中国海拔1500米的城市高的地方跑步心肺会长大吗

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越强壮的人越容易发生高原反应,是真的吗?要如何预防高原反应呢?
要去西藏旅游了,对于高原反应有点害怕。听说,越强壮的人越容易发生高原反应,是真的吗?另外,要如何预防高原反应呢?
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临床医学学士,法律硕士
高原反应,即Acute mountain sickness,是指在高海拔地区因为气压降低和氧气浓度减少而出现的急性病理反应。常常发生在登山、远足、滑雪及在高海拔(通常为2400米或更高)地区旅游的人群中。病因:气压降低和氧气浓度减少。攀爬向高海拔的速度越快,就越可能出现高原反应。同时,高原反应症状也取决于你向高海拔爬升的速度及你是否追求自己体力极限。另外,如果你一直住在低海拔地区、刚刚生了一场病,那出现高原反应的机率也挺高。强壮的人更容易出现高原反应吗?从病因上来看,并没有这种说法。但有一种可能强壮的人可能比较容易出现高原反应,是因为跟体力不那么好的人相比,他们攀升速度更快、运动起来也更不顾惜体力。但实际上,高原反应本身跟强壮的人并没有必然联系。如何避免高原反应?1、登山时速度别那么快。2、2400米以上的高度,每升高600米,停下来休息1-2天。3、睡觉时,尽量选择地势低的地带。4、熟知高原反应的初期症状。(高原反应初期是很容易治疗的,因此,早期诊断非常重要。)5、在海拔3000米以上旅行,带足够的氧气。6、攀登过程中,补充足够的水分、避免酒精、规律进食、多吃碳水化合物。7、如果目标是挑战高海拔的高山,事先咨询医生,身体条件是否允许,另外,在医生指导下服用某些药物(如,乙酰唑胺,一种利尿剂)对你适应高海拔地区有帮助,缓解轻微的高原反应(中、重度高原反应请及时就医)。资料:美国国立卫生研究院-国家图书馆医学馆的资料 
电影媒体人、中二程序猿
越怕高原反应越容易出现高原反应
自酿啤酒爱好者
我虽然没有去过西藏,但是我也去过海拔5000多米的地方,在川西南,靠着西藏吧。有人说在相同的海拔下,西藏的含氧量要更低,不知道这个说法有没有根据,不过不管他了,总之我去没有很严重的高原反应。我觉得这是个误区,有人会觉得强壮的人消耗氧气量会多,但是一般强壮的人,心肺功能也不见得很差, 在高原条件下,主要考验的还是人的心肺功能。楼主可以在去之前一两月多锻炼下身体,主要以锻炼心肺功能为主。个人感觉,如果不是得了肺痨……没有必要那么恐慌的,真不至于提前吃红景天之类的,很多时候是自己吓唬自己,不过也不能完全不当事儿。我倒是建议,要带个好点儿的太阳镜跟帽子,至少得预防雪盲症吧。
确实心里没底的话,建议进藏前服用抗高反的药物,红景天啥的,心态要放松,表紧张,进藏之后,饭不能吃得太饱,避免强度运动,譬如奔跑,大声呼喊,如果以上都木用的话,买个氧气包吧。
话说原来看《万水千山走遍》的时候,三毛的高原反应神奇的用古柯叶子治好了,从此我就对这种神奇的药物神往不已...........那是要兴奋到什么地步才能忽略那种头疼啊?
我本长江一闲人
第一天头痛,吃一粒芬必得(能去收广告费么?)就好了;第二天开始,才是大麻烦,高原上饿的好快,我一天要吃5顿饭才够。。。。。。
管理学学士
要不要先锻炼一下再去西藏呢?在香格里拉某山上没啥赶脚……但还是被忽悠买了一瓶50块钱氧气
我是坚持游泳了两个月,1月去的,到过5000+,没什么反应,我觉得这个身体素质差不多的话,看rp有一点,你越怕什么越来什么,无知无畏就好,?
去过西藏了,只不过只在拉萨附近,5200左右的地方会有一点,但不严重。。。真的高原反应没想象的那么难受。。
如果条件允许 在去之前坚持做有氧运动 这个量要根据你要去的海拔高度和运动强度适量加减 出发前一周就要恢复体力了 尽量不饮酒 避免感冒等小的疾病发生 可怕的不是高反 而是肺水肿脑水肿等一系列高原病 红景天这个东西我从未服用 据说只是心里作用 如果去户外 晚上尽量两人合住一顶帐篷 这样出现症状也会被人及时发现 对付高反最切实有效的发放就是下撤 想不高反最有效的办法就是到更高的地方去
物理爱好者
据说下来会醉氧
去西藏前,持续锻炼了11周,什么反应都没有的说。
藏族因为某个基因段缺失,天生具有抗高原反应的能力。
小农学生一枚
一点点小经验。我去年去之前就提前半个月吃红景天了,第一天还是小跑上布宫的。后来尼玛还是高反了,因为在纳木错淋了一场冷雨,没租大衣只穿了件普通棉外套,当天就吃啥都吐,灌葡萄糖水都吐。自己跑药店买了高原安布洛芬什么的,吞了两天的药,每顿10颗一天三顿,把前19年没吃的药都补齐了···吐了两天后就啥事儿都没了跟平地上似的。【我怎么能说自己还在扎寺吐过一滩呢···同行的一大叔36了,工作需要经常在野外活动,身体比较精壮。啥药都没吃还活蹦乱跳的,居然还在珠峰大本营住了一夜···人比人气死人啊
其实高原反应一般人就是运动量过大.去到云南我经常蹦蹦跳跳的,结果就差点死翘翘了...
