳定。打个比方，半月板就是膝关节里面的一对垫片。
半月板如果使用不当，就会出现破裂、脱落，我们行走、跑步、运动的时候会感觉膝盖里面有响声、不舒服，严重的时候，损伤的半月板会卡在膝关节里面，导致突然的刺痛、膝盖卡住不能动以及腿软等情况。
半月板为什么会出问题？
其实，半月板在膝关节里是比较精巧的结构，它由软骨组织构成，而且接近中央的部分很薄，所以本身的强度并不大。但就是这对薄弱精巧的“软骨垫片”，要应付大部分体重的压力，可想而知难度不小。因此在激烈运动中，尤其是涉及到下肢扭转动作的运动比如足球、篮球，半月板的损伤并不鲜见，长跑，特别是复杂路面的长跑，如果后半程体能下降，对膝关节的控制不足，也会对半月板产生不好的影响。
还有一部分人，尤其是女孩子，并没有参与什么激烈运动，也有半月板的问题，又是为什么呢？这主要有两个原因。一方面，女孩子的骨盆较宽，大腿小腿在膝关节处产生的角度（我们称为Q角）较大；另一方面，女孩子的下肢力量和协调性较差，这两个因素都会提高半月板损伤的几率。
需要手术吗？
轻微的半月板损伤可以不用手术，通过急性期的休息、理疗，恢复期循序渐进的下肢力量、平衡、协调性训练来实现康复。但是症状严重的半月板损伤，或者保守治疗没有明显效果的膝盖，就要接受手术治疗了。这里要提醒：每个人的具体情况都有不同，究竟是手术还是保守治疗，请听从医生的意见。
有哪些锻炼可以帮助到半月板问题吗？
下肢的力量训练、平衡训练和协调性训练是有益的。我们会给半月板有问题的朋友推荐一些针对性的训练，这些训练可以用在半月板轻微损伤的康复中；经常参加球类运动和长跑运动（尤其是越野跑）的朋友也可以用来预防半月板损伤的发生；而且即使是接受了半月板手术的患者，在术后也可以用来实现更好的康复。
1 下蹲训练
可以促进臀大肌和股四头肌的力量，但是对于半月板损伤病人，下蹲训练是要很小心的。首先，不要挑战高难度的负重深蹲，可以选择徒手靠墙静蹲、徒手无负荷的半蹲，而且即使在康复后期，也不能蹲得过深，膝关节不要深过90°，可以选择坐蹲，即箱式蹲，在屁股后面放高一些的凳子或跳箱，安全第一。
下蹲训练时有四个原则：一是要保证双脚尽量指向正前方，避免外八字脚和膝盖内扣；二是下蹲时腰部要向前挺直，不能弯腰下蹲；三是下蹲时要做出“屁股向后坐”的动作，膝盖不能向前顶得太多，膝盖顶端向下引出的垂线不能超过脚尖。
2 分腿下蹲
又叫保加利亚蹲，这种训练可以同时促进股四头肌、腘绳肌和下肢平衡能力，强力推荐。这个动作要保证双脚指向正前方，避免外八字脚和膝盖内扣。如果已经有半月板损伤，或者是术后的康复，要避免蹲得过深，膝关节不要深过90°。
3 单脚闭眼站
这是锻炼平衡能力的方法，单腿支撑，膝盖微微弯曲，另一条腿抬起，大腿抬起，小腿下垂，开始睁眼做，熟悉后闭眼做，能够坚持25秒以上为合格。作为训练的话，可以将时间设置在30-60秒。
4 单腿硬拉
这种训练可以促进臀大肌、腘绳肌的力量以及下肢的稳定和协调，也是强力推荐的。做的时候膝盖可以微微弯曲，但不要弯得过多；完成动作的全过程要注意腰部要锁住，不要出现弯腰动作。
这些训练我们建议6-10个为一组，每次完成3组，每周进行3-4次。注意调整合适的负荷和角度，使得训练中膝盖无痛、结束后肌肉微酸。
小张的半月板损伤比较轻微，因此可以通过有效的锻炼，来增强膝盖的控制力量，以防止进一步的损伤。他听从骨科同事的意见，暂时挂靴，在家附近的健身房办了会员，按照上述方法开始一点一点练习了起来，争取早日重回跑道、重归赛场。
本文来源：新华报业网-扬子晚报
责任编辑：王晓易_NE0011
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> 半月板损伤可以静蹲吗
半月板损伤可以静蹲吗
半月板损伤可以根治吗？
半月板损伤可以根治吗？
建议饮食清淡注意休息，避免剧烈运动劳累，应用硫酸氨基葡萄糖片，活血消炎止痛药物，必要时可以关节镜手术治疗
共位医生回答
半月板损伤可以恢复嘛
半月板损伤可以恢复嘛
根据提供信息，患者应当能自行修复，不用手术，但时间较长，希望患者耐心等待。
共位医生回答
半月板损伤是否可以治愈
半月板损伤是否可以治愈？治愈后可以像正常人一样活动吗？没有半月板膝盖是不是会磨损的很厉害？
这还是难以治愈的，合理保养，或是置换
共位医生回答
半月板损伤可以恢复吗？
半月板损伤可以恢复吗？
你好，半月板损伤的一般不严重可以自行恢复的，注意多休息，不要进行剧烈运动，可以服用一些醋氯芬酸那
共位医生回答
半月板损伤
1.我一个月前左脚膝盖无故疼痛，当时去医院做了核磁共振检查医生看过之后配了点药吃（复方夏天无片，盐酸氨基葡萄糖胶囊）2.在这之后吃药吃了很长一...
