可以在你们医院做肌肉活检和CPK检测吗
可以在你们医院做肌肉活检和CPK检测吗
八岁查出肌营养不良现在身体有发胖不能行走而双脚已有变形
医院出诊医生
擅长：帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长：三叉神经痛、头痛等神经科疾病
擅长：面瘫、脑瘫、帕金森等神经科疾病
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：副主任医师
专长：妇产科常见疾病治疗。
你好！据你所述的情况，目前可以做检查。确定病因后再治疗。
职称：主治医师
专长：高血压,冠心病,脑血管病
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指导意见：你好，孩子已经确定有肌营养不良，现在出现了下肢营养不良，可以到三甲医院神经科去做一下肌肉的活检以及CPK检测，可以适当的做一下肌肉的按摩以及针灸，在这种基础上再考虑用药物治疗，可能有一定效果。
问李医生您好！请问8岁小孩患有肌营养不良症，在你们医院...
职称：医生会员
专长：隐匿型肾炎,肾小球肾炎,免疫性肾炎,慢性间质性肾炎,系膜增生性肾小球肾炎
&&已帮助用户：1197
问题分析：你好，你说的这两个检查在一般的三甲医院都是可以的做的。意见建议：这是两个很简单的检查一般的医院都可以做，祝您的孩子早日康复。
问检测CPK的指标，CPK指什么，怎么检测
职称：医师
专长：小儿内科
&&已帮助用户：373104
意见建议：CPK指的是肌酸磷酸激酶，和临床上常说的CK(肌酸激酶)是同一个东西，肌肉酸痛或者心脏病变都检测这个指标
问兰州那个医院做肌肉活检双腿肌肉好像有肿胀，看大夫说...
&&已帮助用户：1667
问题分析：可以去正规医院确诊，就是确诊了，多半也需要针灸中医治疗，，针灸最好，无副作用,意见建议：建议素食，肉生痰鱼生火，肉鱼不利于健康。这是肾虚导致的，可以艾灸 命门穴肾腧穴涌泉穴补阳气，艾绒泡脚，能缓解病情
问皮肤痒，在湘雅医院做了肌肉活检
职称：医师
专长：肺痈,哮证喘证,肺痨
&&已帮助用户：31117
指导意见：对于你的情况将诊断为皮肌炎那么这种情况都是属于一种免疫性疾病，这种情况是比较难治疗的一般的治疗手段，只能使用一些激素和免疫抑制剂来控制和维持，等症状稍微缓解后建议您可以去找一个专业的针灸推拿大夫具体的理疗一下。平时要多注意运动，多注意营养的补充不要熬夜，祝您早日康复也希望您对我的回复作出评价，谢谢！
问你们医院可以做毛囊检测么
职称：医师
专长：淋病,梅毒,尖锐湿疣
&&已帮助用户：83487
问题分析：你好，我们医院是不做这个毛囊的检测的，做这个检查的话可以到当地的市级人民医院皮肤科检查看看，做这个毛囊检测的话主要是看是否有毛囊的损伤和细菌感染意见建议：建议在平常生活当中最关键的就是要保持皮肤的清洁和卫生，要避免抓挠和挤压，多吃一些蔬菜和水果，多加强锻炼身体即可
问做肌肉活检挂什么科
职称：医师
专长：骨科、泌尿外科
&&已帮助用户：10901
问题分析：您好，肌肉方面的肿瘤疾病应该及时去医院行手术治疗，以免发生恶性病变。意见建议：应该去医院的骨科就诊，行手术治疗后，常规将标本送病理检查，看是良性还是恶性。
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什么是CPK？什么是PPK？什么是CMK？Ppk,Cpk,Cmk三者区别及计算
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什么是CPK？什么是PPK？什么是CMK？Ppk,Cpk,Cmk三者区别及计算
什么是CPK？什么是PPK？什么是CMK？Ppk,Cpk,Cmk三者区别是什么？如何计算呢？
CPK：Complex Process Capability index 的缩写，是现代企业用于表示制程能力的指标。
制程能力是过程性能的允许最大变化范围与过程的正常偏差的比值。 　　
制程能力研究在於确认这些特性符合规格的程度，以保证制程成品不符规格的不良率在要求的水准之上，作为制程持续改善的依据。 　　
当我们的产品通过了GageR&R的测试之后，我们即可开始Cpk值的测试。 　
CPK值越大表示品质越佳。 　　
Cpk——过程能力指数 　　CPK= Min[ (USL- Mu)/3s, (Mu - LSL)/3s] 　
Cpk应用讲议 　　
1. Cpk的中文定义为：制程能力指数，是某个工程或制程水准的量化反应，也是工程评估的一类指标。 　　
2. 同Cpk息息相关的两个参数：Ca , Cp. 　　Ca: 制程准确度。 Cp: 制程精密度。 　　
3. Cpk, Ca, Cp三者的关系： Cpk = Cp * ( 1 - ｜Ca｜)，Cpk是Ca及Cp两者的中和反应，Ca反应的是位置关系(集中趋势)，Cp反应的是散布关系(离散趋势) 　　
4. 当选择制程站别Cpk来作管控时，应以成本做考量的首要因素，还有是其品质特性对后制程的影响度。 　　
5. 计算取样数据至少应有20~25组数据，方具有一定代表性。 　　
