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【求助】有两个生理的问题不明白，希望大神帮助解答一下，感激不尽！
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这个帖子发布于2年零178天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
第一个问题 是生理课本上的一句话不明白：细胞外液量增加或者动脉血压升高可降低近端小管对钠和水的重吸收。
我理解的是：不是有球管反馈吗？肾小球滤过率增高那不应该导致近端小管对水和钠的重吸收也增高吗？为什么课本说降低呢？？第二个问题 是同步练习的一个题不明白碱中毒不是低钾低氯嘛，钾少了应该是不让它分泌才对啊。钠的变化也不太明白
不知道邀请谁？试试他们
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光之子_123 这个我知道，我的意思是低氯低钾碱中毒血液低钾，那机体不得代偿而使血钾分泌降低吗？你要明确碱中毒之后发生的一系列机制的先后，觉得@潇男讲的很好，碱中毒时机体要通过肾脏代偿，先代偿的是酸碱紊乱，这时钠氢交换减弱使氢排出减少以代偿体内过多的碱，又因为钠氢交换减弱了使得钠钾交换增强，因此分泌出去的钾增多。又因为分泌的钾增多致使机体低血钾，这个时候机体才会代偿使减少钾的排出，也就会使钠钾交换减弱，相应的钠氢交换便会增强，导致氢的分泌增多，即反常性酸性尿。综上，先发生的是钾分泌增多，低碱的基础上发生低钾血症后再代偿才是你说的分泌钾减少～
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水多了，滤过要增加，重吸收减少，使更多水排出去维持正常
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另外一个在8版P251k重吸收最后2句说了，碱中毒，小管液成碱性，H分泌减少，Na+H，交换减弱，Na+K交换增强，所以K分泌增加
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你的概念理解有问题，钾的分泌是指钾排出到小管液中，低氯低钾碱中毒，是指血液中低钾，血液钾低自然是由于排出去的多了，那么也就是钾的分泌增多了
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你的概念理解有问题，钾的分泌是指钾排出到小管液中，低氯低钾碱中毒，是指血液中低钾，血液钾低自然是由于排出去的多了，那么也就是钾的分泌增多了这个我知道，我的意思是低氯低钾碱中毒血液低钾，那机体不得代偿而使血钾分泌降低吗？
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angelhertt 另外一个在8版P251k重吸收最后2句说了，碱中毒，小管液成碱性，H分泌减少，Na+H，交换减弱，Na+K交换增强，所以K分泌增加恩恩，这个确实是，但是要是从机体代偿的角度来说血钾低了机体是不是应该代偿而使钾分泌减少呢
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分泌归分泌，重吸收归重吸收
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碱中毒不是低钾血症和反常性酸性尿么 我就按这么推的……
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肾小球滤过 率增高那不应该导致近端小管对水和钠的 重吸收也增高吗？
这个概念是管球平衡细胞外液量增加或者动脉血压增加时，如果灌注压在80~160mmHg（手边没书数值不太记得了，请补充）此时是管球反馈的自身调节，对因为灌注压增加了，所以肾素释放，入球小动脉收缩，滤过减少，相应重吸收减少。第二个题是因为钠氢交换减弱，钠钾相对增强。我的理解，可能也不太对。
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对于钠离子的重吸收我是这么理解的:在远曲小管初段，钠离子的重吸收主要是靠Na-Cl同向转运体，碱中毒时，碳酸氢根离子增多，氯离子就会减少，机体为了重吸收氯离子，钠离子吸收的也多了；第二在远曲小管后段，钠离子的吸收是靠Na-k反向交换，由于泌钾增多(前面同学已述)，钠离子重吸收增多
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屌丝不diao 肾小球滤过 率增高那不应该导致近端小管对水和钠的 重吸收也增高吗？ 这个概念是管球平衡细胞外液量增 ...正解。楼主对管球反馈理解有偏差。
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钠重吸收增加，钾分泌增加。碱中毒时，远曲小管上皮细胞基底侧膜钠泵活性增高，胞内钠更低，钾更高所致。
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碱中毒，Na-k交换增强，Na-H减弱，所以会有低钾血症。酸中毒正好相反。低k血症Na-k交换减弱，Na-H增强，所以会导致碱中毒，反常性酸性尿。高k正好相反。
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zqk293 钠重吸收增加，钾分泌增加。碱中毒时，远曲小管上皮细胞基底侧膜钠泵活性增高，胞内钠更低，钾更高所致 ...碱中毒时，钠泵活性为啥增高了？
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光之子_123 这个我知道，我的意思是低氯低钾碱中毒血液低钾，那机体不得代偿而使血钾分泌降低吗？你要明确碱中毒之后发生的一系列机制的先后，觉得@潇男讲的很好，碱中毒时机体要通过肾脏代偿，先代偿的是酸碱紊乱，这时钠氢交换减弱使氢排出减少以代偿体内过多的碱，又因为钠氢交换减弱了使得钠钾交换增强，因此分泌出去的钾增多。又因为分泌的钾增多致使机体低血钾，这个时候机体才会代偿使减少钾的排出，也就会使钠钾交换减弱，相应的钠氢交换便会增强，导致氢的分泌增多，即反常性酸性尿。综上，先发生的是钾分泌增多，低碱的基础上发生低钾血症后再代偿才是你说的分泌钾减少～
