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下载：20积分精神心理科常用的检测量表
随着人们对心理健康的重视,近年来心理评定方法已在科研、临床、教育、司法、体育和企业管理等领域广泛应用，用于心理发展和心理治疗效果诊断的临床医学量表也日渐增多。下面是精神心理科常用的一些检测量表：
一、90种症状自评量表（SCL-90）
量表简介：SCL-90（90项症状清单），又名症状自评量表，由德诺伽提斯编制于1975年。本量表共有90个条目，分9个症状因子和1个无法命名的因子；本量表包含了丰富的症状条目，从感觉、思维、意识、行为至到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等，均有涉及；本量表十个因子的名称为：躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和其它。该量表在精神科、心理咨询门诊和综合性医院中都广泛使用，也用于从不同侧面调查不同群体的心理卫生问题。
&&&&评定方法：本量表的评定时间通常为最近一周。评分方法一般采取5级评分制（0～4级），具体说明如下：
&&&&0=从无：自觉无该项症状（问题）。
&&&&1=轻度：自觉有该项症状，但对受检者并无实际影响，或影响轻微。
&&&&2=中度：自觉有该项症状，对受检者有一定影响。
&&&&3=偏重：自觉常有该项症状，对受检者有相当程度的影响。
&&&&4=严重：自觉该症状的频度和强度都十分严重，对受检者的影响严重。
&&&&这里所指的“影响”，包括症状所致的痛苦和烦恼，也包括症状造成的心理社会功能损害。“轻”、“中”、“重”的具体定义，则应由自评者自己去体会，不必做硬性规定。本量表也可采用1～5级评分，但在计算实得总分时，应将所得总分减去90。本量表除自评外，也可以作为医生评定病人症状的一种方法。
&&&&统计指标：SCL-90的统计指标主要为两项，即总分和因子分。
&&&&1.总分：
&&&（1）总分是90个项目单项分相加之和，能反映其病情严重程度。
&&&（2）总均分，也称总政装指数，是总分/90，表示从总体情况看，该受检者的自我感觉位于0～4级间的哪一个分值程度上。
&&&（3）阳性项目数指评为1～4分的项目数，表示受检者在多少项目上呈现有“症状”。
（4）阳性症状痛苦水平指总分/阳性项目数，反映该受检者自我感觉不佳的项目，其严重程度究竟介于哪个范围。
&&&&2.因子分：本量表共包括10个因子，即所有90项目分为10大类。每一个因子反映出病人的某方面症状痛苦情况，通过因子分可了解症状分布特点。因子分指组成某一因子的各项目总分/组成某一因子的项目数。
二、明尼苏达多项人格测验(MMPI)
本测验适用于年满16岁、初中以上文化水平及没有什么影响测验结果的生理缺陷的人群。
　　各个分量表的解释(T分)
　　低分高分　　5060(中国常摸T分)
　　L：说谎或掩饰；共15题。
　　L：分低，说明诚实。
L：分过高通常提示此问卷的结论不可靠。
　　F：诈分；有64题。
　　F：分低提示认真回答问题。
　　F：分过高表明：
　　(1)、伪装坏，提示结论不可靠。
　　(2)、受试者不合作，回答不认真，或理解错误。提示结论不可靠。
　　(3)、有精神疾病患者。
　　K：校正分;由30题
　　K：分过高表示有自我防御。
&&&&K：分低提示过分坦率。K分的高低并不直接反映问卷的可靠性。
　　Hs：疑病(共33题)：高分者表明有许多模糊的身体问题，这些问题倾向于慢性、心理治疗反应欠佳，高分者一般表现为不愉快、自我中心，发牢骚、诉苦、有敌意、要求高和引人注目。
