副主任医师
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左肩甲骨、锁骨肿大，肌肉发硬是什么原因引起的？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我想咨询一下医生，这个症状是什么病，由什么原因引起的，怎么治疗？
所就诊医院科室：
内蒙古253军区医院 骨科
&副主任医师
“拿不起胳膊”是指肩关节抬不起来吗？
状态：就诊前
&副主任医师
是“外展”还是“前屈”不行了？肩背部肌肉有萎缩吗？疼痛位于哪个区域，颈部、背部还是肩部？能排张显露整个背部的照片（显示双侧肩胛骨）上传给我看看吗？
副主任医师
王建华大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
王建华大夫通知通知:感谢您选择我作为您的主治大夫，治疗不仅是在医院进行，有什么问题也可以随时在这里给我留言
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
王建华大夫通知出停诊:因休假，于日（星期一）至日（星期三）停诊，请周知。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：左肩甲骨高，疼痛，左侧锁骨高&&
希望得到的帮助：我想咨询一下医生，这个症状是什么病，由什么原因引起的，怎么治疗？
病情描述：左侧锁骨软骨高于右侧。拿不起胳膊，左肩肿胀，肌肉发硬，后背左肩甲骨高于右侧，明显有疼痛感。一直以肩周炎治疗，陆续有一年半。没有什么明显变化。
疾病名称：颈椎病，胸廓出口综合征&&
病情描述：发病2年左右，左肩断断续续疼痛，医生当时考虑肩周炎，间断的吃了止疼药，都可以缓解。今年6月中出现左手麻木，肩膀疼放射到左胸和左肩甲。当地医院中药理疗，针灸，火罐都没有什么效果。治疗1个...
疾病名称：没患过疾病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
女，28岁，文员，整天左肩甲骨疼痛，左侧睡会手麻。是肩周炎职业病吗？无论坐、站、睡、走路都觉得疼痛。有好几个月了，有时太累右肩甲骨也会有...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王建华大夫的信息
肩膝运动损伤的关节镜微创治疗；肩关节功能重建包括肩关节置换，不可修复性肩袖损伤和翼状肩胛的肌腱转位，...
王建华，男，副主任医师，硕士，2012年从上海市第六人民医院人才引进到新华医院。0.3赴哈佛大学师...
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上海第六人民医院
上海市浦东新区公利医院
郑大一附院
武汉协和医院
副主任医师
上海中山医院你好。我胸部上方总是轻微酸痛而且到处难受，右肩膀酸...
你好。我胸部上方总是轻微酸痛而且到处难受...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：你好。我胸部上方总是轻微酸痛而且到处难受，右肩膀酸痛。心口窝有时候也难受。疼很长时间、不知道怎么回事曾经治疗情况和效果：心电图，肺部检查没有什么事想得到怎样的帮助：这是什么引起的
医院出诊医生
擅长：性障碍
擅长：前列腺
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：糖尿病，糖尿病肾病，糖尿病合并感染
&&已帮助用户：69146
