误诊癌症知多少
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误诊癌症知多少
癌症是非常复杂的疾病。由于目前中国大陆的医院，把经济效益放在第一位，因此动不动就说是癌症，动不动就手术放疗化疗。动不动就几万元。医生十分轻率，病人苦不堪言。其实癌症必需具备五个条件，否则就可疑。即便真的是癌症，也要先用[开胃汤]，牛筋汤，不要自己吓唬自己。 这个病友，1994年3月，咳痰有血丝，到某省级肿瘤医院CT诊断：右肺中叶周围型肺癌。病人不愿意手术，即给予放疗化疗。半年以后，肿块没有缩小，病人却极度消瘦。10月份，他打电话向我咨询。我注意到开始发病时，他的饥饿感很强烈，于是十分怀疑这个诊断。就让他停止一切治疗，只使用[开胃汤]，三个月之后，肺上的阴影消失了。过了三个月再复查也正常。至今也正常。可能当时只是一个非典型肺炎。这是1995年4月，他到北京找我，一方面是谢谢，另一方面要和医院打官司。我劝他：“这样的误诊误治很多。不把命丢了，就不错了。要怨就怨你自己，有卖毒药的，你就买。怎么别人不买？你鼻子下面有嘴，不懂就问吗。”从此以后，他就放下记者的架子，不耻下问了。 欧美国家的每年防癌普查，是十分严格的。如果你拒绝普查，一旦发现癌块直径大于3厘米；那么对不起，医生有权拒绝治疗。可是你每年接受普查，一旦发现癌块直径大于3厘米；那么也对不起，你可以起诉医生不负责任，医生要起诉医院的设备有问题。这种法律手段，促使医院每五年更新设备。那么这些半新的设备到那里去了呢？告诉你，一些奸商以垃圾的价格买来，又高价卖给发展中国家。谁买了洋垃圾，谁拿了多少回扣，谁心里明白。 &&那么怎样早期发现癌症呢？ &&许多人迷信西医的CT扫描和血液检查，然而漏诊率是相当高的。有些人体深部的癌块极难发现，一旦发现大多已经直径超过三厘米，此时已经发生了癌的转移。而转移癌也是十分隐蔽的；如果医生忽视了全身的检查，那么在治疗的过程中，病人就会陆续出现许多癌块。许多医生惊呼癌块怎么越治越多呢？其实它们早就存在，只是医生没有去作全身的检查。而全身检查是相当复杂的，这是许多医患纠纷的焦点。因此一旦发现有了癌块，病人应当作全身CT，这是欧美国家的医疗常规。 癌症的早期信号是什么？西医说是出血？是淋巴结肿大？是付癌综合症？是体重下降？是疲乏无力？是烦躁不安？是局部疼痛？错了！这是癌症的中晚期表现。即便使用CT扫描技术，也只能发现直径大于1厘米的肿块；而实际上，肿块的病理解剖直径，已经是2厘米左右。 &&那么怎样预测自己，将来是否得癌症呢？刘纯在[形神兆病]里提出了三个癌的先兆： &&第一：“久不知饥。必生痼疾。若风痨鼓膈是也。”就是说，长期没有饥饿感，慢慢的就要出现慢性病，或者脑溢血，或者肺癌，或者肝癌，或者食道癌。这个先兆是准确的。任何一个癌病人，在发病前的两三年，甚至更长的时间，饥饿感已经下降了。如果一个人知道饥饿感的重要，及时吃[养正散]，喝牛蹄筋汤，是能够阻止癌的出现的。 第二：“趾丫痒。无恙也。病愈也。倘或不治而不痒。必生痼疾。”就是说，脚癣很痒，是没有大病，也是病愈的表现。如果脚癣莫名其妙地不痒了，这是发生癌症等慢性病的先兆。这一条可能又把西医的鼻子气歪了：“中医把臭脚癣当成宝贝了？多么落后！多么肮脏！”请息怒。是的，很多人都无法解释这个现像。然而这个先兆是千真万确的。而且在发生癌的两三年前就已经出现。 第三：“疖。小疾也。四时发之。喻之无岩。抑或无名肿毒。久不生脓。莫谓无恙。” 就是说，如果你发生毛囊炎，很快出现化脓，说明你的抵抗力很强，近期不会得癌症。但是如果皮肤感染不化脓，你应当警惕癌症。可见经常发生毛囊炎，不是坏事。不要吃药，见脓之后，外用碘酒就可以了。刘纯在[药治通法补遗]里，使用新鲜的毛莨，涂在皮肤上，观察发泡之后，是否化脓，来预测体内是否有癌症，就是这个道理。