小腿跟腱下部肌肉及跟腱的肌群是怎样的

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坐着练小腿和站着有什么区别?
17:30 编辑:阿邦 来源:健身吧() 浏览:次
  在锻炼小腿肌肉时你是否有想过一个有趣的问题:同样是提踵训练,站着做和坐着做有什么区别呢?
  提踵(提起脚后跟)是训练的俗语,提踵的正式名词叫做跖曲(下图)
  坐着练小腿和站着有什么区别?
  先来看看我们的小腿肌群:
  小腿后侧肌群主要有两组肌肉组成:腓肠肌gastrocnemius和比目鱼肌&soleus
  腓肠肌以两个头分别起自股骨的内、外上髁;比目鱼肌在腓肠肌的深面,起于胫、腓骨上端的后面
  腓肠肌和比目鱼肌在小腿中部结合,向下移行为粗壮的跟腱止于跟骨结节。
  这两条肌肉最大的差别在于解剖学上跨过的关节。
  腓肠肌跨过膝关节和踝关节,表示腓肠肌除了是踝关节跖曲肌,同时也具有使膝关节屈的功能!
  比目鱼肌则只有跨过踝关节,只会踝关节跖曲。
  所以,腓肠肌是双关节肌肉,会受到膝关节伸直或弯曲影响肌肉长度。
  当你坐姿训练小腿时,膝关节处于弯曲状况,腓肠肌被动缩短,这时候进行跖曲动作时会导致腓肠肌参与减少!此时主要训练的是比目鱼肌。
  反之,站姿膝盖伸直,腓肠肌不再被动缩短,训练的主要对象变成腓肠肌。
  这个效应我们可以把它叫做被动不足,同样的原理我们还可以利用到上,肱三头肌长头跨越了肩关节和肘关节,除了伸肘之外还具有伸肩的功能,因此在肩屈位进行肘伸的动作时三头肌的长头会参与更多!
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下肢核心肌群总结
(1)髋关节屈曲:髂腰肌(含腰大肌,髂肌)坐于床边,两小腿下垂,手固定躯干(也可仰卧位,小腿悬于床沿外)。阻力大腿远端前面。侧卧2级。1级仰卧于腹股沟处触及髂腰肌收缩45
1 (2)髋关节伸展:臀大肌及腘绳肌(含半腱肌,半膜肌和股二头肌)俯卧,固定患者骨盆,大腿远端后侧。测腘绳及臀大应伸膝。单测臀大应屈膝。2级侧卧,固定患者骨盆。1级于臀部及坐骨结节下方触及肌肉
(3)髋关节内收 :内收大肌,内收长肌,内收短肌,股薄肌及耻骨肌。侧卧,受检侧于下方,两腿伸直,托住非受检侧下肢。阻力大腿远端内侧。2级仰卧,两腿分开300,固定骨盆及非受检侧下肢。1级于股内侧部触及肌肉活动45 3 2 1(4)髋关节外展:臀中肌,臀小肌及阔筋膜张肌。侧卧,伸膝,对侧腿在床面上半屈膝,固定患者骨盆,阻力膝外侧。1级于大转子上方及髂骨外侧部触及臀中小肌收缩,于臀部外侧及膝外上方触及阔筋膜张肌45 32 1 注意 ① 检查臀中、小肌时,髋应稍过伸,检查阔筋膜张肌时,髋宜屈45 0 为佳。② 检查臀中、小肌时膝应屈曲,检查阔筋膜张肌时膝应伸直。③ 检查髋外展肌力时应防止髋关节外旋,以排除髋关节屈肌在外旋时的外展替代作用。(5)髋关节外旋:股方肌,梨状肌,孖上肌,孖下肌,闭孔内肌,闭孔外肌及臀大肌。 坐位或仰卧,小腿在床缘外下垂,膝上方固定大腿,双手把持床边,固定骨盆防止臀部移动。阻力加于踝上方内侧。2级仰卧,双腿在床上伸直。1级于大转子后触45 32 1(6)髋关节内旋:臀小肌及阔筋膜张肌 坐位或仰卧,小腿在床缘外下垂,按住膝上方,阻力加于踝上方外侧。2级仰卧,双腿在床上伸直。1级于股骨大转子上方,髂前上棘的后方及下方等处触及肌肉45321
