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网球肘最佳治疗方法
网球肘最佳治疗方法有哪些？根据患者的具体情况制订个性化治疗方案,治疗的目的是减轻或消除症状,避免复发。如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘,经过正规保守治疗半年至1年后,症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和创伤亦不大的开放性手术,以清除不健康的组织,改善或重建局部的血液循环,使肌腱和骨愈合。家庭医生在线骨科频道为广大网友提供网球肘最佳治疗方法最新最权威的的相关资讯,如果您有兴趣想了解一下网球肘最佳治疗方法,请关注家庭医生在线。
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单位：解放军总301医院 骨科
职称：副主任医师 副教授
单位：解放军第306医院 骨科
职称：主任医师 教授
单位：上海瑞金医院 骨科
职称：主任医师
单位：上海长征医院 骨科
职称：主任医师 教授
单位：广州华侨医院 骨科
职称：主任医师 教授
单位：中山二院 骨外科
职称：副主任医师 副教授
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网球肘的治疗方法
　　网球肘是一种以肘关节外侧疼痛为特征的肱骨外上髁部前臂伸肌总腱附着处的慢性损伤性肌腱炎，它的学名为肱骨外上髁炎，因网球运动员易患此病而得名。临床上对网球肘一般采用非手术治疗，包括药物治疗、物理治疗、针灸治疗及运动治疗等。下面具体看看网球肘的治疗方法有哪些吧!
　　一、物理治疗
　　光疗法
　　光疗法主要包括红外线疗法、紫外线疗法、激光疗法等。半导体照射产生的高能量使肘部组织细胞内产生一系列的生物刺激反应，产生消炎止痛的作用;同时配合超短波的温热刺激，可以加速肘部血液循环促进新陈代谢和肘部炎症物质的吸收。
　　冰敷法
　　肘关节疼痛的时候，特别是发病早期，冰敷是非常有效的方法，可起到镇痛和减少局部炎性渗出的作用。方法是用毛巾裹冰块敷在肘外侧，每次15~20分钟，每天四次。但是此疗法仅适用于早期轻症患者，而且不能除根，仅能帮助缓解病痛，如果日后不稍加注意，病情容易反复。
　　超声波疗法
　　超声波的机械作用可软化组织、增强渗透、提高代谢、促进血液循环、刺激神经系统及细胞功能;超声波的温热作用能软化肘部损伤的肌肉肌腱、降低神经兴奋性，起到明显的镇痛作用。
　　二、药物治疗
　　局部药物注射
　　局部药物注射是治疗肱骨外上髁炎一种常用而行之有效的方法，为临床广泛应用。现在多使用曲安奈德配合利多卡因治疗肱骨外上髁炎。曲安奈德是长效激素，抗炎作用强而持久，能减少局部渗出，加速炎症的吸收，促进炎症的消散和组织损伤的修复;而利多卡因是一种表面麻醉药物，能在短时间内有效缓解疼痛。两者混合治疗可起到很好的消炎镇痛作用。但是目前研究认为，局部药物注射治疗网球肘有很好的短期疗效，但长期疗效不甚理想。
　　中医膏药贴敷
　　中药能够通过皮肤毛孔进入肌肉、筋脉，加快肘关节周围气血流通，起到活血驱寒。舒筋止痛的效果。可使用中医膏药贴敷，由于膏药用于肌肤表面薄贴，因此可透入皮肤产生消炎、止痛、活血化瘀、通经走络之功效。该法适合于早期发病及疼痛症状较轻者，具有无损伤，疗效确切、精神负担轻等优点，深受患者喜爱;缺点是治疗时间较长，易造成皮肤过敏。
　　中药熏蒸
　　中药熏蒸疗法是将热疗与药疗相结合的一种方法，热疗可使血管扩张，促进局部血液循环，此时配合药疗，可以使药物更好地吸收，在熏蒸的同时可以配合局部手法按摩，起到事半功倍的疗效。
　　口服药物
　　可口服阿司匹林或非甾体类起到消炎镇痛作用的药物。
　　三、针灸治疗