6. 计算Cpk除收集取样数据外，还应知晓该品质特性的规格上下限(USL，LSL)，才可顺利计算其值。 　　
7. 首先可用Excel的“STDEV”函数自动计算所取样数据的标准差(σ)，再计算出规格公差(T)，及规格中心值(U). 规格公差T＝规格上限－规格下限；规格中心值U＝（规格上限+规格下限）/2； 　　
8. 依据公式：Ca=(X-U)/(T/2) ， 计算出制程准确度：Ca值 (X为所有取样数据的平均值) 　　
9. 依据公式：Cp =T/6σ ， 计算出制程精密度：Cp值 　　
10. 依据公式：Cpk=Cp(1-|Ca|) ， 计算出制程能力指数：Cpk值 　　
11. Cpk的评级标准：（可据此标准对计算出之制程能力指数做相应对策） 　　
A++级 Cpk≥2.0 特优 可考虑成本的降低 　　
A+ 级 2.0 ＞ Cpk ≥ 1.67 优 应当保持之 　　
A 级 1.67 ＞ Cpk ≥ 1.33 良 能力良好，状态稳定，但应尽力提升为A＋级 　　
B 级 1.33 ＞ Cpk ≥ 1.0 一般 状态一般，制程因素稍有变异即有产生不良的危险，应利用各种资源及方法将其提升为 A级 　　
C 级 1.0 ＞ Cpk ≥ 0.67 差 制程不良较多，必须提升其能力 　　
D 级 0.67 ＞ Cpk 不可接受 其能力太差，应考虑重新整改设计制程。
Ppk：性能指数。可适用于稳定过程和非稳定过程，根据总变差估计σ值（所有单个样本数据的标准偏差（均方根等式），“s“），包含了普通原因和特殊原因以及子组间变差。所以一般来说，Ｐpk会比Ｃpk小。　　
CPK与PPK都是表示制程能力的参数，现代计算中多采用Minitab软件来实现，方便快捷。
1、首先我们先说明Pp、Cp两者的定义及公式
Cp（Capability Indies of Process）：稳定过程的能力指数，定义为容差宽度除以过程能力，不考虑过程有无偏移，一般表达式为：
Pp（Performance Indies of Process）：过程性能指数，定义为不考虑过程有无偏移时，容差范围除以过程性能，一般表达式为：
（该指数仅用来与Cp及Cpk对比，或/和Cp、Cpk一起去度量和确认一段时间内改进的优先次序）
CPU：稳定过程的上限能力指数，定义为容差范围上限除以实际过程分布宽度上限，一般表达式为：
CPL：稳定过程的下限能力指数，定义为容差范围下限除以实际过程分布宽度下限，一般表达式为：
2、现在我们来阐述Cpk、Ppk的含义
Cpk：这是考虑到过程中心的能力（修正）指数，定义为CPU与CPL的最小值。它等于过程均值与最近的规范界限之间的差除以过程总分布宽度的一半。即：
Ppk：这是考虑到过程中心的性能（修正）指数，定义为： 或 的最小值。即：
其实，公式中的K是定义分布中心μ与公差中心M的偏离度，μ与M的偏离为ε=| M-μ|
3、公式中标准差的不同含义
①在Cp、Cpk中，计算的是稳定过程的能力，稳定过程中过程变差仅由普通原因引起，公式中的标准差可以通过控制图中的样本平均极差 估计得出：
因此，Cp、Cpk一般与控制图一起使用，首先利用控制图判断过程是否受控，如果过程不受控，要采取措施改善过程，使过程处于受控状态。确保过程受控后，再计算Cp、Cpk。
②由于普通和特殊两种原因所造成的变差，可以用样本标准差S来估计，过程性能指数的计算使用该标准差。即：
4、几个指数的比较与说明
①& && &&&无偏离的Cp表示过程加工的均匀性（稳定性），即“质量能力”，Cp越大，这质量特性的分布越“苗条”，质量能力越强；而有偏离的Cpk表示过程中心μ与公差中心M的偏离情况，Cpk越大，二者的偏离越小，也即过程中心对公差中心越“瞄准”。使过程的“质量能力”与“管理能力”二者综合的结果。Cp与Cpk的着重点不同，需要同时加以考虑。
②& && &&&Pp和Ppk的关系参照上面。
③& && &&&关于Cpk与Ppk的关系，这里引用QS9000中PPAP手册中的一句话：“当可能得到历史的数据或有足够的初始数据来绘制控制图时（至少100个个体样本），可以在过程稳定时计算Cpk。对于输出满足规格要求且呈可预测图形的长期不稳定过程，应该使用Ppk。”
④& && &&&另外，我曾经看到一位网友的帖子，在这里也一起提供给大家（没有征得原作者本人同意，在这里向原作者表示歉意和感谢），上面是这样写的：
“所谓PPK，是进入大批量生产前，对小批生产的能力评价，一般要求≥1.67；而CPK，是进入大批量生产后，为保证批量生产下的产品的品质状况不至于下降，且为保证与小批生产具有同样的控制能力，所进行的生产能力的评价，一般要求≥1.33；一般来说，CPK需要借助PPK的控制界限来作控制。… …