　　D：抑郁(共60题)：分数升高反映有抑郁情绪，缺乏自尊心和感觉不适，这是临床病人最常见的高分量表之一，高分者表现为易怒、胆小、依赖、悲观、烦恼、易激动、懒散、过度控制及自罪，高分反映有很不舒适的感觉，需要改变或减轻症状。
　　Hy：癔症(共60题)：高分者倾向于依赖性、神经症性防卫，以否认和压抑来对付心理压力，高分者表现为依赖、天真、外露、幼稚、和自我陶醉，他们的人际关系常被破坏，对问题缺少自知之明，高分者中，强烈的心理压力常常带来躯体的症状;在临床检查阴性的女病人中，本量表分数出现高峰，高分者虽常对暗示有反应，但却又抵制以内省为主的治疗，他们表现为低水平的心理欲望，把心理问题说成是躯体问题。
　　Pd：心理变态(共40题)：与反社会行为有关，难以控制，家庭关系破裂、冲动、难以遵守学习、工作纪律或法律，可有酒精中毒或滥用药物等。高分者中可能有人格特征的障碍，如表现外露、善于交际、可爱但会骗人，做作、好享乐、好出风头、判断力差，不可信赖、不成熟、有敌意、好寻衅。他们常在婚姻或家庭关系方面存在问题和有法律方面的纠葛，高分一般反映有性格问题，并对治疗有强大的阻力，高分者可能会接受治疗，但通常却会很快中断。
　　Mf：男性化～女性化(共60题)：高分的男性，表现敏感爱美，被动或女性化。他们可出现对同性的冲动而降低对异性的动机。低分的男人被视为兴趣狭窄。高分的女性被视为男性化、粗鲁、好攻击、自信、缺乏感情、不敏感。低分的女性则表现为被动屈服、诉苦、吹毛求疵、理想主义、敏感多疑。
　　Pa：偏执(共40题)：此量表分数过分升高经常与多疑、孤独、精明、警惕、容易烦恼以及过分敏感有关。高分者可能表现为怪罪和怀有怨恨别人的投射防卫机制。高分一般具有敌意和爱争辩的特点，而且不太愿意接受心理治疗，低分者原始分在6以下可表现为谨慎小心，逃避及偏执行为。
　　Pt：精神衰弱(共48题)：高分者表现为紧张、焦虑、多思、心神不定、强迫、恐怖、刻板、他们常有自责、自罪和自感能力下降及精力不足，量表峰形升高的求诊者表现为过于理智、多思，并不能接受治疗中的心理解释。
　　Sc：精神分裂(共78题)：高分者表现为异乎寻常或分裂的生活方式，他们表现为退缩、胆小、缺少内心体验、紧张、混乱及易怒。可出现特异或奇怪的想法，判断力差及反复无常的情绪。分数很高可表现为与现实接触差，感觉体验古怪，有妄想和幻觉。高分者对治疗关系可能有一定的困难，他们缺乏知识和解决问题的技能。
　　Ma：轻躁症(共46题)：高分者表现为善于交际、外露、冲动、精力过于充沛、乐观、不受约束的道德观念、轻浮、暴饮、夸张、易怒、过于乐观及不现实的计划。他们过高估计自己及过于做作，他们表现急躁易怒，得分很高的人，可能表现有情感障碍、行为古怪、情绪反复无常、行为冲动、还可能有妄想。
　　Si：社会内向(共70题)：高分者具有内向、怕羞、退缩、社交节制、屈从、过分控制、懒散、守旧、紧张、固执的特点及表现自罪。低分者具有外向、外露、爱交际、富于表情、爱寻衅、健谈、冲动、不受拘束、自发、做作、投机等特点。他们在社会关系中常缺乏诚意。
三、焦虑自评量表（SAS）
量表简介：SAS（焦虑自评量表）由张于1971年编制。本量表含有20个反映焦虑主观感受的项目，可以评定焦虑症状的轻重程度及其在治疗中的变化，适用于具有焦虑症状的成年人。主要用于疗效评估，不用于诊断。
统计指标：SAS采用4级评分，主要评定项目为所定义的症状出现的频度，其标准为：
1=没有或很少有时间有；
2=小部分时间有；
3=相当多时间有；
4=绝大部分或全部时间有。