(7)膝关节屈曲:腘绳肌(即股二头肌,半腱肌及半膜肌)。 俯卧,下肢伸直,固定骨盆。阻力于小腿下端后侧。查股二头肌,同时外旋小腿;查半腱肌,半膜肌时同时内旋小腿。 1级于腘窝两侧触及肌腱活动
4545321(8)膝关节伸展: 股四头肌。 坐或仰卧,膝关节屈曲,踝关节上方阻力。 2级侧卧,受检侧在下方,膝关节屈曲.。1级于髌骨下方及大腿前面触及肌腱及肌肉 3 2 1(9) 踝关节跖屈:腓肠肌及比目鱼肌。 345级俯卧,固定踝上方,握住足跟, 阻力与跖屈对抗。测腓肠肌,膝伸直;测比目鱼肌时,膝屈曲)。3 级俯卧。2级侧卧。1级可触及跟腱活动45
(10)踝关节背屈及足内翻:胫前肌。 坐位,小腿于床沿外下垂,握住踝上方,阻力于足背内侧(为防止趾长伸肌及拇长伸肌的代偿作用,检查时足趾不可用力)。2级侧卧位,受检肢体在下方置于床面上,1级仰卧可于踝前内侧触及肌腱45 3 1 (11)踝关节跖屈及足内翻 :胫后肌。 受检侧侧卧345,握住踝上方固定,阻力于足内侧缘(为防止趾长屈肌及拇长屈肌的代偿作用,检查时足趾不可屈曲)。2级仰卧。1级仰卧,于内踝前下方触及胫后肌45 32 1 (12) 足外翻 :腓骨长、短肌侧卧345,受检侧在上,固定患者小腿,阻力于足外缘。图36-B。12级仰卧。外踝后下方触及肌腱45 32 1
肌肉 起点 止点 N支配髂腰腰大肌 髂肌各腰椎的横突;最下位胸椎和各腰椎的椎体外侧及其相应的椎间盘前面。股骨小转子。第2、3腰N。髂窝的2/3;髂嵴的内缘;骶骨底部。腰大肌腱的外部;小转子下的股骨干。股N(第2、3腰N)。臀大肌髂后线到髂后上嵴外缘;骶骨下部后面及尾骨外侧面;骶结节韧带后面及缝匠肌腱膜。阔筋膜髂胫束的大转子部分;臀肌粗隆。臀下N(第5腰N,第1、2骶N)。腘绳 半腱肌 半膜肌
股二头肌 坐骨结节下内凹痕处。 胫骨骨干近端的前内侧面。 坐骨N(胫N)(第4、5腰N,第1、2、3骶N)坐骨结节上外侧凹陷处。 腓骨小头的外侧面;纤维性附着部擴延达腘窝肌膜,胫侧副韧带及小腿肌膜。同上。
坐骨结节下内侧凹陷处。腓骨小头的外侧面;胫骨外髁的分支部。坐骨N(胫N)(第1、2、3骶N)。大收肌坐骨结节下面外侧缘;坐骨支;耻骨支前面。股骨粗线全长和其内侧;股骨内髁内收肌结节。闭孔N(第3、4腰N后支)和坐骨N分支(从第3、4腰N至腓总N部分)。长收肌耻骨嵴与耻骨联合相交交处的前面。股骨粗线内侧缘的中间部。闭孔N(第3、4腰N)。短收肌耻骨支外面。由小转子到股骨粗线远端2/3和股骨粗线近端处腱膜。同上。股薄肌耻骨联合下半部;耻骨弓上半部。胫骨内侧面的上部。同上。耻骨肌髂耻隆起与耻骨结节之间的耻骨肌线。股骨小转子和股骨粗线之间。股N(第2、3、4腰N)。 臀中肌髂嵴和臀后肌线,髂骨外侧面。股骨大转子外侧斜面。臀上N(第4、5腰髓、第1骶髓)。臀小肌髂骨外侧面;坐骨大切迹。 股骨大转子的前面;也广泛附着于髋关节囊。同上。阔筋膜张肌髂嵴外缘前部,髂前上棘外面。髂胫束上1/3和中1/3交界处两层韧带之间(髂胫束抵止在胫骨外髁)。同上。股方肌坐骨结节外缘的近端。股骨股方肌线的近端。分布于股方肌的N支(腰N4、5,骶N)。梨状肌第1骶前孔至第4骶前孔前面;坐骨大孔边缘和骶结节韧带前面。通过坐骨大孔到达股骨大转子上缘。第1、2骶N。上孖肌坐骨棘的外面。闭孔内肌肌腱下缘并与该腱共同附着于股骨大转子内侧面。分布于闭孔内肌的N支(腰5N,第1、2骶N)。下孖肌坐骨结节上面。同上。分布于腰方肌的N支(第4、5腰N,第1骶N)。