辅助诊断老年痴呆的8大项目
老年性痴呆患者常表现出一种老态龙钟的状态，瞳孔对光反应偶见迟钝，另外感觉器官功能减退，有口齿含糊，口涎外溢等现象。在治疗期间患者家属应注意尊重痴呆患者的人格，在对话时要和颜悦色，避免使用呆傻愚笨等词语
辅助诊断老年痴呆的8大项目
　　老年性痴呆患者常表现出一种老态龙钟的状态，瞳孔对光反应偶见迟钝，另外感觉器官功能减退，有口齿含糊，等现象。在治疗期间患者家属应注意尊重痴呆患者的人格，在对话时要和颜悦色，避免使用呆傻愚笨等词语，如患者有疼痛或失眠时医生要及时使用适当的药物。　　辅助诊断的8大项目　　1、核磁共振检查　　显示结果：可以清楚地分辨脑灰白质。所显示的脑萎缩或脑室扩大较CT更清晰，更敏感，且能测量整个颞叶或海马、杏仁核等结构的体积，对老年性痴呆的早期诊断具有重要意义。　　2、头颅CT检查　　显示结果：主要显示脑萎缩。大脑灰质普遍萎缩，表现为两大脑半球脑沟增多、加深、脑裂增宽，颞叶(主要是颞中回)萎缩，表现为颞叶脑沟增多，加深，颞中回变窄，鞍上池和环池增宽，侧脑室颞角扩大，以三脑室和侧脑室体部扩大为主要表现。　　3、脑电图　　脑电图是一项无损伤、安全的临床辅助检查，可帮助了解和判定大脑功能。一方面痴呆早期脑电图不一定有异常，而有人统计正常人有10％ ~ 15％脑电图异常;另一方面，痴呆的脑电图改变为非特异性，故脑电图检查只能作为参考，单凭有无脑电图异常，不能确定是否为痴呆，必须结合临床情况考虑决定。　　若临床检查确定为痴呆，则脑电图异常变化可提示痴呆的病因、程度。在脑电活动普遍变慢的基础上，有局限性异常波。阿尔茨默病性痴呆早期脑电图变化不大，但病情发展后，则表现有 节律频率减慢，最后 节律消失，呈以慢波占优势的脑电活动。如患者似有明显的痴呆表现，但脑电图正常，也缺乏神经系统的其他阳性体征，应高度怀疑假性痴呆。　　4、血液化验检查　　血管性痴呆与高血压、脑、高血脂、糖尿病等有关，故作血脂、血糖检查对痴呆的病因诊断有参考意义。　　5、神经影像学检查　　影像学检查可提供痴呆的脑组织损害等异常情况，这是近年来医学的一个突破性进展。头颅CT由于它对人体无损伤，方便快捷，故被广泛应用于痴呆患者。头颅CT在血管性痴呆的诊断中占有极重要的地位。老年性痴呆早期CT可正常，以后出现脑萎缩、脑沟增宽和脑室扩大。　　6、单光子发射断层扫描检查　　显示结果：能显示局部脑血流灌注，进而反映脑功能变化。老年性痴呆患者颞顶叶皮层脑血流量减少，以颞顶叶后部更为显著，表现为低灌注或灌注缺损区，左右两侧血流灌注下降的程度可以相似或明显不同。　　7、正电子发射断层扫描检查　　显示结果：可以显示颞顶部皮质葡萄糖代谢降低，表现为低代谢区或代谢缺损区。安静时检测的代谢反映了形态损害的程度，活动状态下的代谢率反映的是大脑对功能试验的潜在能力，老年性痴呆患者的代谢在活动时比安静时受累更严重。　　8、痴呆量表检查　　有助于证明认知和记忆的缺陷及其定量程度，但不能作为病因诊断，也不能单凭痴呆量表检查结果就判断被检查者是否痴呆，必须结合临床表现、病史综合分析，尤其是对于轻度痴呆和高文化水平者。国际上常用的痴呆量表有精神状态简易速检表，长谷川痴呆量表或修改的长谷川痴呆简易智能量表等。　　图老师健康网温馨提示：老年痴呆患者常伴有躯体疾病，且病程中又可出现新的和精神症状，所以患者家属也应学习和掌握更多的安全和护理知识，以便更好地陪伴患者。
痴呆患者需要做哪些辅助检查
　　疾病对于我们来说并不可怕，只要我们正确的对待疾病，及时的进行检查治疗就可以康复。而进行与痴呆诊断、鉴别诊断相关的辅助检查，对疾病的治疗起着很大的作用。下面就让专家来给大家介绍一下，痴呆患者需要做哪些辅助检查：　　(1)实验室检查 血、尿、粪三大常规，肝、肾和甲状腺功能，血糖，血清梅毒筛查，和浓度等。　　(2) 神经影像学检查 神经影像学检查包括结构性影像和功能性影像，前者在痴呆的诊断和鉴别诊断中应用更为广泛。CT或MRI可发现脑形态结构的改变，有助于诊断和鉴别诊断，但CT或MRI的改变有时与临床情况不一定平行，CT示脑萎缩而临床无痴呆或临床有痴呆而CT正常的情况时有出现。对CT或MRI检查无异常的病例，功能性脑成像如正电子发射断层摄影(PET)、单光子发射断层摄影(SPECT)和磁共振光谱检查(MRS)可提供非常有用的诊断依据。　　合理的检查，不管对大病还是疾病来来说都是必要的，因为只有正确的检查，才能找准病因，合理的进行治疗。而上述介绍的，老年痴呆患者的辅助检查，虽然有些检查不是必不可少的，但是对患者朋友来说还是要了解一下的。
