基本概述/颈肌筋膜炎
颈肌筋膜炎又称颈肌纤维织炎，颈肌筋膜疼痛综合征。是由多种因素导致颈部筋膜肌肉内的血管收缩、缺血、微循环障碍、渗出、水肿而形成的非特异性的无菌性炎症。
发病原因/颈肌筋膜炎
颈肌筋膜炎1．急性创伤史：曾经在劳动或活动中发生急性颈部软组织创伤，未及时治疗或治疗不彻底，留下隐患而形成激痛点。2．慢性劳损：本病好发于长期伏案低头工作者，如会计、作家、检验员、电脑程序员、打字员等。因长时间案头工作，较少活动，或长期处于单一的特定姿势，或肩部持续性负重，过度劳累，天长日久形成慢性劳损。3．诱因：除了创伤史和慢性劳损基本因素外，下列诱因常被忽略。可以使用筋膜膏来缓解症状。（1）机械性压力：如身体结构不健全，包括颈椎生理曲度异常、小关节错位、不正常的咬合习惯、肌力不平衡等导致肌肉长期受到压迫。（2）系统因素：包括营养不均衡、铁钙钾等矿物质不足、神经内分泌功能不全、代谢异常、睡眠质量不良等。（3）心理因素：如抑郁、强迫症、慢性焦虑状态。
临床症状/颈肌筋膜炎
主要表现为颈部肌肉慢性疼痛，晨起或天气变化及受凉后症状加重，活动后则疼痛减轻，常反复发作。急性发作时，局部肌肉痉挛、颈项僵直、活动受限。疼痛区域内有激痛点，按压激痛点可出现传导痛，有时可放射至肩臂部、上背部及头部，是引起颈肩部疼痛的常见病。该病可与上呼吸道感染伴发，有肌肉感冒之称。如遭遇天气变化，寒冷潮湿、或身体过度劳累及精神紧张等因素的刺激就可能加重。易被漏诊或过度检查治疗。体格检查时可摸到明显的痛点、痛性结节（筋膜脂肪疝）、索状物、肌肉痉挛或者肌肉无力。一般只需辅以拍片或红外热像检查，就能初步诊断病情。
诊断/颈肌筋膜炎
病变主要在筋膜，表现为胶原纤维增生、增厚和纤维化，胶原呈透明、玻璃样变或均质化，血管周围有灶性淋巴细胞、组织细胞和浆细胞浸润，数量不等的嗜酸性粒细胞浸润，可见血管扩张和增生。筋膜中增生的胶原组织可伸向皮下脂肪小叶间隔内，将部分脂肪小叶包裹在硬化损害内。还可波及下面的肌肉，发生浅表肌肉的炎症变化，肌束间血管周围有淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞浸润。少数病例真皮亦可有上述的轻度病变，表皮正常，少数可有轻度萎缩和基底层色素细胞增多。本病诊断主要依据临床症状和体征。诊断标准：1．疼痛发作史及相关病因；2．疼痛的放散性分布；3．颈椎活动受限；4．受累肌肉轻度无力；5．激痛点局部压痛；6．含激痛点的肌肉出现肌紧张并可触及肌紧张带；7．用力加压激痛点可引起局部肌收缩反应；8．持续机械性刺激痛点再现放散痛。前四项有助于临床诊断，后四项确定临床诊断。
辅助检查/颈肌筋膜炎
1．拍片或红外热像检查，就能初步诊断病情。2．血常规：红细胞和血小板计数可轻度减少，部分患者嗜酸粒细胞增高。3．血沉：约半数患者血沉增快。若并发血液学障碍，则可见相应的血细胞异常及骨髓异常。4．超声影像检查：可显示肌肉的厚度较正常侧增大、肌筋膜的回声增强、肌肉增厚伴回声减弱、肌肉增厚伴肌肉明显变形以及肌肉变薄回声增强等。5．皮肤电位测定可发现激痛点呈高电位特性。
治疗/颈肌筋膜炎
治疗方法很多，也都有效。主要是解除激痛点，去除基本原因以及诱因。1．药物治疗：服用舒筋活血类中药和维生素E、维生素B1等，对原发性肌筋膜炎疗效较好。2．封闭治疗：痛点封闭用1%普鲁卡因和醋酸强的松龙1ml行局部痛点封闭。取肩井、天宗、臂臑、曲池、合谷、尺泽、太渊、阳池穴。每次选3-4穴，各穴每次10-20分钟，每日1-2次，连用10-20日。3．物理疗法
治疗方法/颈肌筋膜炎
1.一般治疗 解除病因，注意保暖，局部热敷，防止受凉。急性期注意休息。2.药物治疗 消炎镇痛药维生素类及中药筋膜膏等。3.封闭疗法、针刺疗法、理疗、按摩治疗。4.避免诱因，预防为主。治疗彻底，防止复发。5.针刀治疗：有明确的肌结节及末梢神经卡压征者，是施行小针刀疗法的最佳适应症。经小针刀局部松解术后，效果明显。不吃药，不用激素类药物。6.中药治疗：中药最好选取外用膏药，筋膜膏作为传统黑膏药，药力浑厚，无副作用，可迅速消除酸肿疼痛，通过贴敷于患处，修复筋膜病灶组织，使肌肉和筋膜组织彻底闭合，自外向内根除病症。生活中当以保护预防为主，治疗要选择彻底根除的方法，防止复发。有效地治疗方法结合理疗、按摩能够使患者快速的回到正常生活中。日常要注意保暖，局部热敷，防止受凉。急性期注意休息。
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贡献光荣榜什么检查能确诊是颈椎病还是颈背肌筋膜炎
来自：北京市 北京