　　目前临床上采用针灸治疗肱骨外上髁炎较常见，它的优点在于疗效确切、无副作用，缺点在于治疗周期长。针灸疗法主要通过对特定穴位的刺激起到行气活血、通经活络等作用。网球肘属中医学&肘痛&、&伤筋&范畴，在一千多年前的《针灸甲乙经》中就有&手三里治手臂肘弯不伸&的记载，一般选用曲池、阿是穴为主穴，根据病症的不同配合选取尺泽、手三里、合谷等穴位。临床研究表明，隔姜灸和艾灸可温通周围经络、有效镇痛，疗效更为显著。
　　近年随着微创医学的蓬勃发展，小针刀疗法在治疗肱骨外上髁炎上有显著疗效。小针刀能直接作用于病变部位，可有效解除粘连、剥除瘢痕组织，从而解除血管神经的卡压，松解肌紧张，同时通过对病灶处神经末梢的机械性刺激，使局部组织细胞活性增强，激活病灶组织的新陈代谢，达到功能恢复。
　　四、运动疗法
　　在对网球肘常规的针灸、药物、超声波治疗后再进行手法治疗，可以起到预防肘部组织再粘连、加快炎症消失的作用。运动疗法大致可包括伸腕抗阻练习、屈腕抗阻练习、腕关节侧向肌肉练习等。由患者主动参与，可有效地增加相关肌肉力量，增强肘部抵抗外界过劳损伤的能力。
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网球肘最佳治疗方法
更新时间： 10:21:09　|　文章来源：本站原创
　　网球肘是一种现在生活中比较常见的一种疾病，网球肘的发病原因主要是因为一些职业的需要比如打网球，需要反复抬动手臂而引起的一种疾病，网球肘的症状主要表现为胳膊肘关节无法抬起重物，那么如果得了网球肘应该怎么办呢，有什么方法治疗呢，下面我就给大家介绍一下网球肘的最佳治疗方法：　　一、西医特殊疗法：一般情况下，网球肘疾病在临床上可分为急性期淤滞型以及慢性期僵硬型。急性期应使用颈腕带悬吊制动休息1～2周，后期配合手法治疗。治疗期间应避免拧衣物或大螺丝帽，注意防治结合。　　1.对早期或病程短者，应告知注意休息，以避免患侧腕部用力。局部热敷或红花油等外用，症状重、发病急者可三角巾悬吊患肢，腕部制动1～2周。　　2.可以选着在患处进行湿热敷或是进行外敷伤湿膏之类的止痛、消炎类的药物，这样可以有效地减轻病症，促进疾病的恢复。　　3.局部封闭于痛点局部注射局麻剂、激素混合液，可收到明显的疗效。尤其是对病程较短的病例，注射1～2次即可治愈。顽固、慢性病例需隔1～3天反复施行局部注射，连续数次。所用药物除0.5%～1%利多卡因(或普鲁卡因)外，长效激素如泼尼松龙(强的松龙)、曲安西龙(康宁克痛、氟羟强的松龙)疗效更佳。同时大家也可以选着在患处进行注射，在注射之前大家要先选准痛源，然后进行注射。　　4.注药部位应在肌腱与骨膜附着处，注药时有阻力、患者感到胀痛明显者，效果最佳。切忌进针过浅，将药物注于皮下。病情严重，涉及前臂疼痛者，除上述方法在肱骨外.上髁处阻滞外，可沿旋前、旋后肌筋膜及痛点周围组织行放射状浸润阻滞。部分病例可于注药后7～8h，局部出现剧痛反应，呈灼痛、胀痛、沉重感。此时不必惊慌，可行一般对症处理，如局部干冷敷(热敷)、服一般止痛剂，或不做处理。数小时后即可缓解。　　5.手术疗法：该症绝大多数病例，经非手术疗法均能治愈，对极少数治疗无效者，痛苦较大，影响本职业的工作或生活十分不便时，可考虑施行前臂伸肌起点切开术。切除自伸肌总腱穿出的血管、神经束，或作桡侧腕伸短肌肌腱延长术。　　二、中医：中医体针疗法：　　（一)取穴：主穴：阿是穴。配穴：手三里、尺泽。阿是穴位置：有二穴点：一为肱骨外上髁前缘凹陷处;一为肱骨外上髁髁体后缘凹陷处。　　(二)治法：阿是穴每次二点均取，前者以1寸毫针成90度角直刺;后者，则从肱骨外上髁髁体正中针向腕背部，以45度角刺向髁体后缘凹陷处。如前臂旋前受限加手三里，旋后受限加尺泽。常规针法。针刺得气后，用泻法运针1分钟，留针20～30分钟。每隔5分钟运针1次，亦可通以电针仪，用密波，频率30赫兹，强度以患者可耐受为度。隔日1次，10次为一疗程。　　上述给大家介绍的是关于网球肘的最佳治疗方法，在这里需要提醒大家的是由于每个人的病情轻重不一样，所以还是建议大家在治疗之前一定要到正规医院检查之后在进行治疗。
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