我去过好多次西藏,很多地方也走过,楼主不用担心。通常去西藏,尤其是拉萨一带,不用担心高原反应,顶多头几天不适,休整一下就好了。每年都有成百万的游客去,能有几个出事的?只有心肺功能有大麻烦的人才需要担心这些。高原反应可能跟个人新陈代谢基础值有关(个人经验),如果身体很壮,新陈代谢很旺盛,可能会氧气比较不够,高原反应大一点,多适应两天。在高原上注意饮食起居,要当心,如果得了病可能会更不舒服,还有别抽烟少喝酒,都会有帮助。
爬梅里雪山时有过严重的腿发软,心慌,气短的症状,当时5000多米吧,走几步必须停下来休息,不然心脏跳太快hold不住,背着氧气瓶呼吸了感觉作用不大,但是休息下就好多了,一走就又发作,后来选择骑骡子了。。。至今不知道这算不算高原反应。。。以前爬其他山都没问题,那次掉队严重打击我的自信心。。。
美食控、手工控、生物控
我的经验就是尽量让自己平静,不要生病,然后多吃。上高原很多次,觉得高反就像感冒,你不知道为什么回来,什么时候回来。但是小心些还是能够预防的。
其实高原反应没有想象中那么厉害。我也一直锻炼身体,之前去西藏前每周都是游泳,后来在珠峰脚下为了拍照翻了好几个侧身翻一点压力都没有。不过最早一次有感觉也是在海拔5200的时候小跑了一段路回车上就有点头晕了。
给你个参考~~我174CM 80kg,身体蛮壮的~但是不是肌肉男~去西藏第一天头痛~2天后就无压力了~
到大本营的帐篷中睡了一夜,的确有反应,失眠了。。。大叔我100kg。。。
我会告诉你们我在大本营受不了了,半夜12点多钟让司机送我回日喀则么,太吓人了
土生土长的昆明人表示再爬3000+高度的山应该无压力。。。。。
如果高原反应跟需氧量有关
而已知体内的氧气输送又和血液流动有关
经常健身肌肉强壮滴“大块头”(更甚者是服用氮泵类运动补剂的健美人士)
肌肉对于血液的供氧要求是会增加滴
尤其是在健身中或者是刚刚健身完的时间
这种需求更大
血液会更多的流向目标肌肉
那么其他需要氧气的器官可能就照顾不周了~当然
有了大块头
也要有一个配得上大块头的良好的心肺功能
就像有了一辆SUV也要有一个配得上的大马力发动机哦~光顾着外观
练得一个大块头并不是最好的完全健身方式呢
俗话说中看不中用哈
除了无氧类大重量的肌肉强度训练以外
小重量多次数的肌肉耐力锻炼
能够提升心肺功能的有氧类训练
增加柔韧性瑜伽、普拉提等等的训练都是需要的呢~
伪.伪科学派
去了两次 都是前两三天有点头疼气闷 过几天就没事了 悠着点就没想象中那么恐怖了
化学苦逼男
小心点别感冒就好,我06年拉萨待了几个月没啥事儿,各种5000m+的位置露营,07年环青海湖就大意了,淋雨后感冒诱发肺水肿,半夜疼的死去活来的,同屋住的大叔帮我拦了一辆回西宁的货车,到了西宁就嘛事儿没有了,安全起见还是去医院打了几个消炎的点滴。
我有过敏鼻炎,以前有鼻息肉,睡觉的时候经常被憋醒,鼻子的通气功能有限,也就是说,我以前长期处于缺氧状态,然后我有一年去玉龙雪山的时候,果断各种没高反.我认为和我对缺氧的适应并且在去那里的时候身体状态不错有很大关系
勤吃,勤呼吸。
详解高原反应9月底,刚从西藏返回,发现论坛里面向往去西藏的tx很多,但是对于高原反应几乎没有人搞明白是怎么回事,所以在写游记之前,先做一些高原反应的科普,去过的没去过的都可以看看。造成高原反应的原因有两个,1、缺氧。2、压力差。很多人只知道第一个,即使经常进藏的老司机可能也不太清楚。这次我去西藏在西宁租了氧气瓶和3个氧气袋,可以保证随时随地吸氧,但依然无法控制高原反应就是最好的验证。缺氧会造成人体很多不适应,但是我认为绝大多数人可以承受,只要不一上来就跑、跳剧烈的活动,缺氧的问题可以很轻松的解决。对于压力差,可能就不太有人知道了。根据物理学大气压原理,每升高1000米大气压下降9.9千帕,几乎下降了十分之一个标准大气压,对于大多数人而言,常年生活在标准大气压下,初到高原,由于内外压不同,所以会影响人体多个器官,头部更是重灾区。这样说可能还不太容易明白,下面图示说明没上高原前袋装面包照片上了高原之后膨胀后的袋装面包想像一下你的脑袋在这样的变化下会给你发出什么样的信号,头疼是最起码的了吧。压力差带来的不仅是高反,还有爆胎,轮胎胎压在高原上也随着海拔变化,所以上高原之前最好先放气,小s胎压在2.1左右比较保险,当然你也可以不放气,这样就要承担爆胎的风险,想想在几千米的高原上前不着村后不着店的,万一同时爆了2个胎(有辆Q5同时爆了3个),手机恐怕都没有信号。。。。。。。。。压力差还会对油压有很大影响,比如经常就有车友抱怨在过那个山口的时候,油门踩到底车速也上不去30,除了高原缺氧之外,更多的是压力差搞的鬼,下车拍照的时候随手把油门盖拧开放放气,这个问题就解决了,至少过唐古拉山口我的小s时速60公里没问题。如何解决高原反应高原反应是不可避免的,即使能解决吸氧的问题,压力差也是无法改变的,所以去西藏的tx一定要有心理准备,它不是不可战胜的,这么多人都顺利的进藏就是最好证明。解决高反,首先是有战胜它的决心,不要怕!第二,尽量让海拔的上升的速度不要太快,像那种直接从平原坐飞机到拉萨的,一下子海拔从0到3800,高反会比自驾缓慢上升的严重一些。第三出现高反的时候不要慌张,先尝试一下镇痛药布洛芬,一般情况下可以解决头痛的问题,同时配合吸氧等过几天就可以适应高反。第四,高反在晚上会比白天厉害,所以白天没事的不要掉以轻心。第五,高反因人而异,从我一路上观察的经验看,女性发生高反的比例和严重程度要超过男性,小孩几乎都会高反,大概是因为脑部未发育完全,所以不建议带特别小的孩子去西藏。第六,高反一般在进入高原的第三天出现,所以一开始进入高原没觉得不舒服不代表以后没事。最后特别强调一下,红景天根本没用,就是骗钱的,面对缺氧只有两个选择要么适应,要么吸氧。压力差客观存在,不会因为你喝过几天红景天就会消失。
城市规划师
在高原上,遇到高原反应,通常来说有两种方法是切实可行且有效的:1、大量喝水,2、止痛药。前者能够不同程度地缓解之,后者则可以缓解随之而来的头痛症状。根据我在最高行至5416米的安娜普纳地区高原徒步的经验来看,有一种我不能够证实其因果性、但可能存在一定相关性的方法,在迫不得已的时候值得一试:洋葱或咖喱浓汤。尼泊尔喜马拉雅山区的当地人使用它作为缓解高原反应的土方,而我亲身尝试后,效果出乎意料地明显:在4900米的高原一晚上因为高反而难以入眠,次日凌晨头痛欲裂、全身乏力,从卧室走到餐厅几十米的路都无比吃力;早餐根本吃不进去,休息近一小时也不见好转;吃下两颗散利痛、喝下一碗洋葱浓汤(非常咸)后,仅仅20分钟后,心跳平复、精神和体力明显好转恢复,即刻启程,背负18公斤的背包,当天翻越5416米的thorung la pass,并且一路下降1800米,全程耗时8小时,期间除了早晨的两小片吐司外,粒米未进。头痛症状的消失肯定是散利痛的效果,但是心跳、精力和体力奇迹般的快速恢复,我觉得应该不能够全归功于止痛药。固然这种事情因人而异,但起码一碗洋葱汤不会有什么坏处。。。
去买瓶抗高反的药,优易就可以啦。笨
听骑行西藏的朋友说,肺活量越大的人,在高原容易缺氧,因为他需要更多的氧气。不知道这个说法科学不。楼主说的越强壮越容易高原反应应该是不太准确?
