康复 | 小腿肌肉拉伤怎么办？看完此文再也不用担心了_跑步吧_百度贴吧
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康复 | 小腿肌肉拉伤怎么办？看完此文再也不用担心了
「第五频道」：diwupindaoweixin北方12月份的低温让许多运动爱好者选择室内运动或减少运动量。那些依然在低温和寒风中坚持跑步运动，享受带运动带来快乐的人，是值得敬佩的。但冬天在低温情况下进行长距离跑练习，身体容易失温，产生关节扭挫伤，还有最常见的肌肉、的拉伤。跑步运动是一项偏重下肢主动发力，躯干调节传导，上肢协助发力完成动作的全身性运动。因此，下肢的发力在跑步中非常重要，而冬天或温度较低的环境下跑步，我们需要进行充分的热身和相关肌肉的激活之后，才可以高质量地跑起来。反之，没有进行充足热身，也未对相关肌群进行激活，在跑步的过程中，受伤的几率就会增大。是肌肉主动收缩所产生的张力、重力或对抗所引起的肌肉过度牵伸所致。这是一种作用于肌肉的间接损伤，最好发于跨越两个关节，尤以发生在Ⅱ型纤维比例更高的肌肉，小腿三头肌，尤其是腘绳肌拉伤最为常见。跑步运动中，小腿三头肌在速度较慢的长距离跑中发生几率要高于其他部位，本期我们将对小腿三头肌拉伤的预防和康复训练进行详细的分析和探讨。小腿三头肌位于小腿后侧，主要由腓肠肌、比目鱼肌构成。它的两个头，位于浅层称腓肠肌，另一个头位置较深是比目鱼肌。腓肠肌的内、外侧头起自股骨内、外侧髁，约在小腿中点处移行为腱性结构；比目鱼肌起自上端后部和胫骨的比目鱼肌线，肌束向下移形为。三个头会合，在小腿的上部形成膨隆的小腿肚，向下续为，止于跟骨结节。小腿三头肌拉伤后，会立即或在极短的时间内出现局部疼痛、压痛，肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛等现象，这些情况发生，直接导致局部的功能障碍。运动时，造成小腿三头肌拉伤的因素是多方面，多维度的。有时，局部肌肉的生理机能尚未达到适应运动所需的状态，或者训练水平不够，肌肉弹性、力量较差都可以增加伤病出现几率。从力量方面考虑，其实人体结构和功能告诉我们，并不是局部力量越大越好，而是要尽量保证不出现过度的失衡状态。拿跑步来说，练习小腿力量时，不能只考虑后侧，而忽视前侧的肌群练习，避免出现前后失衡的状况出现。身体的疲劳或承受过度的时，肌肉机能会急速下降，出现力量减弱，协调性降低，也成为伤病产生的高发因素。伤病发生还与运动专项有着密切的关系，长期错误的技术动作或运动模式，及练习时注意力不集中，过猛的技术动作的实施，或着暴力行为的出现，都大大增加了受伤的几率。另外，冬天室外气温过低，湿度大，场地的质量等不可控因素，都可以引起肌肉的拉伤。小腿三头肌拉伤后，需遵循RICE或POLICE原则进行急性期的处理。早期采用止动、冰敷、加压包扎、抬高患肢，可以使受伤肌肉减轻疼痛。热敷一般在受伤的后期，通常4到5天后用热敷。一般分为轻度、中度和重度三个等级。Ⅰ度在伤后30分钟到1小时，应采用冰敷与加压包扎，第二天即可开始作控制活动度的主动牵伸，首先控制在不痛范围内的被动活动，以后每天增加一定活动度，包括垫上运动、水池中行走、骑固定自行车，直至肌肉收缩时不再疼痛。Ⅱ度至少需一小时冰敷与加压包扎，对严重损伤可口服皮质激素并递减剂量。开始即可在可耐受程度下活动与牵伸，在无痛前提下作主动运动。Ⅲ度伴有肌肉、完全断裂者，应在局部加压包扎、固定患肢后，立即送医院确诊，必要时应接受手术治疗。如同组肌群能代偿性肥大，补偿缺失的功能，则不需手术修补。RICE原则R（Rest）休息：停止所有导致疼痛的运动，尤其是跑步、上下楼梯等。I（Ice）冰敷：冷敷在应急处置过程中是效果最为明显的。急性损伤后急症期每隔2小时冰敷一次，将装有碎冰的冷敷袋放在膝盖上10-20分钟。C（Compression）：急性损伤采用加压包扎可使患部内出血及淤血现象减轻，还可以防止浸出的体液渗入到组织内部，并能促进其吸收。E（Elevation）抬高患肢：将受伤的腿抬高，有助静脉回流，可加速肿胀的消退。