SAS的20个项目希望引出的20条症状分别是：焦虑、害怕、惊恐、发疯感、不幸预感、手足颤抖、躯体疼痛、乏力、静坐不能、心悸、头昏、晕厥感、呼吸困难、手足刺痛、胃痛或消化不良、尿意频数、多汗、面部潮红、睡眠障碍、噩梦。
SAS的主要统计指标为总分。由自评定者评定结束后，将20个项目的各个得分相加，即得粗分，用粗分乘以1.25以后取整部分，就得到标准分。SAS的20个项目中，第5、9、13、17、19题反向计分。
结果评定：按照中国常模，SAS标准分的分界值为50分，其中50～59为轻度焦虑，60～69为中度焦虑，69分以上为重度焦虑。低于50分为正常群体。
注意事项：
1．在自评者评定之前，要让他把整个量表的填写方法及每条问题的含义都弄明白，然后作出独立的、不受任何人影响的自我评定。
2．评定的时间范围，应强调是“现在或过去一周”。
3．SAS应在开始治疗前由自评者评定一次，然后至少应在治疗后（或研究结束时）再让他自评一次，以便通过SAS总分变化来分析自评者症状的变化情况。
4．国外研究认为，SAS能较准确地反映有焦虑倾向的精神病患者的主观感受，而焦虑也是心理咨询门诊中较常见的一种情绪障碍，因此近年来SAS已作为咨询门诊中了解焦虑症状的一种主要自评工具。&
四、抑郁自评量表（SDS）
&&&&SDS简介：SDS（抑郁自评量表）由张于1965年编制，用于衡量抑郁状态的轻重程度及其在治疗中的变化。因其使用简便，目前已广泛应用于门诊病人的粗筛、情绪症状评定及调查、科研。
&&&&统计指标：SDS由20个陈述句和相应的问题条目组成，每一条目相当于一个有关症状，按1～4级评分。20个条目反映抑郁状态四组特异性症状：（1）精神性-情感性症状，包含抑郁心境和哭泣两个条目；（2）躯体性障碍，包含情绪的日间差异、睡眠障碍、食欲减退、性欲减退、体重减轻、便秘、心动过速、易疲劳共八个条目；（3）精神运动性障碍，包含精神运动性迟滞和激越两个条目；（4）抑郁的心理障碍，包含思维混乱、无望感、易激惹、犹豫不决、自我贬值、空虚感、反复思考自杀和不满足，共八个条目。
SDS的每一个条目均按1、2、3、4四级评分，其标准为1（从无或偶尔），2（有时），3（经常），4（总是如此）。20个条目中，第2、5、6、11、12、14、16、17、18、20题反向计分，其余按1-4顺序评分。评定结束后，把20个项目中的各项分数相加，即得总粗分，用粗分乘以1.25以后取整部分，就得到标准分。
&&&&结果评定：按照中国常模，SDS标准分的分界值为53分，其中53～62为轻度抑郁，63～72为中度抑郁，72以上为重度抑郁，低于53分属正常群体。
五、精神症状全面量表
精神症状全面量表是瑞典Asberg等编制，该量表主要用于临床精神药理学和功能性精神疾病研究的一种通用症状量表。该量表共包括67条项目，其中包括受检者口述项目40条（前40道题目）及评定者观察项目27条（后27题），评分为4级评定：无明确症状；轻度症状：按受检者个人而言，可作为病态变异，但就整个人群而言，却可看作正常变异；症状肯定存在，具临床意义；症状严重，影响功能。
结果评定：该量表结果为总分，及精神分裂症分量表总分，抑郁症分量表总分。
六、简明精神病量表&&&
简明精神病量表（The Brief Psychiatric Rating
Scale,BPRS）由Overall和Gorham于1962年编制。该量表是精神科应用得最广泛的评定量表之一，有18项。BPRS中所有项目采用7级评分法，各级的标准为：无症状；可疑或很轻；轻度；中度；偏重；重度；极重。