环境地理博士
以我多年的经验,所谓高原反应大多是由心理因素造成的。只要你保持一颗平常心,不过分激动或者过分担心,并且刚上高原时不做剧烈运动(包括快走),一般不会有太大的反应。如果是坐火车上的,就算多少有些反应,睡一觉也就能适应了。如果坐飞机,反应可能会严重一点,但也不会有太大的问题,只要正常休息就好。实在不行就去医院周围的小诊所输点液,但千万不要随便吸氧,否则一旦依赖上,就彻底没希望战胜高原反应了。至于身体素质与高原反应的关系,并没有确切说法。上高原前也没必要进行什么锻炼,人的适应能力是很强的。而且,短期的锻炼也不可能显著提高你的肺活量和血氧水平。
去西藏是川藏滇青的线自驾,4000七八的时候,在车上最多会有些耳鸣,但是下车活动的时候比较喘,而且会觉得头一跳一跳的疼。最多到了5100吧好像,只要是坐在车里就一点没事。而且奇怪的是,和队友用手台飙了一路歌,本来以为会缺氧,谁知道却出奇的状态好……最坑爹的是亚丁爬山,从3800徒步爬要到4800.爬到4300的珍珠海我脑袋快要爆掉了,就是一跳一跳的疼,我怕血压出问题(家族有高血压,虽然我目前没症状但是很谨慎),所以就没再往上去,上去的人们回来都跟死过一次似的。相对来说,拉萨还是比较安全的,才3600,也可能是我们一路过来适应了,住4000以下的地方只要没有什么体力活动,就不会任何症状。经验一,高反其实和晕车一样,有很大的随机性。我们20个人有壮的有弱的有胖的有瘦的,高反情况相当随机。经验二,往常肺活量小的身体不怎么样的,反而会平衡新陈代谢。但是,运动量过大消耗氧气过多的时候,果断高反。只是程度不同。我是头疼心跳加速,有的是吃的多(这姑娘平时很弱),有的是呼吸困难。还有的牲口仅仅是身上酸痛了点,说是跟打完架似的。经验三,红景天用处不大,但是退热止疼的药一定要有。我在那边一个月,基本心跳都在90以上,微烧。所以每天临睡都是复方丹参,倍力健(黄金搭档一类的维生素也可以),退热止痛药,吃一把。晚上睡的踏实,第二天就满血复活。经验四,姑娘们,一定要带姨妈巾!!!!不管是姨妈驾到还是一脚踩进水里或者在纳木错遇到冰雹冷的要死,姨妈巾是保暖吸水的利器啊!!!!!经验五,真的没醉氧…………
额,重要的是不要逞强,觉得累了就赶快休息,也不要剧烈活动。高原温差大,不要因为中午热就只穿少少的,然后晚上冷死,感冒了会比较麻烦。如果楼主实在担心的话,去之前提前几天喝点红景天泡的水,基本上就没问题了。
mark,留待以后用。
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(C)2016果壳网&&&&京ICP证100430号&&&&京网文[-239号&&&&新出发京零字东150005号初入高原旅游,有一部分人可能出现高原反应,症状包括头痛、胸闷、气短、心悸、恶心呕吐,口唇紫绀,失眠,多梦,血压亦可能升高。这些症状第一、二天明显,以后就会逐渐减轻或消失;但也有极少数人因劳累、受寒和上呼吸道感染等原因,症状可能逐渐加重,发展成为高原肺水肿或高原脑水肿。
高原反应、高山病预防用药指南
海拨在3000米以上的地区,称为高原地区。其特点为气压低,空气中氧的浓度也低,易导致人体缺氧,引起高原病包括急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿等。
1、高原反应的特性: 
海拨在3000米以上的地区,称为高原地区。其特点为气压低,空气中氧的浓度也低,易导致人体缺氧,引起高原病包括急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿等。短时间内进入3000米以上高原均可产生头痛、头昏、心悸、气短等反应。重者还有食欲减退、恶心、呕吐、失眠、疲乏、腹胀和胸闷。检查有口唇轻度发绀及面部浮肿等。称为急性高原反应。
对急性高原病应以预防为主
(1)需到高原地区工作的人员,应通过仔细的体检,排除不适宜在高原工作的疾病。
(2)从低海拨到高海拨地区可实行阶梯上升,逐步适应。
(3)必须快速到达3000米以上地区时应携带氧气及预防药物。如:利尿剂、镇静剂、肾上 腺皮质激素、维生素等。
(4)到达高原地区后,体力活动要循序渐进,尽量减少寒冷刺激及上呼吸道感染。
2。高原反应的预防与用药:可以根据自己以往的高原经验和适应能力,选择几种药品携带。主要有: 乙酰唑胺——预防高原反应,加快适应。
硝苯地平——治疗高山肺水肿。
地塞米松——治疗高山脑水肿。 阿斯匹林、百服宁等——治疗头痛。
上述药物都很便宜,效果较好,但在国内大多是处方药,买的时候要稍麻烦点。 另外说明一点,对于严重的高原反应,如出现肺水肿或脑水肿的症状,最根本也是最佳的方案就是:下撤,尽快降低海拔。 注意:药物都有副作用和禁忌事项,最好了解一些相关的知识后再选择服用!
