针尖斜面向下皮内注射法在青霉素皮试中的应用_中华文本库
第1页/共2页
第1页/共2页
寻找更多 ""黄体酮注射新方法
黄体酮注射新方法０５００１１石家庄国棉三厂职工医院顾佳，王凤华临床上肌肉注射黄体因是护士比较棘手的问题。因为黄体酮针剂是灭菌油溶液．推药时不小心就使药液溢出针管，从针管与针头的衔接处断开造成药物浪费，增加病人痛苦，且达不到治疗目的。黄体酮针剂，一般在临床上治疗习惯性...&
(本文共1页)
权威出处：
黄体酮作为孕激素在临床上常用于先兆流产、习 针梗的2/3左右,遵循两快一慢原则:进针快,回抽无惯性流产、痛经、经血过多、功能性子宫出血、闭经、经回血后缓慢匀速推注药液,药液推注完后快速拔针。前期紧张综合症等疾病的治疗。该药肌肉注射起效实验组采用改良注射方法,取一次性5 ml注射器更快、吸收好、持续时间长,所以临床上常以此种方法为换12号一次性注射针头抽吸黄体酮40 mg后,更换8给药途径。但是它是一种油性制剂且剌激性强,肌注号一次性注射针头,其余操作同对照组,但进针深度时注射部位会产生剧烈疼痛,让患者痛苦难忍。临床为针梗的4/5左右。上使用5 ml注射器抽取药物进行肌肉注射,吸药及 1.3判定标准推注时阻力大,有一定的操作难度。针对此情况,本 注射后采用视觉模拟评分法(visusl sanalogue科室对黄体酮注射方法进行了改良,并取得较好的效 scale,VAS)记录疼痛的程度。VAS法评分方法:使用果,现报告如下。 1条长...&
(本文共2页)
权威出处：
研究背景自1983年世界首例冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer, FET)取得临床妊娠成功以来,FET技术已广泛应用于人类辅助生殖技术领域。如何提高FET的成功率已成为生殖医学领域研究的热点之一。影响FET妊娠结局的主要因素有胚胎质量、子宫内膜与胚胎的同步性和子宫内膜容受性。由于冷冻周期多采用自然周期或模拟生理状态的激素替代周期,避免了刺激周期“着床窗”提前开放,具有较好的胚胎与内膜同步性。因而,在冷冻周期,胚胎质量和子宫内膜容受性尤为重要。在控制下超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation, COH)过程中,血清雌孕激素水平的高低反映卵泡的分泌功能,代表卵巢对COH的反应程度,间接反映卵母细胞的质量。同时,子宫内膜是雌孕激素作用最直接的靶器官,内膜只有在雌孕激素的严格调控下,才能保证胚胎成功植入；子宫内膜也是促黄体生成素(1uteinizing hor...&
(本文共81页)
权威出处：
探讨如何提高胚胎移植后临床妊娠成功率现已成为领域的热点。胚胎着床、维持妊娠,正常的黄体功能(luteal function)是个必不可少的前提。在体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)过程中引入控制性促排卵这一技术(controlled ovarian stimulation, COS)、在垂体降调节的过程中应用促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin releasing hormone agonist, GnRHa)和促性腺激素释放激素拮抗剂(gonadotropin releasing hormone antagonist, GnRHant)两类药物,可以明显的改善了多个卵泡发育的同步性并避免了内源性的黄体生成素(luteinizing hormone, LH)峰过早的出现,进而获得良好的促排卵效果。以及在取卵术中操作者对卵母细胞卵...&
(本文共64页)
权威出处：