现代临床也发现这个问题。我曾经仔细询问癌病人，没有一个人回忆发生癌症之前的两三年，能够发生化脓性毛囊炎。 有趣的是，有一个癌症病人，被我宣布不是癌症。病人男性，1969年出生，江苏省南通市江防镇农民。1996年5月，被南通市肿瘤医院诊断是胃癌。当时我去江苏省常熟市会诊，他找我看病。我给他检查身体的时候，发现屁股有一个化脓性毛囊炎。我勃然大怒，问；“谁说你是胃癌？”他给我看胃镜活检报告，果然是低分化粘液腺癌！这是不可能的。我让他去南京的江苏省肿瘤医院再去检查。然后我回天津了。 1996年7月，他给我打电话说：“江苏省肿瘤医院胃镜活检报告是，萎缩性胃炎，并发肠上皮化生。”怎么办？吃点[养正散]，喝点儿牛筋汤，就平安无事了。这样的病例很多。绝对不能看见肿块就诊断是癌症。父亲比我干脆：“能吃能喝吗，谁说是癌症？妈的屄的，听他的，两口子都得离婚！” 我不能骂人，我要分析，是囊肿，还是结核球；是肉芽肿，还是慢性炎症；是畸形血管，还是良性组织增生。中医就像是法官一样，不希望病人得大病，而是要排除误诊的可能。欧美的法官也是如此，他是站在犯罪嫌疑人一边；对于一切起诉都是怀疑的；必需有确凿的铁证，而且必需通过陪审团的认可，他才判决。可是中国大陆的西医不是这样，巴不得你得癌症，他好赚钱。有一些癌病人，的确不是癌症；但是经过手术放疗化疗之后，被吓死了，被毒死了，被饿死了。死亡尸体解剖才发现是误诊误治误死，非常凄惨，然而人死不能复生。即便是癌症，又怎么样呢？不过是个痔疮，有什么了不起呢！ 然而有些人不相信这一套，就吃亏了。1978年，甘肃省水电工程局水利管理处刘经纬付处长，是个年富力强的中年官员。我发现他最近爱吃热馒头夹辣椒酱，就问他：“你怎么爱吃这东西？”他说：“哎，这东西满富的很！”我又问他：“是不是不觉得饿？”他说：“你们当大夫的，三句话不离本行。我跟你们医院没缘分。你看我不生疖子不长疮，别老咒我有病。”我心里咯噔一下：“饥饿感下降了，靠辣椒刺激食欲；又不生疖子不长疮，他有麻烦了。”可是他听不进话，由他去吧。 1981年初，他瘦得皮包骨了，依然奋力工作。同年7月14日，突发左上腹剧疼，被兰州医学院附属第一医院肿瘤科，剖腹探查确诊是晚期胰头癌，肿块直径8×5厘米，手术无法切除；即给予化疗。同年10月29日，出现肝脏和腹腔转移。请我会诊。他喝了加味[开胃汤]，喝了牛筋汤，超过三个月，仍然不出现饥饿感。我只能辞不治。日，他死了，终年只有48岁。他是一个优秀的中级官员，十分廉洁，十分能干，十分有前途。假如四年前，他注意自己的身体健康；假如四年前，他让我把话说完；假如四年前，他吃点[养正散]，像饿狼一样吃肉；假如发现胰头癌，不做化疗，直接找我。然而，人死了就不能再生。 &&遗憾的是，这样的病例很多。不知为什么，很多人把中医的几百年的经验，当成笑料。 &&最近还有人问我：“胃气就这么重要吗？”我说什么呢？我只能装糊涂：“可能！也许！谁说的？”跟糊涂人，何必说明白话呢？ 同样的，癌病人彻底好转，也是要出现这三个先兆。不要相信吃[控岩散]之后，肿块消失的喜讯。因为肉眼看不见，小于0.1毫米的肿块；手指摸不着，小于1毫米的肿块；CT扫描不到，小于1厘米的肿块；B超发现不了，小于2厘米的肿块。只有像饿狼一样的吃肉，身上长疖子化脓，脚癣痒痒；你才可以松一口气：“谢天谢地，我真的完全好了。”然而体内可能还有微小的癌块。这就是有些癌病人经过中医治疗之后，西医使用CT扫描和血液检查也确认没有癌块了；而病人因为其它原因又作手术，竟然发现体内依然存在微小癌块。怎么办？癌症必需长期治疗！ &&我爷爷说过：“没有金刚钻，甭揽瓷器活；有了金刚钻，也不许敲诈勒索。不然的话，大夫就成了刽子手，就成了强盗。” &&自古以来，中医不靠病人发财，一般都靠当地主过日子。只有江湖郎中，才吃病人。