统计结果和分析：总分：总分反映疾病的严重性，总分越高，病情越重。治疗前后总分值的变化反映疗效的好坏，差值越大疗效越好，治疗前后各症状或症状群的评定变化可反映治疗的靶症状。BPRS的结果可按单项，因子分和总分进行分析。
因子分：1、焦虑忧郁；2、缺乏活力；3、思维障碍；4、激活性；5、敌对猜疑。
七、躁狂量表
目前评定躁狂症状的主要量表之一。其评定标准明确，容易掌握，临床应用发现它能很好的反映治疗前后的躁狂病情变化。本量表适用于躁郁症的躁狂相或分裂情感性精神病躁狂状态的成年患者，但对精神分裂症的青春型兴奋不敏感。
八、阴性症状量表（SANS）&&&
1982年美国N.Andreason因研究阴性和阳性症状为主的精神分裂症的需要，编制了阴性症状量表（SANS）和阳性症状量表（SAPS）。本量表以研究阴性和阳性症状为主的精神分裂症，它弥补了一些精神病评定量表对阴性症状注意不足的缺点。
SANS的5个分量表：1、情感平淡或迟钝 2、思维贫乏 3、意志缺乏 4、兴趣社交缺乏
5、注意障碍。
九、阳性症状量表（SAPS）
阳性症状量表是对阴性症状量表进行补充，用于评定精神分裂症的阳性症状，包括幻觉、妄想、怪异行为和阳性思维形式障碍。该量表的评定注意事项和统计分析指标及分型，和阴性症状量表相仿。
十、副反应量表系统（TESS）
&&&&“副反应量表系统”是根据“治疗时出现的症状量表（Treatment
SymptomScale，TESS）”改编而成。此量表国内一般简称为：“副反应量表”。由美国NIMH，编制于1973年。在各种评定精神科治疗副反应的评定量表中，TESS是较为详细而又实用的一种。是WHO协作研究中经常使用的一种副反应量表。其项目最全，复盖面最广，既包括常见的不良症状和体征，又包括若干实验室检查结果。为临床治疗及药理学研究提供科学依据。
十一、抗抑郁药副反应量表
主要针对个体使用抗抑郁剂时发现的副反应症状及严重程度作出评定。本量表项目不多，评分简便，国外应用甚广，反应良好。该量表分14个项目，均采用4级评分法，各项标准为：没有；轻度；中度；重度。
十二、锥体外系副反应量表
&&&&锥体外系副反应量表（A
Rating Scale for Extrapyramidal Side
Effects,RSESE）。由G.M.Sampson等人提出。是评定抗精神病药物治疗副反应的评定量表之一。本量表共有10个项目，采用五级评分法，各级的标准为：无或正常；轻度；中度；重度；极重度。有些项目通过病人的动作和交谈观察评定，有些项目需要直接检查评定。
十三、日常生活能力量表（ADL）&&&&“日常生活能力量表”是根据日常生活能力量表（Activity
of Daily Living
Scale，ADL）改编而成。全面、准确、迅速地反映被试的日常生活能力。为临床心理学诊断、治疗以及病理心理机制的研究提供科学依据。
&&&&日常生活能力量表由美国的Lawton氏和Brody制定于1969年。由躯体生活自理量表（PSMS）和工具性日常生活活动量表（ADL）组成。共有
14项，包括两部分内容：一是躯体生活自理量表，共6项：上厕所、进食、穿衣、梳洗、行走和洗澡；二是工具性日常生活能力量表，共8项：打电话、购物、备餐、做家务、洗衣、使用交通工具、服药和自理经济8项。主要用于评定被试的日常生活能力。
适用范围:本测验为短程自评量表，操作方便，容易掌握，不受年龄、性别、经济状况等因素影响，应用范围颇广，适用于各种职业、文化阶层及年龄段的正常人或各类精神病人。包括青少年病人、老年病人和神经症病人。
十四、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）&&&