问题分析：你好根据你描述的情况来看，像目前这个情况的话，考虑可能是由于内间神经痛导致的可能性较大，建议到医院去做一个肌电图检查来明确一下。意见建议：如果是由于肋间神经痛导致的话，建议口服甲钴安，配合维生素b12的进行治疗效果也是比较理想的。
职称：医师
专长：糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
&&已帮助用户：144960
问题分析：你好，出现这个情况的话就要考虑可能和，肋间神经痛有关系，一般在疼痛的时候可以到医院去做一下胸片，心电图检查看看是否正常。意见建议：如果正常的话，可以考虑有肋间神经炎，想这个疾病的话可以注意多休息，多吃水果和蔬菜，或者是口服谷维素治疗。
问肩膀底下，胸部上方，疼，怎么回事
职称：副主任医师
专长：银屑病,寻常痤疮,脂溢性脱发
&&已帮助用户：118115
问题分析：是否与咳嗽相关，如没有，则有可能是软组织损伤，肋间神经痛等，多与创伤、感染等因素有关。意见建议：建议到医院检查一下，如明确诊断，可以适当口服氯唑沙宗，双氢芬酸钠等对症治疗。
问胸部上方上方和肩酸疼
职称：医师
专长：慢性咳嗽,急性上呼道感染,慢性肺心病
&&已帮助用户：44377
问题分析：根据您所说的情况，有胸部以及肩膀部位出现酸痛症状的话，考虑还是由于肌纤维炎引起的可能性大。意见建议：建议患者首先注意好避免感受寒凉刺激，暂时避免剧烈运动，可以去医院做个心电图检查，排除一下有放射痛的可能，症状严重的话可以遵医嘱积极使用活血止痛胶囊以及非普拉宗片口服，同时配合热敷的方法缓解症状。
问偶尔胸部上方会疼痛，怎么回事呢？
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
&&已帮助用户：258527
病情分析： 建议首先检查是否是有肺部感染，胸膜炎，肺结核,气胸都可能，另外还要考虑是否是有肋间神经炎，肋软骨炎的可能。
问左胸部上方肌肉疼痛怎么回事？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：93624
病情分析： 出现胸痛建议首先检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核,气胸都可能,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎的可能.有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的. 还要注意检查肝脏和胆囊b超和肝功是否是有问题.还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能.
问右侧胸部上方疼痛怎么回事
专长：中医、骨伤、按摩
&&已帮助用户：225975
胸痛是临床上常见的症状原因颇多且胸痛的部位和严重程度并不一定和蹭的部位和严重程度相一致外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经膈神经脊神经后根和迷走神经公分布在食管支气管肺脏胸膜心脏及主动脉的神经未梢均可引起胸痛这就需要先明确诊断病因才好针对性治疗
问左胸部上方肿痛，请问怎麽回事
职称：医师
专长：不孕不育，子宫肌瘤，盆腔炎，无痛人流。
&&已帮助用户：75694
病情分析： 你好，根据你的描述，建议检查一下心电图看看，确诊病因针对病因治疗，同时低盐低脂高维生素饮食即可意见建议：有可能是乳腺增生，建议你去医院做个检查，乳腺增生常为乳房胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响 日常生活及工作。
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评价成功！我的两侧胸锁乳突肌疼痛，肿大，有明显压痛感，颈部活...
