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验证码输入错误，请重新输入>> >>请问杀幽门罗杆菌，吃奥美拉唑20毫克，克拉
请问杀幽门罗杆菌，吃奥美拉唑20毫克，克拉
病情描述：
请问杀幽门罗杆菌，吃奥美拉唑20毫克，克拉霉素0.5克，阿莫西林1克，一天俩次，可以吗？
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已回答10984条
医生建议：一天两次，克拉霉素和阿莫西林一天三次服用，再加上替硝唑一起服用。
追问:每次多少毫克？
医生回答:按说明服用量就可以。
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【枸橼酸铋钾片/克拉霉素片/替硝唑片(丽珠维三联)】&&萎缩性胃炎&
&奥美拉唑每天吃20毫克一片，连续吃三个
奥美拉唑每天吃20毫克一片，连续吃三个
发病时间：不清楚
奥美拉唑每天吃20毫克一片，连续吃三个月会出现胃黏膜萎缩吗？胃黏膜萎缩是不是萎缩性胃炎？
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精选回答(2)
擅长：主要专研肝硬化、消化溃疡、腹泻等消化道疾病
你好，这种情况一般是不会的，因为这种药物是护胃的，对胃黏膜没有什么刺激，如果萎缩处出现炎症病变的话，那么就是属于萎缩性胃炎。
我现在是非萎缩性，是不是长期吃这个药还是有概率变成萎缩性胃炎？
回复追问：
你好，根据你的描述，这种情况一般也不需要长期吃的，多半是需要自己控制好饮食才能避免复发和加重。
回复追问：
擅长：常见疾病的治疗。
不一定可以出现，具体要根据病情和个人体质来定，建议不要长期服用，防止出现副作用，胃黏膜萎缩不一定是萎缩性胃炎，萎缩性胃炎可以出现胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚或伴幽门腺化生和肠腺化生等。
那还是有概率变成萎缩性胃炎对吗？？我吃这个药一个半月了感觉效果不明显，不知道要不要继续吃
回复追问：
如果不及时治疗可以出现萎缩性胃炎，建议及时采取药物治疗，另外注意饮食。
回复追问：
向医生提问
（慢性萎缩性胃炎，胃痞）
　　萎缩性胃炎(atrophic gastritis)指各种病因引起胃黏膜变薄、固有腺体的减少的一种病理状态，其发病可能是一个多病因综合作用的、漫长的、多阶段、多基因的变异积累过程。慢性胃炎反复发作引起的胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分可出现腺体的不典型增生或发展为癌变?该病多见于老年人。虽然萎缩性胃炎属于一种癌前病变，但由于癌变与异型增生密切相关，因此，不伴有明显异型增生的萎缩，则无明显的癌变倾向。
多发人群：所有人群
典型症状：&&&&&&&&&&
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商品编码：3850
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奥美拉唑镁肠溶片
阿斯利康制药有限公司
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关于康爱多
商品名称：洛赛克 奥美拉唑镁肠溶片
规格：20mg*7片*2板
生产企业：阿斯利康制药有限公司
通用名称：奥美拉唑镁肠溶片
温馨提示：请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。依据《药品经营质量管理规范》，除药品质量原因外，药品一经售出，不得退换。
有效期：36个月
剂型：片剂
批准文号：国药准字J
适应症/功能主治：治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；与抗生素联合用药，治疗幽门螺杆菌引起的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗炎药相关的消化性溃疡胃十二指肠糜烂:预防非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡、胃十二指肠糜烂或消化不良症状；亦用于慢性复发性消化性溃疡和反流性食管炎的长期治疗；用于胃食管反流病的烧心感和反流的对症治疗；溃疡样症状的对症治疗及酸相关性消化不良；用于卓-艾氏综合征的治疗。
用法用量：必须整片吞服，至少用半杯液体送服。药片不可咀嚼或压碎，可将其分散于水或微酸液体中(如：果汁)，分散液必须在30分钟内服用。（其余详见说明书）
不良反应：临床试验表明，最常见的是头痛和胃肠道症状如：腹泻、恶心、便秘，发生率均在13%。 关节痛、肌痛、肌无力 肾脏泌尿系统：间质性肾炎 眼睛：视力模糊 有报道发现个别病例有Stevens-Johnson综合征及中毒性表皮坏死松解症，但未确定有因果关系。 临床试验提示，奥美拉唑与克拉霉紊联合用药可增加中枢神经系统 (主要是头痛) 及胃肠道不良反应的发生率。
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请仔细阅读(洛赛克 奥美拉唑镁肠溶片 20mg*7片*2板)的作用说明，并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】
通用名称：奥美拉唑镁肠溶片
商品名称：洛赛克
英文名称：Omeprazole Magnesium Entericcoated Tablets