背景和目的脑出血为常见脑血管病。其具有高致残率、高死亡率的特点,并缺乏有效的治疗措施日益危害人类健康,为医学界所关注。既往其它神经系统疾病的研究已经证实黄体酮具有抗凋亡、抗自由基、抗炎、减轻神经兴奋毒性、减轻脑水肿、促进髓鞘再生与神经发生的作用。然而,目前尚未见到黄体酮治疗脑出血的研究报道。为发现脑出血有效的治疗手段及可能的治疗靶点,本项目拟研究黄体酮对脑出血小鼠的神经保护作用及对远期神经功能的影响。方法1.实验动物与分组:清洁级成年雄性C57BL/6小鼠(体质量25-35g,n=130),按照随机数字表法分为3组:(1)假手术(Sham-operated group,n=40),术中仅切开头皮并缝合;(2)溶剂治疗组(vehicle-treated ICH group,n=45),于脑出血成模后给予腹腔注射22.5%羟丙基-β-环糊精(HBC)溶液;(3)黄体酮治疗组(progesterone-treated group,n=...&
(本文共93页)
权威出处：
黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响,为维持妊娠所必需。体外受精-胚胎移植(IVF-ET)俗称试管婴儿,是治疗不孕症有效且安全的方法。而诱发超排卵是IVF的重要步骤之一,它同时也可能导致黄体功能异常,因此,长期大剂量肌内注射黄体酮目前仍为大多数IVF中心行黄体支持治疗的常规[1]。此药长期肌内注射后局部常引起红、肿、疼痛、药物外渗等不良反应,为解决这一问题,我科尝试改良注射方法。将120例接受黄体酮深部肌内注射的病人按注射方法进行分组研究,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择月在我科接受黄体酮肌内注射的病人120例,年龄22~45岁。平均住院天数7~12 d。每例病人均使用8号针头注射。将病人随机分为常规组和改良组各60例。两组病人年龄、病情、住院天数、治疗方法比较无显著性差异,具有可比性。1.2方法1.2.1常规组采用常规肌内注射法[2]。病人取平卧位...&
(本文共2页)
权威出处：
扩展阅读：
CNKI手机学问
有学问，才够权威！
出版：《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 大众知识服务
互联网出版许可证 新出网证(京)字008号
京ICP证040431号
服务咨询：400-810--9993
订购咨询：400-819-9993
传真：010-中文(简体)
中文(繁體)
中文(台灣)
中文(新加坡)
中文(香港)
首先洗干净手。良好的卫生能最小化感染的风险。
安慰患者，并讲述整个注射的流程。如果患者不是很清楚，还需耐心解释注射的位置及药物注射后的身体反应等等。
有的药物在注射的时候会感觉疼痛或者刺痛，但大多数都不会有这样的感觉。但是提前告知患者，让他们有心理准备，比注射之后才知道要好受一些。
用酒精棉给消毒。在注射之前给覆盖注射肌肉的皮肤消毒是很重要的。同样的，这也是为了最小化注射感染的风险。
让酒精自然挥发。在注射之前都不要用手接触该部分皮肤，接触之后又得重新消毒。
引导患者放松。肌肉紧张会让注射带来的痛感更强烈，所以尽可能地放松肌肉能让痛感降到最低。
注射之前，可以通过问一些生活方面的问题来分散患者的注意力。因为当患者的注意力转移到其他地方上的时候，肌肉一般会放松下来。
有的人打针的时候也喜欢不看打针的部位。看着针头的靠近或多或少会引起焦虑，不仅增加了患者的心理负担，也会让肌肉变得更紧张。如果患者愿意，建议他们看向其他的方向能帮助他们放松下来。
下面要进行注射了。首先取下针头的针帽，针头和皮肤呈90度，快速且利落地插入皮肤。你插的速度越快，就越不痛。但如果是第一次尝试，还是要小心，不要太快了。这样既能保证位置的准确，也能减少不必要的伤害。
如果是第一次注射，小心还是第一位。但是还是要明白，针头刺入皮肤的速度越快，病人也会越好受一些。
在注射之前，可以用非惯用手捏起注射点周围的皮肤辅助注射（惯用手操作针管）。这样做能准确定位注射点，并且能减少针尖刺入身体的疼痛。
针头不一定要全部插入皮肤，只要确保药物能注射进肌肉里就可以了。
针头插入皮肤之后，不要急着注射，反而应该向后拉活塞。这似乎有些不合情理，但一旦发现有血液进入针管里了，说明针头插进了血管而不是肌肉里，你就得重新换针头和注射器了。
需要肌肉注射的药物理所当然应当注射进肌肉里，而不是血管里。所以回拉注射器的时候见红就代表位置错了，需要重新定位注射。
针插进血管里并不是什么需要担心的事，只要在注射药物之前及时发现，并重新定位就可以了。