患者信息：女
病情描述：我的两侧胸锁乳突肌疼痛，肿大，有明显压痛感，颈部活动受限。活动脖子时感觉到喉部受牵拉，有发痒想咳的感觉。另外，可能有慢性咽炎。有颈椎强直病史。有甲亢史，指标正常，维持量服药。今年体检未见结节和淋巴肿大。服用了妙纳，并且贴膏药后未见好转。求高手指教。可能是什么原因？
希望解决的问题：可能是什么病？如何诊断如何治疗？
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病情分析：你好，两侧胸锁乳突肌疼痛，考虑由于过度牵拉劳损，或睡眠姿势扭曲受凉，造成局部肌肉纤维炎炎症，肿胀疼痛，引起所牵拉的部位均疼痛，并有局部压痛，注意避免剧烈的活动，不吃生冷辛辣油腻煎炸的食物，避免受凉感冒，保持正常的睡眠姿势，可口服化瘀镇痛胶囊氯唑沙宗片英太青或气血和胶囊之类的药物。有炎症者滴注青霉素一类的药物。也可局部封闭做小针刀术。
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病情分析：你好，根据你描述的症状分析考虑目前出现的颈部不适的症状应该是由于甲状腺疾病引起的可能性大，考虑可能存在有局部感染或者继发其它甲状腺肿大的疾病引起的情况，目前疾病可能需要通过颈部超声检查或者CT检查看看。建议，结合你描述的情况考虑目前出现的问题需要到医院的内分泌科或者甲状腺科就诊，可以听取医生的建议完善相关检查，疾病的性质和程度完全明确后积极治疗，希望我的回复可以帮助你。
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病情分析：根据你的情况，这可能就是肌肉强直性的问题，这可能和你晚上睡觉有关，可能有些洛枕所致的。建议你可以去看看中医，可以针灸，理疗，就会明显好转，也可以自己晚上热敷，如果疼痛，可以服用贝洛酯片治疗，希望对你有用。
回答时间：
Ta帮助了974人
病情分析：下午好！从你所讲述的症状表现与检查治疗情况看，应仍是甲亢与颈椎病变未能痊愈的表现。虽然检查指标正常，也应继续治疗才是。可说甲亢与颈椎病变都是属于慢性病，治疗也应有一个慢性过程。建议在继续吃药的同时，平时也要多做些颈部引伸运动与饮食调理，可多吃些海带与海产品。祝好！
回答时间：
Ta帮助了882人
病情分析：你好;目前治疗甲亢的方法,大致相同，药物治疗时间过长,反反复复,得不到治愈,手术或碘131治疗,容易造成甲减,终身不愈,副作用太大,建议中医治疗,治愈快,愈后不再复发。(三至六个月),
回答时间：
安浅颜夏男
43岁提问时间：
病情描述：我也不知道什么原因诱发的甲亢，当我发现自己眼球突起的时候，就检查自己得了甲亢，可是导致甲亢的原因究竟是什么？
医生建议：甲亢出现的话，可能是由于出现了这种吃盐吃的太多引起的，有的人吃东西特别喜欢吃太咸的，所以长期下来就有可能会得病，还有很多人喜欢用粗盐，也有可能会引发甲亢。
34岁提问时间：
病情描述：我每一天的时候都感觉自己有一种兴奋的感觉，也不知道这是为什么，好像我患有了甲亢，想进行下检查，需要做彩超吗？
医生建议：甲亢实质的由于一些原因所造成的激素类型的疾病，常常表现为身体兴奋度过高，导致机体体上的衰老加快，应该要及早进行好治疗，但往往检查甲亢是通过的血液检查出来的，是与彩超是没有关系的，这一点是没有问题的，应该要好好注意。
27岁提问时间：
病情描述：听说这个遗传性甲亢在有一个年龄就会突然发病，我都已经25岁了，还没有得甲亢，那么这个病发病的年龄是什么时候？
医生建议：每一个人的发病年龄都有可能是不一样的，有的人发病年龄可能比较年轻，但是有的人上了年纪之后会得病。
