胎儿查出脊膜膨出过阵可以椎弓崩裂自行愈合合吗

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脊髓脊膜膨出(myelomeningoeele,MMC)是一种先天性神经系统发育畸形,由于先天性椎板发育不全,同时存在脊髓、脊膜通过椎板缺损处向椎管外膨出。全球发病率约0.05%一0.1%,是新生儿致残和致死重要原因之一。
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北京儿童医院
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北京儿童医院
擅长:各种脊髓发育畸形如脊柱裂(脊髓脊膜膨出等...
诊治患者:123人
患者咨询:5358人
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北京301医院
擅长:椎管内肿瘤,小脑扁桃体下疝畸形、脊髓空洞...
诊治患者:32人
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副主任医师
苏州大学附属儿童医院
擅长:神经电生理监测手术治疗成人及儿童脊髓拴系...
诊治患者:12人
患者咨询:2435人
副主任医师
小儿神经外科
郑州大学三附院
擅长:擅长外科微创治疗脊髓肿瘤,脊髓栓系,颅底...
诊治患者:8人
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右脚溃疡四年,冬季发病。春节后右腿和脚发木,部分皮肤无知觉是否立即手术?费用...
回复医生:副主任医师
301医院神经外科
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对话数6(3/3)最后提交17-01-02 14:36
男,13天。男,6天。在四个半月的时候做四维就知道有包块,当时是两厘米左右,后来...
回复医生:主治医师
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对话数14(6/8)最后提交17-01-01 22:32
男,0岁。在产检一切正常的情况下产下爱子,但是儿子一出生便发现屁股上方长了个鸡...
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对话数10(3/7)最后提交17-01-01 09:12
检查及化验:脊柱裂
治疗情况:第一次手术号在国际部手术,五天后出...
回复医生:副主任医师
北京儿童医院神经外科
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对话数74(24/50)最后提交16-12-31 20:58
主任:我今天拆线时,发现新旧刀口交界处有线头,不知道是以前的还是现在新刀口缝...
回复医生:副主任医师
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对话数5(2/3)最后提交16-12-31 07:15
女,2个月。出生10天左右才发现骶尾部包块,现在已破皮愈合请大夫看一下,我们家宝...
回复医生:副主任医师
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胎儿脊髓脊膜膨出
状态:就诊前
希望提供的帮助:
我想请教下,颈项透明层增厚是脊髓脊膜膨出的症状吗?造成胎儿脊髓脊膜膨出的原因是什么?下次怀孕应该注意什么?谢谢
&副主任医师
NT是预测胎儿神经管发育畸形。可能与叶酸有关。建议孕前三月补叶酸
状态:就诊前
之前是发现怀孕后吃的斯利安,下次是选择爱乐维还是继续斯利安。备孕前需要做什么检查吗?再次发生脊柱裂的概率高不
&副主任医师
斯利安,概率略高
副主任医师
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大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
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疾病名称:脊髓脊膜膨出、脊髓栓系&&
希望得到的帮助:请医生看下严重程度,能否出生后进行治疗?
病情描述:胎儿孕32周才检查出闭合性脊柱裂,核磁报告说有脊髓栓系和脊髓脊膜膨出。
疾病名称:脊髓脊膜膨出、脊髓空洞、脑积水&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
出生75天做了手术,现1岁了,右腿不活动,触动时有反应,现在会坐但不是很稳,大便干些,小便应该正常,嘴笨些,其它和正常孩子一样。
疾病名称:脊髓脊膜膨出&&
希望得到的帮助:恢复情况如何?
病情描述:男,2岁。出生时患有脊髓栓系 脊髓脊膜膨出 满月后在新世纪儿童医院手术
疾病名称:脊髓栓系&&脊髓脊膜膨出伴脊拴系&&
希望得到的帮助:目前能否有更多的治疗,改善现在的情况
病情描述:男,3岁。孩子出生时发现脊髓栓系,1个月大在北京儿童医院手术。3岁复查发现皮样囊肿,再次在北京儿童医院手术,术前小便偶有失禁,能成线尿出,大便干燥,腿脚无力,但能正常行走,术后小便不能...