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动脉血压升高，肾动脉灌注压升高，肾素释放减少，导致血管紧张素作用于近曲小管血管紧张素受体促进Na＋重吸收的作用减弱，我是这么想的，为啥和球管平衡矛盾就不清楚了～
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我其实也想问问，为什么说是反常性酸性尿却是K分泌增多？
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撞见花木兰 碱中毒时，钠泵活性为啥增高了？ 其实发现我自己也搞晕了，这是很久前做的笔记，一直这样记得。现在收回，抱歉哈~~~~~~~~
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潇男 碱中毒，Na-k交换增强，Na-H减弱，所以会有低钾血症。酸中毒正好相反。低k血症Na-k交换减弱，Na-H增强，所以会导致碱中毒，反常性酸性尿。高k正好相反。碱中毒，Na-k交换增强，Na-H减弱，所以会有低钾血症。。。。。我感觉这样把na-h减弱、na-k增强，这样调换一下位置更容易理解。还有咱俩一个学校的，我是lyq，不知道你还有没有印象。
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鱼hua龙 碱中毒，Na-k交换增强，Na-H减弱，所以会有低钾血症。。。。。我感觉这样把na-h减弱、na- ...额。这两个之间没有因果关系，顺序可以换。另外，我记不起来你是谁呢。(⊙o⊙)…
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你要明确碱中毒之后发生的一系列机制的先后，觉得@潇男讲的很好，碱中毒时机体要通过肾脏代偿，先代偿的 ...我也觉得就是这样，楼主的困惑是在于从机体平衡的角度看碱中毒后应该代偿性会使钾分泌减少，其实最终的结果也应该如此，但题目问的是碱中毒的直接后果，从其机制看，钾是会先分泌真多的！个人理解
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潇男 @鱼hua龙：?碱中毒，Na-k交换增强，Na-H减弱，所以会有低钾血症。。。。。我感觉这样把na-h减弱、n...额。这两个之间没有因果关系，顺序可以换。另外，我记不起来你是谁呢。(⊙o⊙)…我意思是碱中毒了，H+必然少了，所以na-h交换少了、na-k就多了呗，至于因果关系有没有先不说，起码更好理解，我感觉。我手机还存着你手机号来着，你竟然忘了我是。。
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需注意，代谢性碱中毒一般均为碱性尿。但在低血钾引起的碱中毒却反常酸性尿。此因离子交换机制，H+进入肾小管上皮细胞换出K+以补充低血钾，小管内［H+］此时是高的。因此排出也多，虽为碱中毒却是酸性尿。
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你把因果倒换了，是因为K分泌增加才会导致低K低Cl，而不是因为低k低Cl而分泌减少。为啥k会分泌减少呢，首先你要知道K的分泌是在远端小管和集合管，H的分泌是全程都有，在集合管处K的分泌和H的分泌必然是竞争的(除了润细胞单纯分泌H外)。肾是个排酸保碱器官，体内碱中毒，必然会导致肾小管和集合管分泌H减少(H的分泌是肾小球滤过后全程分泌的，同时伴随着Na的重吸收)，在集合管处H的分泌与K的分泌是相互竞争的，共同点都是Na的重吸收，既然H的分泌减少，上皮细胞内Na多了要出去小管腔液中去的，所以只能靠Na-K交换增多了，也就是K分泌多了，最终导致体内低K。Na吸收60-70％是在近端小管，通过Na-H交换体完成，既然H分泌少了，那么Na吸收也少了，当然Na还有30％左右是在升支粗段和远端小管和集合管处主动重吸收，不受影响。
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我觉得关于第一个问题的解释是这样的，动脉血压的增加在一定范围内（80~160mmHg）肾血流量是不变的，所以管球反馈应该还没有启动，然而动脉血压的增加会导致减压反射的激活，交感神经减弱，从而使近端小管的重吸收减弱
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光之子_123 第一个问题 是生理课本上的一句话不明白：细胞外液量增加或者动脉血压升高可降低近端小管对钠和水的重吸收。
我理解的是：不是有球管反馈吗？肾小球滤过率增高那不应该导致近端小管对水和钠的重吸收也增高吗？为什么课本说降低呢？？第二个问题 是同步练习的一个题不明白碱中毒不是低钾低氯嘛，钾少了应该是不让它分泌才对啊。钠的变化也不太明白第一个两种情况滤过平衡向出球小动脉端移动，重吸收增加
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潇男碱中毒，Na-k交换增强，Na-H减弱，所以会有低钾血症。酸中毒正好相反。低k血症Na-k交换减弱，Na-H增强，所以会导致碱中毒，反常性酸性尿。高k正好相反。谢谢你，收获了许多?
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1.耳机外接音响插了没效果，不知道咋搞。驱动精灵更新过声卡驱动，找不到问题。2.如图，屏幕的分辨率是默认的应该没问题，但是打开浏览器进一个网页，比如QQ导航，具体文字内容会挤到一起，字体会变得很小，然后屏幕两边就会有很大的空白，特别扭。再有就是登录QQ后的腾讯网弹窗，明显排版有问题，跟乱码了一样。有大神知道怎么搞吗？？？？（吐槽一下，屏幕的视觉效果真不咋的，不细腻，很粗糙）
没人踩我吗，求助啊
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这是多少年前的系统盘？？
把热键打开就好了
跟你说，用鼠标关机，然后电源开机，解决问题，明天开机你就有声音了
我重装了声卡驱动就好啦
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