44岁提问时间：
病情描述：妹妹最近被查出了甲状腺亢进的症状，当时是有点发烧和眼球突出的情况。甲状腺亢进是一种什么疾病呢？应该如何治疗好呢？
医生建议：甲状腺亢进就是甲亢。这种病没有生命危险。如果患者频繁发病的话是可以通过手术治疗，或者是用碘131来达到彻底治愈的效果的。
26岁提问时间：
病情描述：我这段时间脾气特别的差，有的时候自己都感觉自己有一些莫名奇妙，但是就是无法控制住自己，心情总是很烦躁，感觉自己是患上了甲亢，甲亢的危害都有哪些？
医生建议：甲亢对腿部肌肉有一定影响，可能会引起肌无力或者是肌萎缩的情况出现。
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NEJM病例：61岁女性因左腿肿胀、背痛就诊，原来是滤泡淋巴瘤在捣鬼
作者：月下荷花&&&来源： 肿瘤资讯
一名61岁女性因左腿肿胀和背痛急诊就诊，既往健康，3个月前出现左腿轻度肿胀，3天前出现后背、左腿和两肋痛，左腿肿胀加重。无创伤、发热、盗汗和体重减轻，既往患关节炎、哮喘、高血症、和2型，曾有结核皮试阳性、T1切除史（未化疗）、左切除史、胆囊切除史和全子宫及双侧卵巢输卵管切除史（良性疾病）。使用药物包括、氨苯喋啶/氢氯噻嗪、络活喜、阿伐他汀、阿斯匹林、氯雷他啶和舒喘灵吸入剂，无过敏史、不吸烟、不饮酒、不使用违禁药品。寡居，黑人血统，其父患阿尔兹海默病和，其母患心脏病和乳腺癌，其姐患乳腺癌，其兄患、高血症和冠状动脉疾病，另有二个兄弟患且不足70岁死亡，其子女和孙辈均健康。血压150/77mm Hg，脉搏75次/分，体温、呼吸和氧饱合度正常，腰椎旁压痛，左小腿和踝部轻度非压陷性水肿。血容积33.8%（36.0-46.0），血红蛋白113g/L（120-160），二聚体2079 ng/ml（＜500），白细胞及分类、血小板、PT及INR、肝肾功及尿常规、电解质、血糖、球蛋白、肌酸肌酶同工酶和肌钙蛋白I均正常。心电窦性节律，非特异性ST段和T波异常，非侵袭性检查未见左腿深静脉。根据患者表现，按照肺栓塞流程行肺增强CT检查，发现右顶叶一4.0cm软组织影向侧胸壁延伸（图1A），双侧腋下淋巴结增大，最大1.8 cm（图1B），双侧肺门淋巴结增大，最大1.0 cm，无纵膈淋巴结增大。CT还显示一巨大后腹膜软组织肿物并向双肾延伸，右肾盂积水（图1C）。3天后内科检查血压160/90mm Hg，脉搏80 次/分，BMI30.8，右腋下前方触及一1.0cm肿大淋巴结。血容积、血红蛋白、白细胞及分类稳定，网织红细胞2.6%（0.5-2.5），尿酸422 μmol/L（137-393），血清铁、总铁结合力、铁蛋白、乳酸脱氢酶、CEA正常，尿液细胞分析见反应性移行上皮细胞和中性粒细胞，未见恶性细胞。胸腹及盆腔CT见巨大淋巴结融合成团肿物，自腹腔动脉延伸到主动脉分叉下并延伸入盆腔，导致肾静脉和下腔静脉受压，右肾盂积水，软组织侵入左肾（图1D）和小肠系膜（图1E）并延盆腔侧壁走行。肝脾正常。泌尿科和外科会诊，推荐行后腹膜活检，就诊后2周患者报告左腿间断水肿并伴轻度疼痛，活动后呼吸困难，左下腹中度不适和盗汗，体检发现双侧胸大肌下均可触及肿大淋巴结，左大腿和小腿水肿，无压痛。重复CT检查结果无显着变化。血容积、血红蛋白和白细胞稳定，电解质、乳酸脱氢酶、凝血检查、肝肾功正常。图1 初始CT表现图A、B和C为胸部增强CT，图A见右顶叶一软组织影，图B示双侧腋下淋巴结肿大，图C见巨大后腹膜肿物，图D和E为腹盆腔CT，图D见后腹膜淋巴结肿大，肾受压，右肾盂积水，左肾受累，图E示肿大淋巴结延伸到主动脉分叉下并进入小肠系膜鉴别1.全科医师观点患者全科医师处就诊时，考虑如下问题：是否存在与糖尿病、肾盂积水、二胛双胍或造影剂相关的急性肾损伤？