横纹肌溶解症跟小龙虾有关系吗？吃龙虾的注意事项
核心提示：近几年，一直有吃小龙虾导致“横纹肌溶解症”的报道。这不免引发大家的担心，连吃个龙虾都不安心了！患上“横纹肌溶解症”到底跟小龙虾有没有关系呢？
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　　近几年，一直有吃导致“横纹肌溶解症”的报道。这不免引发大家的担心，连吃个龙虾都不安心了！患上“横纹肌溶解症”到底跟小龙虾有没有关系呢？
　　“横纹肌溶解症”是什么病？　　“横纹肌溶解症”是指骨骼肌急性破坏和溶解，释放大量肌红蛋白、磷酸肌酸激酶等肌细胞内容物，进入外周血的一组临床。多伴有及代谢紊乱。　　横纹肌溶解症最主要的症状就是肌肉疼痛、肌无力，尿液还呈现色。
　　横纹肌溶解症的病因十分复杂，国外有人研究指出获得性病因就有190余种，遗传性相关的病因40余种，过量运动、肌肉、缺血、代谢紊乱都是病因。那小龙虾是不是真跟横纹肌溶解症有关系呢？我们听听专家怎么说。　　自2010年7月起，各地就出现大量“横纹肌溶解症”病例，而所有的病因都归于小龙虾，但是科学家对于小龙虾会导致“横纹肌溶解症”的说法暂且没有证实。　　其中有一个说法就是因为小龙虾用了洗虾粉，因为洗虾粉有大量的草酸，所以才会导致肌溶解。但是在目前，此类说法暂未得到证实。
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8月29日，北仑的沃女士突然感觉浑身无力，腰背酸痛，坐不住，站不牢。在北仑区人民医院，她被确诊为由“横纹肌溶解”引起的急性肾炎。经过治疗，病情好转。目前，致病原因未确定。吃小龙虾导致“肌肉溶解”？专家：非主要病因
来源：澎湃
原标题：吃小龙虾导致“肌肉溶解”？专家：机理不明且非主要病因
　　最近一段时间，上海出现多例食用大量小龙虾后被确诊为“横纹肌溶解症”的病例。2016年夏天全国其他省份也出现了类似病例，7月仅江苏和安徽就发生了60余例。
　　吃小龙虾会引发横纹肌溶解症？
　　“目前可以肯定的是，这类病例发病跟小龙虾有关系，但没法肯定是小龙虾本身的问题还是辅料的问题，或者是处理小龙虾过程中哪个环节出了问题，或者是个人体质甚至是天气原因，一切都不知道。”上海长征医院ICU副主任医师许永华说。
　　上海市疾控中心专家也表示，小龙虾引起横纹肌溶解症的原因、机理至今不明。引起横纹肌溶解症的原因多达100多种，食物仅是其中的一种原因，除了小龙虾，牛蛙、鲈鱼、基围虾、三文鱼等都能引发这种病。
　　澎湃新闻（）记者咨询了上海多家曾接诊过横纹肌溶解症的医院，发现病发前食用小龙虾的情况并不多见，而过量运动、病毒或细菌感染、药物等引发这类疾病的占据大多数。
　　和吃小龙虾有关但具体原因不明
　　据澎湃新闻此前报道，7月30日晚，上海一家五口在梅川路一家餐饮店吃小龙虾，食用量较多，之后全身肌肉酸疼，腰背疼痛明显，于次日凌晨去医院就诊，5人中除1人检查结果正常，其余4人均被诊断为“横纹肌溶解症”。
　　澎湃新闻记者从接诊医院获悉，截至8月1日下午5时，4名患者中2人复查指标进一步下降，已经自行离院回家，而其余两人，一人在普陀区中心医院重症监护室观察，一人在上海市儿童医院接受治疗，目前两人生命体征均平稳。而涉事的餐饮店经普陀区市场监管局查证，相关证照均齐全，已经排除食物中毒。
　　吃小龙虾后身体不适被确诊为横纹肌溶解症，在上海并非第一次。
　　7月下旬，上海长征医院急诊科也接诊了2名“横纹肌溶解症”患者，他们是一对夫妻，年龄均50岁左右，病发前一起吃了15斤小龙虾。
