锁定钢板内固定结合滑槽植骨术治疗胫骨骨不连--《浙江省医学会骨科学分会30年庆典暨2011年浙江省骨科学学术年会论文汇编》2011年
锁定钢板内固定结合滑槽植骨术治疗胫骨骨不连
【摘要】：目的评价锁定钢板内固定结合植骨术治疗胫骨骨不连的疗效。方法 2008年1月至2010年7月间,因内固定失败造成的胫骨骨不连患者25例。其中男性17例,女性8例,平均年龄33岁(15-58岁);平均骨不连时间为12.8个月(9-20个月)。按骨不连骨折端形态Judet分类法划分,肥大型6例、营养不良型4例,萎缩型15例。近关节部位为占16例。该组病例均采用锁定钢板内固定(LCP或LISS),同时在骨不连端附近开凿骨槽进行滑槽植骨(自体骨或同种异体骨)进行治疗。结果平均随访13.2个月(6-22个月),23例(92%)患者获得有效随访。23例骨不连均获临床愈合,平均愈合时间为6.2个月(4-9个月)。3例(13.04%)出现切口表面的感染,经治疗后均痊愈,1例(4.3%)切口延迟愈合,1例(4.3%)出现膝关节轻度外翻畸形。末次随访时关节活动度比术前显著改善,其中18例(78.3%)功能良好,4例(17.4%)功能尚可,1例(4.3%)功能较差。结论采用锁定钢板内固定结合植骨技术是治疗胫骨骨不连疗效确切的治疗方法,尤其是针对干骺端附近的骨不连。锁定板联合骨移植治疗能提供可靠的固定稳定性和骨诱导、骨传导作用。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R687.3【正文快照】：
锁定钢板内固定结合滑槽植骨术治疗胫骨骨不连@陈启旺$宁波市第九医院骨科!315020
@孙建军$宁波市第九医院骨科!315020
@李跃红$宁波市第九医院骨科!315020目的评价锁定钢板内固定结合植骨术治疗胫骨骨不连的疗效。方法 2008年1月至2010年7月间,因内固定失败造成的胫骨骨
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【相似文献】
中国期刊全文数据库
刘茂权;张奎;李治安;汪灵远;李卫;;[J];中国现代医生;2010年15期
徐福振;唐爱科;郭军;万荣辉;;[J];中国现代医生;2010年17期
陈见;汪伟;俞金峰;;[J];浙江创伤外科;2010年04期
李占明;杜静;;[J];中国社区医师(医学专业);2010年26期
张斌;;[J];中国实用医药;2010年25期
刘怿;;[J];医学信息(中旬刊);2010年09期
陈序汉;赖晓榕;王述华;陈彦震;邓经德;;[J];赣南医学院学报;2010年03期
祁嘉武;;[J];临床骨科杂志;2010年04期
冯康;;[J];现代诊断与治疗;2010年05期
周新建;叶铮;;[J];实用临床医药杂志;2010年17期
中国重要会议论文全文数据库
孙军战;;[A];第十九届中国康协肢残康复学术年会论文选集[C];2010年
王志相;杨凤云;涂宏;段裕庭;邓许勇;;[A];首届江西省科协学术年会江西省中医药学术发展论坛论文集[C];2010年
刘庆军;陈卫;林斌;黄砖枝;;[A];2009年全国骨与关节损伤新技术研讨会暨第六届股骨头缺血性坏死修复与再造学习班论文汇编[C];2009年
顾三军;李海峰;孔友谊;徐可林;;[A];2009年全国骨与关节损伤新技术研讨会暨第六届股骨头缺血性坏死修复与再造学习班论文汇编[C];2009年
陈长青;郭林新;刘庆军;庄泽民;张善涛;尹小锋;;[A];2009年全国骨与关节损伤新技术研讨会暨第六届股骨头缺血性坏死修复与再造学习班论文汇编[C];2009年
林炳禄;尹和平;陶明;;[A];第六届全国中西医结合灾害医学学术会议学术论文集[C];2010年
乐军;黄海;王坚;朱杭;;[A];中华中医药学会骨伤分会第四届第三次学术年会暨国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）建设骨伤协作组经验交流会论文汇编[C];2008年
崔胜杰;王向辉;高明;高晋;张宝安;陈新建;李鹏超;;[A];第五次全国中西医结合骨伤科学术交流暨中国中西医结合学会骨伤科专业委员会换届大会文集[C];2000年
龙如超;罗志军;倪红联;;[A];第三届浙江中西部科技论坛论文集（第七卷 医学、抗癌分卷）[C];2006年