淋巴结肿大是稳定还是不断增大？患者有结肠癌和结核皮试阳性病史，现在的表现是否与此有关？当下最重要的问题是注意肾功能，行组织学以便下一步。经胸腹和盆腔CT检查后转诊患者至泌尿科，泌尿科医师认为此时可不行支架治疗，推荐4周后复查CT。将患者再次转诊至为其行结肠癌切除的外科医师处，希望切除腋下淋巴结进一步诊断，但外科医师未发现能活检切除的浅表淋巴结，建议行后腹膜活检。2.血液肿瘤科观点这名61岁女性以左腿肿胀和背痛为主要表现，主要检查结果是后腹膜巨大包块伴肾盂积水，因此需要鉴别与淋巴结肿大和下肢水肿相关疾病。后腹膜淋巴结肿大的良性因素少见，包括结节病、Castleman病、后腹膜纤维化和反应性或性疾病。结节病典型表现是肺门和纵膈淋巴结肿大，后腹膜巨大肿物并不常见；Castleman病表现为孤立腹部或后腹膜肿物，但后腹膜肿物通常边界清楚，而不是由淋巴结融合所致；后腹膜纤维化现在认为很多是属于IgG4相关疾病，可产生背痛和肾盂积水，但如此之大少见。以巨大淋巴结为主要表现的恶性肿瘤包括软组织肉瘤、、霍奇金巴瘤和非霍奇金。腹腔外淋巴结肿大可以排除肉瘤和卵巢癌；霍奇金巴瘤是可能的，患者可初起就表现为腹腔巨大肿物。非霍奇金在美国是第六大常见肿瘤，2016年诊断72，000例，WHO最新分类中成熟B细胞肿瘤51种，成熟T细胞肿瘤28种，不同地区发病频率变化较大。伯基特淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤可导致腹腔巨大包块。此病例包块巨大、但乳酸脱氢酶正常，伯基特淋巴瘤可能性很小，弥漫大B细胞淋巴瘤可能性也不大，缺少全身症状以及病程发展较慢使得侵袭性淋巴瘤的可能性很小。
惰性淋巴瘤可能性存在，如小淋巴细胞淋巴瘤或滤泡淋巴瘤。小淋巴细胞淋巴瘤与慢性淋巴细胞相关，该患无外周血淋巴细胞增生；小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病可导致巨脾，很少在无脾大情况下单独出现巨大后腹膜淋巴结肿大。滤泡淋巴瘤是继小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病和弥漫大B细胞淋巴瘤之后，第三常见非霍奇金淋巴瘤，发生风险包括年龄，女性略多于男性，美国滤泡淋巴瘤风险因种族而不同，白人风险最高。患者多表现为缓慢生长、无症状淋巴结肿大。该患首先考虑惰性淋巴瘤，滤泡淋巴瘤可能性大；其次考虑弥漫大B细胞淋巴瘤。行图像引导粗针活检，结果为惰性淋巴瘤，滤泡淋巴瘤可能性大。病理讨论活检标本较小，呈致密模糊的结节性浸润，浸润细胞为小的不规则淋巴细胞，既有中心细胞，也包括少许圆核和核仁明显的较大中心母细胞，有纤维化分隔并延伸至脂肪组织（图2A和2B）。组化显示大部分细胞是CD20+B细胞（图2C），同时表达BCL6、CD10和BCL2（图2C和2D），Ki-67不足10%（图2F），散在CD3+ T细胞和局部CD21+滤泡树突细胞网。流式细胞学检查显示一群CD20+CD19+B细胞，伴CD10弱表达，无CD5表达，表达kappa轻链，FISH检测IgH–BCL2的t(14；18)(q32；q21)重排（图2F）。综合上述结果诊断低级别滤泡淋巴瘤（1-2级）。滤泡淋巴瘤是生发中心B细胞肿瘤，其分级主要根据大的中心母细胞比例确定，1-2级特征是每高倍视野存在0-15个中心母细胞，经过惰性，而3级则每高倍视野超过15个中心母细胞，临床经过侵袭，与弥漫大B细胞淋巴瘤相似。多数滤泡淋巴瘤表达CD10和BCL6，85%低级别滤泡淋巴瘤存在BCL2基因重排和BCL2蛋白过表达。粗针活检后该患又行肺损害细针活检，仍为1-2级滤泡淋巴瘤。