　　据上海长征医院ICU副主任医师许永华透露，这对夫妻来自江苏昆山，7月下旬某天晚上9时左右食用了10斤小龙虾，后又追加了5斤，吃完后身体并无异常，但到了晚上12时左右，妻子突然感觉到腰腿酸痛、胸闷、呼吸急促等情况，其丈夫立即带她去当地医院就诊。凌晨2时左右，丈夫也出现类似症状，院方先后给予两人输液治疗，但并未明确病因。次日，两人前往上海长征医院接受进一步治疗，确诊为横纹肌溶解症。
　　“在当地医院，两人经检测磷酸激酶这一指标超出正常值50-60倍，而到了长征医院，这一指标已经超过了80倍。”许永华表示，磷酸激酶是诊断横纹肌溶解症的一个重要依据。所幸两名患者没有肾功能损伤的表现，医务人员给予其补液治疗，保护其肾功能。经过一周多治疗，两名患者相应指标恢复到正常水平，已于7月29日出院。
　　许永华表示，从目前接诊的“横纹肌溶解症”来看年轻人居多，症状大多数较轻，只要及时就医、及时诊断就可以控制病情，而类似病例预后都较好，“目前可以肯定的是，这类病例发病跟小龙虾有关系，但没法肯定是小龙虾本身的问题还是辅料的问题，或者是处理小龙虾过程中哪个环节出了问题，或者是个人体质甚至是天气原因，一切都不知道。”
　　横纹肌溶解症多因运动过量
　　据上海市疾控中心介绍，2016年夏天，全国各地出现了多起疑似与小龙虾相关的横纹肌溶解症病例。7月，仅江苏和安徽就发生了60余例。
　　吃小龙虾如何引起横纹肌溶解症？有不少人认为，小龙虾生活的污水环境会引发食用安全，但从目前江苏省统计的数据来看，2016年接诊患者所食的小龙虾大多为在家自行烹饪，清理应该更干净，因此“环境说”遭到专家否认。
　　上海市疾控中心表示，江苏地区小龙虾原产于美国路易斯安那州，其摄食范围包括水草、藻类、水生昆虫、动物尸体等，小龙虾可以在污水里生存，但更喜欢清水，如今小龙虾都为大规模清水养殖，它本身不含重金属，虽然会摄入生长环境里的重金属，但是集中于外壳、鳃和内脏，并非我们食用的部位，它也会携带寄生虫，大多是肺吸虫卵，但只要大火烧制20分钟以上，就足以杀灭。
　　“小龙虾引起横纹肌溶解症的原因、机理至今不明，还存在较多疑点。洗虾粉、保鲜剂、重金属、抗菌素、某某毒素，这些都是猜测，目前并没有证据。”上海市疾控中心专家表示，引起横纹肌溶解症的原因多达100多种，食物仅是其中的一种原因，疑似食物引起的横纹肌溶解症称为哈夫病，疑似食物包括美国加州水牛鱼、小龙虾，还包括牛蛙、鲈鱼、基围虾、三文鱼等，哈夫病并不是小龙虾的“专利”。
　　澎湃新闻记者同时咨询了上海多家曾接诊过横纹肌溶解症的医院，发现病发前食用小龙虾的情况并不多见，而过量运动、病毒或细菌感染、药物等引发这类疾病的占据大多数。
　　复旦大学附属华山医院急诊科医生徐思远向澎湃新闻记者透露，“横纹肌溶解症”与小龙虾之间没有必然的联系，这种疾病在临床上是一种常见病，它的发病原因涵盖39个大类100多种，包括剧烈运动、过量酒精以及服用降脂类药物如阿托伐他汀（立普妥）等。
　　“尽管从目前媒体报道来看，大多把这类疾病的源头指向小龙虾，但从我们医院每年接诊情况来看，一年约有100例，由细菌、病毒等感染引发的占据了大多数，特别是神经内科方面的疾病居多，如癫痫引发&横纹肌溶解症&，或是持续的高热，肌细胞被破坏后引发，其次是降血脂类的药物引发，真正在发病前食用过小龙虾的并不占多数。”徐思远说。
　　上海市交大医学院附属新华医院向澎湃新闻记者表示，该院全年接诊的“横纹肌溶解症”为散发病例，患者多由于运动过量引起，并未出现过食用小龙虾过量引起的病例。
　　重油重辣食物少吃水产品烧熟再吃
