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拔牙9大误区 中午拔牙有“血光之灾”
本文导读：中午拔牙有“血光之灾”、拔牙会让人变笨，这些民间对拔牙的认识都是错误的，下面我们来看看常见的拔牙误区还有哪些。
&　　误区1、 中午拔牙有&血光之灾&
　　中午不可拔牙，否则会血流不止，有&血光之灾&。 一天中，人的血压有高低，大概在中午时分会偏高一些。但是，一般来说找经验丰富的大夫拔牙损伤很小，根本不必担心流血的情形，并且即使有医生也可以马上止血。不过，对一些病人来说，选时间拔牙还是有好处的。例如洗肾病人进行血液透析后，必须间隔6小时才能拔牙，因为洗肾时使用的抗凝血剂会影响拔牙后的止血，因此必须等药效退掉后再拔牙。
　　误区2、拔牙会变笨
　　拔牙对大脑不好，让人变笨。牙齿长在牙槽骨中，与大脑的距离很远，牙也是第五对脑神经三叉神经的末梢神经，拔牙对大脑没有什么影响。
　　误区3、拔掉一颗牙，松掉一大遍
　　拔牙（除智齿）后镶牙应在半年内进行，超过半年不做假牙，相邻的牙齿会向缺牙间隙倾斜，对面的牙齿会伸长。人们认为拔牙会导致周围牙齿的松动，其原因，就在于在牙齿拔除以后没有及时的修复缺失的牙齿或使用了不恰当的修复方式，导致周围牙齿不利于清洁或形成卫生死角，导致牙周炎的发生和发展，使其松动。
　　误区4、拔智齿会导致牙齿松动
　　拔除智齿（就是第三，俗称&尽根牙&、 &尽头牙&、& 智慧齿&）会使前面的牙向后倒、松动。一般来说，我们的牙齿在一生中都是不停向前移动，而位于牙列最末端的智齿拔除并不会使前面的牙齿松动。
　　误区5、 牙痛就拔牙
　　拔牙很疼，让它自己掉吧。一般来说，现在麻醉手段已经可以达到很好的全程镇痛效果，甚至连打麻药本身也可以做到基本无痛，您完全可以放心拔牙。而让一颗需要拔除的牙保留在内会带给我们很多潜在的危险，可能由于疼痛导致患侧牙齿不能使用，偏侧咀嚼，一条腿走路，引起面部不对称，引起下颌关节不适，严重时甚至导致关节的破坏；使患侧的其他牙齿也跟着损坏（咀嚼有自洁作用，不用的一侧往往口腔卫生差）。如患牙的牙槽骨吸收多于根长的2/3不及时拔除，牙槽骨会进一步吸收和丧失，不利于后期修复，
　　误区6、牙齿全拔了镶牙
　　我的牙不好，等全拔了镶全口。口腔内能保存的牙齿越多，即使是牙根（保留一颗牙周膜完好的残根可保持对牙槽骨的生理刺激，防止牙槽骨萎缩，延缓衰老），修复缺失牙的难度越小，修复的效果也越好。世界卫生组织（WHO）在2008年提出&8020计划&，即80岁应保留20颗能正常咀嚼的真牙。
　　误区7、牙松动一定要拔牙
　　牙齿痛了、松动就要拔掉，一劳永逸。牙齿的疼痛、松动可以由很多因素引起，一般可以通过对因对症的牙体、牙周甚至镶复的保存。拔牙只是治疗病牙的方式之一，一般来说除非牙根部都烂掉了或者患牙的牙槽骨吸收多于根长的2/3才需要拔。牙齿拔掉以后会引起一系列的反应，咀嚼功能的丧失，邻近牙齿的移位，美观的缺损等。
　　误区8、拔，等自己掉
　　现代口腔科学的进步使无痛医疗成为可能。在拔牙时，通过使用完善的麻醉技术、麻醉药品，完全可以实现无痛拔牙。如若紧张、害怕拔牙，也可以在镇静下拔牙，大大降低患者对拔牙的恐惧。一颗需要拔除的病患牙保留在口腔中，相当于保留了一个细菌病灶，会带来很多潜在危险。
　　误区9、 牙齿残根再小也要保留不能拔掉
　　有些患者受到一些老观念的影响，认为牙齿不能拔，即使残根再小也要保留。董辉主任说，这也是一种错误的观念。残根不及时拔除会造成缺失牙齿不能按期修复，不仅影响美观，还会影响咀嚼功能，长期下去会造成胃肠功能的负担;残根清洁比较困难，易造成细菌滋生，使口腔内产生异味，严重的还会引起根尖局部感染。所以，如果经专业医生诊断，建议拔除的患牙，一定要尽早拔除！
（责任编辑：林小萍）
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一周热文排行神奇的气功拔牙