滤泡淋巴瘤诊断时常广泛累及多个淋巴结，结外肺累及10-20%。图2 后腹膜肿物粗针活检病理检查结果，图A见致密模糊的结节性浸润，伴有纤维分隔和局部延伸入脂肪组织，图B示浸润主要为小的中心细胞，图C组化见浸润细胞多为CD20+细胞，共表达CD10和BCL2（图D），图E示Ki67不足10%，图F箭头示IgH-BCL2融合。治疗讨论1. 放疗科观点研究显示受累区域根治剂量为24Gy时，I或II期疾病的局部控制率77%，但对该患局部根治性剂量不适合，因其为进展期。大部分滤泡淋巴瘤为III或IV期，此时多推荐观察，无证据显示立即治疗能改善OS，只有满足治疗标准时才治疗，很多患者长时间无疾病进展，小部分患者甚至自然缓解。该患肾盂积水、后腹膜大包块，需要治疗，姑息放疗是一个选择。一项研究中对受累区域采用4 Gy放疗，总反应率92%，61%获完全缓解，而且治疗反应持久，部分缓解患者的疾病进展时间为25个月，完全缓解者为42月。如此低的放疗剂量副作用很少，如果复发可重新治疗，该患疾病广泛，应当立即进行全身治疗。2. 肿瘤内科观点多数医院将3级滤泡淋巴瘤按照侵袭性淋巴瘤治疗，该患为1-2级淋巴瘤，因此应按照低级别淋巴瘤处理。对初始分期I或II期者，在行放疗前应行PET-CT及骨髓活检，该患为IV期，CT诊断即可。几项研究显示无症状进展期疾病立即治疗和观察，二者OS无差别，该例腹腔巨大淋巴结、肾盂积水、左腿肿胀，需要治疗。以往滤泡淋巴瘤采用多药化疗，利妥昔单抗使用后，免疫化疗成为标准治疗。多个随机研究显示在CHOP或CVP方案上加用利妥昔单抗可提高OS。近期有研究显示利妥昔单抗+苯达莫司汀可获更长无进展生存和更高治疗反应率，不过当时这些数据尚未公布。该患给予R-CVP治疗，可减少毒性并避免因蒽环类药物引起的脱发，共6周期，获得缓解（图3A）。不过3月后，随访显示肺顶叶淋巴结增大。滤泡淋巴瘤有转化为高级别淋巴瘤风险，如果患者治疗反应不一致或快速复发，有必要再次活检，肺结节再次活检证实仍为1-2级滤泡淋巴瘤。复发滤泡淋巴瘤的治疗与初始诊断时的治疗一致，无症状者可以观察。图3 CT随访结果 图A箭头所示后腹膜肿物完全缓解，图B箭头为大腿的皮下结节观察6个月后出现腹部淋巴结肿大进展，再接受6周期R-CHOP，根据PET–CT结果显示完全缓解。第二次缓解的功能性图像的预后作用仍不清楚，但有数据显示第一次缓解的PET结果与较长的无进展生存和OS相关。患者接受利妥昔单抗维持治疗共2年，有研究显示维持治疗与进展后再治疗获益相似，只有一项研究显示维持治疗增加OS。维持治疗后缓解15个月，疾病再次复发，多发皮下结节（图3B），活检显示仍为1-2级滤泡淋巴瘤，患者参加临床研究，接受口服氯法拉滨治疗，获部分缓解，因髋关节置换术而退出试验。6个月后再次复发，仍为多个皮下结节，利妥昔单抗+苯达莫司汀治疗，获完全缓解。因该患疾病总是复发，故转诊至移植中心。
3. 造血移植自体和异体移植在滤泡淋巴瘤治疗中都有一席之地，移植时间因有效新药的使用和移植要求不断改善以及减低强度的预处理而不断变化。自体造血干细胞移植的原则是化疗或放疗剂量不断增加以对抗肿瘤细胞对标准剂量治疗的拮抗，因此更准确的说自体造血干细胞移植是高剂量化疗联合造血干细胞前体恢复造血功能。以往研究显示第一次缓解的滤泡淋巴瘤接受自体造血干细胞移植并无生存获益，但对复发病例，就象该例患者，自体移植可获持续缓解，回顾性分析显示自体移植虽有获益，但与现代免疫化疗的比较缺少前瞻性研究。总之自体造血干细胞移植可用于缓解不足12个月、组织学转化或复发的3级疾病。异基因造血干细胞移植在复发滤泡淋巴瘤中的应用正在增加，与自体移植相反，异体移植的作用主要在于免疫驱动移植物抗淋巴瘤作用，虽然复发率明显低于自体移植，但移植相关副反应和死亡率明显增加。