老年痴呆与老年性痴呆到底有哪些区别
&&&&&&&我相信看到这个题目的时候，很多朋友都会感到十分的纳闷。原来老年痴呆和老年性痴呆并不是指的同一种疾病。这同时也表明了这个课题的必要性。今天我们就为大家简单的分析一下，老年痴呆与老年性痴呆到底有哪些区别。&&&&&&&老年痴呆&&&&&&&是指老年时期发生的痴呆，是老年脑功能障碍导致的认知、行为和人格变化为特征的一种综合征。&&&&&&&老年口中痴呆的患病率占总人口的4％ -5％，80 岁以上的老年可占17％ - 20％。近年来，国内关于痴呆的流行病学调查表明，在60岁以上老年中，痴呆的患病率为0.75％-4.69％，随着我国人口老龄化，国内痴呆患者迅速增加，不仅给患者带来严重痛苦，也给家庭和社会带来沉重负担。&&&&&&&老年痴呆按病因可分为老年性痴呆、血管性痴呆、混合性痴呆和其他类型痴呆。&&&&&&&老年性痴呆&&&&&&&老年性痴呆也就是，它是以为主的大脑变性疾病。根据发病年龄分为3型：早发型(65岁以前)、晚发型(65岁以后)、非典型或混合型。&&&&&&&据统计，老年性痴呆的发病率在65岁以上是5％，在70岁以上是10％，在80岁以上是20 ％ - 30 ％ ，在85 岁在上便是30％- 40％。&&&&&&&这就是老年痴呆和老年性痴呆的区别了，是否很是简单易懂?区分开老年痴呆和老年性痴呆对于治疗老年痴呆，也是有积极作用的。这在针对病因，对症治疗上是非常关键的。同时，我们也更加的了解了，这两个概念上的不同。& 搜索“图老师”或者“tulaoshi_com”加关注，每天最新的美食、健康、育儿、美妆、、手工DIY等教程让你一手全掌握。推荐关注！【微信扫描下图可直接关注】
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老年痴呆患者需要做哪些检查?
&老年人的身体健康对于每一个家庭都是很重要的，所以生活中要多关注一下老年人的身体健康。老年是老年人群体中比较常见的一种疾病，并且会给患者带来很大的影响。所以，我们要做好相应的预防工作。下面让我们看一下老年患者需要做哪些检查?辅助检查(1)认知功能评估首先进行筛查量表检查，对认知功能进行全面、快速检测。如简易精神量表(MMSE)，内容简练，测定时间短，易被老人接受，是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。该量表总分值数与文化教育程度有关，若文盲≤17分;小学程度≤20分;中学程度≤22分;大学 程度≤23分，则说明存在认知功能损害。应进一步进行详细神经心理学测验包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。如AD评定 量表认知部分(ADAS-cog)是一个包含11个项目的认知能力成套测验，专门用于检测AD严重程度的变化，但主要用于临床试验。(2)日常生活能力评估如日常生活能力评估(ADL)量表可用于评定患者日常生活功能损害程度。该量表内容有两部分：一是躯体生活自理能力量表，即测定病人照顾自己生活的能力 (如穿衣、脱衣、梳头和刷牙等);二是工具使用能力量表，即测定病人使用日常生活工具的能力(如打电话、乘公共汽车、 自己做饭等)。后者更易受疾病早期认知功能下降的影响。(3)行为和精神症状(BPSD)的评估包括老年性痴呆评定量表(BEHAVE-AD)、神经精神症状问卷(NPI)和Cohen-Mansfield激越问卷(CMAI)等，常需要根据知情者提供的信息基线评测，不仅发现症状的有无，还能够评价症状频率、严重程度、对照料者造成的负担，重复评估还能监测治疗效果。Cornell痴呆量表 (CSDD)侧重评价痴呆的激越和表现，15项老年量表可用于AD状评价。而CSDD灵敏度和特异性更高，但与痴呆的严重程度无关。血液学检查主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。