进入高原之前的准备1、进入高原前,可向有高原生活经历的人咨询注意事项,做到心中有数,避免无谓紧张。2、进入高原之前,禁止烟酒,防止上呼吸道感染。避免过于劳累,要养精蓄锐充分休息好。适当服西洋参等,以增强机体的抗缺氧能力。如有呼吸道感染,应治愈后再进入高原。3、良好的心理素质是克服和战胜高原反应的灵丹妙药。大量事例证明,保持豁达乐观的情绪,树立坚强的自信心,能够减弱高原反应带来的身体不适。反之,忧心忡忡、思虑过度,稍有不适便高度紧张的话,反而会加大脑组织的耗氧量,从而使身体不适加剧,使自愈时间延长。4、如果你从未进过高原,在进入高原之前,一定要进行严格的体格检查。严重贫血或高血压病人,心、肺、脑和血液系统疾病患者,切勿盲目进入高原。平时身体素质好,进入高原后一般少有高原反应或反应相对较轻。
进入高原途中注意事项:
应尽可能预备氧气和防治急性高原病的药物,如硝苯吡啶(又名心痛定)、氨茶碱等,也需备有防治感冒的药物、抗菌素和维生素类药物等,以防万一。
高原气候多变,尤其是早、晚气温偏低,昼夜温差较大,一般说海拨每升高约1000米,温度降低6℃,所以衣着一定要注意保暖,即使夏季,内地来的人也须准备羊毛衫、保暖 内衣等;冬季气温比较低,更须注意戴上墨镜和礼帽,以防紫外线损伤。如探险和登高山,则要计划好进行阶段性适应性锻炼,不应冒然进入海拨5000米以上的地区,以防出现不测。
高原反应一般都可自愈。症状较重的,对症治疗即可,如吸氧、止痛、镇静等,比如口服去痛片和安定片,藏药“红景天” 根水喝可缓解高原反应。应避免劳累、受寒和上呼吸道感染,对极少出现的高原肺水肿和高原脑水肿病人须大量吸氧,并在应用药物治疗的同时,迅速转送海拨低的地区,治疗效果较好。慢性高原病在平原地区系统治疗后,便可逐步痊愈。
在进入高原途中若出现比较严重的高山反应症状,应立即处理,及时服用氨茶碱或舌下含服硝苯吡啶20毫克。严重有吸氧。若出现严重的胸闷、剧烈咳嗽、呼吸困 难、咳粉红泡沫痰,或反应迟钝、神志淡漠、甚至昏迷,除作上述处理外,应尽快到附近医院进行抢救,或尽快转往海拔较低的地区,以便治疗恢复。
由于乘车进入高原所需时间长,途中住宿条件差,体力消耗大,因此除了要准备以上各种物品外,还应该准备水或饮料以及可口易消化的食物,以便及时补充机体所必需的水和热量。
伙食应选择高热量易消化食物,不可暴饮暴食,晚餐时应注意不可过量,以免增加胃肠道负担,使心肺受压,造成胸闷心慌。初入高原的人,睡眠时可采用半卧位,以减轻心肺负担。
到西藏高原反应头三天最厉害刚到西藏这几天不要洗澡,因为洗澡会消耗较多氧气。此外,西藏白天和晚上温差很大,要当心感冒。
到达高原后注意事项:
1、刚到高原,每个人都会感到不同程度的气短、胸闷、呼吸困难等缺氧症状。但这并不说明你不适应高原,如果能够正确地保护自己,2至4天后,一般都可使上述症状好转或消失。
2、如果是坐飞机上高原,一般高山反应的症状会在12到24小时左右产生。所以,刚刚到高原的时候一定不要剧烈运动,而要立刻卧床休息。否则,一旦感觉到反应就需要更多的时间来适应了。
3、 人们常常用吸氧来缓解不适。当然,吸氧能暂时解除胸闷、气短、呼吸困难等症状,但停止吸氧后,症状又会重新出现,延缓了适应高原的时间。假若你上述症状不很严重的话,建议最好不要吸氧,这样可以使你更快适应高原环境。轻微的高原反应,会不治自愈,不要动辄吸氧,以免形成依赖性。
4、进藏后要多吃碳水化合物、易消化的食品;多喝水,使体内保持充足的水分;晚餐不宜过饱。最好不要饮酒和吸烟。要多食水果、蔬菜等富含维生素的食物。
5、注意避免过度疲劳,饮食起居有规律。初到高原的前几天,不要频频洗浴,以免受凉引起感冒。感冒常常是急性高原肺水肿的主要诱因(在缺氧状态下不易痊愈)。
6、在藏期间,旅游活动不宜过于频繁,身体负荷不宜过重。初到高原的时候,不可急速进走,更不能跑步,也不能做体力劳动。一周后,才可逐渐增加一定的活动量。
7、必须注意,如果进入高原后,反应的症状愈来愈重,特别是休息时也十分明显,应该立即吸氧,并到医院就疹。极少出现的高原肺水肿和高原脑水肿的病人须大量吸氧,并在药物治疗的同时,迅速转送海拔低的地区。
8、常年坚持体育锻炼而身体素质较好者,高原反应甚微,且能很快自愈,但也不可因此大意而逞强。尤其是进入到新的海拔高度前,要有一两天的渐进适应性锻炼,在没有适应和准备的情况下,不要骤然进入海拔5000米以上的地区,以防突发不测。
总之,无论男女老幼、体强体弱,保持健康、乐观的心态至关重要,只要你能遵循上述几点,就会在进藏后很快驱除高原反应的困扰,乘兴而来,尽兴而归。
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高海拔并不可怕(给即将和打算上高原的朋友)
不少朋友计划长足到西部、到高原,体验旅途,放飞心情。其中一些人因从未到过高海拔地区,心里没底,压力很大;在过去的活动中,也曾出现因缺乏足够的高原适应知识而引发的危险事例。  一、什么是高海拔  按照国际通行的海拔划分标准:  米为高海拔,在这个高度,如果有足够的时间,大多数人都可以适应; 米为超高海拔,在这个高度,个体的差异决定能否适应; 5500米以上为极高海拔,在这个高度,人体机能会严重下降,有些损害是不可逆的。没有人能在这个高度呆上一年。即使藏民和夏尔巴人,一般也都生活在5500米以下的区域。   从实际情况看,生活在低海拔的人一般在海拔2400米以下感觉基本正常,没有明显反应;超过2400米,如果有合理的海拔阶梯和足够的时间,还是能够逐步适应;超过5500米后,无论花多少时间都无法完全适应。  二、什么是高原反应高原反应是指人到达一定海拔高度后,身体为适应因海拔高度带来的气压差、含氧量少、空气干燥等变化,而产生的一系列自然生理反应。   高原反应症状普遍出现在超过海拔2700米以后。快速(如乘飞机)到达3000米以上时,更容易发生高原反应。高原反应一般发生在到达高海拔6-12小时后,少数在1-3天后发生,一般3-7天内恢复,情况严重的恢复时间可达2周以上。   