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心衰导致心脏积水及肺积水的治疗
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摘要：心衰导致心脏积水及肺积水，该如何治疗？肺积水心衰的治疗，主要视乎致病原因而定，常见的病因有高血压性心脏病、冠心病、主动脉瓣病变和二尖瓣关闭不全等。
导致心脏积水及肺积水，该如何治疗？肺积水心衰医学上通常叫&肋膜积水&，水是堆积在肺脏的外面，它可以是感染发炎引起（如：肺炎、肺结核&都可以合并肋膜积水），也可以是一些自体免疫疾病引起（如：红斑性狼疮），还有很多肺部疾病都会合并肺积水心衰。那如何治疗呢？以下由主任医师为此向大家做下详细的介绍。具体内容如下：
主任表示，肺积水心衰的治疗，主要视乎致病原因而定，常见的病因有性、、主动脉瓣病变和关闭不全等。心律不整、严重贫血和输液L多，也能引起肺充血和积水。治疗肺积水可用利尿剂、一些血管扩张药和吗啡，在急性期内都有很大的舒缓作用。这些都是对症治疗。要想达到治疗的目的，则应依其潜在的病因而医治，如控制高血压、改善冠状动脉血液供应和促进心脏泵血功能，严重的心瓣疾病可以用手术纠正，药物使心律正常化和康复贫血等。在疾病的早期，如果能有效地控制潜在病因，是不难康复肺积水的；但如果是后期疾病，心脏功能已开始衰竭，就较难治疗。
王主任指出，肺积水心衰治疗主要以利尿剂来增进钠和水的排泄，有助於降低血液容积，减少肺血管的充血；以强心剂来增加心肌收缩力，改善左心室功能，增加心输出量；以动脉血管扩张剂来扩张小动脉，减少全身血管阻力；以静脉血管扩张剂来减少回心的血量，减轻左心室的填充压。非药物治疗则包括矫正诱发因素、限盐(每日2公克以下)、限水(每日1200cc以下)、适度的限制活动量等。
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.All Rights Reserved.一、整体解读；试卷紧扣教材和考试说明，从考生熟悉的基础知识入手；1．回归教材，注重基础；试卷遵循了考查基础知识为主体的原则，尤其是考试说；2．适当设置题目难度与区分度；选择题第12题和填空题第16题以及解答题的第21；3．布局合理，考查全面，着重数学方法和数学思想的；在选择题，填空题，解答题和三选一问题中，试卷均对；
一、整体解读
试卷紧扣教材和考试说明，从考生熟悉的基础知识入手，多角度、多层次地考查了学生的数学理性思维能力及对数学本质的理解能力，立足基础，先易后难，难易适中，强调应用，不偏不怪，达到了“考基础、考能力、考素质”的目标。试卷所涉及的知识内容都在考试大纲的范围内，几乎覆盖了高中所学知识的全部重要内容，体现了“重点知识重点考查”的原则。
1．回归教材，注重基础
试卷遵循了考查基础知识为主体的原则，尤其是考试说明中的大部分知识点均有涉及，其中应用题与抗战胜利70周年为背景，把爱国主义教育渗透到试题当中，使学生感受到了数学的育才价值，所有这些题目的设计都回归教材和中学教学实际，操作性强。
2．适当设置题目难度与区分度
选择题第12题和填空题第16题以及解答题的第21题，都是综合性问题，难度较大，学生不仅要有较强的分析问题和解决问题的能力，以及扎实深厚的数学基本功，而且还要掌握必须的数学思想与方法，否则在有限的时间内，很难完成。
3．布局合理，考查全面，着重数学方法和数学思想的考察
在选择题，填空题，解答题和三选一问题中，试卷均对高中数学中的重点内容进行了反复考查。包括函数，三角函数，数列、立体几何、概率统计、解析几何、导数等几大版块问题。这些问题都是以知识为载体，立意于能力，让数学思想方法和数学思维方式贯穿于整个试题的解答过程之中。
包含各类专业文献、应用写作文书、专业论文、中学教育、高等教育、幼儿教育、小学教育、生活休闲娱乐、文学作品欣赏、行业资料、75充血性心衰所产生的胸腔积液为()。 A.漏出液等内容。　
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心力衰竭合并胸腔积液的诊治
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心脏病会引起胸积水吗？什么是胸积水？
28岁 12:30:23
病情描述：
抬起胳膊胸部就会疼，疼的时候就像被什么东西抓的一样疼。
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
胸腔积液是因为胸腔内有过多的液体潴留，可以为血性，脓性，炎性，结核性，及漏出液等，通常是许多疾病的并发症，不同原因的要用不同的方法疗，但是若胸水太多，有症状时，如呼吸困难。均应行胸腔闭式引流。