一个关于气功拔牙的视频引起了众多专业和非专业人士的关注和热议，那么气功拔牙到底是神功，是忽悠还是干脆就是骗子呢？我说说我个人的看法。仅仅代表我个人。
1.关于拔牙15万颗。视频中都元祥医生说他拔过15万个牙齿，单纯从这个数量来说，不是一个特别离谱的数字，对于一个六十多岁没有什么学历很可能十几岁就开始拔牙的医生来说，这个数字真的没有什么可神奇的，口腔医院专职拔牙的医生出一天门诊拔几十个甚至上百个牙齿是可能的。
2.关于穴位止痛。这个是书本上有介绍的，也是支持的。通过按压相应的穴位，比如合谷，下关来缓解牙痛或者辅助拔牙，这个是学术界公认的，不足为奇。
3.关于中医看病，我个人的理解，中医是一门经验科学，他可能不知道为什么，但是他知道怎么做，因为长期的历史和实践经验告诉他，这么做才行，那么做不行，至于为什么，中医的解释总是很无厘头甚至很奇葩，我个人感觉，西医攻击中医，总是攻击中医的解释，而不是结论。
4.细观都元祥医生的操作，我们不难发现几个特征，第一，适应症选择，他多数时间选择的都是老年患者，原因也许是因为老年人的牙齿基本上都是松动的，同时也因为老年人比较容易相信他的这一套。对于这一类的操作，信则灵，不信则不灵。第二，他似乎习惯把患者集聚在一起拔，如果我是他，我也会这么选择，我会先挑好拔的更容易相信我的患者来拔。不好拔的心存疑虑的患者放在后面，这样会给后面的患者心里暗示。他习惯当众大声的问患者，疼不疼？在那种氛围下，患者如果说疼，似乎显得自己和别人不太一样，自己有点另类的感觉。是自己有问题了。第三，我们发现事实上他不是把牙拿出来，而是把手伸到患者嘴里以特别快的速度把牙齿推向舌侧或者颊侧，我们注意到他的手特别的粗壮特别的有力，而且他的手法特别的快，快的结果一个是不让大家注意，另外一个，我们知道，手法越快，疼痛越轻。你脱毛衣的时候会产生几万伏的静电，但是人没事，就是因为时间太短了。
5.关于大喝一声和另外一位中医拔牙大师周德荣习惯突然拍一下患者的肩膀或者头部，以及让患者咳嗽一下，这些基本上都可以归结为转移患者的注意力。
6.关于离骨散。从视频上看不到都元祥使用离骨散的迹象。我个人觉得可以把他们分开。不属于一类现象。
7.关于忽悠，我个人的理解，忽悠也好，欺骗也好，主要还是看目的，医生很多时候就是职业骗子，比如对于一个生命不久于人世的患者，我们会安慰患者，没事的，你的病吃点药就好了。出门转身跟家属说准备后事吧。这种欺骗是善意的，是我们鼓励和提倡的。与之相反的是恶意的谎言，是为了把你的钱变成我的钱，这种是不可以容忍和原谅的。我们需要注意的是第三种谎言，即无恶意的谎言。什么是无恶意的谎言呢？打个比方，一个患者在纠结要不要找我拔牙，这个时候我说，放心吧，省长的牙我都拔过（假设这句话不是事实），这个欺骗的目的是引诱患者做出找我拔牙的选择，这个欺骗不能接受。如果是患者纠结，我什么都不说，而当患者通过纠结最终决定找我拔牙，这个时候我说，放心吧，我们省长的牙都是我拔的，这个时候的目的是安慰患者，让他更放心的接受和配合治疗，更放松达到治疗效果更好，这个时候的欺骗就属于无恶意的谎言，虽不被提倡，但也不至于被穷追猛打。我个人认为，有些中医的略夸张的表述我个人可以接受。
8.方法先进还是人特殊？当年美国田径名将迈克尔约翰逊阿甘式的跑步姿势拿到世界冠军只说明他个人能力出众，而并不说明他的跑步姿势有多先进，我个人觉得，都元祥老先生的拔牙方法是因为他个人，因为那个年代的产物，可以接受，无法普及。
9.启示，对于我们生活和工作当中，如果遇到一些比较迷信的中老年患者，可以适当的在治疗沟通过程当中加入一些略带心理暗示的操作，比如穴位辅助麻醉等等。当然，对于中老年患者的年轻家属我们可以实话实说：刚才我忽悠你妈妈的，别信哈。。。
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