　　8月1日，上海市疾控中心表示，目前上海发生的病例为少量散发病例，且并未出现死亡病例。
　　横纹肌溶解症是因肌细胞产生毒性物质而导致肾损害的一种疾病，俗称“肌肉溶解”。据疾控专家介绍，横纹肌溶解症是由于固定姿势压迫肌肉、过度运动、高压电电击、全身性痉挛、烧伤、被重物压伤、缺血、癫痫发作、脱水、酸中毒、酗酒以及过量服用药物等原因导致的横纹肌损伤，细胞膜完整性改变，细胞内物质大量进入循环系统，引起的生化紊乱和脏器功能损伤综合征，主要是肾损害。
　　“早期表现可能只是轻微肌肉酸痛、无力、关节酸痛等，因表现不明显易被人忽视。典型的表现为急性肌疼痛、肌肉痉挛、肌肉水肿，触诊肌肉有&注水感&，全身表现可有恶心呕吐和尿色异常，如出现黑、红、或者可乐色。”疾控专家说。
　　徐思远表示，从华山医院急诊内科近年来接诊的“横纹肌溶解症”病例来看，大多数为轻度，有些患者只要多加休息、多喝水，症状即可缓解，有一部分症状较严重的，除肌肉酸痛外，可伴有肌肉无力、酱油色尿等，如果及时发现、及早送医，一般只需要通过补液的方式，达到稀释血液的目的，从而有助于将破坏的肌细胞排出体外，保护肾功能，症状也都会有所缓解，而症状最为严重的如造成肾功能损伤甚至衰竭的病例，在临床上并不多见，这些往往需要做血液透析才能进行治疗。
　　如何避免引起“横纹肌溶解症”？
　　有着多年急诊经验的徐思远表示，夏季食物尤其容易变质，要尽量少吃一些重口味、重油、重辣的食物，对于海鲜河鲜类水产品要烧熟再吃，食用的量也要适度，浅尝即止，而吃这类食物时最好不要饮酒，酒精更加容易加速毒副作用。而对于那些不是经常锻炼的人群来说，不要一次性做大量健身运动。对于那些服用降脂类药物的人来说，服药两周左右就要随访一次，一旦肌酸激酶等指标升高，立即要停止用药，以免药物中的成分对横纹肌产生直接的毒性作用从而引起发病。
(责任编辑：肖武岗 UN845)
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连着几天的深夜，都有人在朋友圈发一盆一盆的小龙虾，小编才惊觉“小龙虾季”又来啦！！但对小龙虾，人们一方面爱（吃）的无法自拨，另一方面又有很多质疑。特别是“吃小龙虾引发横纹肌溶解症入院”的新闻更惊到了很多吃货。但美食当前如何能忍？到底还能不能吃了？【相关新闻】日，南京出现的23例疑似小龙虾致病病例，是与食用小龙虾相关的一过性横纹肌溶解综合征。日至31日，武汉市中心医院接连收治7名“肌溶解”患者，他们发病前都曾大量食用小龙虾。而在小龙虾火爆以前，此类患者“一年难得遇上一例”。啥是横纹肌溶解症？横纹肌溶解症是指由于细胞膜被破坏，细胞内容物溢出，包括肌红蛋白、肌酸激酶等酶类以及离子和小分子毒性物质[1]。这些内容物因含有大量的肌红蛋白，而使患者出现肌红蛋白血/尿症，肌红蛋白可通过肾脏排出体外，而在排出过程中容易阻塞肾小管而影响肾功能。人的主要表现是突发的肌肉疼痛、肌无力、尿呈酱油色，主要特征有血肌酸激酶、肌红蛋白、天门冬氨酸转氨酶增高和肌红蛋白尿[2]。导致横纹肌溶解症的诱因复杂一般导致“肌溶解”的常见诱因非常复杂，包括过量运动[3，4]、严重挤压伤[5]、代谢紊乱[6]、结缔组织疾病[7]、感染[8，9]以及药物毒物[11,12,13,14]等引发。但小龙虾有什么本事作出这个妖的呢？小龙虾说：我害你得病？拿出证据！小龙虾致横纹肌溶解的病因与发病机制尚不明确，有研究认为可能与小龙虾体内的有毒物质，或者小龙虾体内含有的寄生虫和细菌的毒素，亦或患者个体体质以及水质污染有关[15,16,17,18,19,20]。