米仲祥;张堃;陈杰;廖敏捷;张小岗;;[A];第十九届中国康协肢残康复学术年会论文选集[C];2010年
中国重要报纸全文数据库
郑红蔓 王坤;[N];健康报;2004年
中国硕士学位论文全文数据库
韩继成;[D];吉林大学;2010年
张雨;[D];新疆医科大学;2010年
王阳;[D];河北医科大学;2011年
许猛;[D];中国人民解放军军医进修学院;2010年
鲍锐;[D];贵阳中医学院;2010年
蔡柱;[D];中南大学;2010年
冯阳阳;[D];延安大学;2011年
樊磊;[D];大连医科大学;2011年
于学军;[D];大连医科大学;2011年
王林锋;[D];吉林大学;2010年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
同方知网数字出版技术股份有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 大众知识服务
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
订购热线：400-819-82499
服务热线：010--
在线咨询：
传真：010-
京公网安备75号百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入胫骨骨折术后内固定断裂并骨不连治疗{片子}指点
【 一般资料】
骨折术后2月下床活动后感局部胀痛，拍片检查发现内固定物断裂，位置可，给予管型石膏外固定45天后再拍片未见明显骨痂，继续外固定，一共半年后拍片骨折端内翻成角骨痂吸收，考虑骨不连，给予重新内固定+自体髂骨植骨术。有何不足请指点。
附件：点击查看大图
不错，可继续观察半年！顺便问一下，为何不取髓内钉？
一根线　于 22:07:29 发表
取自体髂骨植骨，用自锁髓内针来解决。
精诚博爱　于 07:00:45 发表
学习一下。。。。。。。。。
手足外科　于 14:03:31 发表
随内针固定+自体植骨术
zxcv123456　于 14:25:29 发表
手术不错，为什么不用髓内钉？？
这样可以早期功能锻炼。
liudianshen　于 18:22:09 发表
这样复位容易，保持以前的位置，髓内针固定是牢固，但临床发现骨折不愈合较钢板多见
张新同　于 20:51:26 发表
“这样复位容易，保持以前的位置，髓内针固定是牢固，但临床发现骨折不愈合较钢板多见 ”
朮后34个月后远折端动力化，你再比较看看骨折不愈合是否较钢板多见 ？
我爱影像学　于 16:05:02 发表
下段双骨折时,腓骨如果也一起复位固定了,就不会发生内固定物断裂了
甜甜哥哥3　于 16:18:21 发表
内固定取出，清除断端死骨，胫骨髓内钉内固定，取髂骨植入
dandydong　于 17:44:07 发表
取自体髂骨植骨，用锁定钢板
雪玲　于 20:13:53 发表
我们用外支架固定
wether1997　于 20:17:30 发表
应该考虑胫骨骨折骨不连，我做了一例，就用外固定架加压，效果不错
wether1997　于 20:19:18 发表
首先建议使用髓内钉固定，中心性固定优于偏心性固定，此外术者使用钢板不够长，骨折两端每端应至少固定4枚螺钉，达到8个皮质单位，才能达到有效的固定强度
wangxinanfsf　于 22:16:50 发表
我也收了一个这样的病人，请问用外固定好还是随内钉好，植骨要植好多吗怎样的植
海盗王王　于 23:13:35 发表
取自体髂骨植骨，用自锁髓内针
xhd　于 23:19:22 发表
网友热读文章
骨折医院点评
·(评:4.0)
·(评:4.1)
·(评:4.2)
·(评:3.5)
·(评:4.4)
·(评:4.0)
·(评:3.8)
·(评:4.2)
·(评:4.2)
·(评:3.9)
·(评:3.8)
·(评:4.0)
骨折相关病例推荐
功能主治：化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。本品用于跌打损伤，跖骨、趾骨骨...
参考价格：￥40
功能主治：用于预防和治疗钙缺乏症。如：骨质疏松、佝偻病、骨软化症、骨折...
参考价格：￥13.5}