【科普】如何看肝脏弹性测定的检查结果？【丙肝吧】_百度贴吧
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【科普】如何看肝脏弹性测定的检查结果？收藏
一.肝脏弹性检测是什么？FibroScan简介
FibroScan仪器[1]FibroScan无创肝纤维化诊断设备仪器是由法国Echosens公司推出的具有全球专利保护的肝纤维化诊断设备。其原理主要通过测定低频振荡波在肝组织纤维中的传播速度来判断肝脏的硬度，从而评估出肝脏中存在的纤维数量的多少，也就是纤维化的程度。FibroScan已成为目前全球最先进的无创肝纤维化诊断及评估仪器，大大提高了患者肝纤维化和肝硬化的检出率。为肝纤维化的早期诊断、早期治疗和预防提供了可能。FibroScan适用于各种慢性肝病包括病毒性肝炎、酒精性肝炎及自身免疫性肝病等所导致的肝纤维化和肝硬化的检查。FibroScan像B超一样，它的最大的优点是无创，而且能够快速对肝脏纤维化作出诊断，精确度高、重复性好，完全避免了肝穿刺带来的创伤。FibroScan对纤维化各期的分级诊断准确性（AUROC）在80%以上。。（注:以上是百度百科的介绍，但是我的医生告诉我这个检测没这么准，检测的结果会受很多因素的干扰，所以只能作为一个参考，想要更准确的结果还得看影像学的检测，例如肝胆脾彩超和核磁共振等）
二.怎么看结果?　肝脏弹性测定利用超声技术通过肝脏组织对低频超声震动波反射而来的弹性数值，来评估肝脏的硬度，单位以千帕(kPa)来表示。弹性数值测量范围是2.4～75.4千帕，弹性数值越大，表示肝组织质地越硬，纤维化程度越严重。肝纤维化程度按弹性数值分为F0、F1、F2、F3和F4，5个等级：F0为无肝纤维化，≥F1为轻度肝纤维化，≥F2为中度肝纤维化，≥F3为重度肝纤维化，F4为肝硬化。患者拿到检测结果时，大多数只能看到一个数值，不知道自己属于纤维化的哪一级。我向大家介绍一个图，大家对着这张图来看，就知道自己属于肝纤维化的哪一级了。
楼主，你这张“ 肝硬度与纤维化程度之间的关系”的原图出自哪里？能否发给我一张
这两天我发现总体到 顶一个
大家好，彩超检测肝硬化准确率高吗
恶补aisilznn大神的科普帖。
很详细的帖子
谢谢十分谢谢!
还是没看懂？
肝脏弹性值KPA为13.7是肝硬化吗？
请问肝脏弹性测定疼吗
肝弹测定有点像掷骰子算命,随机性非常大,不要过份的信赖肝弹测定.
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核心提示：乙肝患者是否需要接受抗病毒治疗，最重要的依据是：肝纤维化评估。在现有的医疗手段中，肝穿刺活检是评估肝纤维化“金标准”。但肝穿刺为创伤性操作，多数患者不太愿意接受。
　　患者是否需要接受抗病毒治疗，最重要的依据是：评估。在现有的医疗手段中，肝穿刺是评估肝纤维化“金标准”。然而，如果肝穿刺所取得的标本不足（长度少于2cm），则肝穿刺可能漏诊或低估肝纤维化程度（即实际上是肝纤维化S3，但肝穿刺诊断S2或更轻），需要通过增加肝穿刺次数获得足够的标本。而肝穿刺为性操作，多数患者不太愿意接受。尽管可以通过B超检查及检查发现肝硬化病例，但无法发现肝纤维化S3及部分早期肝硬化病例。
　　肝纤维化扫描可实现无创伤诊断　　本世纪初始于欧洲的瞬时弹性扫描技术（也称FibroScan、肝纤维化扫描、肝脏硬度检查等）是基于评估肝纤维化而开发的无创伤诊断技术。目前，我国已有这一检查手段，但基于某些原因，该技术尚未在国内广泛应用。　　在我们近4年的临床经验中，接近超过70%患者可以通过该仪器，确定有无肝纤维化S3，从而确定是否需要立即抗病毒治疗。当然，接近30%的患者还是需要通过肝活检了解肝纤维化程度。　　如何通过肝脏弹性值 决定是否需要接受治疗？