现在的外国医院，也是多种经营。我虽然是个医生，但是，我主要靠国外的股票市场挣钱。并不指望病人养活我。因此，我不买各种各样的奖牌，也不愿意做各种各样的广告，更不和别人去争什么名次。愿意找我看病，我就看；不愿意找我看，我也乐得闲散。因为病人的死活，跟我没有一点关系。 人活着不是为了钱，也不能拿钱来评价一个事物的好坏。古今中外，性命比钱重要；挣的钱，能把命保住了就够了。没有必要为了挣钱，把命丢了。从历史来看，很多富人和穷人，都不是长寿的人，因为二者都为钱玩命。而小康人家却是寿星多。许多癌病人被治死了，而许多不是癌的人，也被误诊是癌症；这在中国大陆已经不是稀罕事。我就曾经把人误诊。1977年，打倒了四人帮，我31岁，当了甘肃省水电工程局职工医院的付院长；戴上中西医结合肿瘤专家的帽子，身边拍马屁的人多起来，自己也变的傲慢了。然而一场医疗事故，使我感觉自己的知识太肤浅。 病人女性，1944年出生，甘肃省水电工程局职工大学教员。日，因右膝外侧股骨髁肿块疼痛入院。X光拍片显示，骨质破坏，怀疑是骨肉瘤。医生会诊时，我决定先手术切除，再用中药控制转移；病人同意，家属同意，医生们也同意。手术我主刀，先取活检；病理科快速组织学报告：骨肉瘤。于是做了右大腿截肢术。术后准备吃中药。不料，病理科内部发生了争议。有些人认为不是骨肉瘤，而是软骨瘤。这还了得！骨肉瘤是恶性的，要截肢，要肺转移，要死亡！而是软骨瘤是良性的，不需要截肢，没有肺转移，不能死亡！两者的治疗方法完全不同。于是家属拿着组织切片，到兰州医学院、北京医学院、上海第一医学院去确诊，结果一致报告是软骨瘤！更奇怪的是，我院病理科的骨肉瘤报告，也偷偷地换成了软骨瘤；其险恶用心就是说：“你刘弘章的手术是错误的。”眼看一场风暴就要闹起来，可是病人家属拿着我院病理科骨肉瘤的报告。因此家属告的是病理科，而不是我。最后由医院出面解决一切问题。 父亲知道之后，讽刺说：“31岁当专家，呵！了不起啦。呸！你差得远啦！你爷爷31岁，被蒋介石说成是国宝，那真有两下子。现在谁说你是国宝啦，你是一个活宝。好好一个大活人，让你把大腿给卸了，你真行。你真不是东西。病人能吃能喝，哪来的癌症？”是的！教训是深刻的：“病理报告不是绝对可靠的。”回想这个病人，发病的时候，饭量很大；没有饥饿感下降的问题。我怎么没有耐心观察一个月呢？我为什么不用三分治七分养呢？我为什么急急忙忙做手术呢？我真是蠢透了！ &&从此我特别注意误诊问题。而且我通过同学关系，收集到一些病理解剖资料，可能说明一些问题。 &&①把肺脓疡误诊是肺癌。病人女性，1918年出生，兰州市政府官员。日，受凉后发热，体温高达摄氏39.6度，伴发头疼、鼻塞、流涕、咳嗽、吐泡沫痰。在兰州市政府医务室给予[安乃近]之后，体温正常。一周后，咳嗽加剧，2月12日在医务室拍X光片，未见异常；即给予[青霉素]肌注。3月24日，咳嗽有血丝，偶尔吐鲜血几口。在医务室拍X光片，发现右肺中叶有5×3厘米肿物。怀疑是恶性肿瘤。即转到甘肃省人民医院住院。 省医院检查，浅表淋巴结不肿大，气管不偏移，X光片报告：右肺中叶有5×3厘米肿物。医生意见：病情发展迅速，是低分化肺癌。即给予放疗。每周五次，每次DT180cGy；三周后，拍X光复查，发现肿块缩小到2×2厘米。但是病人出现了极度厌食，很快死亡。 5月5日，省医院的尸体解剖证实：右肺中叶肺脓疡。这就叫误诊！因为癌症是慢性病，其肿块的形成要经过2—20年的漫长过程。不可能2月12日拍片没有癌块，而一个月之后，突然出现癌块；而且癌块直径已经超过了三厘米，却不发生淋巴转移；这就违背了癌的发展规律。那么怎样解释肿块缩小问题呢？因为放疗化疗能够杀死一切生活组织，直至把一个大活人杀死。因此不能一见肿物，就诊断是癌症；也不能认为放疗化疗把肿物缩小了，肿物就是癌症。 ②把结核病误诊是淋巴肉瘤。