→ 小孩2岁肱骨髁上骨折，会有后遗症吗
小孩2岁肱骨髁上骨折，会有后遗症吗
健康咨询描述：
1月30日骨折，X片提示右肱骨下端骨皮质翘起，未见明确脱位，无软组织明显受伤。31日进行支具外固定。2月24日，复查后，就给拆除支具了。大夫说没有错位，已经开始恢复，但是没有完全愈合，让孩子自己随便动，不用固定了。我问会不会肘内翻？大夫说有这种可能，但是孩子小，即使有点，也看不太出来。:
想得到的帮助：
没有错位，肘内翻几率大么？另外，支具拆除后孩子可以自己伸直手臂，但是不能完全弯曲。医生让孩子自己随便动，我们大人就不用帮忙了吧？一共固定了25天，随便动会移位么？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你描述的症状是可以让孩子动的，但是不能剧烈运动，避免引起移位。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议孩子平时要加强营养，多吃含钙量，含蛋白质高的饮食，有利于恢复。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折，以小儿最多见，约占小儿四肢骨折的3%～7%，肘部骨折的30%～40%，其中伸直型占90%左右。多发年龄为5～12岁。&&&&&&当肱骨髁上骨折处理不当时是容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形，虽然各种治疗方法都有改进或提高，使危害严重的Volkmann缺血性肌挛缩已明显减少，但仍不断发生肘内翻畸形，发生率仍然较高，治疗时必须加以注意。&&&&&&指导意见：&&&&&&因为孩子小，一切都在生长发育中，家长要密切观察，你担心的问题也不能说百分百就会发生。饮食方面要做到规律、合理，即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白，如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素，营养价值高。
疾病百科| 骨折
挂号科室：骨科
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肱骨髁上骨折自制完整版要点解析.ppt34页
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肱骨髁上骨折 教学目的和要求 掌握肱骨髁上骨折的病因病机、诊查要点、整复手法及夹板固定方法。了解肘部骨折的诊治方法。 肱骨髁上的解剖结构和生理功能 1、肱骨髁上部处于疏松骨质与致密骨质交界处，结构扁薄，前有冠状窝，后有鹰嘴窝，两窝之间仅隔一层薄骨片，成为应力上的弱点。 2、肱骨下端参与肘关节构造，有两个生理角度： a.与肱骨纵轴形成向前的前倾角：30度-50度。 b.与前臂纵轴呈10度-15度的携带角。骨折移位可使此角改变而呈肘内翻或肘外翻畸形。
3、肱骨下端周围有重要血管神经通过： 前外侧：桡神经。 前中部：正中神经、肱动脉。 内后方：尺神经。
肱骨髁上骨折时，易被刺伤或受挤压而合并血管神经损伤。 肱骨髁上骨折 定义： 以肘部疼痛，肿胀明显甚至有张力水泡，以肘部畸形，活动障碍为主要表现，发生在肱骨下端肱骨内、外上髁上方2cm以内的骨折。 病因与发病机制 肱骨髁上骨折多发生10岁以下儿童，多因跌倒所致。成年人相对少见。 肱骨髁上骨折多发生于运动伤、生活伤和交通事故。系间接暴力所致。 根据暴力形式和受伤机理的不同，可将肱骨髁上骨折分为伸直型、屈曲型和粉碎型三种。 其中以伸直型最多，屈曲型最少，粉碎型多发生于成年人，又称为髁间骨折。 1、伸直型 又称伸展型。最多见，占90％以上。 骨折线由前下斜向后上方。 容易合并血管神经损伤。 根据骨折端侧方移位情况，分尺偏型和桡偏型。 伸展型肱骨髁上骨折 小儿严重髁上骨折（伸直型）
伸展尺偏型 外力自肱骨髁部的前外侧，肱骨髁受力作用，使肱骨髁上骨折的远侧端向尺侧和后侧移位。内侧骨质可能部分被压缩，外侧骨膜有时尚完整。 此类骨折的内移和内翻的倾向性大
正在加载中，请稍后...CDFGHJKLMNQRSTWXYZ>>>>热点专题：||肱骨髁上骨折的类型有哪些？来源：&& | 肱骨髁上骨折是儿童时期肘部最常见的骨折，占肘部骨折的50％一60％，常合并血管损伤及肘部畸形，故属于一种严重损伤。肱骨髁上骨折的类型肱骨髁上骨折一般可分为伸直型和屈曲型。（一）伸直型多见，占95％。摔倒时手着地，同时肘关节过伸及前臂旋前所致，亦可以是外力直接作用于肘后方引起。骨折线多由前下向后上方，骨折远端向后上方移位。由于移位多表现尺偏及旋转，易发生肘内翻畸形。（二）屈曲型少见，约占5％。摔倒时肘关节屈曲位着地，骨折线由后下料向前上方，骨折远端向前移位；远骨折端前侧及近骨折端后侧骨膜剥离，合并神经、血管损伤较少见。如有健康疑问，可到全球医院网公众号（webQQYY）咨询。（责任编辑：叉叉）掌上淘医安卓版
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