One is in QS9000. Ppk in QS9000 means Preliminary Process Capability Index. It should be calculated before Mass Production and based on limited product quantity. Normally, it should be more than 1.67 because it's a short term process capability which doesn't consider the long term variation. But, in QS9000 3rd edition, there's no Compulsory Requirement that the Ppk must be more than 1.67. In QS9000 3rd edition, it states like Ppk/Cpk &=1.33.
& & Another one is in 6-Sigma. Ppk in 6-Sigma means Process Performance Index. It's a long term process capability covered the long term process variation and based on more product quantity. Generally, in 6-Sigma, the Ppk value is less than Cpk value.
Ppk：Overall performance capability of a process, see Cpk.&&过程的整体表现能力。
Cp：A widely used capability index for process capability studies. It may range in value from zero to infinity with a larger value indicating a more capable process. Six Sigma represents Cp of 2.0. 在流程能力分析方面被广泛应用的能力指数，在数值方面它可能是从零到显示更强有力流程的无穷大之间的某个点。六个西格玛代表的是Cp=2.0。
Cpk：A process capability index combining Cp and k (difference between the process mean and the specification mean) to determine whether the process will produce units within tolerance. Cpk is always less than or equal to Cp.一个将Cp和k（表示流程平均值与上下限区间平均值之间的差异）结合起来的流程能力指数，它用来确定流程是否将在容忍度范围内生产产品，Cpk通常要么比Cp值小，要么与Cp值相同。”
在一般的QS9000或TS16949推行过程中，Ppk用来表示短期能力指数，Cpk用来表示长期能力指数。但是受知识所限，我本人没有看到这方面的权威资料。这位网友的帖子上面也表达了两种不同的观点，而且这两种观点近乎对立。我本人认为，从Ppk的计算公式中使用的 分析，Ppk表达的应该是一个包含引起变差的普通原因和特殊原因的过程。这样的过程其实就是一个非受控过程，而一个非受控过程在理论上应该是在过程初期和长期过程中都会遇到的。
5.Cm、Cmk与pp.ppk计算的公式一致,采用连续抽样。
以上是我个人的一点愚见，还望各位高人指教！& && &
参考： 1.QS9000手册；
2.《质量专业理论与实务》
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CPK指数判定感觉比较宽泛，针对性不强，像有些产品，CP的值很小，但是都在标准范围之内，而且产品的整体性状变化不显著，但CPK很难达到B级。
如果放宽标准的话，对于产品的稳定不好控制。个人见解，还不是太熟悉这方面的专业理论
我自横刀砍电线~
拉回家里去变现~
(糊涂派---糊涂哥)
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现在控制在生产运行中利用的不是很好
因为经典！！
所以分享！！！
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CPK指数判定感觉比较宽泛，针对性不强，像有些产品，CP的值很小，但是都在标准范围之内，而且产品的整体性 ...
百胜他们都用啊。。。。 呵呵
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现在控制在生产运行中利用的不是很好
必须不好，。 保持极小的变动，保持稳定。
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百胜他们都用啊。。。。 呵呵
都在用啦，只是个人感觉，对于个别产品不太适用。不过作为一种参考的分析手法是不错的东西。
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都在用啦，只是个人感觉，对于个别产品不太适用。不过作为一种参考的分析手法是不错的东西。
说实话，我们就没有用啊。 我还不会呢。
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