病人男性，1934年出生，甘肃省军区军官。1978年开始疲乏，进行性消瘦。日，因感冒发热不退，住进甘肃省军区医院。住院检查发现锁骨上、肺门、纵膈及腹腔多发性肿块。锁骨上淋巴结活检，病理诊断是淋巴肉瘤。即给予化疗药物环磷酰胺大剂量冲击疗法。每周一次，每次一克。7月5日，出现呼吸困难，X光片发现右侧胸腔积液。医生抽液发现液体清亮，不是血性。继续给予环磷酰胺大剂量冲击。但是病人出现了极度厌食，很快死亡。 8月9日，省军区医院的尸体解剖证实：淋巴结核干酪性坏死。这就叫误诊！因为癌病人出现胸腔积液，是胸膜转移的癌块破裂了；是癌块里的小血管在渗血，不可能没有血；第一次抽液应当抽出，像静脉血那样的粘稠的血水。而省军区医院医生抽出的液体是清亮的，不是血性；这就违背了癌症的规律。那么怎样解释省军区医院的活检报告呢？错误 ③把十二指肠潰疡误诊是肠道原发性淋巴肉瘤。病人男性，1928年出生，中国外交部驻外使馆人员。1982年初，开始出现右上腹阵发性疼痛，吃点饼干即缓解。11月5日，回国后，在北京医学院附属第一医院就诊。B超发现胆囊结石，即给予胆囊切除。术中发现十二指肠内有肿物。因术前未做准备，所以仅切除胆囊，而结束手术。术后两个月，钡餐检查：十二指肠肠腔狭窄，充缺，粘膜纹乱，长约5厘米，考虑是十二指肠淋巴肉瘤。纤维胃镜检查：考虑是十二指肠潰疡恶变。医生又给予手术切除。术后活检报告：淋巴肉瘤。术后给予化疗。但是病人出现了极度厌食，很快死亡。 日，北京医学院附属第一医院再次复核术后活检组织切片，证实是十二指肠潰疡。这就叫误诊！因为十二指肠是非常短的肠段，如果此处发生癌变，就必定阻塞胆汁和胰液的分泌，就必定造成消化吸收功能的障碍，就必定造成体重的迅速下降。可是病人没有消瘦，更没有黄疸。而是腹部疼痛，吃点饼干就能缓解。这是典型的十二指肠潰疡症状。那么如何解释第一次的术后活检报告呢？错误。 ④把慢性结肠炎误诊是升结肠癌。病人女性，1944年出生，航天工业部医院医生。1980年夏季开始，受凉后腹泄水样大便，一天2—3次；在本医院多次检查大便未见异常。临床怀疑是过敏性肠炎。日，受凉后又腹泄水样大便；病人害怕发生肠癌，即在本医院B超检查，发现右下腹有6×4厘米肿物。钡餐灌肠检查发现升结肠有11厘米的充盈缺损，与B超肿块符合。临床诊断：升结肠癌。病人哭的死去活来，要求院领导找专家会诊。在京的西医肿瘤专家同意这个诊断。 于是院领导又找我这个中医会诊。8月13日上午，我去给她会诊。一见面，我发现这个人满脸痤疮。于是就仔细看她的脸。把她看毛了。她说：“你不看病历，看我的脸干什么？”我说：“我问妳的时候，妳再说话。”在许多痤疮当中，我找到一个脓包。于是我笑了，问：“谁说妳是癌症？”旁边的医生马上拿出检查的报告，说：“你看看病历！”我说：“这是一堆废纸！她不是癌症！给我准备车，我回家去。”在我面前的一群人都嚷嚷起来，有的说：“从哪儿找来一个二百五，不看病历就胡说八道……”；有的说：“这小子是走江湖的吧，别给他会诊费……”。我一拍桌子，大吼：“闭嘴！一群白大褂混蛋。”说完扬长而去。 日，该院领导来电话，说：“上次您会诊的病人，经过化疗以后死了。做了尸体解剖，确实是慢性结肠炎。当时您怎么断定不是癌呢？”我说：“少废话。你把会诊费给我送来。” 为什么说她不是癌症呢？因为急性化脓性炎症，与癌症不共存。谁说的？刘纯！为什么B超检查和钡餐灌肠检查，都说有肿块呢？因为结肠袋里的粪便，很难通过灌肠清除干净；这是一个解剖常识。也就是说，那群大夫把粪便当成癌块了。为什么骂那群大夫是混蛋呢？那些把粪便说成癌块的大夫，难道不是混蛋吗！ ⑤把游走脾误诊是卵巢癌。病人女性，1960年出生，人民日报社职工。日，怀孕后，到北京妇产医院做产科检查，腹部扪诊发现，右下腹有肿物。B超检查发现有非均质性肿块15×12厘米。怀疑是卵巢癌。