疾病名称:脊髓脊膜膨出&&
希望得到的帮助:想预约您9.30号的门诊,十一期间您值班吗?如果安排手术的话,您能给我们主刀吗?
病情描述:脊髓脊膜膨出
曾经治疗情况和效果:
女宝2岁三个月,腰骶处脊髓脊膜膨出,像红枣大小,表皮透明,出生时就有,现在宝宝2岁三个月了,2012年时曾去儿童医院找过你当时也安排手术了,可是宝宝感...
疾病名称:脊髓脊膜膨出术后脊髓栓系综合征&&
希望得到的帮助:1:是否需要手术?
2:术后症状是否会改善?
3:若手术,大概需要多少费用?
病情描述:女,现24岁,2岁是行脊髓脊膜膨出手术,术后出现尿潴留,7岁时开始使用一次性导尿管至今,膀胱时有炎症,最近五六年里常使用抗生素,大便常便秘,偶有腹泻,查ECT示左肾功能几乎丧失,右肾功能正...
疾病名称:脊髓脊膜膨出&&
希望得到的帮助:我得孩子可以治疗痊愈吗?您们医院有做过这种手术吗?手术成功率有多大呢?手术费用多...
病情描述:我的宝宝是7个月的早产,生下来就发现背后长个东西,在徐州儿童医院做核磁共振确诊为《脊髓脊膜膨出》,现在是10个月大了,您们医院可以治疗吗?下面是具体的报告,麻烦您仔细看下,非...
疾病名称:脊髓脊膜膨出&&
希望得到的帮助:我得孩子可以治疗痊愈吗?您们医院有做过这种手术吗?手术成功率有多大呢?手术费用多...
病情描述:我的宝宝是7个月的早产,生下来就发现背后长个东西,在徐州儿童医院做核磁共振确诊为《脊髓脊膜膨出》,现在是10个月大了,您们医院可以治疗吗?下面是具体的报告,麻烦您仔细看下,非...
疾病名称:脊髓脊膜膨出&&
希望得到的帮助:您这里做过这种手术吗?手术成功率有多大呢?费用多少?谢谢
病情描述:你好,我的宝宝是7个月的早产,生下来就发现背后长个东西,在徐州儿童医院做了核磁共振确诊为《脊髓脊膜膨出》,现在10个月大了,是男孩,请问您这里可以治疗吗?下面是具体报告,麻烦...
疾病名称:脊髓脊膜膨出&&
希望得到的帮助:您这里可以治疗这种病吗,以前有做过这种手术吗?多大做手术最好?
病情描述:宝宝10个月了,在徐州检查是脊髓脊膜膨出,可以治疗吗
影像所见:
综合各序列所见:腰骶部背侧皮下见一软组织包块,以脂肪信号为主,较大截面约20.7mmx54.0mm,内见细线壮低信号,...
疾病名称:脊髓脊膜膨出&&
希望得到的帮助:手术后会有哪些后遗证呢?小孩多大做手术最好呢?手术大概要多少费用呢?
病情描述:小儿出生时背底部有3㎝X3㎝大的肿块,褐红色。检查出脊髓脊膜膨出
疾病名称:脊髓脊膜膨出&&
希望得到的帮助:您医院有做过这种手术吗
病情描述:影像所见:
综合各序列所见:腰骶部背侧皮下见一软组织包块,以脂肪信号为主,较大截面约20.7mmx54.0mm,内见细线壮低信号,包块中部见一条梭形长T1长T2信号,长约24.2mm,内见马尾神经影,其...
疾病名称:脊髓脊膜膨出&&
希望得到的帮助:手术后会有哪些后遗证呢?小孩多大做手术最好呢?手术大概要多少费用呢?