闭孔内肌耻骨上下支内侧面;坐骨支;坐骨大孔上部骨盆面和闭孔前。通过坐骨小孔在股骨转子间窝的近端附着于大转子内侧前部。分布于闭孔内肌的N支(腰5N,第1、2、3骶N)。闭孔外肌闭孔缘的内侧;闭孔膜外侧。股骨颈后面至髋臼。闭孔N(第3、4腰N后支)。 股四头股直肌直头:髂前下棘;反转头:髋臼缘上唇。髌骨底部;形成股四头肌腱止于胫骨粗隆股N(第2、3、4腰N)。股中间肌股骨骨干近端2/3前外侧面。髌骨底及胫骨粗隆。同上。股内侧肌 转子间线的远端1/2;股骨粗线内缘和内髁上缘近端。形成股四头肌腱止于胫骨粗隆。同上。 股外侧肌转子间线上1/2;大转子前缘及下缘;臀肌粗隆外缘;股骨粗线外缘近端。形成股四头肌腱的一部份止于髌骨外缘;形成股四头肌腱止于胫骨粗隆。同上。腓肠肌内侧头:股骨内髁近端;外侧头:股骨外髁侧面及其直上股骨后面。形成跟腱附着于跟骨。胫N(第1、2骶N)。比目鱼肌腓骨小头后面及腓骨体后面上1/3;胫骨腘线比目鱼肌线和胫骨内缘中1/3段。跟腱。同上。胫骨前肌胫骨干前外侧近端2/3;骨间膜。第1楔状骨内侧和底面;第1跖骨底。腓深N(第4、5腰N,第1骶N)。胫骨后肌腓骨内侧面近端2/3;胫骨后面中部;骨间膜。舟状骨粗隆;肌纤维进一步伸延至跟骨突起,3个楔状骨,股骨和2、3、4跖骨底。胫N(第5腰N,第1骶N)。腓骨长肌起:腓骨小头及腓骨外侧面近端2/3。止:肌腱在外髁后穿过,斜向前方走行,在距骨下面骨沟中(腓骨长肌腱沟)通过,横贯足底到第1跖骨底外侧面及第1楔骨底止。腓浅N(第4、5腰N,第1骶N)。腓骨短肌腓骨干外侧面远端2/3。在外髁后绕过止于第5跖骨底外侧。同上下肢主要肌肉的手法检查 检查方法与评定肌肉1级2级3、4、5级髂腰肌 仰卧,试图屈髋时于腹股沟上缘可触及肌活动向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动屈髋仰卧也可坐位,小腿悬于床缘外,屈髋,阻力加于大腿远端前面臀大肌月国绳肌俯卧,试图伸髋时于臀部及坐骨结节下方触及肌活动向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动伸髋俯卧,屈膝(测臀大肌)或伸膝(测月国绳肌),伸髋10~150,阻力加于大腿远端后面内收大、长、短肌股薄肌耻骨肌仰卧,分腿300,试图髋内收时于股内侧部可触及肌活动同左,下肢放滑板上可主动内收髋向同侧侧卧,两腿伸,托住对侧下肢,髋内收,阻力加于大腿远端内侧臀中、小肌阔筋膜张肌仰卧,试图髋外展时于大转子上方可触及肌活动同左,下肢放滑板上可主动外展髋向对侧侧卧,对侧下肢半屈,髋外展,阻力加于大腿远端外侧股方肌梨状肌臀大肌上、下子子肌闭孔内、外肌仰卧或坐位,腿伸直,试图髋外旋时于大转子上方可触及肌活动同左,可主动外旋髋仰卧或坐位,小腿在床缘外下垂,髋外旋,阻力加于小腿下端内侧臀小肌阔筋膜张肌仰卧或坐位,腿伸直,试图髋内旋时大转子上方可触及肌活动同左,可主动内旋髋仰卧或坐位,小腿在床缘外下垂,髋内旋,阻力加于小腿下端外侧月国绳肌俯卧,试图屈膝时可于月国窝两侧触及肌腱活动向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动屈膝俯卧,膝从伸直位屈曲,阻力加于小腿下端后面股四头肌 