可是她没有不适的症状，只是站立时间长了，感觉肚子胀。这个判决，好像一盆凉水浇在小两口的头上，两个人都吓傻了。镇静之后，他们决定找我重新判决。 这是一个身体修长而痩弱的女子。好像是一个古典美人，柔弱无力。苍白而美丽的面孔上，有一双惊恐的大眼睛。右下腹的确有一个肿物。但是这个肿物能够稍微活动。如果是癌症，那么直径超过十厘米的癌块，应当出现腹水，而她没有腹水。这很可能是内脏下垂！是肾下垂？或者是囊肿！是卵巢囊肿？还是肠系膜囊肿？我不敢肯定。那么首先要明确地排除癌症！我问她平常长疖子吗？她说脸上经常长。于是我告诉她，每天用大蒜涂搽额部的一个固定地方，直至化脓再找我。 6月8日，她来了，美丽的面孔上，额部出现一个小脓包。她笑了，她丈夫笑了，我也笑了。一个脓包，把病人逗笑了？是的！内行明白脓包的重大意义，而外行觉得愚昧可笑。实际上，这非常重要，这说明体内没有癌症。下一步怎么办呢？继续怀孕！再下一步怎么办呢？在生产的时候要采取剖腹产，顺便把这个肿块切除了！日，经过剖腹产，她生下一个女儿；同时医生把那个肿块切除了。谁也想不到，这个肿块竟然是个游走脾，这是内脏下垂造成的。内脏下垂到这个地步，说明腹肌太薄弱了。于是我又告诉她，再下一步应当是吃肉健身！ ⑥把宫外孕误诊是绒癌。病人女性，1956年出生，北京外国语学院教员，已婚。日末次月经。4月23日开始阴道出血，量少色黑。5月10日阴道又出血。在北京妇产医院检查妊免试验阳性；子宫诊刮发现蜕膜组织；三次检测促绒毛素，均大于正常值；B超检查发现右下腹出现4×3厘米肿物；临床诊断：绒癌并发右侧卵巢转移。即给予化疗。第一次化疗后的第八天，病人突然剧烈腹疼。到北京宣武医院急诊，B超发现有腹水，抽腹水是鲜血。怀疑是内出血，即剖腹探查。打开腹腔一看，原来是右侧输卵管宫外孕。这是哪儿和哪儿的事！诊断的错误，险些把病人的命要了。 ⑦把肺结核球误诊是肺癌。病人女性，1926年出生，北京市西城区家庭妇女。日，受凉后发热，胸疼，咳嗽。在北京市德胜门医院X光透视，发现右上肺肿物，怀疑是肺癌。第二天，家属即领着病人到北京肿瘤医院就诊。CT检查发现右上肺肿物6×6厘米，癌胚抗原CEA大于正常值。于是确诊：肺癌。给予导管化疗。一次化疗之后，病人胸部疼痛难忍。决定改用中医治疗。花了六万多元人民币，买了一些现代高科技中成药；吃了之后，病人极度衰弱，卧床不起。 日，家属拿着病例资料找我咨询。我仔细看最原始的片子，发现这是一个非常光滑的肿物；再看最近拍的片子，也是一个非常光滑的肿物；而且两者直径是一样的。如果是癌症，那么直径大于三厘米，肯定会转移，可是这个肿物至今没有转移。尽管血检癌胚抗原CEA大于正常值，也不能排除其它抗原物质的干扰，更不能只凭一项指标就肯定是癌症。而应当考虑是结核球。为什么化疗后疼痛加剧呢？是毒药伤害了正常组织。 于是我告诉家属不是癌症，而是结核球。想不到家属急了，说：“人家北京肿瘤医院是国家医院，有CT报告，有验血报告，不会胡说八道吧！您就按照癌症治吧！”我笑了：“这个病人是你亲妈，还是后妈？”他不解地说：“是我亲妈呀！”我说：“既然是亲妈，就别胡折腾。先用加味[开胃汤]，牛筋汤，把你妈养壮实再说。那些中药别吃了。”他又说：“嘿，那些药多贵呀！不吃，可惜了的。”我说：“扔了是可惜。那么你吃吧，反正什么病也治不了。”看见家属还是犹豫不决，我说：“你要是不放心，就到结核病医院去。就说你妈是老结核，来复查。看大夫怎么说。”11月8日，家属来电话说：“真让您说对了。我领着我妈去北京结核病医院，说老结核复查。您猜大夫说什么？巨大结核球！”怎么治呢？还是加味[开胃汤]，牛筋汤。可是病人超过三个月不出现饥饿感，最后活活饿死了。 结核病也是古老的疾病。公元前五世纪，西医的鼻祖希波克拉底，用消耗性疾病命名结核病。中国汉朝名医张仲景用虚劳命名结核病。