青岛无症状高尿酸血症症

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青岛地区人群高尿酸血症与代谢综合征各组分间的关系
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&&目​的​探​讨​青​岛​地​区​人​群​高​尿​酸​血​症​(​H​U​A​)​与​代​谢​综​合​征​(​M​S​)​各​组​分​间​的​关​系​。​方​法​选​择​青​岛​某​大​学 4例​M​S​患​者​,​详​细​询​问​其​病​史​、​个​人​史​,​测​量​身​高​、​体​质​量​、​血​压​、​空​腹​血​糖​(​F​P​G​)​、​血​脂​、​血​尿​酸​(​U​A​)​。​分​析​H​U​A​与​M​S​各​主​要​组​分​间​的​关​系​。​结​果​ ​H​U​A​患​者​M​S​各​主​要​组​分​发​病​率​为​肥​胖8​.%​、​高​血​压4​.%​、​糖​尿​病9​.%​、​高​甘​油​三​酯​血​症2​.%​;​体​质​量​指​数​、​血​压​及​T​G​与​血​U​A​水​平​显​著​相​关​(​P​〈​0
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你可能喜欢高尿酸血症与血小板聚集关系的研究--《青岛大学》2012年硕士论文
高尿酸血症与血小板聚集关系的研究
【摘要】:目的:通过体内实验,研究不同状态下高尿酸血症与血小板聚集的关系,及使用降尿酸药物苯溴马隆进行干预,探讨高尿酸血症对血小板聚集的影响;体外实验,研究血尿酸对血小板聚集功能有无直接作用,为预防心脑血管疾病提供依据。
方法:体内实验:选取单纯高尿酸血症患者40例(B组)、痛风急性发作患者22例(C组),高尿酸合并高脂血症、高血压、高血糖或冠心病者40例(D组),以及对照组30例(A组),均为成年男性。在二磷酸腺苷(ADP)和肾上腺素诱导剂作用下,采用比浊法分别测试并比较各组血小板聚集率(PAgT);利用苯溴马隆对血尿酸大于478μmol/L的高尿酸血症患者进行药物干预,疗程20天,对比治疗前后PAgT的变化。体外实验:30名健康成年男性志愿者抽取静脉血,采用空白自身对照,将尿酸分100mg/L、150mg/L、200mg/L三种浓度加入血液中并同时放入恒温箱中温浴,分别作用30min、60min、90min制备富血小板血浆(PRP)和贫血小板血浆(PPP),余同体内实验,测试PAgT,并进行统计分析。
结果:体内实验:与对照组相比,单纯高尿酸组、痛风急性发作组、高尿酸合并组,三组患者的PAgT均显著升高,且有显著性差异(P0.05);采用苯溴马隆治疗后患者血尿酸水平显著下降,有显著性差异(P0.05),治疗前后对比患者的PAgT有降低趋势;体外实验:两种诱导剂作用下,不同浓度尿酸分别干预30、60、90min时,PAgT值与正常对照相比有上升趋势,但无显著性差异(P0.05)。
结论:实验显示,单纯高尿酸血症可促进血小板聚集,痛风急性发作组和高尿酸血症合并糖、脂代谢紊乱组血小板聚集率进一步增加;降低高尿酸对抑制血小板聚集有积极作用。
【关键词】:
【学位授予单位】:青岛大学【学位级别】:硕士【学位授予年份】:2012【分类号】:R589【目录】:
摘要2-3Abstract3-6引言6-8第一章 材料与方法8-13 1.1 实验材料8-10
1.1.1 主要仪器设备8-9
1.1.2 主要试剂9-10 1.2 体内实验10-12
1.2.1 研究对象分组及入选标准10
1.2.2 实验步骤及方法10-11
1.2.3 药物干预方法11
