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单项选择题A1型题以下哪句话是错误的（）A.睾酮是由睾丸间质细胞分泌的
B.睾丸分泌受下丘脑-垂体-下丘脑的调节
C.LH可促进间质细胞合成与分泌睾酮
D.FSH具有增强LH刺激睾丸分泌的作用
E.LH与FSH对睾丸的分泌有协调作用
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D.黄体生成素
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D.有助于小肠内锌的吸收
E.促进促胰液素、缩胆囊素的释放，促进胰液、胆汁和小肠液分泌
E.杯状细胞
A.优势传导通路
B.房室交界
E.浦肯野纤维
A.心率增快
B.心排血量增多
C.血压增高
D.肺毛细血管楔压增加
E.周围循环血液灌注增多本站已经通过实名认证，所有内容由吴敏大夫本人发表
男性 睾酮低 是否需要检查脑垂体功能？
状态：就诊前
您好！请补充较为详细的就诊经过。建议您检查垂体功能，以进行评估。
状态：就诊前
您好，就诊进过如下：
近2-3年一直感觉性欲下降。
(1)
检查精液质量基本正常密度约9千万/毫升，A类接近22%，精液量偏少。禁欲5天，精液量约1.5-1.8ml。后服用 海马巴戟 等中药 促进内分泌。
(2)
未见精液量增加，性激素检查 T:7.25 E2:19.33 FSH:2.13 LH 2.06 PRL 188 开始服用 安尔特， 他莫西芬，河车大造，煎制中药 用药1月多。刚开始服用时感觉性冲动有提高
(3)
检测 T:11.94(9.9~27.8) ，E2:12.47，FSH:2.14，LH:2.33继续用药 安尔特，河车大造，煎制中药 .医生检查睾丸，容积约20ml，未发现明显异常。
(4) 用药至6月中旬，7/21 开药 安尔特，河车大造，煎制中药 服用后 8/13 检测 T:5.86
我的FSH,LH也处于比较偏低的状态，是不是可以推测，睾酮低的问题不一定在睾丸，可能在脑垂体？
吴敏大夫通知通知:常用口服降糖药临床应用
摘自医脉通
第二军医大学附属长征医院
口服降糖药物通过改善胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损，达到降低血糖的目的。根据作用机制的不同，分为促胰岛素分泌剂[磺脲类、格列奈类、二肽基肽酶4（DPP-4）抑制剂]和非促胰岛素分泌剂（双胍类、噻唑烷二酮类、α-糖苷酶抑制剂）。降糖药物不同的作用机制和代谢途径，决定了每种甚至每个药物的疗效和安全性不尽相同。因此有必要对目前我国常用的口服降糖药物的作用特点、临床疗效和安全性进行阐述，供临床医生参考。
二甲双胍：双胍类药物主要药理作用是通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖。中华医学会糖尿病学分会拟定的《中国2型糖尿病防治指南》中，推荐二甲双胍作为2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和联合用药中的基础用药。二甲双胍可以使糖化血红蛋白（HbA1c）下降1%～2%，并可使体重下降。UKPDS试验证实，二甲双胍还可减少肥胖2型糖尿病患者心血管事件和死亡。二甲双胍的主要不良反应为胃肠道反应。罕见的严重不良反应是诱发乳酸酸中毒。因此，双胍类药物禁用于肾功能不全或肾小球滤过率＜60 ml?min-1?（1.73 m2）-1、肝功能不全、严重感染、缺氧或接受大手术的患者。在造影检查使用碘化造影剂时，应暂时停用二甲双胍。
磺脲类药物：磺脲类药物属于促胰岛素分泌剂，主要药理作用是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低血糖。临床试验显示，磺脲类药物可以使HbA1c降低1.0%～2.0%，是目前许多国家和国际组织制定的糖尿病指南中推荐的控制2型糖尿病患者高血糖的主要用药。目前，在我国上市的磺脲类药物主要为格列苯脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪和格列喹酮。磺脲类药物如果使用不当可以导致低血糖，特别是在老年患者和肝、肾功能不全者；磺脲类药物还可以导致体重增加。有肾功能轻度不全的患者，宜选择格列喹酮。患者依从性差时，建议服用每天1次磺脲类药物。