在四千多年前的埃及木乃伊身上的腰椎结核钙化灶，在两千多年前的中国长沙马王堆汉墓女尸身上的肺结核钙化灶，都说明结核病是古老的疾病。但是医学家发现，在18世纪以前，结核病没有大流行，可能是当时人们以肉食为主，而且人口流动性很低。结核病的大流行，是从19世纪工业革命开始；由于大量农民移居城市，人口密集了而畜产品少了，挣钱多了而营养不良了，例如，1801年，英国结核病的死亡人口，占总死亡人口的30％以上。 但是肺结核，尤其是不典型的肺结核球，与肺癌很难区分。对于西医来说，这是必需区分的，如果误诊就要治死人。然而对于中医来说，两者都是血热妄行，治法都是一样的；因此中国人过去不怕结核病。 可是新中国成立以后，结核病一度成为可怕的疾病；致使每个区县都成立了结核病防治所。但是现在许多区县的结核病防治所，都是惨淡经营。为什么出现了如此大好的局面呢？因为公众的营养好一些了。因此如果公众的营养再好一些，那么中国大陆的繁荣的肿瘤医院，也要惨淡经营。同样的道理，如果公众都爱喝肉汤了，那么火葬场也该出现经济萧条。 ⑧把扭曲的肝门静脉误诊是肝癌。病人男性，1911年出生，中共中央顾问委员会顾问。日，在北京301医院例行体检时，发现肝区非均质性肿块2×2厘米。怀疑是肝癌。有脂肪肝病史，可是血检正常，也没有不适的症状。 家属不相信西医，把我叫去咨询。事先秘书嘱咐我，该说的说，不该说的别说。我一见老头子，就发现他满面红光，哪里像个病人呢？吃饭很能吃，不吃饿得慌。仅凭这一点，就能否定癌的诊断。可是西医凭什么诊断是肝癌呢？只是一张CT片子！于是我仔细看CT片子。这个肿块不规则，好像是个三角形，但是没有毛刺。这是什么东西呢？我怀疑这是一段肝门静脉扭曲造成的。只有让肝脏充血，才能克服门静脉的扭曲现像。怎样让肝脏充血呢？使用压颈试验！就是压迫颈浅静脉，造成肝脏的充血。不过，对于老年人来说，压颈试验有一定的危险。我把试验方法跟老头子说了，老头子还没说话；秘书赶紧说：“这得跟保健局打个招呼。”老头子不愿意了，对秘书说；“这点儿事报上去，不知猴年马月才批下来。你把大夫找来，咱们说干就干。” 于是我和大夫们准备了氧气瓶和抢救措施，在B超监测下，进行了压颈试验！试验结果证明：如果肝脏不充血，那么肝区就会出现肿块。而如果肝脏充血，那么肝区肿块就模糊了。也就是说，这个肿块是一段扭曲的肝门静脉；这段肝门静脉在肝脏充血的时候，能够被挤压伸直。这种情况经常见于慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化；这是美国临床影像专家发现的。老头子笑了，声音洪亮地说：“这叫什么肝癌？这叫蒋介石的[宁可错杀一千，不能放过一个。]。现在什么都是癌，你说邪门不邪门！” ⑨把肺肉芽肿误诊是肺癌。病人男性，1934年出生，北京顺义县木林乡农民。于1990年9月，出现低热、胸疼、咳嗽、咳血丝痰。在北京顺义县医院，拍CT片发现右上肺肿物5×3厘米。怀疑是肺癌。10月17日，病人到北京肿瘤医院就诊。CT检查发现右上肺肿物5×3厘米，纵膈淋巴结转移，血检癌胚抗原CEA大于正常值。于是确诊：肺癌。即给予化疗。四次化疗之后，依然低热不退，改用中医治疗。吃中药之后，病人出现厌食症，卧床不起。 日，家属电话找我咨询。我告诉他，先喝加味[开胃汤]、喝牛筋汤。两个月之后，病人食欲迅速好转，但是依然低热不退。不是下午低热，而是一天到晚都低热。那么这种热型就不是癌症特有的吸收热，而是感染！于是我让病人去做支气管镜。北京协和医院的支气管镜活检报告是：坏死性肉芽肿。怎么办？喝加味[开胃汤]、喝牛筋汤，再吃一点[变疰散]。那么怎么解释纵膈淋巴结转移呢？无中生有！那么怎么解释血检癌胚抗原CEA大于正常值呢？胡说八道！ ⑩把脑血栓误诊是脑胶质细胞瘤。病人男性，1957年出生，辽宁省沈阳市客车制造厂职工。1998年9月，出现头疼。