(1)血常规(2)血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能(3)维生素B12、叶酸水平(4)甲状腺素(5)对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。神经影像学检查(1)结构影像学：用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。头CT (薄层扫描)和MRI(冠状位)检查，可显示脑皮质萎缩明显，特别是海马及内侧颞叶，支持AD的临床诊断。与CT相比，MRI对检测皮质下血管改变(例如关键部位梗死)和提示有特殊疾病(如多发性硬化、进行性核上性麻痹、多系统萎缩、皮质基底节变性、朊蛋白病、额颞叶痴呆等)的改变更敏感。(2)功能性神经影像如正电子扫描(PET)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)可提高痴呆诊断可信度。18F-脱氧核糖葡萄糖正电子扫描(18FDG-PET)可显示颞顶和上颞/后颞区、后扣带回皮质和楔前叶葡萄糖代 谢降低，揭示AD的特异性异常改变。AD晚期可见额叶代谢减低。18 FDG-PET对AD病理学诊断的灵敏度为93%，特异性为63%，已成为一种实用性较强的工具，尤其适用于AD与其他痴呆的鉴别诊断。淀粉样蛋白PET成像是一项非常有前景的技术，但目前尚未得到常规应用。脑电图(EEG)AD的EEG表现为α波减少、θ波增高、平均频率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鉴别诊断，可提供朊蛋白病的早期证据，或提示可能存在中毒-代谢异常、暂时性性失忆或其他疾病。脑脊液检测(1)脑脊液细胞计数、蛋白质、葡萄糖和蛋白电泳分析：血管炎、感染或脱髓鞘疾病疑似者应进行检测。快速进展的痴呆患者应行14-3-3蛋白检查，有助于朊蛋白病的诊断。(2)脑脊液β淀粉样蛋白、Tau蛋白检测：AD患者的脑脊液中β淀粉样蛋白(Aβ42)水平下降(由于Aβ42在 脑内沉积，使得脑脊液中Aβ42含量减少)，总tau蛋白或磷酸化tau蛋白升高。研究显示，Aβ42诊断的灵敏度86%，特异性90%;总tau蛋白诊 断的灵敏度81%，特异性90%;磷酸化tau蛋白诊断的灵敏度80%和特异性92%;Aβ42和总tau蛋白联合诊断AD与对照比较的灵敏度可达 85～94%，特异性为83～100%。这些标记物可用于支持AD诊断，但鉴别AD与其他痴呆诊断时特异性低(39～90%)。目前尚缺乏统一的检测和样本处理方法。基因检测基因检测可为诊断提供参考。淀粉样蛋白前体蛋白基因(APP)、早老素1、2基因(PS1、PS2)突变在家族性早发型AD中占50%。载脂蛋白ApoE4基因检测可作为散发性AD的参考依据。以上就是老年痴呆患者需要做的一些检查介绍。当老年人出现相关症状表现后，一定要及时地到正规医院进行检查。如果确诊患上老年痴呆后，就要及时的进行治疗。只有做到早发现，早治疗才能尽早治愈成功，这样才不会耽误病情。
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发表于： 17:27
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老年医学科好评科室
老年医学科分类问答怀疑自己阳痿要做哪些检查
　　我怀疑自己阳痿了，请问要做哪些检查？在网上查了一下，一共总结出以下四个方面。一、夜间DD肿大试验，该检查方法主要是用来检测患者的心理性和器质性阳痿。二、听视觉性刺激测试，听视觉性刺激测试也属于是阳痿的辅助检查项目。主要就是让患者在观看性行为录相的时候监测他们DD的变化，进而了解其DD勃起能力。三、超声检查，主要就是检查患者DD的血液供应以及静脉关闭等情况。因为DD的血管病变是造成器质性勃起功能障碍的重要病因，所以该项检查具有非常重要的意义。四、血管活性药物诱发勃起试验，这种检查方法主要是采用特殊药物注射，进而检测勃起能力以及是否有血管病变等。专家介绍，该方法在辅以性刺激之后，可靠性很高。大家还有什么补充没有？
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