噻唑烷二酮类药物：噻唑烷二酮类药物主要通过增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。目前在我国上市的噻唑烷二酮类药物主要有罗格列酮和吡格列酮。 临床试验显示，噻唑烷二酮类药物可以使HbA1c下降1.0%～1.5%。噻唑烷二酮类药物单独使用时不会导致低血糖。体重增加和水肿是噻唑烷二酮类药物的常见不良反应。同时，该药物的使用还与骨折和心力衰竭（心衰）风险增加相关。在有心衰[美国纽约心脏病协会（NYHA）分级Ⅱ以上]的患者、有活动性肝病或氨基转移酶增高超过正常上限2.5倍者、以及有严重骨质疏松和骨折病史的患者中应禁用本类药物。因罗格列酮的安全性问题尚存在争议，其使用在我国受到了较严格的限制。
格列奈类药物：为非磺脲类的胰岛素促泌剂，我国上市的有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。本类药物主要通过刺激胰岛素的早期分泌而降低餐后血糖，具有吸收快、起效快和作用时间短的特点，可将HbA1c降低0.3%～1.5%。此类药物需在餐前即刻服用，可单独使用或与其他降糖药物联合应用（磺脲类除外）。格列奈类药物的常见不良反应是低血糖和体重增加，但低血糖的发生频率和程度较磺脲类药物轻。
α-葡萄糖苷酶抑制剂：α-葡萄糖苷酶抑制剂通过抑制糖在小肠上部的吸收而降低餐后血糖，适用于以糖类为主要食物成分和餐后血糖升高的患者。国内上市的α-葡萄糖苷酶抑制剂有阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。α-葡萄糖苷酶抑制剂可使HbAlc下降0.5%～0.8%，不增加体重，并且有使体重下降的趋势，可与磺脲类、双胍类、噻唑烷二酮类或胰岛素合用。α-葡萄糖苷酶抑制剂的常见不良反应为胃肠道反应。
DPP-4抑制剂：DPP-4抑制剂通过抑制DPP-4而减少胰高血糖素样肽-1（GLP-1）在体内的失活，增加GLP-1在体内的水平。GLP-1以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌。目前国内上市的DPP-4抑制剂为西格列汀。包括中国2型糖尿病患者在内的临床试验显示，DPP-4抑制剂可将HbA1c降低0.5%～1.0%。DPP-4抑制剂单独使用不增加低血糖发生的风险，不增加体重。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
吴敏大夫通知通知:出诊提示：吴敏主任江苏门诊时间：省中医院內分泌科，每周三上，周四全天。挂号费50元(地址：汉中路155号，预约电话，12580) 。因外出开会，停5月21下午(周四下）和5月27和28曰门诊；南京中医医大学百草堂专家门诊部，疑难杂症研究室。(每周六上午8～11点。地址汉中路3号）挂号费30。请提前预约，电话025-。
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吴敏大夫通知通知:吴教授7月12一26日停诊。
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吴敏大夫通知通知:吴敏教授7月11日和25日上午（周六上午)南京中医药大学百草堂正常门诊。预约电话。
7月12--23日停诊。期间若有咨询，请留言。我们会尽快回复！
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吴敏大夫通知通知:吴敏主任11月4日一18日停诊。请网上留言。
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吴敏大夫通知通知:吴敏主任8月29日～9月6日恢复正常门诊。9月7日～9月14日停诊。若有问题，网上留言。
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吴敏大夫通知分享:
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吴敏大夫通知出停诊:吴敏主任因开会故将6/10百草堂门诊临时改为6/9下午，6/13到6/17停诊 ，I8曰后恢复正常
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疾病名称：骨骺线是否闭合&&
希望得到的帮助：骨骺线
病情描述：男,22岁。膝关节处X光 请问骨骺线是否闭合 有没有帮助长高的方法
疾病名称：肢端肥大症&&
希望得到的帮助：如果检查结婚都正常，怎么办
病情描述：如果生长激素偏高，但是没有垂体瘤，可以药物治疗吗
疾病名称：内分泌&&