在沈阳市中心医院拍CT片发现脑内肿物。即到北京天坛医院就诊。天坛医院确诊是脑胶质细胞瘤。即给予伽玛刀照射。术后出现脑水肿。在抢救过程中，病人出现厌食症，卧床不起；逐渐衰竭而死亡。日，天坛医院尸体解剖证实：脑血栓。 &&为什么会频频出现误诊癌症的现像呢？ &&误诊癌症的现像，是一个世界性的问题，也是一个令人头疼的问题。即便是欧美的大医院，也会出现这种不愉快的事情。1994年的[美国医学杂志]曾经激烈地讨论过这个问题。出现这个问题，不完全是医生缺乏责任心；而是诊断方法存在一定的困难。目前癌症的诊断主要依靠影像技术和组织活检。影像技术很难断定是癌症，因为许多不典型的肿物，其外观是相似的。而组织活检不能用于一切癌症的诊断，例如怀疑是脑瘤，就不能取出一块看一看。 病理組織活檢，很难区分癌症和慢性炎症。因为癌細胞和慢性炎症細胞的組織形態極其相似，也就極易誤診。癌细胞有三个特征： ①癌细胞体积大，细胞奇形怪状，大小不均匀，排列混乱。 ②癌细胞核变大，细胞核呈分裂状。 ③癌细胞浆内含色素颗粒。 但是有些慢性炎症細胞，例如肉芽肿，也有癌细胞有三个特征。因此病理学家一再提请临床注意，千万不能根据病理形态的改变，而作出癌細胞的诊断。遗憾的是，许多医生，只是根据細胞的病理形态，就轻率地诊断癌症。为什么不诊断是慢性炎症呢？据说还是小心为妙。而且切除了慢性炎症，病人能够长期生存。这就是西医的不世之功。这就是有些人被诊断是癌症，而拒绝任何治疗，能够长期生存的原因。这就是有些癌病人，经过西医折腾之后，能够长期生存的原因。然而碰上真正的癌症，如法炮制就不会成功。这就是医患双方都纳闷的原因。那么怎样区分癌症和慢性炎症呢？只有发生转移之后，才能判定！然而谁也不愿意发生转移。 病理組織活檢，也很难区分境界瘤和良性肿瘤。 &&肿瘤分为三种，恶性，良性，境界性。 &&人们认为恶性的可怕。因此西医说肿块是良性的，病人就放心了。可是切除之后，又复发了；病人就嘀咕了。但是又一次切除，西医又一次证明是良性。可是不久又复发了；于是像割韭菜一样，割了一茬又一茬；西医累了，病人烦了。这究竟是怎么回事呢？刘纯在[误治余论]里说得好：“瘤者。痰瘀留滞也。非留瘀。焉生瘤乎。症瘕者。非痰瘀留滞。乃血热妄行而不流注。若从瘤治。开刀活血之后。旋即再发。误人矣。”也就是说，良性肿瘤，是血流不畅造成的。比如：血管瘤，囊肿，疣赘等。而大部分所谓的良性肿块，都是境界瘤；切除之后，还要复发。 其实，境界瘤和恶性肿瘤，都是和痔疮相似。尤其是境界瘤，更类似痔疮。比如：息肉，增生，分泌瘤等。这是典型的缺乏硬蛋白造成的。由于没有胶元纤维的约束，因此细胞的增生，可以很大。但是由于没有癌基因，因此不会转移。我们常说的脑胶质细胞瘤，恶性多发性骨髓瘤，皮肤基底细胞癌等，就是境界瘤，可以生长很大，但是不转移。 &&那么如何区分肿块的恶性，良性，境界性呢？ &&①良性肿瘤是血瘀造成的。比如：搬运工肩膀的脂肪垫，是重物压迫肩膀造成；妇女乳房的脂肪坏死，是乳罩压迫乳房造成；少年膝盖的无菌性骨坏死，是膝关节劳损造成。 ②境界瘤是组织增生造成的。比如：脂肪瘤，是脂肪细胞增生造成；妇女乳腺增生，是乳腺细胞增生造成；膝盖的软骨瘤，是软骨细胞增生造成。 ③癌症是癌基因造成的。比如：脂肪肉瘤，是脂肪细胞有癌基因；妇女乳腺癌，是乳腺细胞有癌基因；膝盖的软骨肉瘤，是软骨细胞有癌基因。 你看，同样是脂肪肿块，有脂肪垫，脂肪瘤，脂肪肉瘤的区分；同样是乳房肿块，有脂肪坏死，乳腺增生，乳腺癌的区分；同样是软骨肿块，有无菌性坏死，软骨瘤，软骨肉瘤的区分。 然而使用病理組織活檢，能够轻易地区分恶性与非恶性。却很难区分境界瘤与良性肿瘤的不同。因为境界瘤与良性肿瘤的细胞，都是异常的肥大。 有人说，境界瘤是癌前病变，是会恶变的。错了！脑胶质细胞瘤是境界瘤，谁见过该瘤到处游逛转移？有人说这是因为有血脑屏障。