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地塞米松配伍禁忌
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地塞米松与氯化钙、磺胺嘧啶钠、盐酸四环素、盐酸土霉素、苯海拉明、氯丙嗪、异丙嗪、酚磺乙胺、盐酸普鲁卡因、氢溴酸莨菪碱等配伍易出现混浊或沉淀使药物失效；与呋塞米、水杨酸钠类药物合用可增加其毒性。
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手机查药比价呋塞米与间羟胺注射液存在配伍禁忌
呋塞米注射液为强效利尿剂,间羟胺为拟肾上腺素药物,有较强的血管收缩作用,致使血压迅速升高,在临床使用过程中,发现这两种药物之间存在配伍禁忌。现报道如下。1临床资料患者男,82岁,因脑梗死后瘫痪1月余,误吸后伴意识不清3 h于日收治我科。入科后患者无尿,血压低,76/44 mmHg,遵医嘱给予呋塞米20 mg静脉注射,随后在同一静脉给予生理盐水23 ml+多巴胺180 mg+间羟胺90 mg以10 ml/h的速度微量泵泵入。在更换注射器时,两种液体交界处迅速变成乳白色浑浊液体,发现后立即回抽,并用生理盐水冲管,重新更换液体,观察患者病情变化,患者无不良反应发生。2实验观察为进一步证明是哪两种药物之间存在配伍禁忌,将三种药物分别用氯化钠溶液2...&
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在抢救休克患者时,我们经常用到以下两组药物:①间羟胺,又称阿拉明,其作用主要是激动血管α受体(以皮肤、黏膜、胃血管为明显),使外周阻力增加,血压上升,多巴胺可激动α、β1受体,较大剂量为每分钟5~20ng/(kg.h)时以激动皮肤黏膜α受体为主,使外周血管收缩,外周阻力增加,血压上升。因此,临床常将两种药物合用增加其升压效果,且其配伍无不良反应。②速尿注射液,利尿作用强速度快,主要用于心、肝、肾等脏器严重水肿,防止急性肾功能衰竭,药理书中明确指出,将其...&
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随着临床药品种类越来越多,许多新药之间存在配伍禁忌。在临床工作中,发现呋塞米与多种药物发生配伍禁忌。现将其总结如下。1配伍禁忌呋塞米注射液配伍禁忌药品名称:(1)氨甲苯酸与呋塞米存在配伍禁忌,产生白色絮状沉淀;(2)盐酸昂丹司琼与呋塞米存在配伍禁忌,产生白色絮状沉淀;(3)莫西沙星氯化钠注射液与呋塞米存在配伍禁忌,产生乳白色混悬物;(4)环丙沙星与呋塞米存在配伍禁忌,产生白色絮状沉淀;(5)西咪替丁与呋塞米存在配伍禁忌,产生乳白色混悬物;(6)硫普罗宁与呋塞米存在配伍禁忌,产生白色浑浊物;(7)盐酸托烷司琼与呋塞米存在配伍禁忌,产生白色浑浊物;(8)依诺沙星注射液与呋塞米存在配伍禁忌,产生白色絮状物;(9)间羟胺注射液与呋塞米存在配伍禁忌,产生乳白色浑浊物,且有少量结晶;(10)盐酸昂丹司琼与呋塞米存在配伍禁忌,产生乳白色混悬物;(11)川芎嗪与呋塞米存在配伍禁忌,产生银白色浑浊;(12)复方氨基酸注射液与呋塞米存在配伍禁忌,产...&
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血液科病人治疗方案多而复杂,注射用泮托拉唑钠(韦迪)作为治疗方案中的常规用药,在临床使用过程中,笔者发现与注射用盐酸阿柔比星存在配伍禁忌,而在配伍禁忌表中未注明。为避免不必要的经济浪费,保证用药安全,现报告如下。1临床资料注射用泮托拉唑钠由扬子江药业集团有限公司制造,为白色粉末或疏松块,规格:40 mg/瓶。注射用盐酸阿柔比星由深圳万乐药业有限公司制造,为黄色或淡橙黄色冷冻疏松块,规格:20 mg/瓶。患者,男,58岁,临床诊断为恶性淋巴瘤。应用0.9%生理盐水100 ml+注射用泮托拉唑钠40 mg/瓶静脉滴入后,接换0.9%生理盐水250 ml+注射用盐酸阿柔比星20 mg/瓶,...&
