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“医生，我之前查出高血压，也有服用降压药，为什么血压还是一直降不下去？”
　　这个问题是很多问诊医生在看病时最常听到的一个问题，同时这个问题也困扰了很多的高血压患者。高血压得服药，为了健康我明白这个道理！但是为啥吃了药还不降呢？！
　　在为大家解答这个问题之前，我们先明确一个概念，就是血压多高算高血压？
　　根据国际血压标准的说法，人体的理想血压值是：收缩压120mmHg/舒张压80mmHg，而在现实中，人体的正常血压通常在理想血压值的上下10-20mmHg的范围内浮动，当在很长一段时间内，血压的收缩压一直大于140mmHg或舒张压一直大于90mmHg时，我们则认定为高血压。
　　明确了高血压的概念后，我们接下来讲用药后血压降不下来的原因！
　　1、降压是一个循序渐进的过程，不宜太快！
　　高血压的形成是一个很缓慢的过程，我们的身体会慢慢适应血压的变化，所以高血压初期一般没有什么症状，只有在血压计测量时才能看出异样，而在用药治疗时，如果一下子就将血压降到正常水平，人体会因为适应的滞后性，出现很多不良反应，例如头晕头痛，身体乏力等，严重的甚至会因为某些器官供血不足导致器官受损。所以，医生一般会让患者从小剂量开始服药，让血压慢慢降回正常水平，一段时间后再进行复查，并根据服药后的反应进行药物或药量的调整。
　　2、降压的标准不是每个人都一样的。
　　由于人体内的血管以及器官，会随着年龄的增长而失去弹性，因此老年人的正常血压会比年轻人的略高一些。因此当老年人查出高血压后，在后期的治疗的过程中，降压目标也不能以理想血压（120/80mmHg）为标准，应该根据老人身体情况进行用药治疗，降血压控制在某一个范围内，因此也有可能会出现服药后依然处于高血压的情况。
　　3、测量血压时出现的问题。
　　人体的血压并不是一成不变的，而是会随着时间有规律地上下浮动，有研究表明，人在正常情况下，血压会在上午起床后一两个小时以及傍晚六点的前后一个小时达到血压的峰值，每天中午以及凌晨则是血压的最低值。另外，情绪的变化也会影响血压的高度。所以测量血压时，要多次测量，测量前要平复好心情，不同时间不同精神状态，都会影响测量结果。
　　4、太过依赖降压药！
　　高血压治疗，除了按时按量服用药物之外，我们还要自觉调整自觉的生活作息以及饮食习惯，一个高血压患者如果每天熬夜，暴饮暴食或者饮食不规律，即使天天定时定量用药，也不见得能将血压控制好。因此，除了按时按量服药，还要控制好饮食以及调节好生活作息。
　　5、服药的方法不对！
　　在服用降压药方面，很多患者存在一个非常不好的毛病，那就是【看情况吃药】！觉得自己血压高了，就服两片药，过两天一量发现恢复正常了就把药往旁边一丢。这样的服药方法，有可能比不吃药还严重。因为断断续续的服药会影响体内药物的浓度，让身体无法适应体内的变化。
　　因此，以后问医生血压【为什么服药后还降不下来】这个问题之前，先想想自己是否属于上述的几种情况。还是那句老话，在家里备一台乐心血压计，监控好血压，只要控制好，高血压并不可怕，可怕的是对高血压的误解。
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吃降压药血压还是高？或是这些原因作怪
现在高血压患者是越来越多，而且为了维持病情稳定他们必须时常服用降压药，饮食方面也必须格外注意，但是有些患者却发现服用降压药之后血压依然降不下来，这是怎么回事呢？
1、生活不规律
高血压患者若是生活没有规律、经常劳累，过强、过重的体力劳动，或者过长时间的持续用脑，或者休息不好，睡眠不足，也往往是降压药物不降压的原因之一。因此高血压患者既要坚持服药，更要注意劳逸结合，同时在晚饭后不喝浓茶或者咖啡。不看过于刺激的影视节目，保存夜间有充足的睡眠。
2、精神紧张
血压升高与精神状态不佳也有密切关系。但精神过度紧张、情绪剧烈波动、起伏不定时会使人的交感神经处于紧张状态，此时体内具有使血管收缩的激素等物，引起血压持续在较高的水平，导致降压药的效果大打折扣。因此，高血压病人切忌情绪波动、尽量减轻精神上的负担。
3、降压药物服用不当
不少高血压患者习惯根据自我感觉调整药物剂量，或者决定是否用药。觉得头痛、头晕时就多服一片，感觉良好时就少服一片，甚至不服了，这是错误的。要取得良好的降压效果必须遵照医嘱，在正确的时间，服用正确的剂量。
4、降压药选择不当
使用降压的原则是根据病情的轻重、个体的差异、有无合并其他疾病以及病人的耐受性等因素来选择种类和服用剂量。很多时候降压效果不理想是因为所选择的降压类型或者使用剂量不合理所致，因此病人应该在医生的指导下摸索合适自身的药物。
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