很好，那么皮肤的基底细胞癌也是境界瘤，为什么不转移？还说什么呢？境界瘤就是境界瘤。至于把所谓的脂肪瘤切除之后，出现了脂肪肉瘤，很可能是一个误诊，人家本来就是脂肪肉瘤。 关于境界瘤产生的原因，西医的推测很多。其中有一个假说比较贴切。细胞生物学认为，人体每天大约有几兆亿个细胞分裂，用于补充不断坏死的细胞。如果新生细胞出现了畸形，就会被吞噬细胞吃掉。但是如果没有被吞噬细胞吃掉，那么这些畸形细胞就会生存下来，并且非规则生长。这个假说的有趣之处，是把细胞拟人化，人的生产能够出废品，细胞分裂也出废品。难能可贵的是，居然提到了吞噬细胞问题，也就是胃气的问题。这是可以信服的。至于有人推测，境界瘤是细胞受到某种刺激所然，是不足信的。首先无法解释，为什么只有这几个细胞受刺激？其次，为什么受刺激之后，细胞不去坏死，而偏偏要增生？还是应当相信中医说的[血热妄行]，只是不流注而已。 治疗良性肿瘤，使用局部切除的方法是对的。但是也不一定必须切除。比如：子宫肌瘤，这是典型的瘀血留滞，几乎50％的妇女都有；每次来月经的时候，坚持吃点中药益母草膏，就可以让瘤体消失。而且妇女绝经之后，可能会自动消失。 那么怎样治疗境界瘤呢？在所有的良性肿块当中，境界瘤是最多见的。也是许多医生和病人都感到困惑的问题。它不是良性肿瘤，而是不会转移的癌症。因此与恶性肿瘤一样，要喝加味[开胃汤]，要喝牛蹄筋汤；但是[控岩散]的剂量，不必很大；应当按照第二疗程的方法，每天两次，使用2—4年就可以了。也可以切除肿块之后，只喝加味[开胃汤]，只喝牛蹄筋汤；防止复发。比如：有些人得了软骨瘤，于是切除了软骨，不久又复发了。但是如果切除之后，喝加味[开胃汤]，喝牛蹄筋汤，那么就不会复发。如果不想切除，那么在喝加味[开胃汤]，喝牛蹄筋汤的同时，吃点[控岩散]就行了。 境界瘤真正治愈之后，一般不复发，不必强调终身治疗。 例如：患者男性。1977年出生。辽宁省营口市废品回收站职工家属。日，被北京天坛医院诊断是脑胶质细胞瘤，并且做了切除手术。但是切除了脑瘤不等于治愈。1984年初，脑胶质细胞瘤又复发了。同年4月11日找我治疗。可是父母没有钱。于是赊账吃药。小孩子的用药剂量很小，没有花多少钱。1987年初，CT扫描未发现肿块，就停药了；就失去联系了，我也把他忘了。日，突然有两个中年妇女找我，而且要看我的身份证。岂有此理，看我的身份证干什么？原来孩子的父亲发财了，要还药钱。有一个电视剧[破烂王]，说的就是他们单位挣钱的故事。很好，有点良心。不过，陈年老账无法再清算了。这两个女的，就跪下给我磕头。我急了：“瞎闹什么，快起来。”原来，这个孩子的脑子依然很好，学习不费力；今年刚考上高中，还要上大学。全家都感谢我。这样的例子是很多的。尤其是小孩子的病，家长要注意，不要胡治。可是有些胡涂家长，确实把孩子的前途毁灭了。 总之，病理組織活檢，很难区分癌症与慢性炎症的不同，也很难区分良性肿瘤与境界瘤的不同。歐美的醫生爲了避免誤診，都是主張手術切除三釐米以下的腫塊，而不輕易使用放療化療。20世紀80年代，聯合國主張儘量使用自然療法治療癌症。其原因也有一個避免誤診的問題。因此一個人被宣佈是癌症，不必哭天抹淚，不要輕易接受放療化療。因爲也許是癌症，也許是慢性炎症。不要被診斷嚇死，更不要聽信庸醫的高科技，不要被毒死。要首先把自己保護起來，要升提胃氣，要喝牛筋湯，喝肉湯；先把自己養壯實了，再說下一步怎麽辦。同样的道理，一個人被宣佈是良性肿瘤，也不要掉以轻心，因为也許是良性肿瘤，也許是境界瘤。这就是医生越干越胆小的原因，因为疾病的诊断实在是太复杂。然而我父亲是胆大的，他斥责说：“病家能吃就能活，先用牛筋汤包住了再说。你管它是嘛东西。真是越学越糊涂了。” 　
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