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奥美拉唑为质子泵抑制剂,主要用于治疗胃、十二指肠溃疡、反流性食管炎及静脉注射治疗消化性溃疡急性出血。本文通过查阅相关文献,对与奥美拉唑联用发生配伍禁忌的药物进行分析,为临床合理用药,减少药物不良反应的发生提供一定的参考。1临床方法以奥美拉唑为关键词检查中国医院数字图书馆(万方数据)1998年至2011年12月的文献,筛选其中关于与奥美拉唑发生配伍禁忌的文章(综述文章除外),对文中报道的配伍药物,发生的时间及现象等进行统计分析。2结果2.1共获得有效文章21篇,涉及药物17种。2.2与奥美拉唑配伍后即发生变化的药物及变化现象。维生素B6[1,2]立即变成淡黄色或黄色或淡茶色变深茶色;甲氯芬酯[3]立即变成淡粉色,静置30min变成藕荷色;乳酸环丙沙星[4]在药物交界处迅速形成白色混浊;氨甲环酸[5]在液体交界处立即出现白色絮状物;舒血宁注射液[6]立即变成浅绿色浑浊液,放置10min后变成浅黄色;5%葡萄糖注射液[7]在5～10m...&
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中药的安全性与临床用药的合理性问题是一个涉及国计民生的重大社会问题。主要包含两方面的内容:一是单味药物的毒性问题,二是配伍用药致毒增毒问题。目前单味药的安全性问题已经深入展开,对一些有毒中药及其有毒成分与致毒机理等研究已取得颇多成果,但对中药配伍可能的致毒增毒作用、配伍减效作用以及反药配伍组合的毒-效-物质间的宜忌关系和变化规律研究还不够深入和系统,尚不能科学界定和明确回答先贤基于临床实践提出的“十八反”、“十九畏”等中药配伍禁忌的科学性与合理性,尚不能有效指导和科学预警以配伍组方为主要用药形式和特点的中医临床用药的安全性与有效性等[1~3]。中药配伍禁忌是由于药性相反或毒效冲突而可能导致毒性的发生或疗效的降低,甚至危及生命,故药性相反或相制的药物在遣药组方过程中禁止配伍应用。但是有些相反配伍从古至今临床上一直有所应用,因此这是一个复杂的素有争议的现实问题[3]。反药配伍组合究竟是反或是不反,其毒效表征以及“彼我交仇”的禁忌条件...&
(本文共10页)
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传真：010-||||||||||您的位置：&&&&&&&&&&&利尿药呋塞米可治疗小儿肺炎利尿药呋塞米可治疗小儿肺炎患者提问看到有的医生用&呋塞米&（速尿）这个药雾化治疗小儿支气管肺炎。呋塞米不是利尿剂吗？怎么用于小儿呼吸病的治疗呢？药师回答支气管肺炎是儿科常见病，在儿科住院患者中占相当大比例。主要病理变化是，肺组织充血水肿，炎性细胞浸润。当炎症蔓延到支气管和肺泡时，黏膜水肿就使支气管管腔变窄，肺泡壁也充血水肿增厚。婴幼儿的支气管管腔本身较成人要狭窄，所以发生炎症时，管腔狭窄更明显了。当炎症进一步发展时，甚至可使支气管管腔阻塞，导致肺的通气功能障碍，患儿表现为喘不上气来，严重者可发展至呼吸功能衰竭。由于人体缺氧、二氧化碳潴留，可导致器官功能障碍，严重者可危及生命，所以在治疗小儿支气管肺炎的过程中，应尽快减轻支气管黏膜和肺泡壁的水肿，改善双肺的通气和换气功能，减少低氧血症的发生。利尿药呋塞米，能增加前列腺素E2在体内的含量，后者具有扩张小静脉的作用，局部应用时，可减轻局部血液回流障碍，减轻肺组织水肿。同时，前列腺素E2是一种免疫调节剂，在机体应激情况下，通过对T细胞以及一些炎性介质对机体产生保护作用，使炎症反应减轻。另外，呋塞米还可使支气管细胞内的水分转移至支气管管腔内，减轻支气管黏膜水肿，并稀释痰液，使痰易于咳出。总之，雾化吸入呋噻米能够减轻患儿支气管水肿，减轻肺部炎症反应；并能稀释痰液，减轻支气管、细支气管堵塞；改善肺的通气，降低缺氧及二氧化碳潴留的发生率，从而减少对人体其他器官的损害，缩短病程。有临床报道证实，使用呋塞米雾化吸入辅助治疗小儿肺炎效果好，不良反应还小&&不会因利尿作用而导致患儿的水电解质紊乱。使用呋塞米雾化治疗支气管肺炎的方法：患儿在给予抗炎、抗病毒、平喘等基础治疗的同时，用0.9%氯化钠注射液40毫升+&糜蛋白酶5毫克+地塞米松5毫克+呋塞米20毫克，雾化吸入15~30分钟，2次/天。（本文内容/图片转自网络，仅供参考，一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。）关键字：&相关文章····编辑推荐······频道热文精选相关好评医院····商家合作相关药品推荐·····药品专题E问医答(C) 版权所有
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&胸腔注入速尿及地塞米松治疗尘肺结核合并结核性胸水的疗效观察
胸腔注入速尿及地塞米松治疗尘肺结核合并结核性胸水的疗效观...
