尿结石 不痛不痒病情亦很严重
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　　编者按：不要以为只有疼痛才是的症状。很多尿结石本身就很严重，但是由于它的部位原因，很有可能它根本就是无痛的。因此也不能根据痛不痛来治疗。
　　尿结石并非越痛越重
　　接诊尿结石病人，时常遇到这样的情景：病人A痛不欲生，坐卧不安，汗滴如雨，就诊后医生建议吃吃药、吊吊针，休息一下即可。病人B神色如常，仅是体检查出肾里有结石遂前来咨询，医生却建议住院手术取石。病人家属常对此感到疑惑，尿结石确实如此，痛不欲生者不见得病情就重，不痛者也不见得病情就轻。
　　越痛并非病越重
　　尿结石引起腰痛程度主要与结石大小以及所在位置有关。
　　结石若与蠕动的输尿管黏膜摩擦，刺激性地引起输尿管痉挛，病人就会感到腰痛：当结石位于具有蠕动功能的肾盂输尿管交界处或者输尿管全段时，哪怕石头很小，也足以引起腰部剧烈疼痛。医生描述为&绞痛&。
　　体会过这种绞痛的病人都会说&终生难忘&，因为疼痛之剧是其他腰痛不可比拟的，并可伴有同侧小腹部的放射痛，尿频尿急，痛时作呕。
　　肾盂肾盏不会蠕动，若是这些部位有结石，即使石头比较大，却也不会引起绞痛，常常是在体检中才被发现。即使出现较严重的肾积水，也只是引起同侧腰部较为轻微的胀痛。
　　治不治无关疼痛
　　尿结石，最痛的可能不是病情最重的，却是最急的;而病情最重的，虽不急却是需要最慎重的。
　　有痛小结石吃药排出
　　小结石引起大绞痛，是急症，自然要立刻处理，方法比较简单。
　　对于比较小的结石(横径小于4mm)，绝大部分可用中药排石。治疗的主要步骤是服药、饮水、活动，增加尿量，促进输尿管蠕动，推动结石下行直至排出。
　　在排石治疗过程中，结石下行摩擦输尿管，也常会出现绞痛现象，这是排石治疗有效的表现。若是疼痛剧烈难以忍受，可输液解痉止痛。急诊时做体外冲击流碎石治疗也能起立竿见影的止痛效果，并更有利于排石。
　　较大的输尿管结石则最好结合体外冲击波与中药排石两种治疗方法。
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尿结石可以碎吗？太痛了！
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共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：皮肤科
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指导意见：您好，可以的。尿结石不严重可以口服消食片、结石通片、 复方金钱草颗粒治疗，严重体外碎石，或者手术切开取石，手术后注意营养和膳食不要大吃大喝，限制超量营养，
问结石尿道结石碎了还是痛
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见：您好：尿路结石称为输尿管结石如果结石是在管尿管里卡着还是尽早到医院做体外冲击波治疗费用并不高免得时间长 了在输尿管里 被包裹就麻烦了,如果要是在肾里不超过0.5厘米平时多喝水多运动就行了.多吃核桃用金钱草泡着当茶多做运动少吃菠菜等碳酸钙类东东.
问碎了二次尿道结石就是下不来
职称：医师
专长：宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
&&已帮助用户：174957
对于结石来说这可考虑体外碎石，配合肌注黄体酮黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛，治疗肾绞痛。同时可以扩张输尿管并利尿，促进结石排出.吃些排石颗粒来治疗的.
问我得了尿结石，已经碎了3天了，一直在输液，但是到现在...
职称：医师
专长：骨病、关节炎、腰椎间盘突出、创伤
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病情分析： 泌尿系结石术后意见建议：目前出现疼痛，疼的厉害可导致呕吐，建议可对症止痛，止吐治疗。继续观察
问尿道结石，碎了石，过了几天还是痛怎么办？
职称：医生会员
专长：妇科 产科综合
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1，你好，患了结石也是不用害怕的，现在告诉你个不花钱的偏方你不妨试试看，你可用玉米须一把，塞入茶壶泡水喝，适当多喝些疗效更高，平时多做些跳跃运动也利于结石的排出，这叫做偏方治大病，疗效还是很神奇的，但较大的结石我们还是主张体外碎石的.
问尿道结石碎后不痛肚子胀
专长：脑萎缩、癫痫病、帕金森
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腹胀是一种常见的消化系统症状引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等正常人胃肠道内可有少量气体约150毫升（ml）左右当咽入胃内空气过多或因消化吸收功能不良时胃肠道内产气过多而肠道内的气体又不能从肛门排出体外则可导致腹胀
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职称：医师
专长：尿失禁,尿路感染,神经源性膀胱,肾及输尿管结石,鞘膜积液,肾盂输尿管连接部梗阻,附睾炎睾丸炎,男性小便刺痛,泌尿生殖感染,肾上腺切除术
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问题分析：请问您说的是尿道结石还是输尿管下段结石？一般女性是输尿管下段结石可能性大。意见建议：吃止痛药只能暂时缓解，只要石头没有排除就可能随时再疼痛，所以要看石头有多大再选择相应的排石方案。
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TA的最新馆藏尿结石不痛，不一定是好事
门诊泌尿系结石的病人，往往可分为两大类：一类是痛苦的，就诊时痛不欲生、滴汗如雨；一类是神色如常，或轻微不适。就诊的结果也是大不相同：痛不欲生的，往往打针、吃药能解决问题，而神色如常的，反而需要住院手术才能取出结石。
泌尿系结石的确如此，痛不欲生不见得病情就越重，毫无反应者，不一定就是好事。
结石所引起的疼痛，主要是与结石的大小、位置等相关。结石大部分产生于肾脏，随着尿液流动进入输尿管，且与输尿管粘膜产生摩擦，刺激性引起输尿管痉挛，产生疼痛的感觉，甚至合并恶心、呕吐等。但当结石位于肾脏肾盂处或者结石嵌顿粘连时，并不会有疼痛的感觉，但若病人没有发现不痛的结石，往往易造成大麻烦，严重者甚至能将肾脏损坏。
为什么后果会如此严重？主要由于输尿管狭长，且存在三个狭窄部位，结石通过时容易嵌顿于此。随着结石停留时间的延长，结石可能逐渐增大，并与输尿管壁粘连，使输尿管壁发生纤维肉芽样增生，结石继而被肉芽包裹，梗阻便形成了。当输尿管梗阻不完全时，部分尿液尚能通过，但梗阻上段输尿管会存在一定的扩张，随着梗阻时间的延长，输尿管壁会变薄，张力逐渐减退。日积月累之下，肾积水也会逐渐加重，最终出现肾盂扩张、肾盂壁变薄，肾乳头也随之萎缩，继而造成肾单位的消失，肾脏形态失常而变成一个无功能的水囊。但这种梗阻造成的肾脏损害，是一个渐进的过程，若能及时除去诱因，解除梗阻，肾功能便能得以保存，若梗阻时间越长，肾脏损害越重，功能恢复也就越差了。
我们建议有泌尿系结石病史的人，一定要进行定期体检复查，而对于经过治疗的病人，更要坚持定期复查，不能掉以轻心。
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