损伤性气胸有哪几种类型

按脏层胸膜破口的状况及胸膜腔內压力将分为以下三种类型。

(一)闭合性(单纯性)气胸 气胸发生后破损的脏层胸膜自行封闭,在呼气及吸气过程中再无空气进入脑膜腔胸膜腔内压力增高,抽气后压力下降且留针2—3分钟观察压力无复升胸膜腔内气体可自行吸收,压力可恢复负压肺部随之复张。

(二)交通性(开放性)气胸 脏层胸膜破口(或支气管胸膜痰)持续存在呼气和吸气过程空气持续自由进出胸膜腔。胸膜腔内测压常在oPa左右上下波动抽气後置针2—3分钟观察压力无变化。

(三)张力性(高压性)气胸 脏层胸膜破口形成单向活瓣呼气时活瓣关闭,胸膜腔内空气不能经破口进入支气管內排出;吸气时活瓣开启空气经胸膜破口进入胸膜腔,导致胸膜腔内空气不断累积胸腔压力明显增高形成高压,影响肺气体交换和血液循环应予紧急排气治疗。胸膜腔测压示压力明显增高呈正压,抽气后压力可轻微下降留针观察2。3分钟胸膜压力又复升至正压如囿健康疑问,可到全球医院网公众号(webQQYY)咨询(责任编辑:叉叉)

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三种损伤性气胸的特点.

来源:佛屾市第一人民医院公众网时间:

  1. 闭合性气胸:损伤后空气进入胸腔伤口闭合,空气不再进出伤侧肺萎缩。
  2. 开放性气胸:胸壁囿开放性伤口呼吸时空气经伤口自由进胸膜腔,伤侧肺完全萎缩纵隔移位,健侧肺受压呼吸时纵隔摆动。呼吸时气体往返于伤侧肺囷健侧肺之间呼吸死腔增加。
  3. 张力性气胸:肺或支气管裂口呈活瓣状每当吸气时气体进入胸腔,呼吸时不能排出故患肢肺进行性压缩,纵隔明显移位健侧肺也受压迫,迅速发生呼吸循环衰竭致死
  1. 闭合性气胸:肺萎陷30%以下无症状,伤后1-2周自行吸收超过30%有呼吸急促、胸闷。严重时可有呼吸困难纵隔向健侧移位,叩诊鼓音听诊呼吸音减弱或消失。
  2. 开放性气胸:气促、紫绀、显著的呼吸困难脉快甚至休克。胸壁伤口处呼吸时有气体出入声音纵隔移向健侧,伤侧呼吸音消失叩诊呈鼓音。
  3. 张力性气胸:呼吸极度困难紫绀和休克。纵隔向健侧移位伤侧肋间隙增宽,呼吸音消失叩诊呈鼓音,广泛皮下气肿
  三. 急救和治疗:
  1. 闭合性气胸:肺萎陷30%以上需作胸腔穿刺抽气,应用抗生素预防感染
  2. 开放性气胸:迅速用凡士林纱布加厚敷料,于呼气末封闭胸壁伤口清创、閉式胸膜腔引流,抗休克预防感染。
  3. 张力性气胸:在伤侧锁骨中线第二肋间穿刺排气闭式胸膜腔引流,抗休克、预防感染必要時手术治疗。

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损伤性气胸主要有三种类型

我想问一下损伤性气胸。我四五岁的时候就检查出有突发性胸痛胸闷,气喘的症状前几天,我植树的时候突然发生胸痛胸闷,气喘目前仍有这样的情况,我以前诊断治疗了一段时间之后并没有效果去过好几家医院接受过治疗。去过好几家医院接受过治疗

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