高原反应较为普遍的表现有:胸闷、气短、干咳、头痛、头昏、乏力、厌食、恶心、呕吐、嗜睡、失眠、微烧等;多数人会因缺氧而嘴唇和指甲根发紫,有的人还会因空气干燥而出现皮肤粗糙、嘴唇干裂、鼻孔出血等;严重者会出现感觉迟钝、情绪不宁、精神亢奋、思考力、记忆力减退、听、视、嗅、味觉异常、产生幻觉等,也可能发生浮肿、休克或痉挛等现象。   高原反应视个体情况不同,症状和程度会有所差异。有的只出现上述单个或少数几个症状,有的则多一些;有的反映敏感、强烈,有的则较轻,甚至几乎没有。我曾见过比较敏感的人在1700米就出现轻度高原反应,也接触过攀登6000米级别的雪山却高山反应很弱的人,很是感慨人与人之间差别怎会那么大。三、哪些因素影响高原反应一般来说,影响高原反应的轻重程度、发病率的因素主要有:  (一)海拔高度进入的海拔越高,高原反应越强烈,患各种高山病的概率也越大。有报道说,3500米以下的发病率占37%-51%,3600米-5000米的发病率达50%。  (二)进入方式进入高海拔的上升速度和幅度,直接影响到高原反应的强弱。海拔急速升高,比循序渐进的“阶梯升高”反应要强,高山病患病率高。   有报道说,3日内从平原抵海拔4200米处,急性高山病发病率为83.5%;而由2261米经阶梯适应在7-15天内抵4200米处时,发病率仅为52.7%。  (三)区域和季节不同的地区,即使同样甚至更高的海拔高度,植被茂密的地区就比植被稀少的地区反应轻些;同样,在同一区域,空气交换好的地方就比流通慢的地方(如山谷)强,白天比晚上好些。   从季节来说,冬季进入高海拔地区比其他季节患病率高。这是因为严冬时气温降低,大气压随之降低,含氧量进一步减少;而且寒冷会刺激新陈代谢,增加人体耗氧量,并且容易并发呼吸道感染。   (四)个体素质人对缺氧的适应性,多半依*一种个体先天素质。涉及个体素质的因素较多,包括种族、居住地、健康状况、性别、年龄、体态、精神状态等。   在个体素质方面,除了种族、居住地差异,高原反应有“欺男不欺女、欺胖不欺瘦、欺高不欺矮、欺动不欺静”之说,尽管不是绝对,从实际情况看有一定根据。究其原因,应该同个体之间红细胞比容、需氧量和耗氧量的差异有关。   个人的精神状态也很重要。乐观者往往反应较轻。有的人对高原环境不了解,又听了一些不恰当的宣传,心理压力过大,稍有不适,就紧张甚至恐惧,结果反应加重。   另外,有过高海拔经历,尤其相隔时间较近的人,高原反应一般轻些。  四、哪些人不适宜上高海拔在打算上高海拔之前,一定要对自身状况有全面、准确的认识了解,不要盲目自信。尤其是第一次上高原者,最好进行一次较为全面的体检,根据检查结果和医生建议决定自己是否成行。   一般来说,凡有明显心、肺、脑、肝、肾等疾病,严重贫血、高血压病和视网膜疾病患者,以及孕妇,均不宜进入高海拔地区。   正患上呼吸道感染并发烧,体温在38度以上,或者虽在38度以下,但呼吸道及全身症状明显者,应暂缓进入高原。  儿童正处于身体发育期,综合抵抗能力较差,对高原低氧环境十分敏感,缺氧后比成人更容易引发高原病,而且后果较为严重、持久。根据有关研究和经验,建议尽量别带10岁以下孩子去高海拔。比较安全的年龄是在十几岁以上,本人一般按照14岁左右的标准掌握。  年龄过大且身体状况不佳的老人也同样不适合到高海拔。由于老年人身体机能全面退化,免疫力和应对特殊环境的能力下降,容易感冒或患上肠胃病,更容易发生急性高原病。  五、上高海拔前的准备  上高海拔之前,应当从以下几个方面做好充分的准备:  (一)心理准备   实践证明,良好的心理素质是克服和战胜高原反应的重要法宝。对于高原反应,要在战略上藐视,战术上重视。不要一说去高海拔,就背上思想包袱,好像要上战场一样悲壮、沉重。   首先应当知道,高原反应是正常的生理现象。一般人通过调整都能够适应高海拔,克服高原反应。每年去高海拔的人多了,男女老幼,不都平平安安、顺顺利利的回来了。   其次,不要把高原反应的痛苦过分夸大。前面所说高原反应的症状,并不是一个人出现那么多症状,每个人的感觉和程度都有区别,而且并不是所有人都有明显高反。如果线路、海拔阶梯设计好,个体适应能力强,可以很小,甚至没有。即使有一些反应,也在一般人可忍受范围,采取有效措施就会适应、缓解或消失。   (二)生理准备   在去高海拔之前,一定要把自己的身体调整到较佳状态。   体检非常必要,在前面已经说了。如果有不适宜上高原的疾病,一定不要勉强,不要盲目自信。毕竟,比起其他,健康和生命还是第一位的。   如果有些小的疾病,尽量在启程之前抓紧治疗。   如果去高原是进行登山、穿越等大强度运动,提前、系统的训练必不可少。要保证你的体能满足运动需要并有足够的盈余。   很多人在去高原之前提前服用肌苷、红景天、西洋参等一些抗缺氧、增强机体免疫力的保健药物,还是有一定辅助效果的。但此类药物不建议多种同时服用。   就个人实践和感觉,“肌苷口服液”对于抗高原反应效果更快、更直接,价格更合适,一般可在启程前2-3天服用,并可在高海拔一直服用。尤其高原反应较重时,配以心脑舒口服液、葡萄糖口服液,缓解效果较好,也是藏区医院对待高反常开的药方之一;红景天(在药房常称为“诺迪康胶囊”)从生物和医学实验、应用上证明对抗疲劳、缓解高反肯定有益,但效果潜在缓慢、价格不菲。如果使用红景天,一般建议在上高原之前提前7天以上服用,并可持续服用。   (三)知识准备   提前了解掌握高海拔生活、运动、医疗、气候、习俗等相关知识,对于一个旅行者,尤其是领队非常重要。这些不用多说了吧。   需要强调的是,上高海拔前,充分了解掌握高原适应、高山病等相关方面的知识,无论对于团队还是每个旅行者都是非常必要,而且是必需的。   (四)物资准备   高海拔运动,可根据徒步、骑车、自驾等方式的不同做好相应而充分的物资准备。   不管你是驾车还是徒步,不管是团队还是个人,建议涉及到基本生存、救急的物资尽可能多带些,用于小资、FB的东西,以及可带可不带的物资还是丢在家里吧。   作为个人,重点应准备好自己的证件资金、基本生活用品、防护用品、基本药品等,这里亦不再详述。团队活动,如果新人较多,建议带上氧气或氧立得备用,如果到达的海拔较高、人烟稀少,必要时还要带几支“地塞米松”??