社会功能缺陷筛选量表（SDSS)，来源于WHO制定试用的功能缺陷评定量表（DAS,1978，该量表于1988年正式出版）。该量表主要用于评定社区精神病人的社会功能缺陷程度，是进行精神医学调查中，较为常用的评定工具。但该量表不适合于住院期间的评定。因为它主要评定各种社会角色功能，用于筛查。
该量表有10条评定内容。采用3级评分：为无异常或仅有不引起抱怨或问题的极轻微缺陷；为确有功能缺陷；为严重的功能缺陷。
十五、YALE-BROWN强迫量表
&&&&该量表是一个他评的强迫症量表，医生可根据病人的情况作出相应的评定。用来反映强迫症状的严重程度，分为反映强迫观念和强迫行为各5项，每项按0～4分5级评分法。主要评定强迫症患者以及有强迫症状者强迫思维与强迫行为的程度与频度。测验标准明确，操作容易，可用作强迫症及相关症状治疗前后的评价工具和鉴定药物疗效的辅助手段。
十六、护士用住院病人观察量表 (NOSIE)
该量表由临床护士依据对住院病人病情纵向观察，对病人的行为障碍、病情的演变及治疗效果进行客观评定，为临床治疗、护理及精神药理学研究提供科学依据。由Honigteld
G等于1965年编制。为80项版本，广泛应用的为30项版本，简称为NOSIE-30。
注意事项：宜由经量表评定训练的护土任评定员，最好是病人所在病室的护土，根据对病人的连续观察进行评定。量表作者原先规定评定的时间范围为以往3天，但可以根据研究和临床的需要自行规定。原先还规定需有2名评定员独立评分，这也可以根据实际的需要和可能灵活掌握。
结果评定:评定内容共30项。NOSIE中，每项为一描述性短语，如：肮脏，对周围环境有兴趣，自觉抑郁沮丧等。本量表为频度量表，按照具体现象或症状的出现频度，分0～4分5级进行评分。(0)无，(1)有时是或有时有，(2)较常发生，(3)经常发生，(4)几乎总是如此。
应用评价:本量表适用于住院的成年精神病人，特别是慢性精神病人，包括老年期的痴呆病人。是护士用精神科量表中最普遍的一种。
十七、酒精依赖筛查量表（MAST）
酒精依赖和药物依赖是常见的精神卫生问题。在许多国家是精神卫生服务和研究的重点课题。国外，这方面的量表甚多，但国内应用经验尚少。酒精依赖筛查量表是根据Selzer于1975年编制的"酒精依赖筛查量表(Michigan
Alcolism Screening
Test，MAST)"改编而成。包括心理依赖、躯体依赖，和对心理、躯体、职业功能和社交功能的影响等。为临床精神病学诊断、治疗以及流行病学的研究提供科学依据。
适用范围:酒精依赖筛查量表主要用途是在人群中筛查出可能有酒精依赖问题的对象，其敏感性非常高。常用于流行病学调查，及精神科临床辅助诊断。本系统适用范围非常广泛，适用于各种职业、文化阶层及各年龄段的正常人或各类科室病人。尤其是精神科病人。
十八、密西根酒精调查表（MAST）
酒精依赖筛查量表，直译为密执安酒精中毒筛查测验(Michi-gan Alcoholism Screening
Test，MAST)。由Selzer编制于1975年。顾名思义，其主要用途是在人群中筛出可能有酒精依赖问题的对象，常用于流行病学调查。在同类量表中，它是应用较多，影响较大的一种。该版本主要参考李凌江的中译，本采用由量表协作研究组（张明园等）等修订的中国常模。
MAST是自评问卷。它包括25条，需受检者自行回答的问题。每条的回答只有是或否两种选择。除第一条(序号0)为引入性问题外，其余24条均为饮酒者常见的问题，包括心理依赖，躯体依赖，和对心理、躯体、职业功能和社交功能的影响等。
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