本文发表在《中国煤炭工业医学杂志 》2007.5第五期上&孔冬青1 冯柏1 张志丽1 张春霞1尘是尘肺职业病中较为严重的合并症，严重影响患者的肺功能；而尘患者合并结核性，使残存的肺功能雪上加霜，极大影响患者的呼吸功能。我们试图寻求更有效、简便、安全的治疗方法，以便尽快减轻或去除患者的病痛，同时探索新的治疗方法。１、&&&&&&&&&&& 资料与方法１．１　临床资料：我们选取２０００年１月～２００６年６月间５７例尘合并结核性胸膜炎（）的住院患者，均为男性煤矿工人；年龄在４８～８６岁，平均７０±３．２岁。将这５７例患有随机分为治疗组和对照组，治疗组２７例，其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期煤工尘合并结核性胸水的分别为１２例、１３例、２例，痰结核杆菌持续阳性７例，其中３例耐多药结核（ＭＤＲ－ＴＢ），合并Ⅱ型５例；对照组３０例，其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期煤工尘合并结核性胸水的分别为１６例、１０例、４例，痰结核杆菌持续阳性６例，其中４例耐多药结核（ＭＤＲ－ＴＢ），合并Ⅱ型６例；两组患者临床资料具有可比性。１．２&&& 治疗方法：两组均给予抗结核化疗：初治者4~6HRZE/8~18HRE/6HR；复治者4~6HL3ZE/3~12HL3EV/3~12HL3；耐药者根据药敏试验确定化疗方案，治疗过程根据病情调整个别化疗药物（H：异烟肼，R：利福平，L：利福贲丁，Z：吡嗪酰胺，E：乙胺丁醇，V：左氧氟沙星）。两组皆使用相同的方法抽胸水及其他对症治疗．治疗组在此基础上，每次胸腔抽液后给予胸腔内注射速尿２０mg地塞米松５～１０mg，每周３次，２周为１疗程；两组均于治疗后第１疗程和第２疗程复查片或胸腔Ｂ超。1．３诊断依据和评定标准１．３．１尘的诊断皆由京煤集团总公司职业病专家组确诊；结核性胸膜炎（）的诊断参照李氏的八要点[1]１．３．２评定标准：显效：临床症状消失，胸水在１疗程内完全吸收；有效：临床症状明显好转，胸水在２疗程内明显减少；无效：临床症状改善不明显，２个疗程内胸水未见明显减少．&２、&&&&&&&&&&& 结果及不良反应２．１、结果：治疗组：显效率为１１．１％，总有效率６６．７％；对照组：显效率为１０％，总有效率６３．３％，两组比较无明显差异（x２＝０．０６３，p＞０．０５）（附表）&治疗组与对照组的疗效比较组别总例数显效例数（％）有效例数（％）无效例数（％）总有效例数（％）治疗组273 (11.1)15 (55.6)9 (33.3)18 (66.7)对照组303 (10)16 (53.3)11 (36.7)19 (63.3)２．２不良反应：胸腔内注射速尿及地塞米松后，未发生任何不良反应。３、&&&&&&&&&&& 统计学处理：应用x２检验对数据进行统计学处理。４、&&&&&&&&&&& 讨论结核性胸膜炎是呼吸科常见病，对于由此而产生的的处理，临床上已探索了许多治疗方法和积累了一定的经验；然而，煤工尘患者并发结核性胸水，因其疾病的复杂性，这些治疗方法经验能否在其患者上应用，应用效果如何，一直是我们探讨的课题。本研究表明，对于煤工尘并发结核性胸水患者，应用速尿及地塞米松胸腔内注射，治疗组与对照组的比较疗效无差异（p＞０．０５）；这与李文志[1]应用此方法治疗结核性总有效率９８.1％且与未注药组有显著性差异的报道,明显不一致;与陈为坤、张守荣[1]报道大剂量短程使用地塞米松治疗结核性渗出性胸膜炎疗效也不近相同；虽然速尿与地塞米松对控制单纯性结核性胸膜积液有一定的科学性②③，但是煤工尘合并结核性胸水中应用可能有其局限性。结核性胸膜炎是由于结核杆菌及其代谢产物进入胸膜腔而机体处于超敏状态引起的炎症性疾病；煤工尘属于难治性；煤工尘合并结核性胸水在病原菌得不到有效控制的情况下，结核杆菌及其代谢产物就一直引起胸膜腔的病理改变；因而一些治标的药物所发生的作用是有限的，故如何控制尘的进展是治疗结核性胸水的关键。&参考文献[1]李为民,林震勋.胸液中γ干扰素的测定及诱生能力的观察 「J」中华结核与呼吸杂志. ):94~96&[1] 李文志　速尿与地塞米松联合注入胸腔治疗结核性的疗效观察　「J」中国防痨杂志. ):172~173&[1]陈为坤、张守荣 &大剂量短程地塞米松治疗结核性渗出性胸膜炎199例& 「J」临床肺科杂志. ):447
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