下车时车门打到腿部肌肉拉伤会拉伤吗

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有多少人打球总打到腿部肌肉拉伤
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昨天下午。现在又小腿还疼~
肌肉拉伤是有多剧烈
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大学生【你真的知道大腿肌肉拉伤后的处理策略吗?】
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一、说在前面
1. 就像题目写的一样,以AT观点来看损伤,而AT更多是基于西方医学和理论为基础。 我并没说AT的处理策略就一定是正确的,只是这是AT的一套体系。所以,泡、涂中药,擦云南白药,贴伤膏 等处理方法,我不清楚,不是学中医的。
2.写这篇文章的目的意义不在于进行教学,而在于让更多的橄榄球、篮球、足球以及棒球爱好者知道大腿肌肉拉伤之后如何去进行一部分的自我处理,所以具体的处理上跟我自己平时在做的标准的AT处理方法还是有一些不同的地方,实际的处理较繁杂,这里还是简化了许多,有些涉及到仪器设备等等的就去掉了,主要是考虑到具体情况的差异
3. 鉴于大腿肌肉总是和髋部肌肉有着千丝万缕的联系, 这里把屈髋肌,内收肌(指髋部)并在一起说。
二、伤后第一时间的紧急处理
1)用拐杖 (protection, rest)
一般我们会大腿拉伤的程度进行分级,一般是1-3级。 第一级最轻微,是不需要用拐杖的,后面两级需要。但鉴于国内的业余运动队无法做到有AT跟着,无法立即判别拉伤的等级,建议,不管怎么样,只要感觉大腿肌肉的疼痛, 就停止运动,尽可能不让受伤部位再活动。
2. 用冷疗 (ice )
这里建议用ice massage, 不要用冰袋。原因有2:
1)大腿或是groin部位较为平整, 而冰袋的表面肌不是很平整,用冰袋太浪费,冰袋更适合用在接近关节的部位,比如膝关节,或是肩关节。
2)冰袋的冷的渗透力远不如ice massage, 鉴于大腿和髋部肌肉较厚,要用ice massage.
我有做过如何做ice massage的视频, 直接在我微博主页搜ice massage即可。至于频率和次数,为了简单化,可在受伤后连续做三天,每天三次,每次5-10分钟。
3. 挤压患处 ( compression)
由于大腿的肌肉太多,bandage的挤压力度较有限, 一般用商用的neoprene sleeve。就是下图,中文名字不知道,但我想你们懂的。
用法:这个主要是用于挤压水肿的, 只要水肿在还在,就要戴这个,全天戴,晚上睡觉时摘掉。考虑到有些同志觉得很难判断是否还存在水肿,可简单化,戴3-5天, 问题不大。
4. 抬高患肢 (elevation)
这个简单吧, 睡觉时弄。 这主要是和挤压患处配合着来的。
二、第二步处理
建议伤后1-2天就去医院看医生,因为你可能需要消炎药。
三、康复训练
在炎症情况消失之后,可以做康复训练,前面的阶段,禁绝一切活动。去年写的两条微博,关于正确看待康复训练,再老生常谈下,有兴趣的朋友可以搜红字。
&&原则上,康复训练要遵循逐渐加量的原则。一般我们的康复训练顺序是:
1) 主动的进行膝关节和髋关节的活动(active ROM)。注意,不是被动的做拉伸。另外,由于股四头肌的股直肌即能伸膝关节,又能屈髋,所以屈髋的活动也很有必要。由于这个阶段离受伤的时间还比较近, 还有疼痛感,可以将ice massage和 aROM一起并着做,能在一定程度一直疼痛。我知道,国内有些观点认为这个阶段需要热敷了,或是需要泡涂药水了。还是一句话,我不清楚,不同的体系。
2)静力行肌肉收缩。在伤后2周左右(保守的估计,安全为主,还是一句话,过慢和过快都有不好的地方,但,过快的负面影响一定比过慢大), 可做精力性收缩。简单一句话,肌肉在用力,但关节不发生位置的变化,或是变化不大。
比如,以下这个对于大腿内收肌拉伤后的康复训练,肌肉在用力,但是髋关节不发生角度变化。种类太多了, 明白了原理,自己想就可以了。
3)拉伸。静力性收缩训练三天左右之后, 可以做拉伸。 但是要在无痛的范围内。
4)被动收缩:只做离心工作。 比如,腿弯举, 向上克服阻力位向心收缩;放下来的时候,对抗重力,是离心被动收缩。只做被动收缩
5)向心收缩。
四、回归赛场
我们讲,一次脱臼,经常脱臼;一次拉伤,经常拉伤。主要是我们的肌肉和关节会因为受伤而变得较为脆弱,特别是在一段时间内。但运动员不可能等这么长时间,而且也是没必要的。那么在这个阶段,运动员一定要用bandage对肌肉进行保护。 用bandage的意义在于对于肌肉进行支撑,打个最简单的比方,原来你完成一项动作需要100%的力,用来bandage之后,只需用50-70%左右的力。所以,bandage是很好的过度。我会把bangdage的操作方法置顶。这个阶段就不好说了,还涉及到运动员本身的自信心等心理问题,2-4周吧!
&1. 对于具体时间点的把握,准确的说,每个人的反应都不一样,如果你有专业人员帮助你实行恢复,那么最好不过;如自己从事,那么一定要注意自己身体的任何变化。尤其在做康复训练时,如果感觉强度过大,可以退回到之前的一个环节。
2. 至于是否在康复训练中做roller foam之类的,后期可以,无伤大雅,都可以。现代康复科学内容太多了,我不可能全部列进去,在实际康复操作中,也没有人会做所有的类别。打个比方,当时我考GRE, 辅导教材那么多, 不可能也不现实对每本教材全部看一遍,能对其中2-3本仔细看看就不错了, 搞的太多,自己也容易累,所以你自己的选择和感受很重要。
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