膝关节髌髌骨韧带撕裂裂请问能保守制疗吗

膝关节韧带撕裂如何治疗
膝关节韧带撕裂如何治疗
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前交叉韧带断裂,可否保守治疗呢?
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&&&编辑:王成
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前交叉韧带发生断裂,能不能自行愈合?自己不能愈合的话,能不能进行修复呢?  事实上,前交叉韧带断裂后,自行愈合的几率非常低。而且即便断裂的韧带能够自行愈合,也很难长回原来的位置,其维持膝关节稳定的能力大打折扣。  除此之外,前交叉韧带位于膝关节的中央,而膝关节内有一个大的腔隙,里面有大量的关节积液。前交叉韧带断裂后,机体认为断裂的韧带是一种异物,因此会启动免疫反应,大约在损伤后的2-3个月内,关节积液就会将断裂的韧带吸收、消灭干净。换言之,断裂的前交叉韧带没有自行修复的环境。因此,当前交叉韧带断裂后,保守治疗基本无效,手术是目前唯一有效的治疗方式。  那么,前交叉韧带断裂后需要做哪种手术呢?断裂的韧带能不能通过手术缝上呢?答案是否定的。有文献报道,早期的手术就是将断裂的韧带缝上,然而通过长期观察,这种手术疗效非常差,原因可能与上文中提及的断裂韧带被身体吸收有关。目前只有当前交叉韧带在下止点发生断裂,且断裂时附带骨块时,才考虑进行修复手术。一般而言,当韧带体部发生断裂时,往往需要做前交叉韧带重建手术。  所谓前交叉韧带重建手术,顾名思义,就是选用其他的肌腱移植物,如自体肌腱、异体肌腱或人工韧带等,代替损伤的韧带,重新起到维持膝关节稳定的作用。  对于错过最佳手术时间的患者来说,尽早手术也能够降低膝关节继发损伤的风险,甚至有些韧带断裂超过10年的患者,膝关节内已经长满骨刺,做前交叉韧带重建手术也是有价值的。对于老年患者且无明显的关节不稳,则不建议手术;韧带断裂多年,软骨损伤非常严重,关节已变形的患者,也不是韧带重建手术的最佳适应征了。
擅长:膝关节损伤治疗、关节镜下微创治疗膝关节伤病的手术、膝关节韧带损伤的修复与重建、前交叉韧带修复与重建、后交叉韧带修复与重建以及复合韧带损伤的修复与重建
擅长:运动创伤的治疗,微创治疗膝关节、肩关节、踝关节、腕关节、髋关节等疾患;关节镜下治疗膝关节前后十字韧带的重建,半月板修复,关节游离体取出,肩关节和膝关节脱位的治疗,肩袖损伤的治疗,关节滑膜的手术切除和各关节损伤的治疗
擅长:主要研究方向为运动创伤的诊断和治疗;侧重于运动创伤性伤病的治疗,膝关节、髋关节创伤的关节镜及微创治疗,包括前交叉韧带单、双束重建,后交叉韧带及复合韧带损伤的修复和重建,关节软骨损伤、半月板损伤、滑膜炎、骨关节炎及髌骨脱位,髋关节疾患等的微创治疗
副主任医师
擅长:跟腱相关疾病,肩关节脱位、肩袖撕裂、网球肘微创治疗,半月板损伤,前交叉韧带损伤
副主任医师
擅长:运动损伤的诊断、治疗及康复。
关节镜下前、后交叉韧带重建,软骨、半月板损伤的关节镜治疗。
运动损伤相关的肌腱、韧带断裂之保守治疗以及微创修复和重建手术。
擅长:关节运动损伤的关节镜微创治疗,主要包括踝关节和膝关节韧带损伤的修复,软骨损伤的修复,以及膝关节、踝关节的关节置换手术等。
副主任医师
擅长:运动创伤的诊断及治疗,微创治疗膝、肩关节损伤,关节镜下治疗膝关节前十字韧带断裂、半月板损伤及软骨损伤,关节镜下肩关节肩袖撕裂修复,复发性脱位矫正
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副主任医师
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副主任医师
擅长:运动创伤的诊断及治疗。膝、足踝、肩等关节软骨损伤的修复;韧带断裂后修补及重建;复发性关节脱位及不稳的修复;半月板损伤的治疗;肌腱病变的诊治;膝及足踝关节置换。百度拇指医生
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来源:网络