希望得到的帮助：看一下处理意见
病情描述：帮忙看一下化验单有问题吗？存在甲亢或者甲减吗
疾病名称：雄激素分泌过多&&
希望得到的帮助：根治
病情描述：皮肤出油多毛孔大，高中时开始，皮肤反复长痘
疾病名称：请问乳头旁边有几根长黑的毛是有问题吗&&
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很长 请问这有什么问题吗
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疾病名称：是否还能长高&&
希望得到的帮助：女，二十一周岁，净身高162，请问骨垢闭合了吗，还有可能长高吗
病情描述：女，二十一周岁，净身高162，请问骨垢闭合了吗，还有可能长高吗
疾病名称：16岁皮肤变黑 停经半年多囊胰岛素抵抗&&
希望得到的帮助：这样的病情需怎样治疗
手术还是吃药 中医调理效果好还是西医
病情描述：三年前发现孩子皮肤变黑
肥胖 一年半前首次来月经
仨月后停经
过一月又来 后又停
检查出多囊卵巢 垂体饱满 胰岛素抵抗 孩子现在十七岁
疾病名称：血糖高&&
希望得到的帮助：除了吃药还有别的什么办法
病情描述：女,62岁。浑身发酸，四肢无力，沒有劲，，，，，，，，，
疾病名称：席汗氏综合征&&
希望得到的帮助：这个病不可以做手术吗？
病情描述：这个病只能喝药维持，不能彻底治愈，但是有的专家说，可以再次怀孕，也许这个病就可以彻底康复，但是再次怀孕后，生下孩子，完全康复得几率有多少呢？
疾病名称：内分泌失调&&
希望得到的帮助：是否就医
病情描述：你好，我最近，每晚都过了12点后才睡，而且起的很早，每天只睡5/6个钟，现在搞得记忆力减退，耳力下降，脸上张痘痘，看起来老了很多，请问这是内分泌失调么
疾病名称：头上风屑多得很&&
希望得到的帮助：看医生建议
病情描述：没有什么病看医生有什么方法治疗白头发目前底钾血症
疾病名称：空腹胰岛素高&&子宫肌瘤&&多囊卵巢综合症&&
希望得到的帮助：我想知道我这个病能治愈吗 现在能吃鸡蛋 鸡肉猪肉等吗
病情描述：女,27岁。4月26日诊断为空腹胰岛素高 多囊卵巢综合症 还有点子宫肌瘤 医生让我服用盐酸二甲双苽 和盐酸吡格列酮片 并且让我控制饮食多糖多淀粉的食物不能吃 主食不超4两 我想知道我能吃鸡蛋 鸡肉...
疾病名称：18了长不高，爸妈也不高&&
希望得到的帮助：可以测骨龄吗？
病情描述：18岁了，才一米六多一点，爸妈就不高可以测骨骼
疾病名称：先天性不孕，导致胸部不发育，&&
希望得到的帮助：怎么样可以改善胸部发育。
病情描述：先天性不孕，子宫发育不完整，卵巢没有。所以导致胸部不发育。
疾病名称：我的睾酮在正常范围内但是偏低，怎么办&&
希望得到的帮助：怎么办
病情描述：我的睾酮在正常范围内但是偏低，怎么办，有什么好办法吗？我浑身乏力，腰膝酸软，跟这个有关系吗？成年男睾酮在241～827之间，我才300
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希望得到的帮助：请问糖化血红蛋白在最高限5.6这个事需要重视吗？是否需要再进行其他测试？谢谢！
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
吴敏大夫的信息
中西医结合治疗常见内分泌疾病和部分疑难杂症。糖尿病及其并发症；甲亢、甲减、亚甲炎、桥本甲状腺炎、甲状...
职　　称： 主任医师 教授
擅　　长：
中西医结合治疗常见内分泌疾病和部分疑难杂症。...
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使用电话咨询服务
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副主任医师
茅江峰大夫通知通知:本周六（4月22日)上午有半天门诊，复诊老患者可凭老病历来加号复诊。挂号费200元。
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副主任医师
茅江峰大夫通知通知:本周六（5月13日)上午，老患者带上老病历，有特需门诊可以来加号。挂号费200元为自费，化验费和药费可以医保报销。
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副主任医师
茅江峰大夫通知通知:今日周四上午有特需门诊。下个月门诊时间有变化，请各位及时查看后再就诊。
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