POLICE原则P（Protect）保护：急性损伤出现后，需要在伤处施加保护措施，如护具护膝等以保护伤处不再次受创。OL（Optimal Loading）适当负重：有研究证明。针对I、II型的软组织损伤，伤后24-48小时应采取局部适当的，有助加速恢复。I（Ice）冰敷：冷敷在应急处置过程中是效果最为明显的。急性损伤后急症期每隔2小时冰敷一次，将装有碎冰的冷敷袋放在膝盖上10到20分钟。C（Compression）加压包扎：急性损伤采用加压包扎可使患部内出血及淤血现象减轻，还可以防止浸出的体液渗入到组织内部，并能促进其吸收。E（Elevation）抬高患肢：将受伤的腿抬高，有助静脉回流，可加速肿胀的消退。后恢复正常运动前，需进行肌肉强度训练测试。由于伤后数天的愈合期，肌肉有一定程度萎缩，肌力较健侧差，因此不能在疼痛消失后立即进行正常强度的运动，以避免再次损伤。对受损肌肉进行强力训练，是避免再损伤的重要康复措施。当伤病出现时，除了去医院就诊，我们还可以通过一些简单易行的功能检查对伤病进行初步的评估，如受伤后，让小腿三头肌在不加重伤情的情况下做主动收缩，或离心收缩，观察和询问伤者疼痛是否有加重。还可以对小腿三头肌进行抗阻力收缩，观察试验是否成阳性，阳性的标注可以简单理解为局部疼痛加剧，或出现断裂凹陷。伤情较重时，询问伤者在静止状态下，受伤局部是否有撕裂般疼感，观察肿胀及皮下淤血的渗出程度，触摸局部是否有凹陷或比较双侧小腿相同位置是否出现较大异样，如出现以上多种症状，可能暗示肌纤维或出现断裂。小腿三头肌拉伤的中、后期，需针对受伤部进行康复训练。对小腿三头肌周围的肌群进行活动度、力量以及稳定性和功能性练习，直到完全恢复运动能力。与此同时，应充分做好准备活动，合理安排运动量，才能达到预防的目的。
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小腿肌肉拉伤怎样自疗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
谢谢您给我们看好蒋不胜感激。
所就诊医院科室：
枣阳中医院襄阳中心医院武汉协和医院 骨科
可以做一个磁共振检查，确定小腿里面拉伤的部位和性质，然后对症治疗
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各种四肢创伤（包括骨折和软组织损伤）的诊治，骨髓炎、骨外露以及骨坏死的治疗，常见手外科疾病以及手部功...
潘振宇，男，医学博士毕业后，曾在香港威尔士亲王医院、北京积水潭医院进修学习。现任湖北省手外科学会副主...
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郑大一附院
副主任医师
上海市浦东新区公利医院
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小腿肌肉拉伤 已快俩个月 小腿还肿
状态：就诊前
你说的情况比较像肌肉拉伤，但要专业医生排除跟腱断裂，排除后，你的这种情况一般都是跟腱与肌肉连接处损伤，应该减少走路和站立，修养为主，每天做牵拉练习，将脚背伸每次十分钟，每天两次，同时做冰敷
状态：就诊前
谢谢东海潮大夫珍诊复 还想请问脚掌是向上伸拉吗
我现腿抬高过胸半天脚踝有明显消肿 腿肚有点不明显 但一下地活动 特别是做小腿牵拉脚踝就又很快肿起来
还有我这些日子是一直热敷
没有用冷敷 请东海潮大夫给予诊复
状态：就诊前
请问大夫脚背是向前伸还是向膝盖方向伸拉
再请问像我这种情况还得多长时间能恢复正常
脚背向膝盖方向拉伸，伤筋动骨一百天
状态：就诊前
谢谢大夫上次叫我做牵拉练习 效果很明显 但是每天做完两次后 小腿肚和脚踝就比原来肿得较烈和一些 活动时间稍一长也是肿的挺裂害 请问是什么原因
怎么办还请答复给予诊复
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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副主任医师我的小腿肌肉拉伤，已经20天了，睡一晚肿就消了，白天...