一般来说针尖都是刺进肌肉里的，很少会遇到刺进血管里的情况。但就是刺进了血管也没关系，只要别把药物注射进血管里。毕竟安全第一，道歉也是小事嘛。
注射药物要慢。虽然为了减少疼痛，针尖刺进皮肤里的时候要快，但是慢慢地注射药物才能降低痛感。因为注射进肌肉的药物也要占据一定的空间，肌肉需要伸展来容纳这些外来的液体。所以慢慢地注射能给予肌肉充分的时候舒展，从而减轻疼痛。
按照插针尖时的角度将它抽出来。药物注射完以后就可以将针头从皮肤里拔出来了。
用棉签或者纱布轻压注射处。 患者可能会略感不适，这是正常现象。你处理针管的时候记得让患者一直压住伤口。
妥善处理注射器。不要直接扔进垃圾桶里。有的注射器可能配有专门的硬塑料壳，以便处理废弃的注射器。如果没有的话，可以用饮料瓶或者其他任何带螺旋盖的塑料瓶代替。只要针尖和针头能轻松装进去，并且瓶身不易破损就行了。
问问医生或者药剂师正确处理注射器的方法，看看政府有没有什么特别的规定。
了解注射器的构造。当你了解注射器的构造之后，注射器的使用就变得更加简单了。
注射器主要由3部分构成：针头，针筒和活塞。针头用来插进肌肉；针筒上有标记线，标记线的旁边有相对应的数字，用立方厘米（ccs）或者毫升（mls）作为单位；活塞用来吸入或者挤出药液。
肌肉注射的药物量一般用立方厘米（ccs）或者毫升（mls）来计算。立方厘米（ccs）和毫升（mls）其实是一样的。
了解从哪里注射。人的身上有很多地方可以进行肌肉注射。
股外侧肌 (大腿)： 大腿可以分为3部分：中间那部分就是我们要注射的部位。大腿是肌肉注射的理想部位，因为它很容易看清楚。对于3岁以下的儿童来说，大腿也是注射的好地方。
臀中、小肌 (臀部)：找到正确的部位：将食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，这样髂嵴、食指、中指便构成一个三角区域，注射部位在食指和中指构成的V型区域内。对于成年人和7个月以上的儿童来说，臀部是肌肉注射的理想部位。
三角肌 (上臂肌肉)：完全露出上臂。找到那根穿越上臂的骨头，这根骨头叫做肩峰突。肩峰的底部呈三角状。三角形的顶点大概与腋窝奇高。注射的区域就是在三角区域的中心，即肩峰突下面2~5厘米。如果患者比较瘦或者肌肉比较小，那这个区域并不适合肌肉注射。
臀大肌 (臀部)：露出屁股的一边。擦拭酒精，从臀裂顶点向左或右划一水平线，从髂嵴最高点（线中点往上7cm）向下做一垂直平分线，将臀部分为四个象限，其中外上象限避开内角为注射区。婴儿或者3周岁以下的儿童不适合在此区域进行肌肉注射，因为这时候肌肉还没发育完全。
弄明白你要帮谁注射。每个人的最佳注射部位都不同。注射之前，务必考虑以下几点：
患者的年龄。2岁以上的人，大腿（股外侧肌）注射最好。对于3岁以上的人来说，股外侧肌或者三角肌都是可以的。一般肌肉注射使用的针尖是22G到30G的（一般是由药剂的浓度决定的，当然，医生会根据你的药物告诉你该使用什么针头）。
注意：对于很小的小孩，有必要使用较小的针。与手臂相比，大腿能够承受更大的针。
考虑之前的注射部位。如果病人最近接受过肌肉注射，那么不妨换个区域注射。这可以防止留下伤疤并防止皮肤损伤。
有的药本来就是装在注射器里的，但其他情况一般都是装在一个小玻璃瓶里的。要注射药物，还需要将药剂从玻璃瓶里转移到针管里。在转移药剂之前，要先检查药品，看有没有过期，有没有变色，或者有没有悬浮的杂质。
给药水瓶的顶部消毒。
先别取下针帽，针尖向上握住注射器。拉动活塞，让针管里充满空气，拉到你需要的计量处为止。
将针尖插进药水瓶的橡胶封口里，推动活塞，将空气注入药水瓶。
倒转药水瓶，将针尖浸没在药液里，下拉活塞，拉到所需计量处（或者稍稍多拉一点，杜绝气泡）。弹击针管，将气泡移到针尖口，再将气泡挤回药瓶里。但要确保针管里有足够的剂量。
将针尖从药瓶里移出。如果不打算马上注射的话，给注射器盖好针帽。
肌肉注射不是一蹴而就的。一开始总是笨手笨脚的。所谓熟能生巧，时间久了自然就上手了。你可以用水注射进橘子里来练习。
你的医生或者药剂师会告诉你怎么正确地处理注射器。为了安全起见，一定要小心地对待用过的针尖和针管，不要直接仍在垃圾桶里。这样做是很危险的。
本页面已经被访问过20,948次。}