然而，经过研究团队多方验证，质监局专家的公开调查，通过900多种化学物质的筛查，并没有发现小龙虾含有什么已知可以导致横纹肌溶解的物质，这其中包括大家重点怀疑的的重金属、草酸、洗虾粉等[21,22,23,24]，所以给小龙虾定罪的证据不足。但小龙虾的嫌疑还是存在但医学专家们将这批患者所患疾病归为“哈夫病”，哈夫病是指患者食用水产品24小时内出现的不明原因的横纹肌溶解综合征。该病最早出现在1924年Baltic港Konigsberg haff湾，并因此得名，至今病因不明。所以小龙虾还是有重大嫌疑，一些敏感人群还是要谨慎。这4类人可能要远离“小龙虾”一般情况下一桌子人一起吃小龙虾，并不会集体发病。所以说，小龙虾作为一种食物，本身可能不会导致横纹肌肉溶解症，但在养殖环境、养殖方法、新鲜程度、烹饪安全等方面无法得到完全把控的情况下，每个人的身体状况也有差异（可能本身存有患横纹肌肉溶解症的潜在因素），建议这几类人最好还是要远离小龙虾。&#10102; 过敏体质的人：小龙虾是一种高蛋白食物，过敏体质者食用可造成全身过敏，出现红色风疹团。&#10103; 痛风患者：龙虾又是一种高嘌呤食物，痛风患者慎吃，尤其要避免边吃虾边喝啤酒。&#10104; 有哮喘的人：无论是支气管还是哮喘都是一种过敏性疾病，当人体受到过敏饮食刺激时，会引起支气管痉挛，粘膜肿胀，分泌物增加，从而导致管腔狭窄，气道不畅，呼吸困难，从而诱发支气管炎和哮喘。&#10105; 服用他汀类降血脂药的人群：洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀等降脂药物对横纹肌有直接毒性作用，所以服用这些药物的人群，不要或少吃小龙虾。如何安全吃小龙虾&#10102; 小龙虾要吃熟透的：&小龙虾是肺吸虫的主要宿主，这些寄生虫同样可寄居人体，而预防寄生虫的关键就是烧熟、煮透。&#10103; 不要吃头、去掉虾线：虾头是吸收处理毒素的部位，也是最容易积聚病原菌和寄生虫的部位，虾线则是仅次于头部的“第二脏”，因此吃虾时应去除虾头、虾线。&#10104; 选择正规饭店别去路边摊：在外就餐吃小龙虾时，应选择持有食品经营许可证（餐饮服务许可证）有效期内的单位进行消费。网络订购小龙虾时，也要确认供餐单位的资质有效。不要购买街头流动摊贩或无证经营单位的小龙虾。&#10105; 选择新鲜的小龙虾：在进食小龙虾前，应仔细观察小龙虾的躯体，选择尾部蜷曲、蟹钳完整、颜色鲜亮饱满、肉质紧实的小龙虾，这样的小龙虾一般比较新鲜。&#10106; 别吃上一顿剩下的小龙虾：小龙虾蛋白质含量高，而蛋白质腐败后对人体健康带来的损害也很大，因此不要吃“上一顿剩下”的小龙虾，也不要过量食用小龙虾。&#10107; 自己煮小龙虾多泡一会儿：如自行烹饪小龙虾，应先用清水浸泡24小时，让它将脏东西吐干净，再将小龙虾刷洗2~3次，一定刷干净，高温煮熟后再食用。
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吃小龙虾引起横纹肌溶解症？
没有小龙虾的季节还能叫夏季吗？但是，现在很多报道都称吃小龙虾以后会引起横纹肌溶解，这些报道让爱吃小龙虾的人非常困惑，那么，这则消息是否属实呢？真相到底如何，下面就为大家解读一下吧。
食用小龙虾引起横纹肌溶解？