我的小腿肌肉拉伤，已经20天了，睡一晚肿...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我的小腿肌肉拉伤，已经20天了，睡一晚肿就消了，白天一走路就肿，怎么办
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：护师
专长：开放性脑外伤,烧伤
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问题分析：上述情况考虑是局部肌腱韧带损伤的可能性比较大，肌肉的生长修复需要大量的蛋白类与微量元素物质，尤其是钙磷类物质，可以适当补充相关的食物。意见建议：1.可以多吃优质蛋白类食物，比如豆奶类食物中的豆腐、豆浆等，大骨汤也很好。
2.注意休息，禁止用力活动。
职称：医师
专长：骨折,压缩性骨折,骨关节炎
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问题分析：发生肌肉拉伤主要原因是由于，活动等情况导致的，这个时候有可能导致患者出现明显的肿胀，或者行走困难等，意见建议：目前你的这个时间相对来说已经比较长了，但是这个时间还是不能有太多的剧烈活动等情况，肿胀的情况可以考虑做些烤电理疗，多注意休息
职称：护士
专长：腰椎间盘突出,韧带断裂,骨结核,韧带拉伤,腱鞘炎
&&已帮助用户：357
问题分析：这样话就是要注意使用消肿的药物就行，完全可以通过积极的治疗慢慢恢复正常的。意见建议：建议您不要很担心，您的药物还是比较对症，云南白药是很好的消肿的药物，暂时不要大量的活动
职称：医师
专长：肩周炎粉碎性骨折,椎间盘突出,颈椎病
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问题分析：您好，小腿肌肉拉伤一般完全恢复需要3个月的时间，最好休息一个月以上再下床活动，以免长期反复导致局部慢性损伤而致长期慢性疼痛。意见建议：建议你多注意休息，适当抬高患肢，忌食辛辣刺激食物，可以行局部热敷和按摩，最好一个月后再下床活动，从少量开始，逐渐加量。祝你早日康复
职称：护师
专长：开放性手外伤,骨折,关节脱位
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问题分析：还是休息的不够 建议还是以休息为主 你现在主要的问题就是因为肌肉在活动后就会出现疼痛 这是由于肌肉受伤后还没有完全恢复意见建议：针对肿胀 我们建议你可以晚上热敷局部 缓解肿胀 还可以睡前将双下肢空气来 使局部血液回流 也会缓解肿胀
问小腿肌肉拉伤需要休息多长时间才能好
职称：护士
专长：妇科病，糖尿病等
&&已帮助用户：4824
病情分析： 小腿肌肉拉伤。拉伤是一个机械性损伤，造成肌纤维的损伤意见建议：你好，肌肉拉伤的恢复情况要看个人体质和饮食情况，恢复较快的需要1周。你可以补点钙和维生素，喝点乳酸菌牛奶、加快肌肉的恢复。同时，建议你卧床休息，禁剧烈运动。
问小腿肌肉拉伤？
职称：医生会员
专长：小孩呕吐。消化不良 闹肚子
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病情分析： 你好，小腿肌肉拉伤多见于剧烈运动，长出现疼痛不适等症状，意见建议：如做x线检查排除骨折，那么就可以服用一些消炎活血止痛的药物以改善疼痛症状，促进恢复，药物可以参考：三七胶囊等祝你身体健康!
问已一周时间，小腿肚肿胀，查彩超为肌肉拉伤，肿胀未消...
职称：医师
专长：感冒，肺炎，肺部感染
&&已帮助用户：1324
问题分析：你好！你这是运动超量或热身不足而导致的肌肉拉伤，你可以每天做做热敷，自己按摩按摩。意见建议：我建议你可以使点正红花油，吃点舒筋活血片，怎么有个过程。还可以服用一些止痛药。
问训练时小腿肌肉拉伤怎么办
职称：医生会员
专长：手足癣,传染性软疣,白驳风
&&已帮助用户：407507
病情分析： 您好,通过您的描述,用云南白药胶囊就可以的.注意多休息,避免熬夜,做到心情舒畅.希望对你有帮助
问我小腿后内侧肌肉拉伤怎么办
职称：主治医师
专长：小儿感冒,小儿肺炎,腹泻病
&&已帮助用户：101343
您好，对于你的情况，考虑是肌肉韧带的损伤，若受伤超过24小时，建议使用毛巾局部热敷，然后外用云南白药、舒筋活络油或万花油等，以促进活血散瘀，消肿止痛，另外配合口服龙血竭胶囊、独一味胶囊，效果更好。一般2周左右可以恢复。祝早日康复。
问小腿肚肌肉拉伤怎么办？小腿肚肌肉拉伤怎么办。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：75305
病情分析： 肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。意见建议：这在长蹍、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后，拉伤部位剧痛，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块，触疼明显，局部肿胀或皮下出血，活动明显受到限制。肌肉拉伤后，要立即进行冷处理——用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷，然后用绷带适当用力包裹损伤部位，防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时，可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情，可外贴活血和消肿胀膏药，可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩
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您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况，尤其是对于一些老年人，
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