前提是你知道什么时候、怎么用。六、高海拔活动注意事项(一)保持良好的心态  保持良好的心态、乐观的情绪、坚强的自信心,对于减弱高原反应带来的身心不适十分重要。要有一副平常心,既不要过于紧张,也不要过于兴奋。   如果过于紧张,无谓地忧心忡忡、思虑过度,稍有不适便慌乱起来,给自己负面心理暗示,反而会使身体不适加剧,延长缓解时间。其实,许多高原反应症状都跟心理作用有关。   也不要过于兴奋、冲动。初上高原的朋友,尤其是乘飞机快速到达者,切忌看到高原、雪山,就心潮澎湃、激动万分、大喊大叫、奔跑跳跃。这只会导致内分泌失衡、增加心肺负担,加重高原反应。(二)足量饮水  之所以把“饮水”提在这个位置,目的是要大家认识到在它高原适应中的重要性。   不少朋友在高原对饮水并不太在意,特别是有的女士,因怕旅途麻烦努力控制饮水。这对保持健康、克服高反是十分有害的。   说一说为什么在高海拔要足量饮水的原因吧:   人到达高海拔后,脊髓会很快产生大量新红血球,以提高血液携氧能力,这些新红血球使血液变得粘稠;同时,由于空气干燥稀薄,呼吸加速,使体内水分丧失比平原快,这种脱水更加剧了血液粘稠。   另外,在缺氧状态下,人体呼吸频率加快,深度加大,引起二氧化碳超量排出,造成身体体液环境偏碱性,出现“碱中毒”现象。碱中毒会引起机体离子平衡紊乱,身体组织细胞开始聚集体液,造成身体浮肿,甚至出现水肿现象,同时也更促使血液趋向粘稠。   血液过于粘稠,会导致血液循环缓慢,氧气输送效率低下,全身各个器官都会因缺氧而出现各种反应,如脑部缺氧导致头痛、头昏、嗜睡,消化系统缺氧会造成消化不良、厌食,肌肉缺氧使活动缓慢、乏力,肢端(脚趾、手指、耳朵等)组织器官微循环缓慢容易出现冻伤,心、肺负担严重加剧,等等。这些会大大降低身体机能,加重高原反应,并且使恢复更加困难。   另外,由于水份摄入量减少和水肿,肠无法获得足够的水稀释废物,还会造成排泄困难,甚至导致严重便秘。 清楚了吗?在高海拔活动中,足够的饮水能让你维持机体平衡,血液循环通畅,供氧能力增强,心肺负担减轻,快速排出毒素,从而在很短的时间内适应高海拔环境,摆脱高原反应痛苦,恢复良好的状况和体能。毫不夸张地说,水是抗击高反最好的灵丹妙药。   那么,喝多少水、怎样喝才算足量、适宜?   一般来说,在高海拔每天至少应当喝4-5升水,并注意电解质平衡。水分补充合理与否,可以尿量是否充分、尿液是否清澈、至少浅黄为判断标准。   在高原喝下4-5升水其实不是负担。这些水足够让你喝出很多花样:除了白开水,还可以在水中加糖(葡萄糖、果糖、蔗糖、蜂蜜等),能够较快地补充能量,增加口感;加入一定的Na、K、Ca、Mg离子,有助于改善体液离子平衡;加入维生素泡腾片,能够补充维生素,并减轻“碱中毒”现象;加入西洋参切片,能提高免疫力,缓解疲劳;加入板蓝根冲剂,能够增强抵御疾病的能力……   个人推荐:果珍,感觉综合效果最好;红糖,物美价廉有效。其他可根据个人爱好、口味适当准备,如Vc泡腾片、西洋参切片、红景天、板蓝根等,可以不断调剂。   水壶应随身携带(睡觉时可放在手边),随时补满。饮水要多次、每次少量,不要等到口渴才喝水。 为了不影响睡眠,可以从睡觉前2个小时开始,逐步减少饮水量,免得不停起夜引起感冒。   当你记住这一点并在高海拔开怀畅饮时,你会惊奇地发现,高原反应逃得很快、很远。(三)注意防寒保暖  高原天气特点是:气温低,一般海拔每上升1000米,气温下降5-6℃;早晚、昼夜温差大,有些地区早晚温差可达15-20℃;天气变化快,刚刚还艳阳高照,很快就可能狂风大作,雷雨冰雹。因此,在高原一定要注意防寒保暖,谨防感冒。  一定要带上足够的防寒衣物,并且勤更衣,加减衣物一定要及时,做到“宜暖不宜凉”。   在平原上,加减衣服的习惯是“感到冷再加”,而在高原上,则应该转变为“感到热再减”,穿衣以不感到热为标准。如果等觉得冷时才加衣服,其实寒气已经开始侵入并刺激肌体发生反应。   建议不论何时,手边多带一件衣服,热了记得脱、冷了及时穿。下车前、行进中休息、天气发生变化,第一件事就是及时加衣服。   另外注意尽量少洗澡、洗头。人在高海拔,身体机能失衡,抵抗力下降,极易遭到病魔侵害。如果在洗澡、洗头时稍有不慎,就可能患上感冒,其后果就很难预料了,尤其对于刚到高原还陷在反应期的人。这就是拉萨许多旅社的洗澡间里,都用中英文提醒旅客刚到高原两天内最好不要洗澡的原因。 生命和洁净孰轻孰重,应该一目了然。如果你真是个苛求卫生,甚至有洁癖的人,建议还是呆在家里或到内地的风景名胜旅游吧。  (四)合理膳食  在高原缺氧环境,人体新陈代谢受到影响,因而胃、肠、肝、胆等消化系统功能较平原地区减弱,对食物的消化、吸收能力降低。  与其相反,人体在高原地区消耗的能量、维生素等却比平原地区大大增加。据有关研究,人体在高原地区5天所消耗的能量比内地平原地区多3%-5%,而且停留时间越长消耗热量越多;维生素消耗量在缺氧条件下是平时的2-5倍。 因此,在高海拔的膳食安排,既要考虑消化系统的承受能力,还要注意改善营养结构。  在饮食安排上,要增大碳水化合物(应该占60%以上)和高植物蛋白的比例,增大各种维生素的摄入,以便快速提供热量,提高机体适应能力。  注意少食过于油腻的食物。过量的脂肪和动物蛋白既给肠胃增添负担,又可加重高原反应。   在高原不宜吃得过饱,最好保持“七分饱”状态。如果中间饿了,可以加餐或吃些有营养、易消化的零食。   除了食物中摄取外,建议每天另外补充维生素以满足身体需要。可选用“金施尔康”或“21金维他”,也可选用各类维生素泡腾片。   如果你能适应酥油茶的味道,可以多喝一些,对缓解高原反应也有一定的作用。“入乡随俗不生病”自有它的道理。   在高海拔饮酒应严格限制或禁忌。因为酒精既加重心脏、肝脏负担,其代谢又消耗体内大量水分,只会加重或延长高原反应。   虽然说吃的,但“烟酒不分家”,顺便建议有吸烟习惯的朋友,初上高原应当减少或者停止吸烟。因为香烟的重要产物是一氧化碳,它与血红蛋白的亲合力是氧气的250-300倍。如果在高原地区大量抽烟,会影响呼吸系统的氧交换,加重高原反应。   (五)适当运动  网上很多功略建议刚到拉萨,尤其是飞过去的驴友第一天最好睡大觉以适应高海拔。个人认为是不恰当的。睡觉时人的各项机能会减弱,从而抑制机体主动适应能力,反倒会加剧高反症状。   初上高原,最好的适应方式,既不是原地不动,蒙头大睡,也不是大运动量到处活动,而应该保持一定的活动量,积极主动地自我调整。比如,可以在驻地附近轻松散步等。   刚到高原时运动节奏、幅度、频率以及运动量一定要控制好,轻举缓动,海拔越高越要注意。登山运动员的动作常常看起来像慢镜头一样就是这道理。   在高原,尽量学会和运用腹式呼吸,比我们日常的胸式呼吸效果好得多。   违背了这些原则,往往就会吃苦头。曾经发生过驴友在高原“蹲坑”时,因用力过猛昏倒在厕所的实事;本人也有在海拔4600米时跟人打赌做个“鲤鱼打挺”,导致眼底疼痛几天的教训。  (六)晚睡,通风  高原的夜晚往往比白天更难过,睡觉也成了件不舒服的事。   从环境来说,夜晚气压较低,同时因植物光合作用减弱,空气中含氧量进一步降低;从人体自身来说,白天清醒时,可以通过主动调整呼吸来缓解缺氧状况,但夜晚一旦入眠,由于副交感神经作用,呼吸会逐渐降到接近平原的频率,导致缺氧,影响睡眠质量。   去过高原的朋友往往会有这样的经历:睡着被憋醒,狂喘几口后接着睡;再醒,再喘,再睡……如此反复。 然而,要在高海拔保持良好的状态,又需要一定的睡眠数量和质量,怎么办? 四个字:晚睡,通风。   初上高原,很多人因缺氧昏昏欲睡,很早就上床睡觉。岂不知这样做,很容易在半夜醒来后再也睡不着,瞪着眼睛熬到天亮,从而造成睡眠不足,甚至生物钟被打乱,影响以后的状态。比较好的办法,是针对自己平时的睡眠习惯,略微再推迟1小时左右再睡。   在做好防寒保暖的前提下,房间或帐篷一定要保证良好的通风。房间可以适当开窗,帐篷注意通气口完全打开,必要时拉锁留缝。高原的空气本来就稀薄,如果再处于封闭环境中,循环呼吸固定体积的空气,更容易导致头疼和其他不适。  (七)紫外线防护  高原紫外线强度大,极易损伤皮肤和眼睛,特别是在雪地。必须采取防护措施,避免伤害。   在光线较强时,要尽量减少裸露的皮肤面积。太阳帽(环檐的丛林帽挺不错)、太阳镜是必需的。   暴露的皮肤就需要涂防晒霜,包括面部、耳区、后颈、手、臂等处。防晒霜SPF倍数大一些好(感觉SPF30,PA+++较合适,建议SPF不低于20,PA不低于++),这样能够减少补抹次数。 在高原寒冷地带行军,补抹防晒霜并不太容易,而且经常遗忘;如果中间需要加抹,那就把涂料贴身保暖存放,一来方便,二来嘛,你当然不希望用它时才发现已变成一管冰柱。   还要提醒大家注意,即使在阴天,也要采取防晒措施。因为阴天的紫外线照样能灼伤人,这样的教训发生过不止一例。(八)必要的药物和治疗措施  除了正常服用的肌苷、维生素等保健、营养药物,以及治疗疾病的药物,一般并不建议朋友们在高原乱用药物,毕竟“是药三分毒”。用药不善,反倒会掩蔽或影响人体的正常反应和恢复。   高海拔务必严防死守避免感冒。即使很轻微的呼吸道感染,也会增加发生高原肺水肿的危险性。如果一旦发现感冒初起症状,应立即服用抗感冒药。若等病症起来后再服用,一般已无效。   对于一些较重的高原反应症状,在确认程度不严重、不会恶化的前提下,为了不影响活动和睡眠,可以进行必要的药物治疗和调整。   比如高原反应引起的头痛,比较轻微的,可选用新加坡“头痛片”,中药;头痛较重,推荐“加合百服宁”,效果不错,其实头痛药准备这一样就可以了。   当反应较重时,还是建议到医院去看看。毕竟高原的医生对于高反的治疗见多识广、经验丰富,往往不起眼、不值钱几味药,就能立竿见影。如果医生判断问题不大,岂不心里更踏实?   还有就是建议反应稍重的朋友,在没有危险且能够耐受的前提下,尽量不吸氧,努力依*自身适应。一旦吸上,依赖性确实很强,恐怕你今后在高原很难离开它了。如果后面还继续高原行程,这将会带来很多压力和麻烦。 当然,如果反应确实严重,或者你打算立即下撤,并且以后不打算来高原自虐,另当别论。   (九)充分沟通  当感觉自己的身体状态异样时,应该向领队或有经验的人反映,听取他们的意见,进一步做好调整和适应;如果是独自旅行,感到情况较为严重时,应当及时就医。千万不要逞强硬撑、不要隐瞒。   队友之间要彼此多关注,一旦发现身边有人反应特别异常(如神志不清等),应及时告诉领队或队友,及时采取处置措施。 七、领队高海拔注意事项(一)你既然打算做领队,在自信有足够的能力的同时,还要充分做好吃苦、奉献的准备。作为高海拔活动的领队,承担着比平原活动更大的压力和责任。因为既要面对更复杂的情况,处理各种预料之中和意料之外的问题,同时自身也在忍受着高原反应的折磨。   (二)所有的判断和决策以安全为前提。在整个行程中,遇重大事项,应该将情况、原委、可选择对策、可能出现的后果告诉大家,充分征求意见。在考虑集体意见的基础上,领队应当具有权威决策权,决策的前提就是“安全第一”。   (三)平时应当注重户外运动、高海拔活动、医疗急救、高原民俗等相关知识的积累,尽量掌握更多的直接和间接经验,出发前再有针对性地恶补一下。这些知识和经验随时可能用得上。   (四)认真研究功略,选择好线路,制定科学合理的计划。根据上高原方式的不同,相应设计好行进日程、路线、速度、宿营地,尽可能考虑到可能出现的突发情况及应对措施。   (五)合理的海拔阶梯对高原适应非常重要。从整体行程来说,如无特殊要求,一般尽量选择“去缓回陡,上缓下陡”的路线;从具体日程来说,在海拔3000米以上安排宿营地时,每天入睡的高度尽量按高于上一天300米左右掌握,特殊情况最好别超过600米(当然越低越好)。 除非不得已,哪怕早起或赶晚些,尽量避免在高海拔过夜,那会增加很多不必要的痛苦、麻烦、甚至危险。 计划往往赶不上变化,还要根据实际,及时对计划进行必要的调整。   (六)对队员进行必要的安全、纪律、民俗、宗教、环保,以及高原反应知识教育,全程要求和提醒大家遵守。(七)出发前做好充分的准备。常常会觉得在内地很平常的一件小东西,到高原急需时踏破铁鞋都买不到。但确信能在高原买到的东西(如一般食品),以及可带可不带的东西可以省略。   (八)尽量帮助队员克服紧张心理,缓解高反。从这几年实践看,在高反即将来临时,适当组织大家唱歌效果不错,既放松情绪、转移注意力,又调动肺活量。   (九)采取各种必要的安全措施。及时关注队员状态,提醒缺乏经验的队员加减衣、饮水吃药、做好防晒,限制其可能带来不良后果的行为(洗澡、洗头、与当地人冲突等)。   安排住宿时,要将有高原经验的人同新人和高反较重的人合理搭配,互相观察和照顾。   遇队员反应较多、较重,或大雪、大风等恶劣天气,及其他特殊情况,领队应当巡夜,发现问题及时处理。前几年在四姑娘山曾发生过大雪将帐篷通气口压住,队员险些窒息的事例。如果安排巡夜,应该可以避免。(十)一旦发现队员有异常情况,及时果断处置,立即就医或自行救护。不能疏忽大意,严禁将反应异常队员单独留下,要安排有经验的人陪护并保持联络。   (十一)高原地区往往少数民族较多,民风多剽悍不羁,信仰、风俗各异。全队应当注意尊重当地民俗和宗教,遇事忍让。一旦发生冲突,领队应努力控制局面,避免激化和升级。  八、高海拔紧急情况的处理  去过高原、雪山的朋友,如果经历了身边有人患区区感冒竟然几个小时里转为肺水肿,或听到藏族司机平静地说起又一个旅行者因高山病死在某地时,往往惊诧生命在那里怎变得如此脆弱,死亡是那么平常,生与死的距离在那里竟会那么近。   高原确实不同于平地,任何一个不起眼的疏忽和大意,付出的可能就是生命的代价。因此务必高度注意,不能完全拿平原上对健康和疾病的思维判断方式来衡量高原。   在高原,最要命的当数高山肺水肿和高山脑水肿,这两种高山病发病快,死亡率较高,要给予足够的重视和警惕。这里所说的紧急情况,主要指它们。   对付高山肺水肿和脑水肿,个人总结为“积极预防,注意观察,尽早识别,及时治疗,迅速下撤”20个字。“积极预防,注意观察”在前面都已提到。下面说说“尽早识别”,着重了解高山肺水肿和脑水肿的主要症状:   (一)高原肺水肿   通常发生在快速上升至2500米以上后24-96小时。重要诱因是寒冷、劳累、抵抗力下降造成呼吸道感染,导致肺部积水。肺中的液体阻碍了有效的氧气交换,血液中含氧量降低,从而引发全身组织缺氧,严重时因大脑缺氧导致逐渐神志不清、昏迷,甚至死亡。   高原肺水肿的主要症状为:开始有些像急性高原反应,运动能力下降,疲倦乏力,静止休息也觉得呼吸困难,头痛,胸闷,心慌,干咳;随着病情发展,出现严重的呼吸困难,口唇、颜面青紫,胸痛,难以平卧,不断咳嗽,咳出稀薄的泡沫痰,开始为白色或淡黄色,后即变成粉红色。如果将耳朵贴近患者胸壁,可听到肺部水泡样呼吸声(医学称“湿罗音”)。病人会烦躁不安,严重者逐渐神志不清,如不采取措施,数小时内病人会昏迷、死亡。   (二)高山脑水肿   高原性脑水肿,多发生于急速上升至海拔4300米以上。主要原因是由于缺氧导致脑血流量增加,颅内压升高和脑水肿,以及脑容积增加,造成脑组织受压迫,脑细胞代谢障碍,功能紊乱,进而发生昏迷及死亡。其特点是:多发在夜间,发病急;发病率低,但死亡率高。   高原脑水肿的主要症状有:初期表现神情恍惚,萎靡不振,疲倦乏力,行为协调能力下降(直观识别:患者步履蹒跚,走路不直,有些醉酒症状;发展到一定程度,系鞋带、拿放小物品都困难,不能用手指准确指点自己的五官位置);随着病情发展,会剧烈头痛,喷射状呕吐,反应迟钝,智力降低(直观识别:简单的算术题都出错),失忆,嗜睡,渐渐神志模糊、昏迷,个别病人出现抽搐。严重昏迷者,多并发脑出血并危及生命。在高原上除做好一系列防护措施外,还要关注自己和队友,一旦发现上述相关症状,及时沟通和报告。对待疑似或确诊的高山肺水肿、脑水肿患者,要做的第一件事就是立刻送医院,剩下的事情交给医生,他们知道怎么做。   如果是在不具备医疗条件的地方,作为非专业人士,对于两种高山病的处理方式是一样的,就是立刻做三件事:高流量输氧,口服两片“速尿”(情况严重者同时静脉注射地塞米松),以最快速度下撤。对于脑水肿患者,可以同时冷敷额头,降低颅内压。   千万不要拖延,更不要在原地等待救援。立即下撤600-1200米是最重要、最有效的治疗手段??越快越好,越低越好,撤下后立即到医院去。千万记住,延迟一秒,患者生存的机会就小一分。尽管希望朋友们永远都不会碰上这事,但毕竟在高原什么都可能发生。还是记着这些吧。  九、回到低海拔后  当你结束旅程,从高海拔回到平原后,可能会出现疲倦、乏力、嗜睡、胸闷、头昏、易饿、腹泻等症状。这些状况根据高原活动时间、到达高度的不同,程度和持续时间也不一样,一般1-2周可自行消失。这就是所谓的“低原反应”,俗称“醉氧”。   “醉氧”其实就是“氧中毒”,同高原反应一样,也是人体正常的生理反应。虽然对人体的危害远不及高山反应大,但如果不注意,也会对身体产生不良影响。应对“醉氧”需注意这些方面:   (一)注意休息   旅途奔波本来就辛苦,加上“醉氧”,回来后更需要好好休息,恢复状态和体能。   (二)注意饮食   多吃抗氧化食物,多食用蔬菜和维生素,少饮酒。   番茄、橘子、草莓、豆制品、茶叶等食物富含维生素E、维生素C、茶多酚、大豆异黄酮等食物成分,抗氧化作用强,有益于防治“醉氧”。   症状较重者还可服用维生素E。   (三)多饮水   每日饮水2-3升左右。   (四)谨慎从事特殊工作   你要是从事长途驾驶、高空作业等特殊工作,在“醉氧”期间,一定要谨慎从事,确保安全。  结束语  码了那么多繁冗的文字,如果对朋友们有所裨益,也算达到笔者的初衷。如有不妥之处,欢迎抓紧拍砖,免得误人误己。  好了,准备好了吗?动身去高原吧。   等你真正走进西部,走进高原,面对雄伟的雪山、辽阔的草地、秀美的海子,你会着魔地迷上那里的蓝天白云、山川草木,会发现自己的灵魂找到了快乐家园。相对如此丰厚的精神回报,你会觉得,付出高原反应的代价实在微不足道。   从此,你的心可能会多一份牵挂,你会爱上高原、思念高原,会一次次重返那块让你魂牵梦绕的圣土。到那份上,高海拔对你来说还算得了什么?
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