目前，食用小龙虾引起横纹肌溶解的确切原因仍未清楚，有报道称与进食小龙虾发生哈夫（Haff）病有关。哈夫病指患者食用水产品24小时内出现不明原因的横纹肌溶解综合症。研究发现引起哈夫病的原因是一种可溶于非极性脂类的未知毒素，该毒素在高温下依然稳定，烹调无法使之消除。该病最早于1924年在波罗的海的哈夫港湾发生。后来地中海地区、美国、巴西以及中国北京在2000年都有过报道。其流行病学多有食用水牛鱼、银鲳鱼或小龙虾等水产品史，怀疑含有某种生物毒素。该病偶尔呈短时集中发生，与大量食用相关的水产品及个体因素有关。另外在加工制作小龙虾佳肴过程中，民间有用&洗虾粉&清洁小龙虾的习惯，因此不能排除洗虾粉的某些化学物质产生消化道症状，其后引起横纹肌溶解。此外，养殖场的水源污染、酒精也可能与发病有关。
支招：怎样才能安全享用小龙虾
对于吃货来说，小龙虾的美味难以抗拒。既然没有证据显示小龙虾与横纹肌溶解综合征之间存在必然性，那么，怎样才能心安理得地满足口福呢？
食用小龙虾的选材要新鲜、干净，避免被有害的化学物质污染。要注意长时高温烹调的方法不能消除小龙虾可能带有的毒素。要慎喝酒，不宜短时间一次进食大量的小龙虾，尤其是平常有多种食物过敏史者。进食小龙虾同时要警惕横纹肌溶解，尽管其发生率低，一旦发病要及时治疗，不要贻误病情导致发生严重的急性肾功能衰竭。进食小龙虾24小时内如发生原因不明的肌肉疼痛、乏力，或排酱油样尿，甚或发生少尿或无尿者要及时到医院诊治。检查发现肌红蛋白尿，血肌红蛋白、磷酸肌酸激酶升高是诊断横纹肌溶解的主要依据，一旦发现血清肌酐水平增高、肾小球滤过率下降可确诊急性肾功能衰竭。
以上就是关于小龙虾食用以后会引起横纹肌溶解的原因，原来和小龙虾感染有关系，所以，在吃小龙虾的时候一定要注意，要选择没有被污染过的小龙虾，还要注意外出食用时，商家是否使用过洗虾粉等化学用品。
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最近有很多媒体都在报道“市民因吃了小龙虾患上横纹肌溶解综合征”的消息，而且病例还不少，仅浙江就出现了不止6例，北京也出现了很多。这些病例的相似之处都是由于前一天吃了小龙虾，而且数量还不少，结果晚上或第二天就发现，浑身出现酸痛症状，从颈背部蔓延到小腿，全身只要有肌肉的地方都剧烈酸痛，甚至连站都站不起来。因此，很多媒体和市民都把这个病因指向了小龙虾。横纹肌肉溶解症的发病原因是什么呢?横纹肌肉在全身分布很广，几乎所有可以运动的肌肉都属于此类，横纹肌肉溶解症的诱发因素主要有：过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱、药物刺激、感染等，由这些因素来看，似乎和小龙虾关系并不大。毕竟不是所有当天在场的人员第二天都患了横纹肌肉溶解症，只是个例。所以我们认为，小龙虾作为一种食物，本身是不会导致横纹肌肉溶解症的，但是，小龙虾在养殖环境、养殖方法、新鲜程度、烹饪安全等方面无法得到完全把控，而每个人的身体状况也有差异(可能本身存有患横纹肌肉溶解症的潜在因素)，因此，不排除在上述环节中出现诱发横纹肌肉溶解症的可能性。即便如此，目前医学界也并没有从小龙虾中发现导致横纹肌肉溶解症的确切因素。因此，把这种病归结给小龙虾是否有些牵强？作为吃货一族，在这个季节里想让他们放过这道美味想必是比较难的。那么，我们在选择吃小龙虾时，务必要遵循以下几个原则，毕竟身体健康才是最重要的。1、不吃虾头和虾线，因为里面可能存在不确定的致病菌。2、肉质松软无弹性的可能是死虾，存在食品安全隐患。3、小龙虾买回要清水养24小时。4、一次不可吃太多，吃的频率也不可过多。5、最主要的还是要保证小龙虾的新鲜度。点击加入更多精彩，更多福利，就差你了哦~
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