病情描述:小儿出生时背底部有3㎝X3㎝大的肿块,褐红色。检查出脊髓脊膜膨出
疾病名称:脊髓脊膜膨出&&
希望得到的帮助:请大夫给出细心的解答
病情描述:检查及化验:
有片子,上传不了
治疗情况(当前用药或近期手术):
刚出生22天,没有用过任何药物
出生就发现脊髓脊膜膨出
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
陈洁大夫的信息
1.高危妊娠管理 尤其妊娠糖尿病,宫内发育受限等诊治、多胎妊娠的管理、妊娠合并子宫肌瘤及卵巢肿物的处理和...
陈洁,女,副主任医师,1990年毕业于温州医学院临床医学专业,从事妇产科专业,1998年进修于北京妇产医院,...
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【超声微课堂】脊柱裂、脊膜膨出的超声诊断
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阅读,只需一秒。精彩,尽在掌握!脊柱裂、脊膜膨出胎儿寄主在骨化过程中若不融合,或仅部分融合形成脊柱裂,常合并脊膜膨出、无脑等其他中枢神经系统畸形,绝大...
脊柱裂、脊膜膨出胎儿寄主在骨化过程中若不融合,或仅部分融合形成脊柱裂,常合并脊膜膨出、无脑等其他中枢神经系统畸形,绝大多数脊柱裂为背侧裂,发生在腰椎或骶椎。其发生与染色体异常、环境因素有关。大部分脊柱裂为开放性,小部分为硬性脊柱裂,后者因无脊膜膨出、皮肤和皮下软组织正常,超声容易漏诊。超声表现1.椎骨变性、缺损从胎儿寄主的背面冠状扫查,脊柱背侧椎弓的两条平行串珠状强回声间距局部变宽,横切面上在椎管外为有椎体和椎弓组成的闭合性三角形变成开放性,两椎弓分开,呈“v”形或“U”形,可以合并脊柱侧弯或后突畸形。2.脊膜膨出开放性脊柱裂在脊柱病变的部位,皮肤、皮下软组织也有缺损,皮肤延续性中断,局部见大小不等、边界清晰、有薄壁的囊性彭初五,常随胎动在羊水中飘动,局部可见脊椎裂声像。轻度寂寞碰触尤其是位于骶尾部时,容易漏诊。3.合并异常常合并颅内积液。由于脊膜膨出、枕骨大孔疝形成,造成颅内负压,小脑受挤压变形,形成“香蕉形小脑”,两侧顶骨内陷形成“柠檬头”征。另外常合并马蹄内翻足、羊水过多等 。鉴别诊断脊柱裂脊膜膨出应于骶尾部畸胎瘤鉴别。后者囊肿内为不均匀混合回声、表面有皮肤覆盖、脊椎骨无异常,藉此声像图可以鉴别。临床评价:脊柱裂预后差,生存率低。轻度的脊柱裂出生后可行修补,但手术后有较高的餐费率和智力低下,严重者应终止妊娠。(来自谢红宁的《妇产科超声诊断学》) 病例1这例病人之所以到36周才发现,是因为该缺损部位位于左侧椎弓根,并向左侧皮下膨出后才发现的,而缺损水平的棘突和右侧椎弓根是好的。而脊柱裂绝大部分的是棘突缺损,脊膜脊髓从后背正中突出。所以检查胎儿时,我们不光仅仅只是纵切看见两条平行骨化中心就好了,更要侧切,同时显示两个椎弓根及棘突三个骨化中心才能放心啊。病例224W胎儿脊柱裂并脊膜膨出
一位老师给的补充:因受累部位不同,表现多样化。(1)无脑儿超声图像特点:a 缺少园形的颅骨光环。b 胎儿头端可见一“瘤结”状的块状物,其上可找眼眶及鼻骨。c 脑组织萎缩,部分无脑儿可见发育不良的脑组织外包以脑膜囊,漂动在羊水中。d 常合并颈胸椎段脊柱裂,同时合并羊水过多。在孕14-15周即可确诊。(2)脑积水分为脑室系统积水和脑室外系统积水,积水在脑室系统者称为脑内积水。积液在脑外间隙(脑与硬脑膜之间)者称为脑外积水亦称水脑症。超声图像特点:a 轻度:脑室轻度扩大,含液性暗区,液体内常见反光强光团(脉络丛)。脑室率>0.5。双顶径与孕周相符。b 晚期:胎儿双顶径明显大于胎龄,头围径明显大于胎儿腹、胸围、头体比例失调,胎儿颅内绝大部分为液性暗区,中线漂动在脑脊液内。重症脑室积水,脑组织受压变薄。