　　专家表示，在他们的经验中，在正常情况下，肝脏弹性值低于7.5kPa的患者基本上可以排除肝纤维化S3可能性，而对于ALT低于80U/L的病友，肝脏弹性值超过10.6kPa则表明肝纤维化S3的存在，需要立即进行治疗；如果ALT高于80U/L，则该数据需提高到12.7kPa；而肝脏弹性值高于17.0kPa则可考虑肝硬化存在；此外，对于肝脏弹性值9.4或以上的患者，尽管不能明确是否存在肝硬化或肝纤维化S3，但可以确定存在间隔性肝纤维化(S2)，属于可以考虑抗病毒治疗的人群，如果开始抗病毒治疗，则可不考虑肝活检。对于ALT正常的乙肝患者，肝脏弹性值高于12.0kPa需要考虑肝硬化可能，而高于9.0kPa则应考虑存在肝纤维化S3。　　虽然众多的口服抗病毒药物为抗乙毒治疗提供了更多保障，但上述药物并非乙肝治疗特效药物，迄今也不存在特效治疗方法。决定是否抗病毒治疗，并非单纯的根据转氨酶水平及病毒水平，更重要的应当参考肝纤维化状态，考虑患者病毒水平、肝纤维化程度、年龄、婚育、经济能力等多方面因素。尤其应用核苷（酸）类药物治疗前，患者应当充分权衡长期治疗的可能收益、经济能力和家庭因素后作出治疗决定。更应当杜绝核苷（酸）类药物“有病治病、无病防病”的极端错误观念。（责任编辑：赖敏；通讯员&吴剑鹏、邓淑云）
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病情分析：对肝脏弹性测定，单位以千帕(kPa)来表示。你查的肝纤维化扫描，检查结果，弹性值是14.0kpa。不知检测是否准确。一般弹性数值越大，表示肝组织质地越硬，纤维化程度越严重。肝纤维化程度按弹性数值分为F0、F1、F2、F3和F4，5个等级：F0为无肝纤维化，≥F1为轻度肝纤维化，≥F2为中度肝纤维化，≥F3为重度肝纤维化，F4为肝硬化。它们的时临界值大约在3.5千帕、6.4千帕、9.1千帕、11.4千帕和15.4千帕左右。例如：病人测定肝脏硬度的弹性数值为9.5千帕，这位病人肝脏的纤维化程度可能是F2；病人测定肝脏硬度的弹性数值为16.2千帕，这位病人可能已经发展为肝硬化。但是，肝脏弹性测定的成功率受肥胖、脂肪肝、肋间隙大小等多种因素影响，仍不完全准确，需要结合临床其他检查确定。
那我这严重吗
我去年查的是，14.9
你的数值有点高，肝脏弹性测定的成功率受肥胖、脂肪肝、肋间隙大小等多种因素影响，仍不完全准确，需要结合临床其他检查确定。请在下面评价我的回答。
明天才能拿到dna，到时候在联系你
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
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问题分析：你好，肝硬化的常见原因就是肝炎胆囊炎脂肪肝酒精肝自身免疫性肝病,建议你到正规医院做系统检查,由专家指导用药意见建议：查原因建议去医院完善自身免疫抗体检测。看是否有自身免疫性肝病的存在。另外平时要注意饮食，忌酒，忌食辛辣，注意不要过度劳累和熬夜，保持好心情,加强锻炼,提高自身免疫力
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病情分析： 你好，看你说的情况，那你是患有乙肝的，那看你通过一年的抗病毒治疗后，现在虽说病毒含量还是稍微有点高的，但肝功能恢复正常了，这时还是比较好的意见建议：那这种情况下你到也可以考虑先停药观察一段时间，三个月后在去医院做复查看看，如果化验结果没有变化，那就可以暂时不用做治疗的，然后这时可以考虑要小孩了
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