发布者:xiaobai
  疾病从古到今从来没有消失过,现在疾病的突发趋向越来越多。有些人有时会无故的吞咽苦难,这就有可能是疾病突发的早期症状了。如何预防疾病便成了当务之急。那么髌韧带损伤怎么办?下面小编与大家一起学习关于这方面的知识!病例一:病情描述 :  髌韧带拉伤要休息多久髌韧带拉伤膝盖隐痛做左右脚抬脚跳运动每天做10分钟做了2年多最近做的时候髌韧带拉伤感到疼痛平时生活中站立行走没有明显痛感就是做剧烈弹跳运动有痛感请教医生怎么治疗要休息多久可以运动:问题回答 :  病情分析:节韧带扭伤后,局部肿胀、疼痛、压痛,有皮下出血的可看见青紫区。早期正确处理关节韧带扭伤非常重要。因为韧带组织不易再生恢复,如果处理不当或误诊而转成慢性疾病,可能遗留功能障碍,且以后易再次扭伤。急性损伤发生后,应立即停止活动,以减少出血。立刻用冷水冲损伤部位或用冰块冷敷局部以达到止血的目的。然后覆盖绷带加压包扎防止肿胀。韧带完全断裂或怀疑并发骨折的,在指导意见:加压包扎后必须请医生进一步检查和治疗。经过24~48小时后,损伤部位的内出血已停止,这时可用温热毛巾热敷或按摩以消肿和促进血液吸收。在进行温热敷时,温度不要太高,时间不宜太长,按摩时也不宜太重,以免加重渗出、水肿或发生再出血。为了促进关节功能的恢复,应注意动静结合,在没有疼痛感觉的前提下进行早期活动。基本痊愈后,应加强关节周围肌肉的力量练习,提高关节的相对稳定性。  病情分析:你好!建议拍片确诊,如果只是无骨折的单纯水肿,指导意见:可以局部热敷,制动,配合中药活血化淤,理疗,加强营养等病例二:病情描述 :  髌韧带拉伤,膝盖处不能完全伸直髌韧带拉伤现在蹲不下而且伸不直,如果硬伸得话膝盖窝像被拉着一样。有去看医生,但还不见好.问题回答 :  病情分析:您好,有多久了?这个病主要是休息为主,配合一些综合康复治疗。指导意见:除了休息以外,还可以采取一些中药烫洗,理疗,外敷膏药,服用消炎镇痛,活血化瘀的药物等等,组织的修复需要时间,一定要有耐心治疗   病情分析:您好,根据您说的情况有可能是您膝关节周围韧带损伤后,没有很好的活动导致的软组织粘连的。指导意见:建议您到医院骨科就医,必要的话做患侧膝关节的磁共振检查,以更好的治疗。医生询问:病例三:病情描述 :  髌韧带损伤该如何护理术前及术后问题回答 :  韧带早期损伤,是可以治愈的,如果长时间的不治疗,导致反复的扭伤,造成了韧带拉伤断裂加重,并且松驰,那么治愈恢复就没有那么好,所以建议你及时正确的治疗.锻炼中由于外力使关节活动超出正常生理范围,造成关节周围的韧带拉伤、部分断裂或完全断裂,这称作关节韧带扭伤。最容易发生关节韧带扭伤的部位在膝关节、手指关节和踝关节。关节韧带扭伤后,局部肿胀、疼痛、压痛,有皮下出血的可看见青紫区。早期正确处理关节韧带扭伤非常重要。因为韧带组织不易再生恢复,如果处理不当或误诊而转成慢性疾病,可能遗留功能障碍,且以后易再次扭伤。可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱-医-堂膏药治疗.膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目地。韧带损伤,早期关节都会有受限的症状,早期损伤活动后有微肿.只要修复韧带,关节弯曲就可以恢复正常.建议中医传统外科膏药修复韧带,通过膏药外敷,舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能,可迅速消除肿痛,促进血液流畅和功能恢复。外敷治疗1疗程左右可以治愈韧带,关节活动自如,行走有力.为了方便,你也可在我的诊室进行提问的。  指导意见:你好,其恢复期一般需要3个月左右,在此期间可以配合热敷,涂擦红花油,喷云南白药喷剂,会逐渐恢复的.医生询问:  我们平时一定要将任何突发疾病重视起来,同时将疾病作为我们的生命工程,不要让我们的身体处于危险当中。通过上面的介绍我们都学到一点知识,只要我们平时注意自己的饮食习惯,注意个人卫生,这样疾病就会远离我们了!
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