据所述情况建议注意休息，局部理疗烤电，应用氨基葡萄糖片，双氯芬酸钠缓释片。
共位医生回答
半月板损伤
您好 我做ct查出半月板受损 医生说是轻微的 开了点活血化瘀 止痛的药 和 关节止痛膏 用了5、6天了 请问这样下去可以好吗？
你好；这种情况建议结合充分的休息制动应该可以恢复的。
共位医生回答
半月板损伤
II级损伤，我15岁。有时也会疼
你好；这种情况应该平时注意保护关节，可以带护膝等，避免做剧烈活动。
共位医生回答
半月板损伤
左腿：内侧半月板后角损伤，关节腔少量积液 右腿髌骨软化
双腿有半月板损伤
该怎么治疗？在08年11月症状加重，因在部队超负荷天天训练导致，不能...
你好这样的情况建议去医院的理疗科使用电脑中频透热治疗仪进行治疗效果会很好，同时配合输液一周进行治疗，平时要注意姿势，避免下蹲时间过久...
共位医生回答
半月板损伤
4个月前半月板损伤去医院做磁共振说是内侧半月板2度损伤盘状半月板 咨询几个医生有的说要保守治疗有的说要做关节镜手术 。 现在时好时坏关节走路发?...
你好，一般的情况关节镜手术的治疗往往是较好的。此种情况注意保养的。不要劳累着凉的。
共位医生回答
半月板损伤(meniscus injury)是膝部最常见的损伤之一?...
合肥凤凰肿瘤医院&外科
擅长：普外科、胸外科、泌尿外科及肿瘤内外科疾病、妇科疾病。
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半月板损伤相关药品适应症：局部治疗由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉的...[]￥0￥0￥0本站已经通过实名认证，所有内容由杨俊兴大夫本人发表
右膝扭伤，请给些康复建议我。
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我想问下1、我能练习靠墙静蹲吗，因静蹲时伤膝有痛感，并觉不是很受力。2、还可以练习什么动作？
所就诊医院科室：
广州中医药大学附属一院 骨科
用药情况：
药物名称：关节康、金力格、维骨力
服用说明：吃了您开的关节康和金力格后，现在又吃了1个星期的维骨力
检查资料：
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫网络咨询（9元/3条回复）
感谢您的咨询，半月板损伤的恢复会是时间比较久的，需要慢慢修复和愈合，锻炼方面主要是腿部的肌肉，静蹲是可以的，股四头肌是膝关节的“减震器”，练好它有利于增强对膝关节的保护，但要持之以恒。定期复查吧呵呵！
状态：就诊前
请问外侧后角撕裂除了静蹲还可以做哪些煅炼动作？
外侧后角撕裂静蹲时不宜太低，70度就可以，还可以做直腿抬高，弹力带等静力训练。你好像好久没来复诊了是吗？
状态：就诊前
谢谢杨教授指导,我现在主要练习静蹲,感觉伤腿力量有所加强,但后角部位还会痛.因为儿子快要出世了未能走开,迟些时间再过去复诊.
要注意保护，半月板的愈合很容易受干扰，练静蹲外，要保持膝关节伸直，不要反复屈伸，最好拿拐杖不全负重满8周。
状态：就诊前
杨教授，通过您的指导，我的右膝感觉比以前有力，上下楼梯也自然了些，但外侧后面还是有酸痛感。昨天通过微信上传了近期拍的MRI照片和去年8月拍的MRI照片，请您再帮忙看下，两次核磁结果有什么变化。我症状感觉好转了些，为什么反而有医生说我的撕裂加大了。
疾病名称：骨性关节炎&&右膝关节外侧前角二度损伤&&右膝关节内侧半月板前角二度损伤&&右膝关节大量积液&&
希望得到的帮助：目前应该如何治疗？需要到积水潭门诊就诊吗？需要手术吗？
病情描述：8月10日右膝盖肿痛，8月14—24日住院治疗：注射复方骨肽、复方红花、青霉素。病情得到控制，出院后中医理疗：针灸，中药熏蒸，泡脚。有所缓解，期间反复发作两次（出现肿胀，疼痛，无法行走）。...
疾病名称：右膝韧带撕裂和半月板损伤&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：右膝韧带撕裂和半月板损伤，现在保守治疗，
疾病名称：右膝韧带撕裂，半月板损伤&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：右膝韧带撕裂，半月板损伤。可否保守治疗？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
杨俊兴大夫的信息
膝交叉韧带重建手术、半月板修复的关节镜治疗，股骨头坏死保髋手术、髋膝骨性关节炎的人工关节置换手术及各...
杨俊兴，主任医师，教授，硕士生导师，2010年广州亚运会场馆医疗经理、运动损伤专家，关节置换及关节镜手术...
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