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
人体内的胸壁和肺脏表面被两层很薄的膜隔开，称为胸膜的壁层和脏层，中间形成一个潜在的间隙称为胸膜腔。它在正常情况下含有微量的液体(一般在1毫升左右，最多不超过20毫升)，在呼吸运动时起润滑作用，以避免两层胸膜在呼吸时相互摩擦受损。这些液体由壁层胸壁产生，脏层胸膜吸收，正常情况下两者处于动态平衡，当某些疾病使胸膜毛细血管壁的通透性或渗透性改变，液体大量滤过或渗出进入胸膜腔，便形成了胸腔积液。
　　胸腔积液分为渗出液和漏出液两种，由于病因不同其性质也有所不同。渗出液属炎症性质，常见于细菌所致的胸膜炎症(特别是结核病感染为最多见，但也见于一般细菌感染)；次之是肺和胸膜肿瘤或转移性肿瘤，少数为结缔组织性疾病。漏出液属非炎症性，常见于心脏功能不全、肝硬化、慢性肾病和胸腔内静脉、淋巴管受压阻塞或栓塞，以及营养不良、蛋白质过低等疾病。总之，胸腔积液的病因很多，因此其临床症状也不完全一样，但也有共同点：表现为病情较急，早期出现患侧剧烈胸痛，像针刺刀割样，深呼吸或咳嗽更为严重，这是由于黏稠的液体与两层胸膜摩擦所致。随着积液增多，患者会出现气促、心悸和呼吸困难，且逐渐加重，这时较多的积液将两层胸膜隔开，胸痛可减轻或消失。部分患者还可见发热、干咳等。因此，患者应立即到医院检查，医生根据体检和胸部X线透视或照片及超声波检查就可确定是否患了胸腔积液，且可以测出积液量的多少。但要确定是哪一种胸积液和引起的病因，则须抽取胸积液做一系列的化学检验才能得到结论。少数病例若通过常规检查仍未能作出诊断，则还需要进行一些特殊检查如胸膜活检、纤维支气管镜检甚至胸腔镜取组织做病理学检查才能确诊。胸穿抽积液不但有重要的诊断价值，而且也是局部治疗的重要手段，不论是什么原因引起的胸腔积液都可以进行。积液抽完后，可以解除肺、心与胸腔内大血管受到的压力，气促、心悸、呼吸困难等症状可以减轻，暂时缓解痛苦。然而更重要的是治疗病因，譬如，炎症渗出液是由结核杆菌或一般细菌引起，则全身抗结核治疗或使用抗生素可得到根治；肿瘤所致的胸积液，则需要治疗肿瘤。漏出液也一样，要按具体疾病做相应的治疗。
人体内的胸壁和肺脏表面被两层很薄的膜隔开，称为胸膜的壁层和脏层，中间形成一个潜在的间隙称为胸膜腔。它在正常情况下含有微量的液体(一般在1毫升左右，最多不超过20毫升)，在呼吸运动时起润滑作用，以避免两层胸膜在呼吸时相互摩擦受损。这些液体由壁层胸壁产生，脏层胸膜吸收，正常情况下两者处于动态平衡，当某些疾病使胸膜毛细血管壁的通透性或渗透性改变，液体大量滤过或渗出进入胸膜腔，便形成了胸腔积液。
　　胸腔积液分为渗出液和漏出液两种，由于病因不同其性质也有所不同。渗出液属炎症性质，常见于细菌所致的胸膜炎症(特别是结核病感染为最多见，但也见于一般细菌感染)；次之是肺和胸膜肿瘤或转移性肿瘤，少数为结缔组织性疾病。漏出液属非炎症性，常见于心脏功能不全、肝硬化、慢性肾病和胸腔内静脉、淋巴管受压阻塞或栓塞，以及营养不良、蛋白质过低等疾病。总之，胸腔积液的病因很多，因此其临床症状也不完全一样，但也有共同点：表现为病情较急，早期出现患侧剧烈胸痛，像针刺刀割样，深呼吸或咳嗽更为严重，这是由于黏稠的液体与两层胸膜摩擦所致。随着积液增多，患者会出现气促、心悸和呼吸困难，且逐渐加重，这时较多的积液将两层胸膜隔开，胸痛可减轻或消失。部分患者还可见发热、干咳等。因此，患者应立即到医院检查，医生根据体检和胸部X线透视或照片及超声波检查就可确定是否患了胸腔积液，且可以测出积液量的多少。但要确定是哪一种胸积液和引起的病因，则须抽取胸积液做一系列的化学检验才能得到结论。少数病例若通过常规检查仍未能作出诊断，则还需要进行一些特殊检查如胸膜活检、纤维支气管镜检甚至胸腔镜取组织做病理学检查才能确诊。胸穿抽积液不但有重要的诊断价值，而且也是局部治疗的重要手段，不论是什么原因引起的胸腔积液都可以进行。积液抽完后，可以解除肺、心与胸腔内大血管受到的压力，气促、心悸、呼吸困难等症状可以减轻，暂时缓解痛苦。然而更重要的是治疗病因，譬如，炎症渗出液是由结核杆菌或一般细菌引起，则全身抗结核治疗或使用抗生素可得到根治；肿瘤所致的胸积液，则需要治疗肿瘤。漏出液也一样，要按具体疾病做相应的治疗。
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
如果是心衰造成的胸腔积水,最重要是积极控制心衰,如果不控制心衰,水抽了还会涨,但有的时候为了缓解症状也需要抽水.但还需要考虑其它问题,所以抽胸水后把胸水化验有利于进一步诊断.根据具体病因遵医嘱对症处理。
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
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