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54149 位专家为您在线解答
病情分析： 你好，你的这种情况不排除是颈椎病引起的，建议你去医院检查一下。可以拍个片子让专业医生给您看看，是颈椎问题的话就会看出来，然后再对症进行治疗。
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回答列表（4）
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病情分析：
后者往往是受凉引起。或很少锻炼引起。前者多由长期低头引起的脊背肌肉紧张。拍片或做核磁共振确定。局部保暖做按摩针灸等。
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病情分析：
你好；背肌筋膜炎可以舒筋通络、行气活血，手法的目的是减轻疼痛，缓解肌肉痉挛。建议防止肌筋膜粘连形成，并坚持适当的锻炼身体，效果更佳。
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病情分析：
你好根据你的情况，考虑是颈椎病变可能性大。目前建议做颈椎核磁共振检查，明确诊断。再做决定。
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病情分析：
你好根据描述这种情况做一个颈椎ct检查应该可以鉴别诊断。祝早日康复，请对我的回复作出评价，谢谢！
回答时间：
强直性脊柱炎
腰椎间盘突出→ 颈肩肌筋膜炎最好治疗放法是什么
颈肩肌筋膜炎最好治疗放法是什么
健康咨询描述：
得了颈肩肌筋膜炎快四已快四年了，很疼，脖子两侧大筋酸疼严重，头上筋肌肉也疼。手脚不麻，一切正常。磁共振做了；结果是颈椎生理曲线变直，颈间盘轻度变性，硬膜囊无受压，第4，5节椎体尖部略变尖。原因不明，从2006年到至今
曾经的治疗情况和效果：
吃过消炎药，颈复康5盒一点效果没有，还有很多叫不上名字了，医生开过的。还有针灸，推拿都试过都没效。
想得到怎样的帮助：想医生能给我一个好的治疗方法。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你现在这应该是由于长时间的劳损或者肌肉韧带受凉引起的肌肉韧带发生无菌性的炎症引起的疼痛的症状。&&&&&&指导意见：&&&&&&治疗筋膜炎最好的方法就是采用热敷或者理疗烤电的方法来进行治疗，这样可以促进局部的血液循环加快炎症的吸收减轻你现在疼痛和不适的症状，自己有时间也可以用热水袋或者热毛巾来热敷一下这样可以减轻几天韧带的痉挛，以后注意避免在长时间的低头或者伏案工作了，睡觉的时候枕头不要太高尽量的控制在8厘米左右为宜。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，出现像你所说的这种情况，估计你患的可能是颈椎病一类的疾病。&&&&&&指导意见：&&&&&&所以建议你去医院看外科大夫，最好做一个颈部CT看看是否患了这种疾病，然后积极针对性治疗。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&颈肩肌筋膜炎又称颈肩肌纤维织炎或肌肉风湿症，一般是指筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症。&&&&&&指导意见：&&&&&&口服抗炎镇痛药物，热敷、理疗、针灸和推拿按摩等。调整与纠正工作劳动中不良姿势，防寒防潮避免过分劳累。&&&&&&以上是对“颈肩肌筋膜炎最好治疗放法是什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作，肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性；或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激，可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。病因机理是由于筋血不活毛细血管及微循环不畅所致。可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的活血舒筋膏治疗. "膏药外敷治疗，局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能，促进功能恢复而达到快速治愈目地。
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