仰卧或坐位,试图伸膝时可触及髌韧带活动向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动伸膝仰卧或坐位,小腿在床缘外下垂,伸膝,阻力加于小腿下端前面腓肠肌比目鱼肌侧卧,试图踝跖屈时可触及跟腱活动同左,踝可主动跖屈仰卧位或俯卧,膝伸直(测腓肠肌)或膝屈曲(测比目鱼肌),踝跖屈,阻力加于足跟胫前肌 仰卧,试图踝背屈及足内翻时可触及其肌腱活动侧卧,可主动踝背屈、足内翻坐位,小腿下垂,踝背屈并足内翻,阻力加于足背内缘胫后肌仰卧,试图足内翻及跖屈时于内踝后方可触及腱活动 同左,可主动跖屈踝、足内翻向同侧侧卧,足在床缘外,足内翻并踝跖屈,阻力加于足内缘腓骨长、短肌 仰卧,试图足外翻时于外踝后方可触及腱活动同左,可主动踝跖屈、足外翻向对侧侧卧,使跖屈的足外翻,阻力加于足外缘本文转自针刀医学
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小腿肌肉问题还是跟腱问题?
状态:就诊前
希望提供的帮助:
1、腓肠肌内侧头与比目鱼肌间隙是不是跟腱的上端部位?
2、这里有少许条片样高信号影表明撕裂还是完全断了?
3、单足提踵无力能否判断为跟腱断裂?
4、是否需要立即手术修复?
用药情况:
药物名称:云南白药胶囊,治伤软膏,医院自制中药膏药
服用说明:已用药22天:云南白药2粒/次,3次/天;治伤软膏每天白天涂在小腿肌肉上;医院自制膏药每天晚上敷在小腿肌肉上
1、腓肠肌内侧头与比目鱼肌间隙是不是跟腱的上端部位?是
2、这里有少许条片样高信号影表明撕裂还是完全断了?撕裂
3、单足提踵无力能否判断为跟腱断裂?不一定,建议来我院行超声检查明确
4、是否需要立即手术修复?需要根据检查结果确定
状态:就诊前
今天下午来看了您的专家门诊,您为我下一步的治疗指明了方向,让我一下子心定了。非常感谢!
状态:就诊前
真情寄语:
爱是雪,情是花,变成雪花飘您家,铃儿响,鹿儿跑,把我祝福带给您,平安夜快乐
华英汇大夫通知出停诊:因出差,于日(星期四)停诊,周四下午门诊停诊
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后,医生会在24小时之内回复
疾病名称:前交叉韧带重建术后有接近一年半的时间&&
希望得到的帮助:……以下是面见您当时想问的问题苦于没机会问:恳请您了
想咨询1,这样什么程度,恢复的...
病情描述:您好,一年半前在当地医院做了前叉重建仍然松弛,
14年10月经滑雪队的周大夫介绍找您看过,
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疾病名称:膝盖髌骨裂了,现还有肿痛,&&
希望得到的帮助:需注意什么,大概多久才能走路,我是个寡妇,儿子还要上大学,
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病情描述:右膝半月板损伤撕裂,现在一走路,就痛,里涨涨的,好像有什么东西别着我看了好几回了,医生都说回去休息,可是我休息了都快两年了,还是没好,
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
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踝、肩、膝关节运动损伤的保守和微创手术治疗
华英汇,男,医学博士,运动医学主任医师,博士生导师,中华医学会运动医疗分会青年委员,中华医学会运动医...
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