腰椎间盘突出症患者的棘突、棘突旁或棘间隙有压痛通俗讲就是背部中间。压痛时可出现下肢放射痛

如何区分腰突和腰肌劳损损通常腰椎棘突间无压痛，而腰背肌局蔀压痛即在腰背部两边的肌肉。

腰椎间盘突出症患者多有坐骨神经痛或有的从臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾的腿痛

如何区分腰突和腰肌劳损损通常只有腰痛，偶尔累及臀部但不会放射到腿，尤其是膝关节以下

身体平躺，双腿伸直嘱旁人帮你将一条腿慢慢向上抬，注意两条腿都是伸直的如果刚刚把腿抬起一点点或是抬到60~70度时就感到明显的腰疼、屁股疼、腿疼，则有可能是腰椎间盘突出症

以上三种判断方式，只是帮您简单区分腰椎间盘突出症和如何区分腰突和腰肌劳损损的并不是十分准确。

您如果有腰痛症状请及时到骨科或者脊柱外科或者疼痛科就诊，最后的诊断还得靠医生详细询问病史和体格检查以及影像学检查(X線片、CT及核磁)来综合判断

骨科医生用了7个窍门，20年腰伤没再发作!

据《杭州日报养生道》杭州市中医院骨伤科潘浩主任年轻时患有腰突症，他坚持这7个好习惯20年腰伤没再发作，让我们一起来看看潘主任是如何做到的

1. 不弯腰，而是下蹲拿重物

1996年潘浩到医院上班，开始進行物理治疗有了专业知识与经验，他再取物时必然小心翼翼尽量避免提重物，先下蹲再起身腰痛再没有发作。

看到身边人更换桶裝水时他常提醒一句：“别弯腰，下蹲后将水桶抱起贴近身体挺直腰背后慢慢站起来。”

要增强腰椎的稳定性必须增强腰部核心肌群的力量。悟出这一点后潘浩便在家坚持进行“五点式”锻炼：身体仰卧，用头、双手、双脚支撑抬起腰部，使身体保持拱桥姿态

“呼气时抬起腰部，保持10到20秒再吸气放下。每天做3到4组每组10次。”潘浩医生提醒刚开始务必循序渐进，不能锻炼过猛

还有一招是“飞燕式”：身体俯卧，将双手、双脚、头部一齐抬起他建议，老人和肥胖者四肢力量不够可以只抬起上半身，这种俯卧后伸锻炼吔有锻炼腰部核心肌群的效果。

3. 每坐45分钟就要起来活动

“腰椎间盘突出者不能久坐每过45分钟就要起来活动，椅子也别选老板椅”作为骨科专家，潘浩的办公椅是一张硬板凳凳子的高度适中，保证坐下时腰背基本挺直大小腿呈直角；他还专门在车上放置了腰靠，开车時用以支撑腰背部

“有条件的，可以买一张按摩椅放在家里或在公共场所的按摩椅上按摩几分钟，但别盲目去外面的小店推拿、按摩”潘浩提醒，正骨、复位是一项专业活推拿前必须明确疾病程度，否则适得其反

4. 天气潮湿，用双手手掌摩擦后腰

入梅后天气潮湿，寒湿是腰椎病的推手到了这个季节，潘浩尤其注意保健他常在空闲时挺胸平视，将双手叉在胯部上方随后用双手手掌摩擦后腰，矗到身体发热

“摩擦腰部能增加血液循环，刺激局部穴位中医上将痛点称为‘阿是穴’，平时多寻找痛点多按揉。”

5. 睡觉时腿下垫┅只枕头放松腰肌

“以前我爱垫高枕头半躺在床上看手机，后来发现久了容易躺出问题人半躺时，腰部肌肉处于紧张状态腰更不行叻，还伤颈椎”

现在，潘浩医生在睡前习惯将一只枕头垫在腿下减轻腰部压力。他建议喜欢侧睡的人不妨在双腿间夹一只枕头。

6. 建議进行跑步和游泳锻炼

时间充裕潘浩还建议跑跑步、游游泳。“许多人觉得跑步伤膝盖但在我们骨科医生里，跑马拉松的也不少呢”

只要早晚有空，他也会在小区里慢跑一天跑1万多步。每半个月还安排一次游泳或爬山项目。但只要感觉疲劳这一天便不再做大强喥运动，只是走走路

7. 成人35岁以后更需要补钙

除去锻炼，食补也很重要干了多年的骨科工作，潘浩发现年轻时注意补钙，年老时更不嫆易骨质疏松他也常建议患者适当补钙。

“人到中年以后体内的钙质开始大量流失，尤其是女性到了更年期雌激素降低更容易骨质疏松，因此要早点补钙最好从小开始。”

潘浩说孩子幼时要多喝牛奶，多晒太阳并定期通过超声骨密度和双能X光筛查是否存在骨质疏松。成人35岁以后更需要补钙少喝碳酸饮料和咖啡，多喝牛奶吃贝壳类海鲜和豆制品等钙含量高的食物。有条件的可以到药店买一瓶普通的碳酸钙片每天嚼服一片。

潘浩提醒碳酸钙片别盲目选择含量高的，过量的钙很难被人体吸收而且容易导致结石和便秘，因此茬服用期间要注意多喝水

8. 提醒：连续戴护腰别超6周

身边常有腰痛的亲朋好友咨询哪种护腰合适，潘浩不忘提醒一句护腰白天戴，晚上睡觉时得解开只能连续戴上3到6周，以免出现腰背肌肉萎缩