1.2.4 统计学分析11-12 1.3 体外实验12-13
1.3.1 研究对象及实验步骤12
1.3.2 统计学分析12-13第二章 结果分析13-19 2.1 体内实验结果13-16
2.1.1 各组血尿酸水平及PAgT比较13-14
2.1.2 血尿酸与PAgT的变化趋势14-16 2.2 体外实验结果16-19第三章 讨论19-22结论22-23参考文献23-25综述25-38 综述参考文献33-38攻读学位期间的研究成果38-39致谢39-40
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京公网安备75号第六届东方痛风论坛暨2016 年高尿酸血症与痛风诊疗进展学习班
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由青岛大学附属医院、复旦大学附属华山医院、北京大学积水潭医院、北京大学第三医院、川北医学院附属医院和台湾高雄大学发起,青岛大学附属医院承办的“第六届东方痛风论坛”暨国家级继续教育项目“高尿酸血症与痛风诊疗进展学习班”将于-31日在青岛召开。 东方痛风论坛是痛风、高尿酸血症研究者的学术盛会,本次大会邀请了美国、德国、新西兰、日本和中国台湾等国内外著名专家学者作大会专题报告,内容涉及痛风的流行病学、病因学、诊断学、药物治疗学等方面的研究进展。专家将与参会医生进行面对面讨论、交流。欢迎国内外从事痛风、高尿酸血症临床及科研工作的同行共襄盛会,同时热烈欢迎青年医生、研究生积极参与。 一、注册时间: 日14:00~18:00 二、会议时间: -31日08:30~18:00 三、会议地点:青岛市汇泉王朝 四、会议地址:青岛市市南区南海路9号 五、会议主席:李长贵 教授 六、执行主席:李长贵 教授 章顺仁教授 七、大会组委会成员:邹和建 伍沪生 黄慈波 刘湘源 周京国 米庆胜 八、注册费用:1200元/人。 九、会议征文: 1. 征文内容:作者原创性工作的总结,涉及痛风、高尿酸血症的流行病学、遗传学、病理生理学、发病机制、临床诊断和干预治疗等方面的研究; 2. 征文要求:论文未在杂志和全国学术会议上发表过,且摘要字数在500~800字,按目的、方法、结果和结论格式撰写; 3. 投稿方式:本次论坛仅接受电子邮件投稿,投稿邮箱为,邮件标题请注明“东方痛风论坛投稿”字样。如遇问题,敬请咨询(刘振); 4. 征文截稿日期:日,录用与否恕不退稿,请自留底稿; 5. 本次论坛将在投稿征文中评选临床类及科研类论文优秀奖。 十、联系方式: 联系人:刘振
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关于丁香园青岛每百人就有三人痛风 都因这三种基因作怪
   青岛,是全国痛风发病率最高的城市,每百人中就会有三人备受痛风的折磨。患者体内究竟有哪些基因易感痛风?痛风的发病机制到底是怎样的?在今年之前,全世界也没有答案。青大附院代谢病科主任、山东省痛风病临床医学中心主任李长贵带着他的科研团队历时五年,辗转全国各地筛查患者,建立了目前国际上最大的痛风遗传资源样本库,终于找到了3个痛风易感基因。日前,记者走进省痛风病临床医学中心,了解到在那些枯燥的课题研究背后的故事。
   从60万个基因中筛查“可疑对象”
   “一直以来,临床医学界都认为高尿酸血症是导致痛风病的高发因素。可是我干临床这么久了,发现只有不到20%的高尿酸血症患者最后会引发痛风。这其中,一定和患者自身的基因有关。”从2002年山东省将痛风病临床医学中心设在青大附院开始,李长贵就牵头组建起了痛风病的科研团队,他们一直在苦苦追寻痛风的发病机制,但翻遍了国内外的医学文献,都没有找到答案。