c 水脑症:可见大量脑脊液围绕脑组织或仅见脑干结构,在这个水平以上的结构(包括大脑,脑室及大脑帘)均缺如。(3)脑脊膜膨出①脑膜膨出超声图像特点:a.在胎儿颅骨中线部位,膨出一囊性肿物内含液性暗区;b.膨出处骨质缺损;c.囊肿外包绕囊壁,有时较厚(含皮肤);②脊膜膨出超声图像特点:a.脊柱中线任何部位突出一囊性包块,内含液性暗区,在羊水中漂动;b.脊膜膨出处骨质缺损;c.囊壁很薄,仅为一层膜;(4)脑膜脑膨出超声图像特点:①.胎儿头颅中线位置,可见突出一包块,包块有较厚的壁,含皮肤,包块界限清晰。②.包块与胎头连接处,颅骨壁缺损。③.包块内见部分或全部脑组织,呈迂回状实性结构。④.颅骨光环缩小或不规划,骨壁厚薄不均,双顶径可能偏小。(5).小头畸形超声图像表现为胎儿双顶径、头围、头面积低于该孕龄的三个标准差以上者,诊断即可成立。小头畸形病因很多,常为染色体隐性遗传,也可为环境因素的损害。脊柱裂超声图像表现为脊柱裂因其病变的重、轻、位置、形态不同而表现不同。① 包块型 脊柱裂患处呈隆起包块状,分为两种图像:a. 实质性包块 多为隆起排列紊乱骨骼,为实质性,回声强。b. 囊性包块 患处为一小囊突起,内为液性暗区,此处脊柱两条光带外带有部分中断缺如,小囊内为脑脊液。②变宽型 脊柱裂患处两光带变宽,骨质增厚,排列不齐。或脊柱缩短变宽。③分叉型 脊柱至骶尾部两光带分叉状劈开。注:超声探查脊柱裂最适宜的时间是孕17-18周,因此时期羊水量相对较多,易于探查。病例3 老师点评双侧侧脑室增宽,柠檬征,香蕉小脑,颅后窝池消失,脊柱排列不整齐呈角状突起,表面囊性包块形成——典型的脊柱裂、脊膜膨出。不能诊断隐形脊柱裂没有病变部位横切图吗?应该可以看到表面皮肤的连续性中断。这种病人要随访追踪,才会得到更大的收获。更多精彩内容,请点击右上角图标进入公众号,查看历史消息!资料来源:中国超声医师网,如有侵权请联系删除!==============================【阅精彩*悦分享】随手点击转至朋友圈,与大家一起分享精彩资讯!当然您也可以通过以下方式找到我,与您共同分享蓝韵超声的更多精彩!微信号:landultrasound网址: .cn电话:+86-755-传真:+86-755-24小时客服热线:400-700-3788
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脑膨出和脑脊膜膨出简介
脑膨出和脑脊膜膨出(encephalocele and meningocele),是囊性颅裂的两种类型,可由神经管原发性缺陷所致。彭出物含有脑组织,或部分扩张的脑室等。其临床...
易感人群:无特发人群
患病比例:0.002%
传染方式:无传染性
常用检查:
症状表现:
并发疾病:
治疗方式:
药物治疗 康复治疗
治疗周期:2-4月
治愈率:60%
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(元)
温馨提示:脑膨出在宫内即可获得诊断,这对决定是否终止妊娠有重要作用。
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1.宜吃高蛋白有营养的食物; 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物; 3.宜吃高热量易消化食物。
1.忌吃油腻难消化食物; 2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物; 3.忌吃高盐高脂肪食物。
1.宜吃高蛋白有营养的食物; 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物; 3.宜吃高热量易消化食物。}

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