减低剂量预处理能减少毒性作用，长期疾病控制率也很好，现在已成为我中心滤泡淋巴瘤异体移植的标准治疗。但异基因移植并不是一件简单的事，需要与患者讨论风险和治疗目标。是否能够治愈是最常被涉及的问题，每个患者对治愈的定义是不同的。对自体移植来说，是否高剂量化疗能真正治愈是有争议的，以往研究显示25-40%患者可获10年无进展生存，而异体移植可获得无复发持续缓解，40-60%复发滤泡淋巴瘤患者可获得治愈。对该患来说，移植是用作巩固强化治疗，应仔细评估每种方法的风险和获益。HLA配型显示患者和其兄弟全相合，因此拟行减低强度预处理的异基因造血干细胞移植，但患者兄弟的进一步医学检查不合格，亦未找到匹配无关供者，因此决定行高剂量化疗联合自体造血干细胞移植。经白消安、环磷酰胺和足叶乙甙预处理后，成功植入并恢复。移植后18个月发生脑缺血，并有表现，持续使用抗凝药治疗至今。不久前患者71岁时与家人共同出游。现患者已移植后5年，仍处于缓解状态。患者最终诊断为滤泡淋巴瘤（1-2级，IV期）。原始出处：Ephraim P. Hochberg，et al.NEJM.
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胸口两侧疼痛
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,需要如何修养，我是it工作，基本都是通宵工作，目前半年了
所就诊医院科室：
当地中小医院
用药情况：
服用说明：无
&副主任医师
最近是否抬重东西或受外伤了，如果胸片没事的话有可能是肌肉拉伤，应用活血止痛治疗或理疗试试，如果效果不佳再进一步诊治
状态：就诊前
前一个月搬家是有过体力活动
&副主任医师
用扶他林外敷试试
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疾病名称：一用劲胸口中间往下疼&&
希望得到的帮助：请问这是什么病严重吗
病情描述：就是胸大肌两个膀子一用劲的时候胸口正中偏下部位痛带点酸痛，不用劲的时候不疼，按那部分骨头的时候有时候会痛有时候不痛胸肌那块也连着酸痛但是没有胸口正中偏下的那块地方酸痛的厉害，有两个...
疾病名称：胸口疼痛&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：我的胸口肌肉疼痛，时好时坏，有时候劳累了就痛，含胸的时候明显，有时候上面疼痛，有时候中间疼痛，拍片没问题，验血没问题，
疾病名称：胸口中心线部位疼&&
希望得到的帮助：如何康复 不再疼痛
病情描述：17年4月初开始感觉疼痛 平时不疼 就是做俯卧撑时疼 下去上不来 以及睡觉翻身偶尔会疼 去医院检查过 医生说没事 注意休息 可休息了4个月了 病情不见好转 骨头不疼 肌肉也不疼 按压时也不疼 就是做...
疾病名称：怀疑肌肉拉伤&&
希望得到的帮助：希望专家给些建议
病情描述：不明原因左胸口锁骨下方按着疼，不红不肿。咳嗽用力也有些疼。感觉有些胸闷但是做心电图医生说正常，拍了胸部平片说心肺没异常。但是感觉还是胸口有点闷，后背肩胛骨也感觉肌肉酸困。到底是心脏...
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投诉说明：（200个汉字以内）
李辉大夫的信息
胸外科各种良恶性疾病的诊断与治疗，如肺部、食管、纵隔良恶性疾病、各种肺部疑难杂症的诊断及微创手术治疗...
李辉，副主任医师，毕业于河北医科大学，擅长胸外科各种良恶性疾病的诊断与治疗，如肺部、食管、纵隔良恶性...
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