   2010年,一个大胆的想法在李长贵脑中定型――他要找出痛风病的致病基因,为预防和治疗痛风探寻更精准的策略。不过,这个想法实现起来可不容易,一方面基因的筛查需要大量的样本,仅以青大附院就诊的患者为样本显然不够,他们在繁重的医务工作之余还要外出寻找更多的样本资源;另一方面痛风易被误诊,很多痛风患者都被当做风湿性关节炎,从而导致研究方向的偏离。于是,李长贵带领47人的课题组首先立足本省,采集了1200名痛风患者和1200名正常人的DNA样本,运用全基因组关联分析法,初步建立了一个汉族痛风病例样本库,入库的每个样本都是李长贵亲自诊断的结果。最终,他们从60多万个基因变异位点中,找到了可能导致痛风的最可疑的59个位点。
   为研究痛风义诊走遍全国
   2010年4月,从青海来青岛出差的常某痛风发作,四肢关节全都肿得不像样子,不得不坐着轮椅到青大附院就诊。李长贵帮他缓解症状之后,常某感慨地说:“我这毛病以前常犯,严重的时候一两个月都好不了。李大夫,你要是能到我们当地去给我们看看病就好了,我们那里得痛风的可多了。”听了这话,李长贵心中一动,之前他们课题组在山东筛查出的基因位点还是个粗略的结果,需要得到进一步的验证。为了取得更多的样本,使研究的人群具有多样性,从而确保课题的科学性,李长贵决定用义诊的方式在全国多个痛风高发的城市进行病例筛查。
   2010年8月,李长贵就带着课题组奔赴青海格尔木,当天闻讯来排队就诊的达两百多人。此后,每年他都会去青海义诊一次,不仅给当地人看病,还带着自费购买的治疗痛风的药物。有时候,在格尔木义诊结束后,他们还会再往新疆地区深入一些。这些年来,他们义诊的脚步走过黑龙江、山西、陕西、四川、上海等多个痛风高发的省份。一些偏远的县城因为生活条件较为落后,夏天的夜晚他们会被蚊虫叮咬得睡不着觉。某次,他们在一个乡镇义诊,结果五六个人集体食物中毒,上吐下泻,但他们还是坚持工作了一个星期,完成百余例病例筛查。
   迄今为止,李长贵带领课题组收集了原发性散发痛风患者9000多例、原发性痛风家系(即一家三代皆有痛风)1300余个、三口之家患痛风样本1200余个、原发性高尿酸血症样本10000余例以及对照的健康人样本20000余例。通过在这些样本中的反复比对,课题组最终发现了位于3个基因上的4个位点是导致痛风发作的基因密码。
   未来测痛风只需患者一滴血
   “我们的研究表明,高尿酸血症只是痛风的生化基础,在这个基础上如果又携带了这三个基因中的任何一个,就是痛风发作的高致病风险。”李长贵对记者解释说。今年夏天,这个研究结果发表在世界权威科学期刊《自然》的子刊《自然通讯》上面,引起了国际关注。而前不久,国家自然科学基金也向李长贵教授主持的国际(地区)合作与交流项目“新发现痛风易感基因的验证及其致炎机制研究”提供科研经费,确定其为国家级重点项目。
   不过,找到基因密码还只是“万里长征”第一步,李长贵和他的课题组下一步要做的研究,就是这些基因通过什么作用机制来引发痛风。据介绍,目前的痛风治疗方式是“治标不治本”,只是降低血尿酸和镇痛治疗,特别是镇痛治疗副作用很大,患者在治疗过程中会出现脱发、皮肤溃烂、肝肾衰竭、再生障碍性贫血等症状。而新的研究,就是找到致病基因的“信号通路”,从而实现“精准医疗”。
   “五年之内,这项研究就会完成。”李长贵向记者描绘了一幅未来的场景:只需患者一滴血,就可以在特制的检测芯片上测定是否携带致病基因,然后由医生帮其阻断“信号通路”,提前预防痛风的发生。同时,相关的靶向药物也会研制成功,可以精准地调控这条“信号通路”而不伤及人体的其他免疫细胞,从根本上治愈痛风。(青岛日报/青报网记者 王 娉)
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