汉语拼音：Aomeilazuomei Changrongpian
【成份】本品主要成份为奥美拉唑镁。
【性状】本品为双面凸的椭圆形肠溶片，一面刻有&
&，另一面刻有&10MG&或&20MG&字样，每片含奥美拉唑镁分别为10.3毫克和20.6毫克的肠溶衣微丸，相当于奥美拉唑10毫克和20毫克。10毫克片为淡粉红色，20毫克片为粉红色。
剂型特性：奥美拉唑及奥美拉唑镁在酸性环境中不稳定，因此口服剂型由肠溶衣微丸组成。肠溶衣微丸非常小，每片20毫克口服片剂中大约含1000个肠溶衣微丸。
【适应症】治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和返流性食管炎：与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗炎药相关的消化性溃疡和胃十二指肠糜烂；预防非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡、胃十二指肠糜烂或消化不良症状；亦用于慢性复发性消化性溃疡和反流性食管炎的长期治疗；用于胃-食管反流病的烧心感和反流的对症治疗；溃疡样症状的对症治疗及酸相关性消化不良；用于卓-艾氏综合征的治疗。
【规格】10毫克
【用法用量】必须整片吞服，至少用半杯液体送服。药片不可咀嚼或压碎，可将其分散于水或微酸液体中(如：果汁)，分散液必须在30分钟内服用。（其余详见说明书）
【不良反应】临床试验表明，最常见的是头痛和胃肠道症状如：腹泻、恶心、便秘、发生率均在1-3%。（其余详见说明书）
1.对奥美拉唑过敏者。
2.与其它质子泵抑制剂一样，奥美拉唑不应与阿扎那韦合用。
【注意事项】
1.当怀疑有消化性溃疡时，应尽早通过X线、内境检查确诊，以免治疗不当。
2.治疗胃溃疡时，必须排除恶性肿瘤。。因用本品治疗可掩盖其症状，从而延误诊断。
3.本品对胃肠道的运动紊乱无效。
4.对经内镜确诊为食管炎而长期服用奥美拉唑的患者，每天10毫克治疗较每天20毫克治疗的缓解率低，因此每天服用10毫克者应定期进行内境监测。
【孕妇及哺乳期妇女用药】流行病学研究结果表明，奥美拉唑对孕妇或胎儿/新生儿的健康无不良影响。孕妇可以使用奥美拉唑。
奥美拉唑可被分泌入乳汁，尚不知对婴儿的影响。哺乳期妇女慎用。
【儿童用药】目前国内尚无儿童使用本品的经验。
【老年用药】老年患者无需调整剂量。
【药物相互作用】&
1.由于本品对胃内pH有影响而可能影响其他药物的吸收。因此在用奥美拉唑或其它抑制剂或抗酸剂治疗时，酮康唑和伊曲康唑的吸收会下降。
2.由于本品在肝脏中通过CYP2C19酶代谢，因此会增加其他通过该酶代谢药物的血浆浓度，如安定、苯妥英、华法林（R-华法林，低活性）。对于正在接受苯妥英、华法林或其他维生素K-拮抗剂治疗的患者，开始或停用奥美拉唑时应进行监测。
3.本品（每天40mg）使伏立康唑（CYP2C19底物）的Cmax和AUC分别增加15%和41%。伏立康唑使奥美拉唑的AUC&增加280%，在进行联合使用和长期治疗时，对肝功能损伤严重的患者应考虑调整奥美拉唑的剂量。
4.当本品与克拉霉素或红霉素合用时，奥美拉唑的血药浓度会增加。但与甲硝唑或阿莫西林合用时，无相互作用。
5.本品与抑制CYP2C19或CYP3A酶的药物（HIV蛋白酶抑制剂，酮康唑，伊曲康唑）合用可能会使奥美拉唑的血药浓度升高。
6.研究表明，每日口服本品20～40mg并不影响其他相关的CYP同功酶，与下列酶底物无代谢性相互作用，CYP1A2（咖啡 因、非那西丁、茶碱）、CYP2C9（S-华法林、吡罗昔康、双氯芬酸和萘普生）、CYP2D6（美托洛尔、普萘洛尔）、CYP2E1（乙醇）和CYP3A（环孢菌素、利多卡因、奎尼丁、雌二醇、红霉素、布地奈德）。
7.包括奥美拉唑在内的质子泵抑制剂不应与阿扎那韦合用。奥美拉唑（40mg，每天一次）与阿扎那韦300mg/利托那韦100mg合用会降低健康人群阿扎那韦的暴露量（AUC，Cmax和Cmin约降低75%）。阿扎那韦剂量增加至400mg不能补偿奥美拉唑对阿扎那韦暴露量的影响。
8.奥美拉唑与他克莫司合用会增加后者血清浓度。推荐当开始合用和终止奥美拉唑时，监测他克莫司的血浆浓度。
【药物过量】过量使用本品有可能发生急性毒性，成人使用320-800mg会导致低、中度的中毒。其症状：头晕，情感淡漠，头痛，意识错乱，血管扩张，心动过速，恶心，呕吐，腹胀，腹泻。
处理：必要时洗胃或使用活性炭，对症治疗。
【药理毒理】详见说明书。
【药代动力学】
奥美拉唑在小肠吸收，通常在3-6小时内被完全吸收。反复给药后的生物利用度约为60%。同时摄入食物对其生物利用度无影响。奥美拉唑的血浆蛋白结合率为95%，表观分布容积为0.3L/kg。
奥美拉唑主要是在肝内完全代谢，主要经CYP2C19 和 CYP3A4酶催化代谢。其代谢产物是砜、硫化物和羟基奥美拉唑，这些产物对胃酸分泌无明显作用。总血浆清除率0.3-0.6L/min。奥美拉唑可抑制CYP2C19 对其自身的催化代谢作用，因此多剂量治疗时奥美拉唑的生物利用度比单剂量增加约50%。
奥美拉唑血浆消除半衰期约为40分钟(30-90分钟)。大约80%的代谢物从尿中排出，其余从粪便排出。
奥美拉唑的生物利用度在老年患者或肾功能低下的患者中无明显改变，在肝功能损害的患者中升高，但这些患者的清除率都明显下降。
【贮藏】密封，25℃以下保存。
【包装】双铝塑复合膜泡包装。7片/板/盒。
【有效期】36个月
【批准文号】国药准字J
【生产企业】阿斯利康制药有限公司
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