肌肉萎缩是一组以骨骼肌弥漫性炎症为特征的疾病，临床主要表现：四肢近端、颈部、咽部的肌肉无力，压痛随着时间的推移逐渐出现肌肉萎缩。具体为骨骼肌的疼痛无力和萎缩，近端受累较重，而且较早如骨盆带肌肉受累出现，起蹲困难，上楼费力;肩肿带受累，两臂上举困难，病变发展可累及全身肌肉，颈部肌肉受累出现抬头费力，咽部肌肉受累，出现吞咽困难和构音障碍，少数患者可出现呼吸困难，急性期受累肌肉，常有疼痛晚期常有肌肉萎缩，有的患者可有心律失常和心脏传导阻滞。
　　肌肉萎缩的原因
　　1、神经源性肌萎缩：主要是脊髓和下运动员病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。
肌肉萎缩病因
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　　2、肌源性肌萎缩：常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。
　　3、废用性肌萎缩：上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。
　　4、其他原因性肌萎缩： 如恶病质性肌萎缩、交感性肌营养不良等。
　　引起肌肉萎缩的常见疾病
　　1、急性脊髓前角灰质炎
　　儿童患病率高，一侧上肢或下肢受累多见，起病时有发热，肌肉瘫痪为阶段性，无感觉障碍，脑脊液蛋白质及细胞均增多，出现肌肉萎缩较快。
　　2、肌营养不良症
　　肌营养不良症是一组由遗传因素所致的肌肉变性疾病，表现为不同程度分布和骨骼肌无力与萎缩。
　　1)、Duchenne型 最主要特点为好发于男性婴幼儿起病,3-6岁之间症状明显逐渐加重，表现躯干四肢近端无力，跑步上楼困难，行走鸭步态，有肌肉萎缩和假性肥大，肌力低下。严重者多数在15-20岁左右不能行走，肢体挛缩畸形，部分患者可累及心肌,常因呼吸衰竭肺炎心肌损害而死亡。
　　2)、Becker型 多在5-25岁之间发病，早期开始出现骨盆带肌和下肢肌的无力和萎缩走路缓慢，跑步困难，进展缓慢，逐渐累及肩胛带肌和上肢肌群，使上肢活动无力和肌肉萎缩常在病后15-20年不能行走，肢体挛缩和畸形，也常有腓肠肌的肥大。
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怎么有效诊断肌肉萎缩
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肌肉萎缩症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防？
　　一、诊断:& & & & &1、病史　　对于应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等;急性发病，还是慢性发病，是逐渐进展，还是迅速发展。有无、尿便障碍，是局限性还是全身性。肌力如何，肌肉与肌肉萎缩的关系，有无和，活动后是加重还是减轻。既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病。消耗性疾病、、、外伤、饮酒、、炎、，药物应用史及中毒史等。有无特殊的遗传性家族病史等。注意感染史和预防接种史。　　2、体格检查　　1)注意肌肉体积和外观 临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比，即肌肉萎缩的范围分布，程度、两侧对称部位的比较，观察有无肌束颤动。　　2)肌力和肌张力 肌肉萎缩多伴有肌力低下，所以应注意肌容积与肌力的比较，注意肌肉萎缩部位的肌力，肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的下进行。应让患者尽量放松。可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。时，肌肉松弛，被动运动时阻力减低或消失，关节的运动范围扩大。多见于下变、某些如废用性肌肉萎缩。　　3)肌萎缩的伴发症 如骨关节的变形，症状，沿神经走行有无及肿物等。注意有无感觉障碍，感觉障碍的分布、范围和性质如深、浅感觉障碍或复合感觉障碍，等，萎缩肌肉有无自发性疼痛和压痛等。　　4)注意有无全身性疾病 如肿瘤、病、恶性病变等。　　3、辅助检查　　1)全身性肌肉萎缩 考虑是全身性疾病所致应根据患者提示做相应的检查如呼吸系统检查、消化系统检查、血和检查，自身免疫系统检查等。恶性肿瘤导致的肌肉萎缩常有异常。　　2)神经源性肌萎缩 根据萎缩范围和分布确定检查，一般肌电图、相应部位的 CT或MRI、腰穿检查、神经等。　　3) 肌源性肌萎缩 应检查肌电图、血清肌酶系列、血钾、血清、检查，肌肉活检等。　　应与下面的症状相鉴别诊断：　　1.　　：病人出现肉萎缩是普通现象，肌肉萎缩的轻重各有不同，大部分股骨头病人的大腿肌肉萎缩都能恢复，但少数股骨头坏死病人的大腿肌肉萎缩终身不能恢复，严重影响患者的行走距离和患者的生活质量。中晚期股骨头坏死病人100%都有不同程度的患肢大腿肌肉萎缩现象，对股骨头坏死病人的走路影响非常大，直接限制患肢大腿的力量恢复，同时也限制患者的走路长短。　　2.：指小腿肌肉萎缩是指横纹肌，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失。　　3.：是肌肉萎缩的一种。　肌肉萎缩是指横纹肌，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。1. 轻度萎缩：肌纤维轻度下降，肌肉组织外观无明显凹陷，触摸肌肉组织松弛，肌无力，能做抗阻力运动。2. 中度肌萎缩：肌纤维部分萎缩、缺失，肌肉组织外观凹陷，触摸纵向缩小，横向减少，肌无力明显，不能做抗阻力运动。3. 重度肌萎缩：肌纤维组织大部分萎缩，相关的骨骼外露。肌肉组织仅存少量肌纤维，肌无力严重，患者丧失最基本的协调运动能力。4. 完全萎缩：肌纤维组织完全萎缩，与其肌肉相关联的运能完全丧失。　　4.：是进行性四肢近端性肌萎缩的症状和临床表现。进行性四肢近端性肌萎缩常为肌原性萎缩，以四肢的近端及躯干肌明显，常表现为肩胛带肌和带肌的萎缩和无力。如颈肌的无力，有些患者需用手支撑才能将头抬起。肩胛的肌肉萎缩构成翼状肩胛。　　5.肌原性面部肌肉萎缩：是由肌肉本身疾病，可能还包括其他一些因素，如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者，通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。另一方面当下运动神经元任何部位损害后，其末梢部位释放的乙酰胆碱减少，交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。　　6.：通常以手部小和肌肉逐渐萎缩起病，可波及一侧或双侧，或从一侧开始以后再波及对侧。因大小鱼际肌萎缩而手掌平坦，骨间肌等萎缩而呈爪状手。肌萎缩向上扩延，逐渐侵犯前臂、上臂及肩带。肌束颤动常见，可局限于某些肌群或广泛存在，用手拍打，较易诱发。少数肌萎缩肌无力可从下肢的胫前肌和腓骨肌或从颈部的伸肌开始，个别也可从上下肢的近端肌肉开始。& & & &二、其他：　　1、保持乐观愉快的情绪。　　2、合理调配饮食结构。　　3、劳逸结合。　　4、严格预防、
（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）
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